PROGRAMA DE ASIGNATURA: PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO TERCER AÑO
NOMBRE DE LA MATERIA
PATOLOGIA DEL APARATO DIGESTIVO
TERCER AÑO
Duración del programa: SEMESTRAL
Horas por semana: 5 HRS.
Horas por semestre: 90 HRS.
Horas teóricas anuales: 90 HRS.
Horas prácticas anuales:
Horas teórico-prácticas:
Área de formación: CLINOPATOLOGÍA
Fecha de revisión: ENERO 2009
Fecha de actualización: OCTUBRE 2014
Participantes en la revisión: ACADEMIA
PROGRAMA DE ASIGNATURA: PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO TERCER AÑO
INTRODUCCIÓN
Es una materia teórica donde deben impartirse los conocimientos básicos de las enfermedades más frecuentes que aquejan los diversos
órganos del aparto digestivo, razón por la cual se subdivide en módulos de acuerdo al órgano en estudio, como son: esófago, estómago.
intestino delgado, colon y recto, así como hígado, vesícula, vía biliar y páncreas. Por su diversidad, las patologías del aparato digestivo
constituyen un porcentaje considerable en la consulta del médico general, así como en la de las diversas especialidades médicas.
Además, de que forman parte del grupo de enfermedades epidemiológicamente frecuentes, causantes de morbilidad y mortalidad en la
población mexicana.
La materia, de ser posible, debe complementarse con los conocimientos básicos de laboratorio, radiología y de endoscopia.
Así como, con la revisión de casos clínicos problematizados y revisión bibliográfica.
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS Y BIOLÓGICAS “DR. IGNACIO CHÁVEZ”
MISIÓN
Formar profesionistas en el área de la salud con aptitud científica, humanística, ecológica y con responsabilidad social, a través de un proceso
educativo que busca la construcción del conocimiento mediante estrategias de enseñanza-aprendizaje, que les permita elevar las condiciones
de salud de la población, mantener su compromiso con el avance de la ciencia y la tecnología, preservar su entorno y mejorar sus relaciones
con el medio ambiente.
VISIÓN
Para el 2020 ser una Facultad del área de la salud participativa, líder en docencia, investigación, humanismo y extensión; con reconocimiento
y prestigio a niveles nacional e internacional con recursos suficientes para mantener e incrementar su liderazgo y cumplir su encargo social.
PROGRAMA DE ASIGNATURA: PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO TERCER AÑO
LICENCIATURA DE MÉDICO CIRUJANO Y PARTERO
MISIÓN
Formar Médicos Generales y Posgraduados en salud, con aptitud científica, ética, humanística, y ecológica a través de un proceso educativo
que busca la construcción del conocimiento mediante objetivos de enseñanza-aprendizaje, que les permita elevar las condiciones de salud
de la población, mantener su compromiso con el avance de la ciencia, preservar su entorno y mejorar sus relaciones con el medio ambiente.
VISIÓN
Ser un Programa Educativo de calidad reconocido a nivel Nacional e Internacional, líder en docencia, investigación, humanismo y extensión;
que forme profesionales competentes en el área de la salud, aplicando las nuevas tecnologías de la información y la comunicación.
MODELO EDUCATIVO
De acuerdo a los objetivos generales, nuestro modelo educativo basado en la estructura del plan de estudios, es un Modelo educativo
tradicional por objetivos de aprendizaje con tendencia al constructivismo. Donde el estudiante participa en la construcción de su
conocimiento, siguiendo y cumpliendo los objetivos planteados en sus programas y sus profesores serán imprescindibles guías en este
proceso. Los docentes son los responsables de alcanzar los objetivos educativos, así como inducir la construcción del conocimiento
en los alumnos, mediante diversas técnicas didácticas, utilizando un lenguaje claro, con razonamiento lógico y basado en la utilización del
método científico.
PROGRAMA DE ASIGNATURA: PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO TERCER AÑO
OBJETIVO GENERAL Y PARTICULAR
El aprendizaje de la Patología del Aparato Digestivo ha de contribuir a alcanzar los objetivos indispensables en la preparación científica
básica sobre patología clínica, diagnóstico, pronóstico, tratamiento y prevención de las principales enfermedades del aparato digestivo,
necesarios para la formación del médico general que habrá de insertarse en la comunidad, donde el ejercicio de la profesión le permitirá
ser útil, así como desarrollar la capacidad y motivación suficientes para continuar de manera individual el perfeccionamiento y
actualización de los conocimientos lo largo de su vida a profesional.
SUBSISTEMA DE EVALUACIÓN DEL APRENDIZAJE
La Facultad de Ciencias Médicas y Biológicas “Dr. Ignacio Chávez” de la UMSNH ha definido un Sistema de Evaluación Integral, SEI, en donde
se ha previsto el Subsistema de Evaluación del Aprendizaje, cuyo propósito es plantear, de manera organizada, los diferentes momentos,
mecanismos y estrategias para evaluar los saberes del estudiante que se requieren para garantizar la formación de sus egresados,
respondiendo a estándares de calidad. En este Subsistema, las características que va adquiriendo el estudiante en las áreas que conforman
el plan de estudios ha de registrar el cumplimiento de los niveles de exigencia como criterios que permitan compararse con el aprendizaje
logrado; en donde el ingreso, su tránsito por las asignaturas previstas en las diferentes áreas de formación, el Internado Rotatorio de
Pregrado, el Servicio Social y la misma titulación, aporten las experiencias de aprendizaje en los escenarios adecuados para lograr el perfil
profesional del egresado planteado en el plan de estudios.
