��
�����������������
��������������������������������
���������������������
���������������������
��������
���������������������
��
������������������������
����
���������������������������
�����������������������
�����������������
��������������������������������
���������������������
��
�
���������������������
�� ��! "#"$ �
!����"��������"������������"�������������#����������� $��%������ �� �#����&�� �������$������������ #�'���� ��������������������(��������������������#��������"������������&��)��#�����#�������������������)������#����������"���*�"�����+,����"�����#������������ ������"���� -�����"������.����������"����"���"��"������/�������0���+-��"����"��"�������������12���3.��������������%���������!�"�������4 �,+5�!� 6#�"�� �� ��"�*�"��� �� "��"����������������6�����������7477������������"��"�����/�������0����������+7����������������$�����������"�� #���� �� ��������������� �� ���3�
����"��4���������������8����#��"�"��1�����
�� 9�����5)��:���#����#��"��������8����)�������;�������
�+
�-�# �./"������ �%&�
��#�"������"������#��������"�����������#�����#�������������3.��"�'��"�4�������������%��#������� ��������"��� �� ����A���"�)� �$����� ������������)�������������#����A���"�����"��������&���$�������������������.���������A����������������3.�?8����"�'��"������"���������(�A#���������.��"����"��8����� D������������?� =��������)� �����)"���������)���������#��C8����� �����A��"��?� ������ E� �� �A��8� �F�����$���8"������������"�#������������������"�#���1��#����������6����CC5F������������$��)�G������$������#������;��������1�#"������5
�#��������������$���"��#������;���������4#����"�� �.�� ��� "���������� �8����������A����#������������������#�������������2����3.�� C������"������ �� H���"������� �!�������'"���12CH!5�)���������#�����������6��"����������3.����#�"������"������#��������"�����������������������������#����#��������"����� #�����3�� �� ���3��������6��"�� ���$�������'�"�� ��� #���4�A���"�� ����� �� ��8������������������ �� #���������3.�������������$��&�#����"�� �����&������ �� #����A���"���������������� ��"������ �������� #����A���"�� �"��"��������"����������&�����
��
!"��# ����+&�'��0�& ��+
������� 1���
�.��"�������������6��������"����)�#���
������������#���"�������������������#���"������������ �� ��"����� �� ��� ���������� �� ���������������.��������������"����������#��$��'������ #�"������ ���"������������!����������������8��������1=L�5�$�;���������"��"��#��$��������$��3.�������������������
�#���"������� �� �� #����3.�� �����A��"�������"���)� %������ �����3O��� �� 9HK� "��"������ ����#��$'"������#��"���)�"�����������������������.�� ��"�������� (��%������#��� =L�� ������;������������"���������������#����8����������������%������#����.����������;�����#��"�3.�
�� ��������#���(��%������#���DL���� �����;���#A����������������������#����8�����
R����������"�3.������������#���#A�4�#����A�������$�;��������;.���������&�����A��"�)
�������������������������.��������������#����������$�������$��������$�"���������*�"����������)� �� ��������#��� #����"�� �� ��#���6���F����;�4��������%������#�����������"��������9�HK� 1DL�5� ��� "��"�� �����3O��� �� 9HK� )"��"��������7������#��"���)�������;���#���������1=L�5
����������#����8"��������������#�����������;�����������������������6��������"������ #�������3.�� �� $��3.��&�������� #��� ���"������������������������;�3.������$���#�8��#�������4��#����"�#���#������>���������#���!���6����� �.�� �����#������ #���� ��� "������� ��'�"��)
����"����"���"��#�� ����#�"�����"�������"������"���������������"&����
��������#������"�����#�������������3.�
��#�����"����������7HK)����"��"�������������"���� �� ���%������#��� "��� ����� �"��#�������� �� #���"��3.�� �� ���� ����%������#�����$���������"�6���"���#����������(
�����"&������������%������#��������8����8�
������ ��� �� �7HK� �.�� ��������� ��� �����3.�:��"����B+&�����������������������8�������)
������ ���������&�����#������������C������������#���������������������$�"����#�������"���"�#�"������C� �����C����.�����������N��������#��$��������N�7�������������C�+�����C����.�����������S�������N�7������#��$��������N�B�������������C���������D��.��"����"�������"��$��������"���C� �����G��������������"�C�+�����G��������������"�
