Pauta de cotejo de habilidades cognitivas bsicas.Nombre:_________________________________________ Edad:________________Fecha de nac.:______________________________ Fecha eval.:__________________
Sensacin- Percepcin:Visual Fija mirada en objetos en inmviles (usar cualquier objeto)SiNoObservaciones
Sigue con la mirada objetos en movimientoSiNoObservaciones
Sabe de qu color es el objetoSinoObservaciones
Sabe de qu forma del objetoSiNoObservaciones
Sabe de qu tamao es el objetoSinoObservaciones
Auditiva: Usar cualquier tipo de sonido (aplauso, susurro, voz varonil, voz femenina, instrumentos, etc.)Odo derechoSonidos intensidad bajaSinoObservaciones
Sonidos intensidad altaSinoObservaciones
Sonidos agudosSinoObservaciones
Sonidos gravesSinoObservaciones
Odo izquierdoSonidos intensidad bajaSinoObservaciones
Sonidos intensidad altaSinoObservaciones
Sonidos agudosSinoObservaciones
Sonidos gravesSinoObservaciones
Tctil (reacciona ante)Rose de manos en el rostro:SinoObservaciones
Rose de manos en sus manosSinoObservaciones
Presin en su rostro:SinoObservaciones
Presin en sus manosSinoObservaciones
Temperatura fra en su rostroSinoObservaciones
Temperatura fra en sus manosSinoObservaciones
Temperatura tibia en su rostroSinoObservaciones
Temperatura tibia en sus manosSinoObservaciones
TexturasSuaveSinoObservaciones
spera
Lisa
Rogosa
Atencin:Arousal: est vigl?SiNoObservaciones
Focalizada: Centra su atencin?SinoObservaciones
Dividida: Atiende dos cosas a la vez?SinoObservaciones
Alternante: Cambia su foco de atencin?SinoObservaciones
Sostenida: Mantiene por un tiempo prolongado la atencin?SinoObservaciones
Selectiva: Puede seleccionar un solo estmulo entre varios?SinoObservaciones
MemoriaRecuerda a corto plazo: recuerda esta lista de palabras, reptelas despus de que yo las digaListaLo diceNo lo diceObservacin
Mesa
Silla
Cuchara
Tenedor
Plato
Vaso
Mantel
Recuerda a largo plazo: escucha estas palabras, te las preguntar ms adelante. (20 min. Despus, usar un distractor en ese tiempo).ListaLo diceNo lo diceObservacin
rbol
Casa
Mariposa
Sol
Ro
Banca
Libro
Observaciones:
Nombre y firma del evaluador
_______________________________Evelyn Aedo S.Interna de FonoaudiologaUniversidad Autnoma de Chile
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