Objetivos de la evaluación
Los objetivos de la evaluación en la asignatura son tres:
a) Cumplir con la función Social Acreditativa que dé cuenta del grado del logro de los objetivos de la evaluación propuestos en la
formación de los estudiantes.
b) Cumplir con la función pedagógica mediante la retroalimentación de los elementos que habrán de mejorarse y orientar los procesos
de enseñanza y aprendizaje de acuerdo con los objetivos marcados.
PROGRAMA DE ASIGNATURA: PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO TERCER AÑO
c) Retroalimentar al programa de asignatura mediante los resultados obtenidos por los estudiantes en su perfil profesional establecidos.
Dimensiones de la evaluación
Al cursar esta asignatura se evaluarán 5 dimensiones del aprendizaje, que se enumeran en la columna de evaluación:
1. Conocimientos
2. Habilidades del pensamiento
3. Habilidades y destrezas
4. Actitudes
5. Aptitudes
1. Conocimientos: éstos se evaluarán mediante examen oral y/o examen escrito, siendo éste de opción múltiple, Falso - Verdadero - No
sé, y correlación de columnas.
2. Habilidades del pensamiento: Éstas se evaluarán en forma mixta, es decir a través de las mismas preguntas realizadas en los
exámenes escritos, así como con las listas de cotejo que se anexan al programa. Estas habilidades a evaluar son la adquisición del
conocimiento, comprensión, aplicación, análisis, síntesis y evaluación de la información.
3. Habilidades y destrezas: Se evalúan a través de listas de cotejo, que en ciencias básicas se aplican durante la práctica en laboratorios,
y en las clinopatologías se aplican durante la práctica clínica.
4. Actitudes: Se evalúan durante el desarrollo de la asignatura en sus sesiones teóricas. Los elementos a evaluar en las listas son:
asistencia, puntualidad, uniforme, disciplina, tareas, y trabajo en equipo.
5. Aptitudes: Se evalúan a través de listas de cotejo que se aplican durante la discusión de casos clínicos, problemas prácticos. Los
elementos a evaluar en las lista de cotejo las define la academia para cada tema o capítulo.
PROGRAMA DE ASIGNATURA: PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO TERCER AÑO
Criterios de evaluación
Los criterios de evaluación serán: los exámenes de conocimiento, la lista de cotejo de habilidades del pensamiento, lista de cotejo de
habilidades y destrezas, lista de cotejo de actitudes y aptitudes, con el siguiente valor porcentual asignado.
Dimensión Valor porcentual
Conocimientos 80%
Habilidades del pensamiento 5%
Habilidades y destrezas 5%
Actitudes 5%
Aptitudes 5%
PROGRAMA DE ASIGNATURA: PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO TERCER AÑO
Instrumentos de evaluación
Losinstrumentosdeevaluacióndeconocimientosseelaboranprevioalarealizacióndelosexámenesconlosformatos ya descritos. La Tabla
siguiente se elabora para la evaluación de las otras cuatro dimensiones.
AREAAEVALUAR CONOCI-
MIENTO(C)
HABILIDADESDEL
PENSAMIENTO(HP)
ACTITUDES(A) HABILIDADESY
DESTREZAS(HD)
APTITUDES(AP)
ALUMNO
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PROGRAMA DE ASIGNATURA: PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO TERCER AÑO
PERFIL DEL PROFESOR
El profesor de la materia deberá ser especialista en Gastroenterología o Medicina Interna con los conocimientos, habilidades y
destrezas actualizados en los diferentes métodos diagnósticos, terapéuticos y preventivos, con una formación ética y humanística que le
permita conducir al alumno del tercer año de la carrera a obtener los conocimientos necesarios en el campo de la Patología del Aparato
Digestivo.
PERFIL DEL ALUMNO
El alumno debe contar con conocimientos previos indispensables sobre Anatomía, Fisiología, Estadística, Psicología, Farmacología, así
como de Parasitología, Microbiología y Clínica Propedéutica.
SISTEMA DE EVALUACIÓN
Se aplicarán exámenes modulares, no menos de 3 parciales y un final, por escrito de acuerdo a la programación del profesor de la asignatura.
Las EVALUACIÓNES revisarán el logro de los objetivos desarrollados los cuales serán de carácter acumulativo, se le agregaran las
calificaciones de asistencia, revisión bibliográfica y estudios de casos, con una escala del 0 al 10. Estas EVALUACIÓNES explorarán
especialmente la compresión, integración y capacidad analítica de los estudiantes
PROGRAMA DE ASIGNATURA: PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO TERCER AÑO
PROFESORES QUE IMPARTEN LA MATERIA
Dr. Octavio Viveros Chávez.
Dr. Rafael Villa Barajas
Dr. Armando Cárdenas Lara
Dr. Antonio Gerardo Manzo Montaño.
Dr. Gregorio Mora Orozco
Dr. Luis Álvarez Avalos
PROGRAMA DE ASIGNATURA: PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO TERCER AÑO
MODULO I. ESÓFAGO
SESIÓN
HORAS
CONTENIDO
OBJETIVO ESPECÍFICO
ACTIVIDAD DEL
APRENDIZAJE
(APRENDIZAJE AUTODIRIGIDO
9 HORAS.)
TÉCNICA
DIDÁCTICA
EVALUACION
C
HP
A
HD
AP
1
2
3
Anatomía y fisiología del esófago
Disfagia y dolor torácico no cardiogénico
Enfermedad por Reflujo Gatroesofágico
Describir los aspectos más importantes
de la anatomía práctica. Expresar los conocimientos sobre la
función motora del esófago. Definir disfagia.
