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HEMOFILIA
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DISCRACIAS
SANGUINEAS Termino muy extenso, el cual hacereferencia a una alteración de loscomponentes
sanguneos(hemoflia! yconstituyentes celulares (anemia ,leucemia, trombocitopenia).
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HE!"I#IA
"on desordenes hereditarios en el cualuno de los factores de la coagulación esde#ciente$
Es una enfermedad gen%tica ligada alcromosoma &$
Hemoflia A$ de#ciencia en el factor 'III
Hemoflia %$ de#ciencia en el factor I&
Hemoflia C$ de#ciencia en el factor &I
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HE!"I#IA HERENCIA
(adre hemoflico ) Madre sana
Todas las hi*as ser+n portadoras
ing-n hi*o es afectado
(adre sano ) Madre portadora Hay una posi.ilidad de un /01 de 2ue los
hi*os sean hemoflicos
"i .ien es muy raro tam.i%n se han
documentado casos de hemo#lia enmu*eres
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HE!"I#IA HERENCIA
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CARAC&ERIS&ICAS
C#INICAS "angrado espontaneo
Epistaxis
Hematomas
Hemartrosis "angrados musculares
"angrados prolongados en cx,exodoncias, traumas
Hematuria
Hemorragias en 3as digesti3as
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Vista clínica de hemoflia enodontología
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DIAGN!S&IC!
La enfermedad de.e sospecharse en3arones con antecedentes familiares por3a materna de la hemo#lia$
El diagnostico de la hemo#lia secon#rma a tra3%s de la cuanti#cacióndel factor 'III y I&
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A&ENCI!N
!D!N&!#!GICA 4na complicación com-n 2ue sepresenta en pacientes contrastornos en la hemostasia
despu%s de un procedimientoodontológico es la hemorragiaexcesi3a $
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A&ENCI!N
!D!N&!#!GICA La me*or estrategia para e3itar dichacomplicación es la pre3ención$ 4na.orda*e inicial muy importante es eldesarrollo de una historia clnica muydetallada del paciente para lo cual sere2uiere la comprensión de la #siologade la hemostasia5 cascada de lacoagulación!$
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A&ENCI!N
!D!N&!#!GICA 6omo en cual2uier otro campo del +rea
de la salud, cuando un medico seencuentra frente a un paciente 2ue tieneuna posi.le enfermedad hemost+tica,una e3aluación detallada de la historiapersonal de hemorragias de.er+ serreali7ada as como una minuciosaexploración fsica, todo esto pre3io a la
solicitud de ex+menes de la.oratorio 2uecorro.oren dicho diagnostico$
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'RUE%AS DE
#A%!RA&!RI!Las prue.as .+sicas 2ue se de.en mandar a unpaciente con sospecha de este trastorno son8
9iometra hem+tica completa59H!8 se a3aluarala cuenta pla2uetaria$
Tiempo de protrom.ina5T(!$
Tiempo de trom.oplastina parcialacti3ada5TT(a!$
Tiempo de trom.ina5TT!$
Tiempo de sangrado$
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REC!ENDACI!NES EN!D!N&!#!GIA
:eali7ar las consultas por la ma;anacon el #n de atender las complicaciones2ue pudieren presentarse durante elda$
(re#era endodoncia o tratamiento derestauración so.re las extraccionesdentales$
Me*orar la higiene .ucal para as e3itartratamientos in3asi3os con el paciente$
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:E6OME<A6IOE" EO<OTOLO=IA
o reali7ar 6& si el recuento de pla2uetases menor a /0000>ml
"i es necesario considere el tratamiento con
el reempla7o del factor de la coagulaciónde#ciente5hemo#lia A,9 o Enfermedad de3on ?ille.rand!$
6onsultar al hematólogo, para conocer el
tipo de enfermedad cong%nita o el grado deanticoagulación$
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A 6
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