������ ���������&�������2����2����3���������4����CC��������D��.��������4���>���������������������� -����$�����CC��������D��.����$���������#�������������������������#�����#����"�
������ ��������&�������2����2����3���������4����������CCC�������D��.����$�������� -����$��������������CCC�������D��.����$���������#�����������������#�����#����"�����#���;�������3.��>
F�����$����8"������
������ -��������&�����������������������5������C���������D��.����$����������8�����-���������C�������������#��������������������������8���4#����"��
��
������� ��� 1G������� �� ���6���� CCC� "���������
��$������� ����3��� ���.�� �.��#���'����� �"���������.����������#�����������#����8"������"�������������#������!�����������������;�����������#���#����"�����������������������
���7HK����+7�$��3O���������������%������#��G����� �8����.�������������� ���� ��"��'�������%������#��� �� ���6���� CCC�)� �������� ������;�3.����"��������������������������������
�����8����8�������)����������3O�����+�HK����,� &����)� "��� ����������� %���;������ �.���"������������������3.����"�����������������%��������3����#��������������)���7����#��$�����)���"��������������������������#�������� ����� ��� ����� �� ��������#���8�����������%������#������������������� ��HK���� ���3�� ��#������ �� ������)� ,�HK������3���������9�HK�������3����$������L���4���������"����������������P������%�����������#�����"�����
������%������#����� ����� ��8�������)%������ �����3O��� �� 9HK� ��� #������)� "�����������������������.����"��������G������� ����3.�����#�������� $����� ������������#��������%�����������������������#��������������3����#�����������������7�����#��$�������� ������3.�� �����A���� ������ ��������;����������������������"������#��������6����CCC
%������ �����3O��� ��������� �� 9HK� �.������;���)� ���"��"����P�"��� >� ������3.�#����"�������������������������8�����.�
����� �8"���� B�@��� ���� ����������#����� �� L����� �"���� ����� ������ ���"��#��&��� �� �������� ��� '��"�� �"��#��"�3O��
������ 1������ ������� "����� ����"������
#������������������#���"�������)����������
���#�"����������������#�����������#��
������������3������(����������������#����� �� ��������#��� #��4�#����A��������;���� ��������#��� #����"�� ����%������#���"����������������#������)������� ��=������"������ �����)� ���#����4�$���"������ ���������� �� ���$����"�����#����"�� 1������ CC� �� �����5��� ������3.�#����"���������;�������������7HK����+7$��3O��������%������#��������;������������4����������"��#�������������$�����������������������3.���� 7HK��1#������5����+�4��&����� 1DL�5� ��� ���� �����3O��� �� 9HK1#������5�"�����������������������1=L�5
!�����������������������������%�������3.����"���������.���$���"�����&���������8�����"����������"��������������
��"�������������
�7
&6�% �����'�� "&�'�� �
!���������������#������������������"��"������ �� "���� �������� �������&������������� �� "������3.�� �� ��������#���8�����������%������#��������4"����6����!���������%������#��������������������������O������"����1C� 5�"��������������� ���������S���@�!��#���������������#������������������������#������������������.����$���������������������"����������������� ��������� ������ �����
������������������������8�����"����������"�������������#�����������������6����CCC�"���������;�3.������� $��%�����������%������#��������"�������������� $����� ���#����������.������;�3.���� ���%������#������ ������������#�"������"���"P�"���"����"���"�����������$����
�������������$�"��������'���"��#������#��
�9
�������9:������&�
����!��A��.��������"����������$������#���
������3.����"�����������������'�)�����8����������������������������3.������������"����������������)�"���"����;���#�������������"A��"������������!"����� ��� +-�� ��� #�"������)
������� �� "����� �� ��������#��� �8�����)���"����4�������������#A�������"����������������������������8�����������#��������$����"������������������������:�������������
��$��%�*�"�������6�������������������"��������"��"���� -�����#�"������)�$��%������������%���������"�3.�� ������6��"�� �� ��#�"����"��#��&������� #���� ������� ���� ��$�"3.�����6������#��#����
$������ ������� ��"����� ��� �������� �� ��"��������"�U��"��)����$'�����������"�4���������������4��������)� �� ��� %������ �� ��������� "������������6�������������3.������������������������
��� ���3O����#����������� �����)� �����
�6�����������������������!"���������"��"�
������7@����#�"�������"������3�����"�����"��"�� �� �� �� 7@� ��� #�"������� "����$������� ����3��� ���������� #������)���������� �����"��������� �� �� ��#����� �%���������#��� "���������#���� �� ����������"��#��"�3O��� �������� �#���"����� #������ ������������������������
'������������8��������������"�����������#��
�������"��������6�������������������3�����"�
��,�4,7@����#�"�������������6����C����CC�)�974B7@����#�"���������� ���6���� CC�)� �74�7@������6����CCC��� �@�������6����C�����.��"�����
�++"� �./"���
'�� "���;� ! "&�'�� �
��"�#�"���� �� ��������#��� "����� �"��"������ �� "���� ��"�������� ����3��� ��������� #���� ������� �������� #���� �� �����%�������8"���������������������������������"��������������;��&������#���"�#���"������������ �� �� ���3�� �.�� "��������� ��� #������������������������������$������#�������&������ ���������� �� ��������#���!�� ��#��������������"����� �� #����������)� #��� �8��#��)#���������������� ���������� "�������� #����"�#����� �� ��������� �.�� ��� �������)� #���
�������������������$�������������6��"����8#���*�"��� "����� ��#������� %���������#�����4�� ��8���� �� ��� �����!�#�������������>���8����������"�������������$�������)���������������������� �������2����K)����$����"���B�����"�������������#�"�������������$��� ��� #��$��)� ��������� ��$������ ���������� !�� #������ ���������� ��� ����� �.�
����"��������������$������������"����������&��%���������#��3.����$���������"��#��������� ��� �������$��� ��� #��$��� �� 7����� ������$���������"��#��������������$������������������������������)��������������8������������.�
������8"����B�@�������������������#������)� ������4��� �� �����;�3.�� ��� #������ ����#��� �� #������� $����� ��� �� ��#���������#.����������%�����#���'���
��#�����3�������3�������������������3����#�����������������������������;�3.���"��������L�����������#�����"��&�����"������
���������P������%���#�����"����������������� ���%������#��� "��� "�������� �� ����������������� ������ $������������� �����"&���"��#���3.����"������ 1DL�5������ ����3.���#��������$�����1=L�5���������������$����%���������#���"��������#���������
�B
G����"������)� �� %���������#��� #��� ���������������"�������"�������������#��������������#��������������3.�4���;��)�#���������� ���"����;�3.�� "������� ��� ���� $���� ����4����'���� �� "�"��)� ���"����� �� #����$���3.�� �"������� �� "��#���������� �������� �.�4#����$�������� �� ���;���� �� $��3.�� �� "������&�#A8�"��)� ������������ >� ����3.�� �%���������#��� #��� ������� �����������#����������������8������������"��������������)�#����3.��#�A#�������������"����A8�"�
L����%�������8�������#�����"��#����
�� "��"�������� "���� �������� �� ��������#���������������)�������������3.����%���������#���.��#��������������������������������#�$���� +)� �A� #����� ���� �$����� ��� ������"��#��������� $���� ��!�� ���������� �� ��*���������������$�������"������������������
�����������%��� �� ��3.����%���������#�����&���������������������������#������"P�"��"����"��)������������ $����� ��"������6�������"��#���3.�� �� ��%������ �� %���������#��"�������"��#�������>���������#�����"��"�����
��"�����������)������6����C�����������1C�+5������6����C��
'�����������
�������������
�2���������M�K�� ��� ��� 1 ���5� �������� �
H!H�1��������������������5�"��#������"��#������)� ����3.����&������"�����������$����$���������8"��'�������������������������#�������$�����B7HK1"��������� ��������#��� #����"�� ����%������#��������8����8�������5���77HK���#�����(�1#�����#����"�5
!�������"��#������9�����&����)� ,�������#�� ����4%���������#����� ,9�������#���������#����������F���������� 9�����&����
�� ���#�� ����4%���������#��� 1��@5� ��"����%��������������"�"������"��#���������������������#��)������3.�������������������#���$��
�� 7�� ���� =������"������ �8���4$�"���� $�������;������ 9,�#�"������������#����������#��1��@5� �� B7� #�"������� �� ���#�� "�������1�9@5��������:������� #�"���������� ���#���������#�����"�����"��������1������������"��"�)������#��"�������5�����������������:����
����� ��"���*�"��� #��"�"�� 1����� ������� ���5=����� ����� #�3��� "��:���"��� ���� �����
���"�6����������#������4%���������#���17+@5%�����"��#�����������#����������#���������1� @5� 1#V�)��5��� ���3�� ��"������ ��� 9�#�"������������#����������#���1�B@5��������,#�"������������#��"��������1+ @5����������������������������9������)�B�@�1 �7- ,�#�"������5� �.�� �#����������� �����"��� �
���3��������#��"���������������9�@�1 B- ,9�#�"������5�������#����������#���1#N��� 5�����8�������������������*�������$�������B�@������#����������#������������,�@�������#�"��������1#V�)��,5���������3.�������$�����"���������)� �� ���#�� ����4%��������#���#��������� + @��� ������3O��� &������A��"����������1������5�����1������5��� �@������3O��������4������������ ��"������� �� ���#���������#����8"�������������������8�����+@��7@����#�"�������������������������#���#����"�������%������#�����������&������"������ ���;� �� ���"�� �� ��"���*�"��� ������� ������&����� "��� "��"������ �� "���������������6����C��/���JK0
������� ����� ��� ��� 1 ���5)� ����������������H!H)��"��#�������������������*�
�$����������%��������%���������#���W�"��#������������X� � "��#������)� $�����"��� �� &���8������X� �&���8������� ������� 4� ��� ����"��3.�� >��������#��� #���� ���&����� #��������� �"��"��������"��������������"������������3����"�������"������3���������6�����CC�)�CCC���C��)����������������������$������#���4�A���"��$�����������������6�������"�����7+9�#�"������)������;����#����"�����������*��#��������
��%���������#��$�����>=�"��#�������W�����-�+)����������������������������1 B9�#�"������5$����� ?=� "��#������� W� 7���-�+����� � �� +�X$�����"���W����-�+)���$��.�������)����� ���+�X&���8�������+�-�+)�����)�������;���#���������)
��������������������1 B��#�"������5$�����@?�&���8�������W���-�+)�����)�������;��#��� ������)� ������� ����� �������� 1 BB#�"������5
����������#��� �����;��� ������3.�� �#����� "��� ������������� ������� ����%������#��������8����8�������)����������
���� �����3O��������� ��������������������#����������(�$��������#�"����������,�),HK��77HK�#���������6����CC����, HK���9�HK�#���������6����� CCC� �� C����� ���3.�� �� �����������������6#�"��$����� ����������!�#��"������
��#�"�������%�����"�������������������#���.����$��������,7@���������#���������$������@� ��� ���#�� "��#������)� ,7@� ��� ���#�"��#������)�$�����"�����&���8���������,�@�������#�&���8������
�,
���� ��� ������������������ �� �7�����������������$��������$�"��������������&������ ���#��� "������� "��#������)� %����"��#�����������#����&���8�������1#V�)�����#V���+5��.��$����������������$����3������������������#���"�������#���������"������
������ ���#��� �������� ������ '��"�� �#�������.����"��������3��1 �@���+�@5�%����"��#������������#����&���8�������1��@5��������������� $��%�*�"��� �� ���6������#���������� 1�@����@�������� �@5��������$��%�*�"������$������"����������$�������"����"���������������*�������)����'��"���������;����������%���������������������1#N�)�� 5
��������#�����1���6�����CC�4C��)��� CC��"����P������ ��������S�7"�����"��������������� �� ���$������ #����"��5� $����������;����#������"������7HK�����������#��>�#�������"�����#���4�A���"������7HK���������>�#����� ����"����� ������ "�"������ $�����"��� �"��#�������(��%������#���$��������;������������ ���� �����3O��)� #��$����"��������� �����������#A����������������������#����8�����)������$����������������������8����8�������F�����"�����"�"�����%���������#���$��������;����� ������� #��"�������� �����4"����6���� �����#�� �� ����#��� "�������� ��"������� "�������"��� �����6������� ���� ���$������ #����A���"��)� ������������#��� ���$��������$�����4#��������8#����3.��"��:���"�������4#���������$������8"��'�������������#���$��������;�����"����"�����#����"�������,�@����#�"������
�����#��#����"�4������A���"����,�@������#�����4%���������#����� ���3.��������� ������������$�����7,����)�"���������������,�HK� ��� #������� ��� "��� ���#��L�� �7#�"���������� ���#�� ����4%���������#��)� , @"��#�������� ��� �'����� ���� "�"���� �%���������#�����9,@�"��#����������*��"�"���
L��� #�"������� ��"��'��)� ��� $��������'����� #���� ��6����� ��� "��� ���#�)� "��������������������������������� ��8������������ �������� ���� "��"�� ����� 1M�#���4�����5�����B�@�#���������#���������#�������4%���������#�����7,@�#���������#���������#����������#��� �������� 1#V�)���5���� ��8��� ���������������������3�����"��"��������.���9B@�#���������#��"������������@�#���������#�
��������#��� 1#N�)�� 5� �� ��"�*�"��� ����6��������������������"���*�"�����"�4��������$�������������#�"���������������#�����������#���8"�������1#N�)�� 5����������������$�����"����������$����������������������#��)�"��������8�����������$������&������A��"���������'������� ���#�� "���������� ��6����� �� ���������������$�"���#����$������������6����)����������%��� #�"������� %��� �#����������� ���3���������"����C�)�CC����CC�����������������������$�"����������� ���&��� "��� ����� �%���������#�����.��&������$����3�������$�"���������������������������������#���#����#�"������
�����6����CCC���C��)�����������������.�����&����� ����&��� #���� ��"����� ��� �:������$�"��������#�"�������������� ������#��)�#���������������$����3�������$�"��������#�����������������'���"��������������#�������������6����$�����7,@�������#��"�����������,@�������#���������#���1#V�) �5
�������� ��������#����
��
��#�����������#���������������#������������"��"��������"�����������)�������������6�������"�����%������������6���������3���)������"���������� �� ����#*���"�� ������� #���� ���$������� ������� ��#�"���� ����������#��"���������"����������%�����#�������������#*���"����"��"��������"��������������%������������ ����3.�� �� #�"������)� �������� ���������"������� �� #��P������� "�'��"��� ��������������������$����������3.������%����8#O����#�"������������"������8�"����#���������"��� �������P�"��� ��� ����������� �� #����� ������������� #���� ��#����������� �� ��"������������#���������������#���$������G���� ��� ������� �����;��������%������#��� ����8�� ��8�� �� ����!� ��#����� ���������� ����%������#���������� ��8���������� �����������������C�������3O�������������#������(�����)���������������.�����������4���������)��#��������������������%����������������������8��� �� ����� ��8�� �� ���)� %��� �� ��3.�� �%���������#���>���������#���"������%������#��
���������8�������������������6����&������'��"��� �� ��������� �� "�������� ��"��)� #������������ ��� ������ "��������� #�������6"��"���O��� �$���������!� ������ �:����� �#�"������� #��������� �� "��"������ �� "����������� ��� #�'�)� #�����������6� �� �����3.�� ����������� ��"����"������ ��� ���#���������������"����
L����"���6��������"���%������"���3O���A"��4"�����������#�#���3.�������������#�������
�� "P�"��� "����"��� ����������� ��� ��������#�������T�$����������%���&�
7�
7
���������������������
������������������
���������������������������
"����9
7+
+����9
7�
Fig. 4: Limites topográficos convencionais no tratamento do câncer decolo do útero, utilizando-se a técnica dos quatro campos. Comparar coma fig. 3 e verificar que parte das estruturas sadias foram protegidas.
'����������!�4��
������������.�������;���������������
������P�"��� �������"�� #���� �����;��� �#����
7�
- PT V Com G TV no Interior
Fig. 6 : PTV é um conceito geométrico oqual se encontra estacionário em relação àmáquina de tratamento, mas não em relaçãoao paciente, como mostra a figura. Grandevariações no SET-UP, ou movimentação dopaciente, podem levar a uma coberturainadequada do CTV e do GTV pelo PTV
Fig. 5 : ILUSTRAÇÃOESQUEMATICA DOSDIFERENTES VOLUMESDEFINIDOS PELO ICRU 50PARA FEIXES DE FÓTONS.
�+��� ( ��./"��"+-"#�!�+���� %&�'�++�
�#A�� ������ �� "�������� �� #�"�����)���������������#���"������������6$�"��)���#������������������$���3.����"����������������4����)����������������������������A��.�������"��#����'��������D
G���������"������$��*�"�����C��F�7�?����������������������������������������� ��!
�������"��12������75�#���������������������"��"����������
��#������������"������?
