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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOM DE MEXICOFACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA
CARRERA DE CIRUJANO DENTISTA
ORTODONCIA
“FISIOLOGÍA NEUROMUSCULAR DEL SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO”
Hernández Pérez Anahí
Rosario Romero Delia Guadalupe
Vargas Chávez Armando Antonio
DESARROLLO DE LAS FUNCIONES FARÍNGEAS
FORMACIÓN DE LOS ARCOS BRANQUIALES
Al principio de la 4ª semana de vida intrauterina se
desarrollan los arcos branquiales o faríngeos
DESARROLLO DE LOS ARCOS BRANQUIALES
SUPERFICIE INTERNA
1ª bolsa faríngea= conducto auditivo interno2ª bolsa faríngea = amígdala palatina3ª y 4ª bolsa= paratiroides y timo
DESARROLLO DE LOS ARCOS BRANQUIALESSUPERFICIE EXTERNA
Arcos branquiales Estructuras derivadas
1° Proceso maxilarProceso mandibularCartílago de Meckel
2° Hueso Hioides (cartílago de Reichert).
3° Cuerno mayor del hioides Parte inferior del cuerpo del hioides.
4°, 5° y 6° Cartílagos laríngeos (tiroides, cricoides, aritenoides, corniculado, cuneiforme).
LAS FUNCIONES DEL SISTEMA ESTOMATOGNATICO
Las actividades Neuromusculares del aparato estomatognatico puede dividirse en 3 tipos:
1. Reflejos no condicionados que están presentes en el nacimiento por necesidad de supervivencia como la Respiración y la succión.
2. Reflejos condicionados que aparecen con el desarrollo normal del aparato estomatognatico en los primeros meses de vida como la masticación y la deglución.
3. Actividades voluntarias que están presentes en la mayoría de niños que pueden provocar anomalías en el desarrolló estomatognatico como la succión digital.
LAS FUNCIONES DEL SISTEMA ESTOMATOGNATICO
a.-Deglución
b.- Respiración
c.- Fonación
d.- Masticación
LA DEGLUCIÓN
Es el paso del alimento desde la cavidad bucal a la
faringe, mediante actividad muscular
instintiva y rítmica de carácter peristáltico.
Características de la Deglución Visceral o Infantil
* Separación de los maxilares y colocación de la lengua entre los rodetes alveolares.
* Estabilización de la mandíbula por contracción muscular de interposición lingual del séptimo par craneal.
*La deglución es controlada por intercambio sensorial entre los labios y la lengua.
Características de la Deglución Madura o Somática
*Los Dientes permanecen juntos.
*Estabilización de la mandíbula por contracción de los músculos elevadores principalmente los músculos inervados por el quinto par craneal.
*La punta de la lengua se coloca por encima y por detrás de los incisivos.
*Contracción mínima de los labios durante la deglución.
Fases de la Deglución
Fase Preparatoria: Comienza inmediatamente por la entrada de líquidos en la cavidad bucal en el proceso de alimentación del bolo alimenticio, el cual se coloca sobre el dorso de la lengua en preparatoria para la deglución.
Fase bucal: El paladar blando se desplaza hacia arriba y la lengua cae hacia abajo y hacia atrás. Al mismo tiempo la laringe y el hioides se desplazan hacia arriba.
Fase Faríngea: cuando el bolo alimenticio está en la cavidad bucal,
pasa por las fauces. El tubo faríngeo se levanta en masa hacia arriba y la nasofaringe es obturada
por el cierre del paladar blando contra la pared faríngea posterior.
El paladar blando al entrar en contacto
con la pared posterior.
Fase Esofágica: comienza cuando los
músculos faríngeos se relajan permitiendo
que el alimento entre en el esófago.
LA RESPIRACIÓN
Proceso fisiológico por el
cual los organismos vivos toman oxigeno del
medio circundante y desprenden dióxido de carbono.
Se lleva a cabo principalmente por
la nariz, con la lengua próxima al paladar, obturando la vía bucal. Tanto la laringe como la faringe se activan
durante la respiración.
LA FONACIÓN
Proceso que incluye la producción de
notas básicas en la laringe, denominado
fonación y la modificación de las
mismas por el cambio de
estructuras de las cavidades en la boca,
nariz, garganta la articulacion.
Para producir un fonema, los labios, la mandíbula, la
lengua y el velo del paladar son elementos del
aparato fonador que entran en movimiento, con lo cual varían los efectos acústicos del
sonido laríngeo o corriente aérea a esa posición bien determinada que forman todos esos órganos en conjunto, se denomina
articulación, la diferencia entre articulación y
pronunciamiento es que esta última se realiza con
una emisión de voz normal con limpia
articulación de todos los fonemas y entonación
apropiada.
LA MASTICACIÓN
Proceso mediante el cual se tritura la
comida previamente ingerida al
comienzo de la digestión.
