MODELO DE ATENCIÓN TEMPRANA EN ANDALUCÍA
Antonio Sagués Amadó
Jefe de Servicio de Atención Sociosanitaria
o que tienen el riesgo de padecerlos”.
DEFINICION
Libro Blanco:• ATENCIÓN TEMPRANA:“ Conjunto de intervenciones, dirigidas
a la población infantil de 0-6 años, a la familia y al entorno, que tiene por objetivo dar respuesta lo más pronto posible a las necesidades transitorias o permanentes que presentan los niños con trastornos en su desarrollo
Niños y niñas que presentan trastornos del desarrollo:
* Trastornos del desarrollo cognitivo * Trastornos del desarrollo cognitivo
* Trastornos del desarrollo del lenguaje * Trastornos del desarrollo del lenguaje
* Trastornos de la expresión somática* Trastornos de la expresión somática
* Trastornos emocionales * Trastornos emocionales
* Trastornos de la regulación y el comportamiento * Trastornos de la regulación y el comportamiento
* Trastornos de la relación y la comunicación * Trastornos de la relación y la comunicación
4.a.4.a.a.4.a.b.4.a.c.4.a.d.4.a.e.4.a.f.4.a.g.
Trastornos en el desarrollo motorTrastorno Motor Cerebral / PCI.Trastorno de origen espinal.Trastorno de origen periférico.Trastorno de origen muscular.Trastorno de origen óseo-muscular.Trastorno del tono no especif icado.Hábitos y Descargas Motrices.
4.c.4.c.a.
4.c.b.4.c.c.4.c.d.4.c.e.4.c.f.4.c.g.4.c.h.
4.c.i
4.c.j.4.c.k.
Hipoacusia moderada
Perilocutiva
Hipoacusia profundaCofosis
Prelocutiva
Hipoacusia leve
Conductiva o de transmisión
Trastornos auditivos
Perceptiva o neurosensorialMixta
Postlocutiva
Hipoacusia grave o severa
4.b.4.b.a.4.b.b.4.b.c.4.b.d.4.b.e.4.b.f.4.b.g.
Niños de baja visión
EstrabismoDefectos de refracciónTrastornos motores
Ciegos congénitosCeguera adquirida
Nistagmo
Trastornos visuales4.d.
4.d.a.4.d.b.4.d.c.4.d.d.4.d.e.4.d.f.4.d.g.4.d.h.4.d.i.
Trastornos psicomotores
Trastornos de la literalidadTrastornos del esquema corporal
Trastornos de la coordinación dinámicaRetraso psicomotor simple
Trastornos de la organización espacialTrastornos de la organización temporalTrastornos e la coordinación visomanualTrastornos de la coordinación estática
Trastornos del control respiratorio
¿ A QUE MENORES VA DIRIGIDA LA ¿ A QUE MENORES VA DIRIGIDA LA ATENCIÓN TEMPRANA?ATENCIÓN TEMPRANA?
POBLACIÓN DIANA
Población menor de seis años
506.851
Población con riesgo biológico o
social de padecer un trastorno 35.479
Población con trastorno del desarrollo que no derivará en discapacidad
25.342
Población que presenta deficiencia
11.150
ATENCIÓN TEMPRANAATENCIÓN TEMPRANA
Desde los servicios socialesDesde los servicios socialesPrograma de estimulación precoz dirigido a menores de 0 a 4 añosPrograma de estimulación precoz dirigido a menores de 0 a 4 años
Atención directa (Centros de valoración y orientación).
Atención indirecta a través de subvenciones.
En la provincia de Sevilla el programa de atención infantil temprana mediante convenio.
Un centro de valoración y orientación por provincia
ATENCIÓN TEMPRANAATENCIÓN TEMPRANA
Desde educaciónDesde educación
Interviene en el alumnado de 4-6 años con necesidades Interviene en el alumnado de 4-6 años con necesidades educativas especialeseducativas especiales
La intervención es realizada a través de los La intervención es realizada a través de los Equipos de Orientación Educativa (E.O.E), Equipos de Orientación Educativa (E.O.E), además del profesorado de educación especialademás del profesorado de educación especial
1414
1717
1515
1818
10101414
1919
3030
TOTAL 137 equiposTOTAL 137 equipos
Asimismo existe una red de Centros Asimismo existe una red de Centros Específicos de Educación Especial (CEEE), Específicos de Educación Especial (CEEE), para niños con necesidades educativas para niños con necesidades educativas especiales y de difícil integración con los especiales y de difícil integración con los recursos existentes.recursos existentes.
ATENCIÓN TEMPRANAATENCIÓN TEMPRANA
Desde saludDesde salud
Unidades de seguimiento madurativo
1
2
1
2
Proceso embarazo, parto y puerperioDetección precoz de metabolopatías.Detección precoz de hipoacusia.