Distinguir a la disfagia orofaríngea de la esofágica. Distinguir de la disfagia esofágica la de
origen orgánico y la motora.
Emplear la semiología de la disfagia esofágica para identificar sus posibles
causas. Elegir en forma adecuada los métodos
de laboratorio para determinar
adecuadamente su origen.
Discriminar la enfermedad coronaria del
dolor torácico no coronario. Enunciar las causas de dolor torácico no
cardiogénico de acuerdo a orden de
frecuencia. Seleccionar
las pruebas que requiere el paciente con
dolor torácico no cardiaco.
Describir conducta terapéutica.
Diferenciar reflujo gastroesofágico y
Investigación
bibliográfica y
documental.
Investigación
bibliográfica y
documental.
Conferencia.
Conferencia.
PROGRAMA DE ASIGNATURA: PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO TERCER AÑO
SESIÓN HORAS
CONTENIDO
OBJETIVO ESPECÍFICO
ACTIVIDAD DEL APRENDIZAJE
(APRENDIZAJE
AUTODIRIGIDO
9 HORAS.)
TÉCNICA
DIDÁCTICA
EVALUACION
C
HP
A
HD
AP
2
Trastornos Motores del Esófago.
Esofagitis por Cáusticos.
enfermedad por reflujo gastroesofágico. Describir los mecanismos que participan
en la fisiopatología.
Enunciar sustancias, alimentos y
medicamentos que contribuyen con el
reflujo. Determinar su
relación con la hernia hiatal por deslizamiento. Identificar
los síntomas clínicos típicos del reflujo.
Distinguir las manifestaciones
extraesofágicas por reflujo.
Diferenciar entre ERGE, EREN y
esófago de Barrett.
Identificar las complicaciones de la
ERGE. Describir la clasificación de esofagitis.
Analizar las pruebas diagnósticas de
acuerdo al problema a investigar.
Detallar cual es el seguimiento en los
pacientes con esófago de Barrett.
Planear el tratamiento de acuerdo a la
evolución y severidad de la enfermedad.
Identificar sus manifestaciones clínicas. Describir los trastornos motores
primarios del esófago.
Enunciar cuales se manifiestan por
disfagia en orden de frecuencia.
Enunciar cuales se manifiestan por dolor
torácico no cardiogénico de acuerdo a importancia. Valorar los
Investigación
bibliográfica y
documental.
Investigación
bibliográfica y documental.
Conferencia.
Conferencia.
PROGRAMA DE ASIGNATURA: PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO TERCER AÑO
SESIÓN HORAS
CONTENIDO
OBJETIVO ESPECÍFICO
ACTIVIDAD DEL APRENDIZAJE
(APRENDIZAJE
AUTODIRIGIDO
9 HORAS.)
TÉCNICA
DIDÁCTICA
EVALUACION
C
HP
A
HD
AP
2 1
Cuerpos Extraños.
métodos de diagnóstico. Enunciar las modalidades terapéuticas.
Identificar los grupos de mayor riesgo y
su causa. Identificar las
sustancias cáusticas de uso común en casa.
Distinguir los mecanismos de daño para
los ácidos y álcalis.
Deducir que el grado de daño depende
del tipo de cáustico, estado físico,
concentración y cantidad ingerida. Distinguir las tres fases de su evolución
clínica y su importancia.
Detallar las maniobras que no se deben
realizar, para evitar mayor daño.
Explicar cuales son los métodos de
evaluación diagnóstica y su importancia.
Determinar cual es el momento adecuado para la realización de
endoscopia. Identificar
las complicaciones tempranas.
Enunciar las medidas terapéuticas.
Describir cuales pueden ser las
complicaciones tardías y su tratamiento.
Numerar los tipos de cuerpos extraños. Especificar factores de riesgo para los
cuerpos extraños orgánicos.
Distinguir los grupos de riesgo.
Enlistar los cuerpos extraños más
Investigación
bibliográfica y
documental.
Investigación
bibliográfica y
documental.
Conferencia. Conferencia.
PROGRAMA DE ASIGNATURA: PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO TERCER AÑO
SESIÓN HORAS
CONTENIDO
OBJETIVO ESPECÍFICO
ACTIVIDAD DEL APRENDIZAJE
(APRENDIZAJE
AUTODIRIGIDO
9 HORAS.)
TÉCNICA
DIDÁCTICA
EVALUACION
C
HP
A
HD
AP
2
Cáncer de Esófago.
frecuentes de acuerdo grupos de edad. Identificar las manifestaciones clínicas
de acuerdo a su localización.
Detallar las maniobras que no se deben
realizar.
Explicar cuales son los métodos de evaluación diagnóstica.
Distinguir las formas de manejo de
acuerdo al tipo de cuerpo extraño. Identificar complicaciones.
Describir la epidemiología, destacando
los factores etiopatogénicos.
Identificar los factores de riesgo de acuerdo a su estirpe histológica.
Exponer los principales síntomas y
signos. Enfatizar en el
diagnostico precoz.
Detallar los métodos de diagnóstico.
Enumerar los factores pronósticos más relevantes. Enunciar los
métodos tratamiento de acuerdo a su
estadificación. Valorar
terapia adyuvante así como resultados.
Investigación
bibliográfica y
documental.
Conferencia.