Durante la masticación, los labios, la mandíbula, las mejillas y la lengua
trabajan con una notable coordinación de
movimientos. Los músculos de las mejillas, de los labios y sobre todo
de la lengua llevan continuamente los trozos
más grandes bajo los molares, recogiendo al mismo tiempo la saliva
que brota de los conductos de las
glándulas y humedece el alimento triturado hasta
formar una pequeña masa pastosa, llamada bolo alimenticio, que se
puede tragar más fácilmente.
DESARROLLO DE LOS PROCESOS MAXILARES El embrión
desarrolla en su extremo craneal cinco elevaciones mesenquimatosas.
Incluyendo: procesos
frontonasalesprocesos maxilares
(2)arcos mandibulares
(2)
DESARROLLO DE LOS PROCESOS MAXILARES En la mandíbula, el esqueleto
cartilaginoso del primer arco branquial (cartílago de Meckel), proporciona una forma para el desarrollo de la mandíbula.
DESARROLLO DE LOS PROCESOS MAXILARES Cada proceso
maxilar avanza hacia la línea media y se une con el pliegue nasal lateral de los procesos
La unión palatina se completa en la octava semana intrauterina.
DESARROLLO DE LOS PROCESOS MAXILARES Al nacimiento, la maxila
es muy baja en la parte frontal, y relativamente pequeña.
A los nueve meses, la mandíbula se hace más' ancha y alta en un grado considerable.
Asimismo, hay un aumento notable con los senos maxilares.
DESARROLLO DE LOS PROCESOS MAXILARES La cara parece
amplia y plana al nacimiento, la mandíbula parece subdesarrollada.
DESARROLLO DE LOS PROCESOS MAXILARES
Después de brote inicial durante, la velocidad de aumento de estas dimensiones disminuye.
Permanece constante hasta alcanzar el tamaño adulto.
DESARROLLO DE LOS PROCESOS MAXILARES El crecimiento de la sínfisis aumenta el
ancho de la mandíbula. Al segundo año, la sínfisis se cierra y el
crecimiento se localiza en la mandíbula así como en el complejo nasomaxilar.
FUNCIONDE NEUROMUSCULARES ESPECIFICAS
POSTURA Reflejo de la eficiencia
del cuerpo para mantener las articulaciones en relaciones que requieren la menor energía para las funciones que les son impuestas.
FUNCIONDE NEUROMUSCULARES ESPECIFICAS
Una postura de cabeza y mentón levantados está mas asociada con una altura facial anterior desproporcionada
FUNCIONDE NEUROMUSCULARES ESPECIFICAS
La postura de la cabeza hacia atrás y el mentón hacia abajo corresponde mas a una altura facial anterior mas corta.
FUNCIONDE NEUROMUSCULARES ESPECIFICAS
RESPIRACIÓN La interferencia con
la respiración nasal tiene efectos importantes en el crecimiento craneofacial
FUNCIONDE NEUROMUSCULARES ESPECIFICAS
DEGLUCIÓN Es el paso del
alimento desde la boca al estómago mediante un acto continuo, integrado y completo en el que intervienen los músculos lisos y estriados.
FUNCIONDE NEUROMUSCULARES ESPECIFICAS
DEGLUCIÓN INFANTIL NORMAL La lengua descansa en los procesos Mandíbula estabilizada por los músculos
faciales Desaparece con la erupcion de los dientes
anteriores
FUNCIONDE NEUROMUSCULARES ESPECIFICAS
DEGLUCIÓN TRANSICIONAL
de la actividad del buccinador.
Aparición de contracciones de los elevadores mandibulares durante la deglución para estabilizar los dientes en oclusión
FUNCIONDE NEUROMUSCULARES ESPECIFICAS
DEGLUCIÓN MADURA NORMAL
Poca activiadad de labios y carrillos
La contracción de los elevadores mandibulares llevan los dientes a oclusión
FUNCIONDE NEUROMUSCULARES ESPECIFICAS
DEGLUCIÓN CON EMPUJE LINGUAL LIBRE.o Contracciones de: labios. Elevadores
mandibulares y dientes (que están en oclusión)
o La lengua protruye en una mordida abierta.
o Se crea por succión del pulgar
FUNCIONDE NEUROMUSCULARES ESPECIFICAS
DEGLUCIÓN CON EMPUJE LINGUAL COMPLEJO Es un empuje lingual con una deglución con
dientes separados
FUNCIONDE NEUROMUSCULARES ESPECIFICAS
DEGLUCIÓN INFANTIL PERSISTENETE
Contracciones muy fuertes de los labios y la musculatura facial
FUNCIONES OCLUSALES CÉNTRICAS
Función Optima O
Ideal
Relación Céntrica
Músculos Con Patrón
Esquelético
FISIOLOGÍA DE LAS FUNCIONES OCLUSALES FUNCIONES OCLUSALES CENTRICOS Posición muscular de contacto La mandíbula es elevada por acción
muscular voluntaria hasta el primer contacto oclusal, estando la cabeza erguida y coincide con PMI.