Seguimiento salud infantilVacunaciones infantilesPlanificación familiarAtención pediatría, enfermería y trabajo socialUnidades de salud mental infantil
Atención especializada: diagnóstico prenatal, consejo genético, cribado Down, neonatología, pediatría, rehabilitación, unidades de maduración,...
Fisioterapia
ATENCIÓN TEMPRANAATENCIÓN TEMPRANA
La Ley 1/1999, de 31 de marzo, de Atención a las La Ley 1/1999, de 31 de marzo, de Atención a las Personas con Discapacidad en AndalucíaPersonas con Discapacidad en Andalucía
Artº 11. Detección de las deficiencias y atención temprana:
1. Intervención múltiple que comprende información, detección, diagnóstico, tratamiento, orientación y apoyo familiar.
2. Sistema de prevención y detección a través de programas y protocolos de situación que se realizarán de forma continuada.
3. El sistema público de salud establecerá los sistemas y protocolos de actuación, para que desde la atención primaria en adelante quede asegurado el asesoramiento y tratamiento necesario
OBJETIVO DE LA ATENCIÓN OBJETIVO DE LA ATENCIÓN TEMPRANATEMPRANA
El objetivo principal de la atención temprana es que los niños que presentan trastornos o tienen riesgo de padecerlos, reciban, todo aquello que desde la vertiente preventiva y asistencial pueda potenciar su capacidad de desarrollo y de bienestar, posibilitando de la forma más completa su integración en el medio familiar, escolar y social, así como su autonomía personal.
Ejes transversalesEjes transversales
El bienestar de los niños CENTROCENTRO de la atención.
La atención PERSONALIZADAPERSONALIZADA a los niños.
La CONTINUIDADCONTINUIDAD en el proceso de desarrollo de los niños.
Una atención INTEGRALINTEGRAL e INTEGRADAINTEGRADA.
Establecimiento de EESTANDARES DE CALIDADSTANDARES DE CALIDAD en los centros y para los profesionales.
La EQUIDADEQUIDAD tanto geográfica como en el tratamiento.
PLAN DE ACTUACIONES
PLAN DE ACTUACIONES EN PLAN DE ACTUACIONES EN ATENCIÓN TEMPRANAATENCIÓN TEMPRANA
Líneas de ActuaciónLíneas de Actuación
1 Articular una coherente coordinación inter-institucional que permita el trabajo cooperativo entre las instituciones y entidades implicadas en la atención temprana.
1 Articular una coherente coordinación inter-institucional que permita el trabajo cooperativo entre las instituciones y entidadesimplicadas en la atención temprana
Líneas de ActuaciónLíneas de Actuación
.
Coordinación política Coordinación operativa
Consejería de Salud
Secretaría General Salud Pública y Participación.
Consejería de Educación
DG. Participación y Solidaridad
Consejería para la Igualdad y B.
DG. Infancia y Familia.
DG. Personas con Discapacidad.
Jefes de Servicios de las D. Generales implicadas
•Identificar la cartera de servicios y los puntos críticos de coordinación y derivación.
•Establecer los protocolos para una correcta coordinación y derivación
Funciones
Coordinación técnica
Establecimiento de grupos de trabajo para el desarrollo de los protocolos y/o las actuaciones que se precisen.
COORDINACIÓN COORDINACIÓN INTERINSTITUCIONAL EN INTERINSTITUCIONAL EN
ATENCIÓN TEMPRANAATENCIÓN TEMPRANA
• Establecer los circuitos asistenciales y unificar los documentos de derivación entre Sistema Sanitario Público de Andalucía (SSPA) y Centros de Atención Infantil Temprana (CAITs).
• Establecer un protocolo para favorecer la escolarización de los niños/as con trastornos del desarrollo y/o riesgo de padecerlos, en primer y segundo ciclo de infantil de forma conjunta entre la C. de Salud , Igualdad y Educación
• Crear la figura de Consultora Provincial de Atención Temprana en las Delegaciones Provinciales de las ocho provincias andaluzas
• Constituidos los Equipos Provinciales de Atención Temprana, conformados por las Consultoras Provinciales de Atención Temprana de Salud, Educación e Igualdad
• Nombrados referentes para el Proceso de Atención Temprana en Distritos y Hospitales
• Constituida formalmente (en algunas provincias en fase de formación) las Comisiones Provinciales de Atención Temprana
• Pilotaje de Equipo de Orientación Terapéutica (EOT) en el Servicio de Pediatría del Hospital Infantil Universitario Virgen del Rocío (Sevilla)
El EOT está constituido por un grupo de profesionales de diferentes disciplinas del ámbito hospitalario y el Pediatra que recibirá al niño tras su alta en Atención Primaria
Funciones: Intervención temprana sobre el niño con trastorno del desarrollo o riesgo de padecerlo, su familia y entorno y elaboración del Plan de Atención Compartida (PAC)
Referente hospital
Referente primaria
CAIT
Consultora Igualdad Consultora SaludConsultora Educación
CASE COLEGIO
+ +
EQUIPO PROVINCIAL AT
• Sistema de Información de Atención Temprana
Realizada la Definición Inicial de Sistema de Información
Publicada Orden de la Consejería de Salud sobre Sistema de Información de Atención Temprana.