PROGRAMA DE ASIGNATURA: PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO TERCER AÑO
MODULO II. ESTOMAGO
SESIÓN
HORAS
CONTENIDO
OBJETIVO ESPECÍFICO
ACTIVIDAD DEL
APRENDIZAJE
TÉCNICA
DIDÁCTICA
EVALUACIÓN
1 2
2
Motilidad y Secreción. Gastritis Aguda.
Gastritis Crónica y Helicobacter pylori
Describir aspecto prácticos de la anatomía en relación a motilidad
y secreción. Analizar la secreción gástrica.
Describir aspectos relevantes de
la motilidad gástrica, resaltando la relación receptiva y vaciamiento gástrico.
Identificar los diversos factores etiológicos. Enunciar los mecanismos
fisiopatológicos.
Enumerar los factores de protección gástrica.
Describir sus manifestaciones clínicas.
Identificar los pacientes y factores de riesgo. Enunciar las modalidades de
tratamiento.
Identificar causas y numerar los tipos de gastritis crónica.
Enunciar la clasificación. Describir características del
Helicobacter pylori. Mencionar localización del
Helicobacter Pylori.
Investigación bibliográfica y documental.
Investigación bibliográfica y
documental.
Investigación bibliográfica y documental.
Conferencia. Conferencia.
Conferencia.
Asistencia. Examen escrito.
Asistencia.
Examen escrito.
Asistencia. Examen escrito.
PROGRAMA DE ASIGNATURA: PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO TERCER AÑO
SESIÓN
HORAS
CONTENIDO
OBJETIVO ESPECÍFICO
ACTIVIDAD DEL
APRENDIZAJE
TÉCNICA
DIDÁCTICA
EVALUACIÓN
2
2
Dispepsia Funcional.
Úlcera Péptica
Gastroduodenal.
Describir las manifestaciones
clínicas. Detallar los métodos de
diagnóstico
Especificar el tratamiento.
Definir dispepsia funcional Distinguir los tipos de dispepsia
de acuerdo al síntoma predominante. Describir los mecanismos
fisiopatológicos.
Describir la ruta de evaluación diagnóstica
Discriminar tratamiento de acuerdo al mecanismo
fisiopatológico. Definir úlcera péptica.
Identificar sus fenómenos
epidemiológicos. Identificar los diversos agentes etiológicos.
Describir los mecanismos
fisiológicos de protección gástrica. Describir las manifestaciones
clínicas. Identificar las complicaciones.
Enunciar los métodos de diagnóstico de acuerdo a sus
manifestaciones clínicas Describir los objetivos del
tratamiento.
Investigación bibliográfica y
documental. Investigación bibliográfica y
documental.
Conferencia.
Conferencia.
Asistencia.
Examen escrito. Asistencia.
Examen escrito.
PROGRAMA DE ASIGNATURA: PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO TERCER AÑO
2 2
Gastroenteropatía por AINES. Cáncer Gástrico.
Especificar formas de tratamiento de acuerdo sus complicaciones.
Describir las complicaciones gastrointestinales asociadas al uso de AINES. Identificar los factores asociados a gastrotoxicidad por AINES. Describir los mecanismos fisiopatológicos de daño por acción tópica y sistémica.
Identificar las manifestaciones clínicas. Relacionar, tipo de AINE, dosis, sinergia y daño del aparto digestivo. Enlistar a los pacientes de mayor riesgo.
Describir las opciones terapéuticas.
Identificar al cáncer gástrico como el cáncer más frecuente del aparato digestivo en México. Describir la epidemiología de cáncer gástrico. Enlistar factores de riesgo.
Mencionar lesiones gástricas premalignas. Distinguir los tipos histológicos en relación a su pronóstico. Describir la clasificación
Investigación bibliográfica y documental. Investigación bibliográfica y documental.
Conferencia. Conferencia.
Asistencia. Examen escrito. Asistencia. Examen escrito.
PROGRAMA DE ASIGNATURA: PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO TERCER AÑO
SESIÓN
HORAS
CONTENIDO
OBJETIVO ESPECÍFICO
ACTIVIDAD DEL
APRENDIZAJE
TÉCNICA
DIDÁCTICA
EVALUACIÓN
3
Hemorragia del Tubo Digestivo
morfológica de Borrmann.
Explicar las diversas manifest ciones clínicas, con
especial énfasis en síntomas
iniciales. Detallar los métodos de evaluación diagnóstica.
Valorar t ndencias actuales de
tratamiento. Enumerar los factores clínico
patológicos que influyen en la supervivencia.
Reflexionar sobre el valor de un protocolo de seguimiento Definir
hemorragia del tubo digestivo. Distinguir las formas de
presentación de acuerdo a su origen y duración
Identificar las manifestaciones sistémicas de la hemorragia.
Identificar las formas de manifestación gastrointestinal.
Enlistar las diversas causas de acuerdo a órganos.
Describir la importancia entre hemorragia de origen variceal y no variceal.
Enunciar las cinco causas más
frecuentes de hemorragia del digestivo alto.
Enunciar las cinco causas más frecuentes de hemorragia del tubo
Investigación bibliográfica y documental.
Conferencia.
Asistencia. Examen escrito.
PROGRAMA DE ASIGNATURA: PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO TERCER AÑO
digestivo bajo. Evaluación pronóstica
mediante criterios clínicos.
Ev. endoscópica
pronóstica. Enunciar los métodos de evaluación
diagnóstica de acuerdo al origen de la hemorragia.