Trascendencia morfofuncional: Biomecánica : trabajo óptimo de los
músculos masticadores. Armonía estructural articular. Estabilidad
articular. Estabilidad oclusal.
FISIOLOGÍA DE LAS FUNCIONES OCLUSALES Deslizamiento en céntrica Existe un área de deslizamiento de la
mandíbula desde la posición retruída de contacto hasta PMI.
No debe ser mayor a 1 mm.
FISIOLOGÍA DE LAS FUNCIONES OCLUSALES Posición de PMI El máximo número de puntos de
contacto. Permite estabilización de la mandíbula contra el cráneo.
FISIOLOGÍA DE LAS FUNCIONES OCLUSALES Objetivos de los contactos oclusales Ayudan a la estabilidad oclusal. Ayudan a la estabilidad articular. Permiten una actividad muscular
apropiada.
Topes de cierre. Detienen el cierre mandibular. Se ubican en las vertientes distales
maxilares y mesiales mandibulares.
FISIOLOGÍA DE LAS FUNCIONES OCLUSALES
Contactos estabilizadores Dan estabilidad mesio–distal y
vestíbulo–palatino. Ubicados en vertientes mesiales
maxilares y distales mandibulares.
FISIOLOGÍA DE LAS FUNCIONES OCLUSALES
FISIOLOGÍA DE LAS FUNCIONES OCLUSALES Contactos oclusales y
actividad electromiográfica.
La actividad muscular elevadora óptima:
Contactos posteriores: bilaterales , simultáneos, de la misma intensidad y repartidos homogéneamente.
Es más importante la ubicación que el número de contactos.
FISIOLOGÍA DE LAS FUNCIONES OCLUSALES Análisis biomecánico de
los dientes anteriores Disposición anatómica
desventajosa. Las fuerzas mueven los
incisivos hacia vestibular. Los dientes anteriores se
protegen por mecanorreceptores periodontales y de menor umbral que el de los posteriores.
FUNCIONES OCLUSALES EXCENTRICOS
Los dientes anteriores cumplen una función de guía dada por las superficies palatinas de los anterosuperiores (caninos e incisivos).
FISIOLOGÍA DE LAS FUNCIONES OCLUSALES
Guía anterior Influencia que ejercen los dientes
anteriores durante los movimientos mandibulares y que determinan la desoclusión de los dientes posteriores.
Valores normales: 2 mm de resalte y 4 mm de entrecruzamiento.
FISIOLOGÍA DE LAS FUNCIONES OCLUSALES
FISIOLOGÍA DE LAS FUNCIONES OCLUSALES
Guía Anterior
Incisiva
Contacto de incisivos en protrusión.
Cierre en protrusión.
Canina
Contacto de los caninos
en lateralidad.
Función incisiva Contacto leve y suave en máxima
intercuspidación. La fuerza oblicua, tiende a desplazar los
superiores a vestibular y los inferiores a lingual.
Independiente de la situación de los incisivos, al protruir tienen que funcionar.
El contacto de los incisivos reduce la actividad del masetero y pterigoideo medial.
Anatómicamente, los incisivos tienen mayor cantidad de mecanorreceptores y de umbral más bajo, inhibiendo la actividad mandibular.
FISIOLOGÍA DE LAS FUNCIONES OCLUSALES
FISIOLOGÍA DE LAS FUNCIONES OCLUSALES Función canina Relaciones oclusales
en movimientos de lateralidad.
Ventajas anatómicas:
Ubicación estratégica. Refuerzo óseo
funcional. Mayor área de
soporte periodontal individual.
FISIOLOGÍA DE LAS FUNCIONES OCLUSLES Ventajas
fisiológicas: Cuando contactan
los caninos evoca actividad de propioceptores articulares, lo que también disminuye la actividad muscular.
FISIOLOGÍA DE LAS FUNCIONES OCLUSALES Ipsilateral : La mandíbula
se desliza hacia el mismo lado en donde está el contacto prematuro.
-Interna palatinas superiores con internas vestibulares inferiores.
Contralateral: la mandibula se desliza al lado contrario del contacto.
-Interna vestibular superior con externa vestibular inferior.-Externa palatina superior con interna lingual inferior.
BIBLIOGRAFIA ARRIAGADA Esteban Oclusión.
ESTUARDO Ramírez Erick, Análisis de la función oclusal en pacientes en tratamiento de ortodoncia en fases de estabilidad y retención, Universidad Mariano Gálvez de Guatemala, octubre de 1999
MARTÍNEZ Ross Erick Oclusión orgánica.
MOYERS Robert Manual de Ortodoncia, 4° Edición Editorial Medica Panamericana,México 1997
GÓMEZ DE Ferraris; Histología Y Embriología Bucodental, 2ª edición, Editorial Panamericana 2002.
GRABER D.T.M, Ortodoncia Terapia Y Practica, México, 1991. Editorial Panamericana Mc Graw Hill, Pag.156-166.
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BIBLIOGRAFIA
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