SECCIÓN VI. PARASITOLOGÍA Capítulo 46. Parasitología médica
McG
raw
-Hill
Inte
ram
eric
ana
Edit
ore
s T
odos lo
s d
ere
chos r
eserv
ados.
Figura 46-1 Giardia lamblia. A: Trofozoíto (12-15 μm). (Reproducida con permiso de Sullivan J., A Color Atlas of Parasitology, 8th ed., 2009).
SECCIÓN VI. PARASITOLOGÍA Capítulo 46. Parasitología médica
McG
raw
-Hill
Inte
ram
eric
ana
Edit
ore
s T
odos lo
s d
ere
chos r
eserv
ados.
Figura 46-1 Giardia lamblia. B: Quiste (11-14 μm). (Con autorización de D. Petrovic, Microbiology Section, Clinical Laboratories, UCSF.)
SECCIÓN VI. PARASITOLOGÍA Capítulo 46. Parasitología médica
McG
raw
-Hill
Inte
ram
eric
ana
Edit
ore
s T
odos lo
s d
ere
chos r
eserv
ados.
Figura 46-2 Entamoeba histolytica. A: Quiste (12-
15 μm), con 2 (de 4 ) núcleos y un cuerpo
cromatoide.
SECCIÓN VI. PARASITOLOGÍA Capítulo 46. Parasitología médica
McG
raw
-Hill
Inte
ram
eric
ana
Edit
ore
s T
odos lo
s d
ere
chos r
eserv
ados.
Figura 46-2 Entamoeba histoltica. B: Trofozoíto
(10-20 μm). (Con autorización de Sullivan
J., A Color Atlas of Parasitology, 8th ed.,
2009.)
SECCIÓN VI. PARASITOLOGÍA Capítulo 46. Parasitología médica
McG
raw
-Hill
Inte
ram
eric
ana
Edit
ore
s T
odos lo
s d
ere
chos r
eserv
ados.
Figura 46-3 Crystosporidium. A: Corte histológico de intestino con los microorganismos (flechas) en la zona apical de las células epiteliales.
(Cortesía del Departamento de Patología, UCSF).
SECCIÓN VI. PARASITOLOGÍA Capítulo 46. Parasitología médica
McG
raw
-Hill
Inte
ram
eric
ana
Edit
ore
s T
odos lo
s d
ere
chos r
eserv
ados.
Figura 46-3 Crystosporidium. B: Los ovoquistes (ooquistes) (4-5 μm) captan el color rosa en muestras de heces teñidas con un colorante
acidorresistente. (Con autorización de J. Sullivan, A Color Atlas of Parasitology, 8th, ed, 2009.)
SECCIÓN VI. PARASITOLOGÍA Capítulo 46. Parasitología médica
McG
raw
-Hill
Inte
ram
eric
ana
Edit
ore
s T
odos lo
s d
ere
chos r
eserv
ados.
Figura 46-4 Trypanosoma brucei gambiense (o Trypanosoma brucei rhodesiense, idéntico en la práctica) (14-35 μm) en frotis de sangre (eritrocitos = 10 μm). (Con
autorización de J. Sullivan, A Color Atlas of Parasitology, 8th, ed, 2009.)
SECCIÓN VI. PARASITOLOGÍA Capítulo 46. Parasitología médica
McG
raw
-Hill
Inte
ram
eric
ana
Edit
ore
s T
odos lo
s d
ere
chos r
eserv
ados.
Figura 46-5 Colonia de amastigotes de Trypanosoma cruzi (flechas) en miocardio. Los amastigotes tienen 1-3 μm de diámetro en tejido. (Con autorización de J. Sullivan, A Color
Atlas of Parasitology, 8th, ed, 2009.) Recuadro: esquema de un amastigoto con su característico “punto” (núcleo) y estructura ovoide (cinetoplasto).
SECCIÓN VI. PARASITOLOGÍA Capítulo 46. Parasitología médica
McG
raw
-Hill
Inte
ram
eric
ana
Edit
ore
s T
odos lo
s d
ere
chos r
eserv
ados.
Figura 46-6 Paciente con espundia causada por Leishmania braziliensis. (Con autorización de la colección de
imágenes de OMS/TDR.)
SECCIÓN VI. PARASITOLOGÍA Capítulo 46. Parasitología médica
McG
raw
-Hill
Inte
ram
eric
ana
Edit
ore
s T
odos lo
s d
ere
chos r
eserv
ados.
Figura 46-7 Amastigotes de Leishmania donovani (flechas), de un fragmento de biopsia de hígado. (Con autorización del departamento de
patología, UCSF.)