Describa el manejo general que
debe realizar en un
servicio de urgencias. Describir formas de
manejo de
acuerdo a causas, y origen
de la hemorragia.
PROGRAMA DE ASIGNATURA: PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO TERCER AÑO
MODULO III. INTESTINO DELGADO
SESIÓN
HORAS
CONTENIDO
OBJETIVO ESPECÍFICO
ACTIVIDAD DEL
APRENDIZAJE
TÉCNICA
DIDÁCTICA
EVALUACIÓN
1 2
2
Fisiología. Diarrea Aguda y Crónica.
Síndrome de Absorción Intestinal Deficiente (SAID).
Describir mecanismos de absorción y secreción.
Definir diarrea aguda y crónica. Distinguir los 4 mecanismos
fisiopatológicos de la diarrea. Analizar las características
macrosc picas y en base a ellas agruparla en el grupo
fisiopatológico. Enunciar las diversas causas de
diarrea de acuerdo a su mecanismo fisiopatológico.
Describir los diversos estudios de laboratorio a realizar en el
paciente con diarrea. Analizar la utilidad de los diversos
estudios de laboratorio. Describir las complicaciones que
pueden existir en el paciente con diarrea.
Proponer tratamientos específicos.
Identificar qué pacientes con diarrea crónica tienen Síndrome
de Absorción Intestinal Deficiente. Analizar los diversos mecanismos
Investigación bibliográfica y documental.
Investigación bibliográfica y
documental.
Investigación bibliográfica y documental.
Conferencia. Conferencia.
Conferencia.
Asistencia. Examen escrito.
Asistencia.
Examen escrito.
Asistencia. Examen escrito.
PROGRAMA DE ASIGNATURA: PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO TERCER AÑO
SESIÓN
HORAS
CONTENIDO
OBJETIVO ESPECÍFICO
ACTIVIDAD DEL
APRENDIZAJE
TÉCNICA
DIDÁCTICA
EVALUACIÓN
2
Isquemia Intestinal.
fisiopatológicos qué ocasionan el
SAID.
Describir por qué la esteatorrea es la manifestación principal del
SAID. Seleccionar adecuadamente los
estudios para identificar el órgano
y enfermedad que da lugar al SAID. Describir las manifestaciones
sistémicas del síndrome.
Enunciarlas diversas causas del SAID de acuerdo al órgano que le
da origen. Seleccionar un tratamiento de acuerdo a su etiología.
Detallar las causas de la isquemia intestinal aguda y crónica.
Identificar los factores de riesgo. Mencionar la anatomía de los
troncos arteriales y territorios que irrigan.
Distinguir los mecanismos fisiopatológicos de la isquemia
intestinal aguda. Distinguir mecanismos
fisiopatológicos de la isquemia intestinal crónica.
Describir el cuadro clínico de la isquemia aguda y crónica.
Investigación bibliográfica y
documental.
Conferencia.
Asistencia.
Examen escrito.
PROGRAMA DE ASIGNATURA: PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO TERCER AÑO
Seleccionar los métodos de diagnóstico de acuerdo cada caso. Categorizar el tratamiento de acuerdo a cada caso.
PROGRAMA DE ASIGNATURA: PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO TERCER AÑO
MODULO IV. COLON Y RECTO
SESIÓN
HORAS
CONTENIDO
OBJETIVO ESPECÍFICO
ACTIVIDAD DEL
APRENDIZAJE
TÉCNICA
DIDÁCTICA
EVALUACIÓN
2 2
Síndrome de Intestino Irritable (SII).
Constipación.
Identificar al SII como el trastorno funcional más frecuente. Situarlo en importancia en la
consulta del gastroenterólogo y del médico general.
Enunciar las diversas causas a las que se asocia como causa.
Relacionarlo con alteraciones de la motilidad y de hipersensibilidad
visceral. Definir SII.
Describir los criterios diagnósticos de Roma II.
Categorizar de acuerdo al síntoma predominante.
Seleccionar los estudios de laboratorio sugeridos.
Definir constipación de acuerdo a
los criter os de Roma II.
Diferenciar la de origen orgánico y la funcional. Identificar a la constipación
funcional ya sea por inercia colónica o por obstrucción a la
defecación. Diferenciarla del SII con
predominio de constipación. Describir los estudios de
Investigación bibliográfica y documental.
Investigación bibliográfica y
documental.
Conferencia. Conferencia.
Asistencia. Examen escrito.
Asistencia.
Examen escrito.
PROGRAMA DE ASIGNATURA: PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO TERCER AÑO
SESIÓN
HORAS
CONTENIDO
OBJETIVO ESPECÍFICO
ACTIVIDAD DEL
APRENDIZAJE
TÉCNICA
DIDÁCTICA
EVALUACIÓN
2
Enfermedad Diverticular del Colon.
diagnóstico.
Enunciar las diversas formas de
tratamiento. Definir divertículo y
pseudodivertículo. Describir los mecanismos de producción
Definir diverticulosis.
Enunciar las complicaciones de enfermedad diverticular del colon.
Identificar el cuadro clínico de la diverticulitis aguda.
Describir la clasificación de Hinchey.
Establecer la metodología diagnóstica en cada periodo
evolutivo. Describir contra indicaciones de
enema opaco y colonoscopia. Enunciar formas de tratamiento
de acuerdo a la clasificación anterior.
Exponer distintas opciones terapéuticas según el momento
evolutivo y sus resultados Describir las fístulas probables y
sus manifestaciones clínicas. Identificar a los divertículos como
causa de HTDB. Enlistar las diversas formas de
Investigación bibliográfica y documental.
