Es una condición del cerebro en la cualuna porción se desplaza debido a unaumento de presión dentro del cráneo,este aumento produce daños progresivos altejido cerebral, mismo que puede incluirdaño al tronco del encéfalo, que puede sermortal.
Se presenta cuando el tejido delcerebro, el líquido cefalorraquídeo ylos vasos sanguíneos sondesplazados o empujados lejos desu posición normal dentro delcráneo debido a una presiónejercida.
Frecuentemente la herniación es elresultado de un edema cerebral araíz de un traumatismocraneal, accidente cerebrovascular otumor cerebral
Causas
Las hernias cerebrales son el efectosecundario más común de tumoresen el cerebro, incluyendo:
Tumor cerebral metastásico
Tumor cerebral primario
También existen otros factores que puedenincrementar la presión intracraneal, porejemplo:
Abscesos
Hemorragia
Hidrocefalia
Accidentes cerebrovasculares queproducen inflamación del cerebro
Una hernia cerebral puede ocurrir:
Entre áreas dentro del cráneo, como aquéllasseparadas por una membrana rígida como latienda o la hoz
A través de una abertura natural en la basedel cráneo llamada agujero occipital
A través de aberturas creadas durante unacirugía del cerebro
Signos y síntomas Paro cardíaco (ausencia de pulso)
Coma
Letargo
Pérdida de todos los reflejos en el tallo cerebral(parpadeo, náuseas, reacción pupilar a la luz)
Pérdida del conocimiento
Paro respiratorio (ausencia de respiración)
Los pacientes con una hernia cerebralpresentan :
Hipertensión arterial
Respiración irregular
Pulso irregular
Pulso lento
ComplicacionesComa irreversible
Problemas neurológicos significativos ypermanentes
* El tratamiento oportuno del incremento en lapresión intracraneal y trastornos conexos puedereducir el riesgo de hernia cerebral
Tratamiento
Considerada una urgencia, el tratamientoinvolucrará:
Colocación de un drenaje dentro delcerebro para ayudar a extraer el líquido.
Corticosteroides, especialmente si hay untumor cerebral, para reducir la hinchazón
Medicamentos para eliminar líquido delcuerpo, lo cual reduce la presión dentrodel cráneo
Intubación endotraqueal
Extracción de sangre o eliminación decoágulos de sangre si están elevando lapresión intracraneal y causando la hernia
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