8/16/2019 Otitis Infantil
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OTITIS INFANTIL
Modulo: Salud pediátrica y adolescente
Docente: Carolina Reyes
Alumnas: Begoña Arancibia Jennifer Cantariño
Karla Fuentes
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Otitis Infantil
Definición
Es una inflamación del oído generalmente debido a una infección
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Etiología
Los agentes causantes dela otitis media agua (OMA) son:
Streptococcus pneumoniae: 30 a 50%
Haemophilus influenzae: 20 y 27% Moraxella catarrhalis: 7 a 23% Streptococcus A. Staphylococcus aureus.
También por agentes virales como: virus sincitial respiratorio,
parainfluenza e influenza.
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Existen diferentes tipos de otitis, en función de
la zona del oído que afecta:
• Otitis externa• Otitis media• Otitis crónica• Otitis serosa
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La prevalencia más alta afecta a los niños entre 6 meses y 2
años. A los 2 años de vida más del 70-80% de los niños ha
presentado un episodio y cerca del 20-50% tres o más
episodios de OMA.
PREVALENCIA
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La susceptibilidad de los niños pequeños para desarrollarOMA se explica por la falta de inmunidad protectora, que no es
eficiente en la producción de anticuerpos específicos para
agentes capsulados.
INCIDENCIA
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CUADRO CLINICO
Los lactantes generalmente presentan primero irritabilidad,rechazo alimentario, llanto persistente, alteración del sueño y en
ocasiones vómitos.
Signos y síntomas:
• Dolor persistente de oído.
• Picor o molestias en el oído.• Pérdida de oído.
• Oír silbidos.
• Tener fiebre.
• Escalofríos.
• Estar nervioso o irritable.
• Encontrarse mal, en general.• Náuseas y vómitos.
• Diarrea.
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DIAGNOSTICO
El diagnóstico se basa en la clínica sugestiva y en la exploración conotoscopio donde se puede observar el tímpano enrojecido, abombado, con
desaparición del reflejo luminoso, opacificado y, en ocasiones, perforado
con derrame purulento en conducto auditivo externo.
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TRATAMIENTO Y REHABILITACION
La primera línea de tratamiento está enfocado en la reducción y
control de los síntomas agudos: otalgia y fiebre. El tratamientorecomendado es la administración sistémica de analgésicos
(paracetamol o ibuprofeno) a dosis ponderal.
Estudios sistemáticos reportan que en casos graves deben
prescribirse antibióticos con el fin de reducir la afectación, limitardolor y efectos adversos, así como reducir presión, en particular en
menores de 2 años, ante afección bilateral, perforación de la
membrana espontánea o no presenta respuesta dentro de las 48 a
72 hrs.
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PRONOSTICO
Habitualmente a las 48-72 h de tratamiento el niño mejora (desaparece la
fiebre, mejoran las condiciones generales: apetito, irritabilidad, patrón desueño).
Luego de dos semanas de un episodio de OMA el 60-70% presenta efusión
(OME), lo que disminuye al mes a un 40% y a los 3 meses entre 10-25%.
El 5% de los pacientespresenta perforación
timpánica, la que
representa la
complicación más
frecuente
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PREVENCION
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ROL DEL TENS
Educación a la madre sobre:
• Reposo si hay fiebre en posición semi acostado (semi-
fowler)
•Aplicar calor local.•
Aseo nasal.• Cuidar de los cambios de temperatura.
•Aseo de pabellón auricular con agua hervida.
• Consultar en caso de persistencia de fiebre y/o
supuración por mas de tres días.• Aparición del dolor y del volumen retroauricular.• Compromiso del estado general.• Enviar al otorrino frente a tres o mas episodios al
año.
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FIN