Conferencia.
Asistencia. Examen escrito.
PROGRAMA DE ASIGNATURA: PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO TERCER AÑO
1 4
Pólipos del Colon. Enfermedades Inflamatorias del Intestino.
tratamiento de la hemorragia diverticular. Definir pólipo. Diferenciar tipos de pólipos. Identificar estirpes histológicas con mayor riesgo de malignización. Enunciar los síndromes asociados a pólipos y forma de diferenciación. Describir la historia natural y las bases anatómicas e histológicas. Especificar cuando polipectomía y cuando resección quirúrgica. Mencionar la conveniencia del seguimiento endoscópico. Enunciar las enfermedades involucradas en este grupo. Definir CUCI y Crohn. Identificar grupos de riesgo para ambas enfermedades. Mencionar los mecanismos inmunológicos involucrados en su etiología. Describir mecanismos patológicos que los diferencian. Describir los cuadros clínicos de ambas enfermedades.
Investigación bibliográfica y documental. Investigación bibliográfica y documental.
Conferencia. Conferencia.
Asistencia. Examen escrito. Asistencia. Examen escrito.
PROGRAMA DE ASIGNATURA: PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO TERCER AÑO
SESIÓN
HORAS
CONTENIDO
OBJETIVO ESPECÍFICO
ACTIVIDAD DEL
APRENDIZAJE
TÉCNICA
DIDÁCTICA
EVALUACIÓN
2
Cáncer de Colon y Recto.
Diferenciar las características
clínicas, endoscópicas e
histológicas de ambas enfermedades.
Enunciar las diversas manifest ciones extraintestinales
de ambas enfermedades. Enunciar la clasificación de
gravedad según los criterios de Truelove y Witts.
Enlistar los diagnósticos diferenciales que hacen estas
enfermedades en nuestro país. Describir el curso evolutivo de
ambas patologías y complicaciones.
Exponer detalladamente la fisiopatología, clínica, diagnostico
y tratamiento de megacolon. Enlistar las diversas formas de
tratamiento. Identificarla como la segunda
neoplasia más frecuente del aparato digestivo.
Describir epidemiología de cáncer de colon y recto
Describir los factores de riesgo. Relacionar los pólipos de colon
con el cáncer de colon. Identificar su localización más
Investigación bibliográfica y documental.
Conferencia.
Asistencia. Examen escrito.
PROGRAMA DE ASIGNATURA: PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO TERCER AÑO
2
Enfermedades del Ano y Recto.
frecuente. Enunciar sus formas de manifestación.
Mencionar la clasificación de Dukes modificada. Describir el cuadro clínico de
acuerdo a su localización. Especificar las pruebas de escrutinio en pacientes de riesgo. Seleccionar las pruebas de laboratorio y gabinete para su diagnóstico. Seleccionar las pruebas para estadificación y control. Enunciar formas de tratamiento.
Exponer el protocolo de seguimiento y sus resultados. Describir el protocolo terapéutico actual del cáncer
Identificar a las hemorroides,
fisuras, fístulas y abscesos perianales como patología ano rectal. Especificar los mecanismos predisponentes de ellas. Describir las clasificaciones de cada uno de ellos. Identificar sus signos y síntomas.
Describir la historia natural de estas patologías.
Investigación bibliográfica y documental.
Conferencia.
Asistencia. Examen escrito.
PROGRAMA DE ASIGNATURA: PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO TERCER AÑO
SESIÓN
HORAS
CONTENIDO
OBJETIVO ESPECÍFICO
ACTIVIDAD DEL
APRENDIZAJE
TÉCNICA
DIDÁCTICA
EVALUACIÓN
Explicar los hallazgos de a cuerdo a cada enfermedad. Describir los métodos
exploratorios y de diagnóstico más empleados.
Enunciar sus formas de tratamiento.
PROGRAMA DE ASIGNATURA: PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO TERCER AÑO
MODULO V. HIGADO
SESIÓN
HORAS
CONTENIDO
OBJETIVO ESPECÍFICO
ACTIVIDAD DEL
APRENDIZAJE
TÉCNICA
DIDÁCTICA
EVALUACIÓN
2 2
Pruebas de Función Hepática. Estudio del Paciente con
Ictericia.
Identificar las pruebas de laboratorio de uso común en la práctica clínica en las
enfermedades del hígado. Seleccionar la prueba de acuerdo
al daño esperado. Saber correlacionarlas con las
diversas enfermedades del hígado y la vía biliar.
Identificar las asociadas a problemas de excreción o
colestasis. Identificar las asociadas a
problemas de síntesis. Identificar las asociadas a daño
hepatocelular. Definir ictericia.
Diferenciar ictericia de síndrome ictérico. Identificar las tres fases del
metabolismo de las bilirrubinas.
Diferenciar las causas que incrementan su producción de las
que disminuyen su depuración. Identificar causas que alteran su depuración de origen hepático y
prehepático.
Investigación bibliográfica y documental.
Investigación bibliográfica y
documental.
Conferencia. Conferencia.
Asistencia. Examen escrito.
Asistencia.
Examen escrito.
PROGRAMA DE ASIGNATURA: PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO TERCER AÑO
SESIÓN
HORAS
CONTENIDO
OBJETIVO ESPECÍFICO
ACTIVIDAD DEL
APRENDIZAJE
TÉCNICA
DIDÁCTICA
EVALUACIÓN
3
5
Hepatitis.
Cirrosis Hepática.