Pendiente incorporación DIRAYA
PLAN DE ACTUACIONES EN PLAN DE ACTUACIONES EN ATENCIÓN TEMPRANAATENCIÓN TEMPRANA
Líneas de ActuaciónLíneas de Actuación
2.1 Impulsar, desarrollar e implantar el Proceso de AtenciónTemprana
COORDINACIÓN COORDINACIÓN INTERINSTITUCIONAL EN INTERINSTITUCIONAL EN
ATENCIÓN TEMPRANAATENCIÓN TEMPRANA
Pendiente implantación SAS
Impulsar, desarrollar e implantar el Proceso de Atención Temprana
Líneas de ActuaciónLíneas de Actuación
PLAN DE ACTUACIONES EN PLAN DE ACTUACIONES EN ATENCIÓN TEMPRANAATENCIÓN TEMPRANA
Líneas de ActuaciónLíneas de Actuación
2.2 Elaborar subprocesos y/ o guías específicas que homogeneicen las actividades y los programas de atención temprana que cada niño y su familia precisen.• Trastornos Desarrollo con Discapacidad Intelectual• Trastornos Desarrollo con Discapacidad Motora• Trastornos Sensoriales• Trastornos Espectro Autista• Seguimiento del Recién Nacido de Riesgo
Elaborar subprocesos y/ o guías específicas que homogeneicen las actividades y los programas de atención temprana que cada niño y su familia precisen
Constituidos 5 grupos de trabajo. Final previsto: Último trimestre 2008
Líneas de ActuaciónLíneas de Actuación
PLAN DE ACTUACIONES EN PLAN DE ACTUACIONES EN ATENCIÓN TEMPRANAATENCIÓN TEMPRANA
Líneas de ActuaciónLíneas de Actuación
3.1 Establecer estándares de calidad y criterios de acreditación en los Centros y para los profesionales de los Equipos de Intervención.
Líneas de ActuaciónLíneas de Actuación
Establecer estándares de calidad y criterios de acreditación en los Centros y para los profesionales de los Equipos de Intervención
Elaboración de la Guía de Estándares de Calidad para la Acreditación de Centros de Atención Infantil Temprana.
PLAN DE ACTUACIONES EN PLAN DE ACTUACIONES EN ATENCIÓN TEMPRANAATENCIÓN TEMPRANA
Líneas de ActuaciónLíneas de Actuación
3.2 Diseñar una política de formación de los profesionales implicados en el conjunto de procesos de atención temprana y de investigación en el campo de la atención temprana.
Líneas de ActuaciónLíneas de Actuación
Diseñar una política de formación y de investigación de los profesionales implicados en el conjunto de procesos de atención temprana
Realizados Planes de Formación interdisciplinar (Pediatras, Profesionales de
los CAITs) .Se han iniciado proyectos de investigación
PLAN DE ACTUACIONES EN PLAN DE ACTUACIONES EN ATENCIÓN TEMPRANAATENCIÓN TEMPRANA
Líneas de ActuaciónLíneas de Actuación
4. Definir los escenarios de financiación de los Centros y Equipos, y apostar por un modelo de financiación comprometido con la calidad, la transparencia y la equidad.
Líneas de ActuaciónLíneas de Actuación
Definir los escenarios de financiación de los Centros y Equipos, y apostar por un modelo de financiación comprometido con la calidad, la transparencia y la equidad
114
128 129
94
90
95
100
105
110
115
120
125
130
135
2005 2006 2007 2008
EVOLUCIÓN NÚMERO DE CENTROS
2,77
6,60
4,52
5,83
1
2
3
4
5
6
7
2005 2006 2007 2008
EVOLUCIÓN INVERSIÓN EN MILLONES DE EUROS
2978
4122
5085
5754
2000
3000
4000
5000
6000
2005 2006 2007 2008
EVOLUCIÓN NIÑOS ATENDIDOS
9 CAITs
SUBVENCIÓN: 5
1. Ayto. Aracena2. Ayto. Almonte3. Ayto Valverde del
Camino
1. ASPANDAYA (Ayamonte)
2. ASPANDLE (Lepe)3. ASPACEHU
(Huelva)4. AONES (Huelva)5. Abriendo Puertas
(Moguer)
21
3 4
5
SUBV/CONVENIO: 1
1. Ayto Cartaya
NUEVOS CONVENIOS:3
1
2
3
11
MODELO DE ATENCIÓN MODELO DE ATENCIÓN TEMPRANATEMPRANA
RELACIÓNRELACIÓN TRATAMIENTOTRATAMIENTO
Familia extensaFamilia extensaEducación Equipo de intervención
Bienestar
Necesitamos una mirada al futuro
Que no pierda de vista
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