FORMOSA
POSADAS
SAENZ PEÑA
RECONQUISTA rAFAELA
CORRIENTESRESISTENCIA
III Jornada Nacional de la Sociedad III Jornada Nacional de la Sociedad Argentina para la Calidad en la Argentina para la Calidad en la atención de la Saludatención de la Salud
Buenos Aires, 19 de Agosto de 2004Buenos Aires, 19 de Agosto de 2004
““Experiencia de Enfermería en laExperiencia de Enfermería en laPráctica de los Sistemas de CalidadPráctica de los Sistemas de Calidad .”.”
Licenciada Andrea JaraLicenciada Andrea Jara
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Experiencia de Enfermería en laExperiencia de Enfermería en laPráctica de los Sistemas de Práctica de los Sistemas de
CalidadCalidad
Centro de Enfermedades Renales
1984198419841984
Basado en Conocimiento y CapacitaciónBasado en Conocimiento y Capacitación
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Experiencia de Enfermería en laExperiencia de Enfermería en la
Práctica de los Sistemas de CalidadPráctica de los Sistemas de Calidad
Viejo Paradigma
Cumplir órdenes médicas.Satisfacer las necesidades básicas.Cultura del "NO SE PUEDE".Estructuras Rígidas. Orientadas a resolver problemas diarios.Sin objetivos.Sin Identidad.
Viejo Paradigma
Cumplir órdenes médicas.Satisfacer las necesidades básicas.Cultura del "NO SE PUEDE".Estructuras Rígidas. Orientadas a resolver problemas diarios.Sin objetivos.Sin Identidad.
Implementación de la NormaImplementación de la Norma1998199819981998
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Experiencia de Enfermería en laExperiencia de Enfermería en la
Práctica de los Sistemas de CalidadPráctica de los Sistemas de Calidad
cuando Comenzamos...
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MetodologíaMetodología
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•Se focalizó en docencia e investigación para la mejora del conocimiento.•Reculturizacion del personal para lograr un pensamiento sistémico buscando el análisis de un universo desde lo multivariable.•Unificación de lenguaje.•Herramientas sencillas.•Capacidad productiva.•Creatividad.•Participación.•Crecimiento personal.
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Pasos de la implementación
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Política de la Calidad
La Política de la Calidad del C.E.R. CENTRO DE ENFERMEDADES RENALES es brindar una óptima atención a sus pacientes, mejorando permanentemente su nivel de la Calidad de Servicio para garantizar su mejor recuperación.
Esta política se llevará a cabo:
Focalizando a la Docencia e Investigación como base para una mejora continua de la asistencia.Asegurando con la participación y capacitación del personal la mejora permanente de la metodología de trabajo basada en la prevención de fallas y errores.Comprometiendo a todos sus proveedores de productos y/o servicios con el cumplimiento de los requisitos de la Calidad.Garantizando esta actividad dentro de un marco de Rentabilidad y Progreso.
Docencia e Investigación Dirección
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Práctica de los Sistemas de CalidadPráctica de los Sistemas de Calidad
ÓbitoRecup. Función
TransplanteCambio Centro
AbandonoCambio Modalidad
FASEESTABLE
CRÍTICA
FASE
RECUPERACIÓN
DETECCIÓN
PRECOZ
>30%ETAPA
PREDIALÍTICA
30 – 10%FASE
MEJORA
días díasdías
C.IAcceso
Acceso OK
Hto. 30Alb. 33
Eficacia HD
Peso SecoMódulo Dialítico
Tto. ODTto. Anemia
Tto. Nutrición
Proceso de Hemodiálisis
Como lo implementamos
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Año 2003 C.E.R. HD
Andrea Jara
Objetivo:
Nº Pacientes: 67Nº Obitos: 8
INDICADORES DE PROCESOS
MORTALIDAD DE HEMODIALISIS
Máximo Porcentaje de Mortalidad 15 % Anual
0
3
6
9
12
15
18
21
24
Ene-03 Feb-03 Mar-03 Abr-03 May-03
Jun-03 Jul-03 Ago-03
Sep-03
Oct-03 Nov-03
Tendencia 0 9.7 6.5 19.6 19.3 16.2 16.8 17.3 17.2 15 13.5
Objetivo 15 15 15 15 15 15 15 15 15 15 15
Ene-03 Feb-03 Mar-03 Abr-03May-03
Jun-03 Jul-03Ago-03
Sep-03
Oct-03Nov-03
Indicadores
Certificación de la Norma Certificación de la Norma
2000200020002000
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Algunos Resultados
19982003
Hto. 30% 50% 90%
Internación/pte./año 0.8 0.1
Accesos vasculares 1.7 0.68
Ptes. c/albúmina > 3.3
81% 98%
KTV 1.3 68% 93%
Mortalidad bruta 22% 15%
C. E. R.
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Método de Seguimiento Método de Seguimiento RápidoRápido
Grupo de Trabajo: Revisión de Procesos
PACIENTE
EnfermeríaMédico
EspecialistasConsultantes
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Perfil de Enfermería
Trabajo en equipoAteneos clínicos Docentes.Gestión por resultados.Investigación.Análisis coste - beneficio con médicos, administradores, compras. Evaluación del desempeño.Capacitación continua.
Perfil de Enfermería
Trabajo en equipoAteneos clínicos Docentes.Gestión por resultados.Investigación.Análisis coste - beneficio con médicos, administradores, compras. Evaluación del desempeño.Capacitación continua.
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Microgestión
Mesogestión
Prediálisis
D.P.C.A.
Macrogestión
ENFERMERÍA
DIRECCIÓN MÉDICA
Hemodiálisis
Capacitación
Resultados
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GraciasGracias