Seleccionar los métodos de
diagnóstico de acuerdo a la
sospecha clínica. Definir hepatitis aguda y crónica.
Enunciar las diferentes causas de hepatitis, haciendo énfasis en las
de origen viral. Enunciar virus hepatotrópicos y
no hepatotrópicos.
Enlistar virus hepatotrópicos causantes de hepatitis crónica.
Enunciar factores de riesgo para las hepatitis virales. Describir su cuadro clínico.
Identificar los cambios
bioquímicos. Describir los marcadores
serológicos. Concluir que el tratamiento es
sintomático en la hepatitis aguda excepto la ocasionada por virus
C. Identificar la hepatitis crónica para
referirla al especialista. Definir cirrosis. Identificar que es una enfermedad
que afecta la función y estructura del hígado.
Investigación bibliográfica y
documental.
Investigación bibliográfica. Y
Conferencia.
Conferencia.
Asistencia.
Examen escrito.
Asistencia.
PROGRAMA DE ASIGNATURA: PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO TERCER AÑO
Enlistar las diversas causas de cirrosis. Enunciar que es una de las
principales causas de morbilidad y mortalidad en nuestro país. Describir las dos principales formas de presentación clínica, la insuficiencia hepática y la hipertensión portal. Identificar la insuficiencia hepática por la incapacidad del
hígado para llevar a cabo sus funciones. Detallar las manifestaciones clínicas dadas por alteración en síntesis de proteínas. Identificar las manifestaciones
por alteración en metabolismo hormonal. Describir la encefalopatía, su
clasificación y factores que la desencadenan. Definir ascitis. Describir los mecanismos
fisiopatológicos de la ascitis Analizar la importancia de gradiente de albúmina suero – ascitis. Planear el manejo de la ascitis. Definir peritonitis bacteriana espontánea. Especificar el diagnóstico
clínico y bioquímico de PBE.
documental Examen escrito.
PROGRAMA DE ASIGNATURA: PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO TERCER AÑO
SESIÓN
HORAS
CONTENIDO
OBJETIVO ESPECÍFICO
ACTIVIDAD DEL
APRENDIZAJE
TÉCNICA
DIDÁCTICA
EVALUACIÓN
3
Absceso Hepático Amibiano.
Describir el tratamiento de PBE.
Explicar la fisiopatología de la
hipertensión portal. Distinguir las formas clínicas de
hipertensión portal. Especificar en que consiste la
profilaxis primaria de la hemorragia por hipertensión
portal. Explicar el tratamiento médico,
endoscópico y quirúrgico de la hemorragia por hipertensión
portal. Planear la profilaxis secundaria
de la hipertensión portal.
Identificarlo como un problema de
salud pública en México. Registrar como la complicación
más frecuente de la amibiasis extraintestinal. Especificar sus aspectos
epidemiológicos
Describir su fisiopatología. Identificar su cuadro clínico.
Estimar los datos que orientan a gravedad, o riesgo de complicación.
Identificar sus complicaciones. Seleccionar los estudios de
laboratorio y gabinete que son
útiles para su diagnóstico.
Investigación bibliográfica y documental.
Conferencia.
Asistencia. Examen escrito.
PROGRAMA DE ASIGNATURA: PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO TERCER AÑO
Categorizar tratamiento: médico, punción o quirúrgico.
PROGRAMA DE ASIGNATURA: PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO TERCER AÑO
MODULO VI. VESÍCULA Y VÍAS BILIARES
SESIÓN
HORAS
CONTENIDO
OBJETIVO ESPECÍFICO
ACTIVIDAD DEL
APRENDIZAJE
TÉCNICA
DIDÁCTICA
EVALUACIÓN
2 6
Litiasis Biliar. Colelitiasis, Colecistitis y Coledocolitiasis.
Describir las funciones de la bilis. Identificar los componentes de la bilis.
Identificar los factores de riesgo. Enlistar los tipos de cálculos de
acuerdo a sus componentes. Describir los mecanismos
fisiopatológicos.
Definir colelitiasis y colecistitis. Distinguir grupos de riesgo de colecistitis aguda.
Identificar las diversas causas que da origen a la colecistitis aguda.
Detallar cuales son los
mecanismos fisiopatológicos que causan la inflamación de la vesícula.
Describir las manifestaciones
clínicas de la colecistitis aguda. Fundamentar las manifestaciones
clínicas con los auxiliares de diagnóstico. Enunciar las complicaciones de la
colecistitis aguda.
Concluir que la colecistitis crónica litiásica es la enfermedad más
frecuente de la vesícula. Identificar el cólico biliar, coma
Investigación bibliográfica y documental.
Investigación bibliográfica y documental.
Conferencia. Conferencia.
Asistencia. Examen escrito.
Asistencia. Examen escrito.
PROGRAMA DE ASIGNATURA: PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO TERCER AÑO
SESIÓN
HORAS
CONTENIDO
OBJETIVO ESPECÍFICO
ACTIVIDAD DEL
APRENDIZAJE
TÉCNICA
DIDÁCTICA
EVALUACIÓN
3
Cáncer de Vesícula.
manifestación clínica de las
diversas formas de colecistitis.
Diferenciar la colecistitis de otras enfermedades del aparato
digestivo. Concluir que la colecistectomía
sigue siendo el tratamiento ideal de la colecistitis.
Describir coledocolitiasis. Identificar que su origen puede
ser residual o de neoformación. Concluir que las manifestaciones
clínicas se producen por obstrucc ón de la vía biliar
extrahepática. Fundamentar por que existe
cólico biliar y síndrome ictérico como manifestación clínica.