-��������!��
&������E$&-F
!� ������� �������� �������� � $&-��#�������� �� 6���� �������� "��"�����3.�� �"����������������T�������������$�����"����������� "����"������� �������� �� ���'���� ���������� �� �������)� "���� ��� �������$��"��#������;���������������P�"����������"�
-��������2����������E�&-F!�������4����� "�'��"���&-� ��"���� �
$&-���������%���%�������3����"���"A#�"�!��&-� �.�� ���������������� �8#���.���$&-)� ���� ����������� �#������� �"��#�����������������
-��������2��������������E�&-F
!���������������#����
77
��������'����G������� �'�����������������#���������$��*�"����
�'�)���#������%������6����"���������������������#����
79
�������������#����)��#��������������#����
7B
�����C���������!��#����&�������;���������"������"������
�������8��������#���"���������������12������,5�����������&4�����[��2����"���� ��"������[���Y���"����� ,[���Y�������3O�����#���� �,[��L���P�"������������#����� +7���7���[�����#��68����#-����������� B7���+�7�"�[��G��#���'������������ � ��[��G��#���68����������� ������[��L���3.�������������� �����$�����[��G��
7,
+ +&�!�����#�%�A�!�%&"
!��������������;���#����A�������������
��#����
7�
Fig. 14: Console do microSelectron- HDR
�����������;������������������
��� ��������� �� %������� �#����
9�
9
�����������������������
������������������
��
������������������������
����
�%�&"! �
��������������6�����"����������������������������#��$'"�����#�����#����"���
������"���3.����%�����)������������"�����#����"�� ��� ����3.�� ��� :����� �� �������������A��"�
��
��������������������������4�2��
���������9
9+
!���"�����������U��"�����"�����������������������.�����"�������$����������8�
Fig. 1: Anatomia de superfície da pelve feminina, vista anterior.
Fig.2: Anatomia de superfície da pelve feminina, vista posterior.
!���"�����������U��"�����"�����������������������.�����"�������$����������8�
��
�����������J���4�2����������9�� ������ ��������)
9�
"��#������ �� #���"�#��� #����� �� :����� �� ��������� ������3.�� ��$������ �� #��������� ���� ������)�����������#��$'"���?�����������)�����"������ #��������)� ����������)� ��#����� �� "A�������A��X��� $������������"���)�%������������������3.��'�$���4#��������)��������������������������� ��������!� "���� #������ �� A����)� ������������ ��� $����� �� $���� %��� #������� �"�����"�3.����"��������������"�������������������6����)�������������������#���������1$���5
�����$�8�3O�������4������������#����>� �����3.�� ������ ��� ������)� ���� ����������������� ��8������ ������ ��������3.�?� �
Fig. 3: Pelve feminina, corte sagital,vista medial para evidenciação dasvísceras pélvicas. Observe a relaçãodo útero com a bexiga e o reto.
���������� �����)� %��� �� $������ ���� ����������������:�����������������#���"���������������������#����$��8O�����#����U����%���"�������� ��#��$'"���� ����"��� �� ����������� ��:����)� ����������� >�� #������ ��������� �� #�����!����������������������������������������$��8O��
��#����U���� ��"���"���"����������"����)� ��"��
9�
�������3.���������� �.�?� �� ���������� �����)$��8������"���$����������"&�����%������#�������:��������������������$���������������������>����������������������X�������������"����"���������� ��� ���������)� ��� ����� "������)� ����#��������������������$6�"���#������������"����"��� $���������"������� �����)� ����� �� ���������������"�������������]'����"�������#������$�"�� ��#������!� ����������� ��#�����������$6�"���#����"��#�����#�������������������#�����������������������"��)�$��������������������������"���)�#���������#��#�������8���������
�������1$��75
���������������������$����"������#���"�#��������3.��#������:����)�#����������������������� �� $�"�� ��#������ �� ���������� "������1$��75X
!��������������������6�����������#��8��������%��� �����������������������)� "����������������#��������� ������ �� ������� ������� #������ �����*��"�
�������������$6��"����:��������6���������� �$������� %������ ���� ����������������?���%������%���������$6��"�����"��#���$����������#����������$������1D�5�#���4�A���"���1#�5)��������������"����������#��������'�"����8������)��������������"�����1$���95
�� ������3.���������� � ��� 6� �������� �#��8�� ������������)� "��� $������ ���U������ �����������)� "������� #�A8����� ��� �����������������!�:�������������'����>�������#����������'�����)�#�����%�������"������#��3�����
������)�#��4���#��"�������
Fig. 5: a) Acima, as vísceras pélvicas em visão superior, com o peritôneo intacto. b) Abaixo,representação esquemática de uma secção a nível do colo, evidenciando como os vasossangüíneos são conduzidos pelos ligamentos (indicados somente à esquerda).
97
Fig. 6: Linfangiografia bipedal evidenciando as cadeias linfáticas de drenagem da pelve. Nestetipo de exame os linfonodos obturadores não são identificados (sua topografia seria onde estáindicado por setas).A) Esquerda, incidência em ântero-posterior, B) Direita, incidência em oblíqua esquerda.
��
������������
!����������������������������#�����
��������#����� �;� ���#����� ��� ����A���"�� �#����
Top Related