Identificar la colangitis. Identificar la Triada de Charcot y
la Pentada de Reynold. Estimar la utilidad del ultrasonido
en las enfermedades de la vesícula y la vía biliar.
Revisar otras causas de ictericia
por obstrucción y dolor abdominal. Detallar las medidas terapéuticas a realizar.
Enumerar el lugar que ocupa dentro de los cánceres del
aparato digestivo.
Investigación bibliográfica y
documental.
Conferencia.
Asistencia.
Examen escrito.
PROGRAMA DE ASIGNATURA: PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO TERCER AÑO
Identificar los factores de riesgo más importantes. Detallar las vías
de diseminación. Describir las diversas formas en que se puede
manifestar clínicamente. Enunciar los cambios bioquímicos
que lo pueden acompañar. Usar
adecuadamente los métodos de
imagen en el diagnóstico. Programar adecuadamente los
métodos de imagen en la estadificación. Situar las diversas formas de
tratamiento y el pronóstico, de
acuerdo al estadio de la enfermedad.
PROGRAMA DE ASIGNATURA: PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO TERCER AÑO
MODULO VII. PANCREAS
SESIÓN
HORAS
CONTENIDO
OBJETIVO ESPECÍFICO
ACTIVIDAD DEL
APRENDIZAJE
TÉCNICA
DIDÁCTICA
EVALUACIÓN
2
3
Fisiología.
Pancreatitis Aguda.
Describir las funciones del
páncreas. Analizar a la célula acinar como
célula especializada en la síntesis de proteínas.
Analizar a la célula ductal como secretora de líquido rico en
bicarbonato.
Numerar a las hormonas que estimulan la secreción exócrina.
Definir pancreatitis aguda.
Identificar las dos formas de evolución de la pancreatitis
aguda. Discriminar la edad y sexo de
acuerdo a su etiología. Enunciar las diversas causas etiológicas, resaltando las más
frecuentes. Exponer los mecanismos
propuestos de la activación
enzimática. Analizar los mecanismos de producción de citocinas que llevan
a la respuesta inflamatoria sistémica.
Identificar el cuadro clínico de la
Investigación bibliográfica y
documental. Investigación bibliográfica y documental.
Conferencia.
Conferencia.
Asistencia.
Examen escrito. Asistencia. Examen escrito.
PROGRAMA DE ASIGNATURA: PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO TERCER AÑO
SESIÓN
HORAS
CONTENIDO
OBJETIVO ESPECÍFICO
ACTIVIDAD DEL
APRENDIZAJE
TÉCNICA
DIDÁCTICA
EVALUACIÓN
3
Pancreatitis Crónica.
enfermedad.
Analizar las pruebas de
laboratorio que permiten apoyar el diagnóstico.
Determinar criterios de gravedad.
Categorizar los cambios observados en los estudios de
imagen de acuerdo a gravedad. Identificar las complicaciones tempranas y tardías.
Determinar en forma razonada las medidas terapéuticas.
Definir pancreatitis crónica.
Identificar sus dos principales formas. Describir sus agentes etiológicos.
Describir sus mecanismos fisiopatológicos.
Explicar las manifestaciones clínicas.
Identificar sus complicaciones. Enunciar las pruebas de
laboratorio que identifiquen la repercusión de la enfermedad.
Seleccionar las pruebas de laboratorio que permitan apoya
las insuficiencias pancreáticas. Valorar la utilidad de los diversos
estudios de imagen. Determinar en forma razonada las
Investigación bibliográfica y documental.
Conferencia.
Asistencia. Examen escrito.
PROGRAMA DE ASIGNATURA: PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO TERCER AÑO
2 3
Pseudoquiste de Páncreas. Cáncer de Páncreas.
medidas terapéuticas. Identificarlo como un complicación de la pancreatitis Enunciar su frecuencia. Detallar sus manifestaciones clínicas. Planear su abordaje diagnóstico. Identificar las diversas formas de manejo. Identificar los factores de riesgo. Identificar las estirpes histológicas, resaltando la importancia del adenocarcinoma ductal. Describir sus manifestaciones clínicas. Identificar las alteraciones bioquímicas que pueden existir, así como el marcador tumoral. Usar razonablemente los métodos de imagen para diagnóstico y estadificación. Determinar las formas de tratamiento de acuerdo a su estadio.
Investigación bibliográfica y documental. Investigación bibliográfica y documental.
Conferencia. Conferencia.
Asistencia. Examen escrito. Asistencia. Examen escrito.
PROGRAMA DE ASIGNATURA: PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO TERCER AÑO
BIBLIOGRAFIA
Principios de Gastroenterología José de Jesús Villalobos Segunda edición. Méndez Editores
Manual de Gastroenterología Tadataka Yamada McGraw-Hill Interamericana
Gastroenterología Albis Hani McGraw-Hill Interamericana
Principios de Medicina Interna Harrison Edición 16 en Ingles Edición 15 en Español McGraw-Hill Interamericana
Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Basada en Evidencia Miguel A. Valdovinos Ed. MASSON
Diagnóstico y Tratamiento en Gastroenterología James H. Grendell Manual Moderno.
Gastrointestinal and Liver Disease sleisenfer – Fordtran´s Séptima edición
Tratado de Medicina Interna Cecil Edición 21 en español McGraw-Hill Interamericana
Revista de Gastroenterología de México Endoscopia Gastroenterology The New England Journal of Medicine The Lancet.
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