SECCIÓN VI. PARASITOLOGÍA Capítulo 46. Parasitología médica
McG
raw
-Hill
Inte
ram
eric
ana
Edit
ore
s T
odos lo
s d
ere
chos r
eserv
ados.
Figura 46-8 Zonas oscuras del cerebelo que corresponden a regiones de necrosis causadas por amebas Naegleria fowleri. (Con autorización
del departamento de patología UCSF.)
SECCIÓN VI. PARASITOLOGÍA Capítulo 46. Parasitología médica
McG
raw
-Hill
Inte
ram
eric
ana
Edit
ore
s T
odos lo
s d
ere
chos r
eserv
ados.
Figura 46-9 Ciclo vital del parásito del paludismo. Los ciclos continuos o el retraso de la multiplicación en el hígado pueden ocasionar recidivas periódicas en el curso de años (1 a 2 años en el caso de Plasmodium ovale; 3 a 5 en el de Plasmodium vivax). No se producen recidivas en el caso de Plasmodium falciparum, aunque puede haber un periodo largo antes de que se manifieste la enfermedad y como consecuencia
los síntomas iniciales surgen incluso seis meses o más después de la exposición.
SECCIÓN VI. PARASITOLOGÍA Capítulo 46. Parasitología médica
McG
raw
-Hill
Inte
ram
eric
ana
Edit
ore
s T
odos lo
s d
ere
chos r
eserv
ados.
Figura 46-10 Características morfológicas de fases del desarrollo
de parásitos del paludismo en los eritrocitos. Se identifican los puntos
de Schüffner citoplásmicos en las células agrandadas del hospedador,
en las infecciones por Plasmodium vivax y Plasmodium ovale; el
trofozoíto en banda que se observa a menudo en infección por
Plasmodium malariae, y los anillos pequeños por infección múltiple y
los gametocitos en forma de banana en las infecciones por
Plasmodium falciparum. De manera típica, los anillos y los gametocitos
se identifican en frotis de sangre periférica obtenida de sujetos con
infecciones por Plasmodium falciparum. (Con autorización de
Goldsmith R, Heyneman D: Tropical Medicine and Parasitology.
McGraw-Hill, 1989. ©The McGraw-Hill Companies, Inc.)
SECCIÓN VI. PARASITOLOGÍA Capítulo 46. Parasitología médica
McG
raw
-Hill
Inte
ram
eric
ana
Edit
ore
s T
odos lo
s d
ere
chos r
eserv
ados.
Figura 46-11 Características diferenciales entre los dos parásitos más comunes del paludismo. A: Trofozoíto de Plasmodium
vivax dentro de un eritrocito, con puntos de Schüffner. B: Anillos dobles.
SECCIÓN VI. PARASITOLOGÍA Capítulo 46. Parasitología médica
McG
raw
-Hill
Inte
ram
eric
ana
Edit
ore
s T
odos lo
s d
ere
chos r
eserv
ados.
Figura 46-11 Características diferenciales entre los dos parásitos más comunes del paludismo. C: Gametocitos en forma de banana que de manera típica se observan en las infecciones por
Plasmodium falciparum. D: Los mosquiteros impregnados con insecticida constituyen una forma importante de protección contra los mosquitos que transmiten el paludismo. (A-C, con autorización
de J. Sullivan, A Color Atlas of Parasitology, 8th, ed, 2009. D, Con autorización de la colección de imágenes de OMS/TRD/Crump.)
SECCIÓN VI. PARASITOLOGÍA Capítulo 46. Parasitología médica
McG
raw
-Hill
Inte
ram
eric
ana
Edit
ore
s T
odos lo
s d
ere
chos r
eserv
ados.
Figura 46-12 Enterobium vermicularis. A: Hembra adulta del oxiuro (10 mm de longitud). B: Macho adulto del oxiuro (3 mm de largo).
SECCIÓN VI. PARASITOLOGÍA Capítulo 46. Parasitología médica
McG
raw
-Hill
Inte
ram
eric
ana
Edit
ore
s T
odos lo
s d
ere
chos r
eserv
ados.
Figura 46-12 Enterobium vermicularis. C: La prueba de la cinta adhesiva indica la presencia de huevos de oxiuro (50-60 μl de largo) con una larva infectante en su
interior. (Con autorización de J. Sullivan, A Color Atlas of Parasitology, 8th ed, 2009.)
SECCIÓN VI. PARASITOLOGÍA Capítulo 46. Parasitología médica
McG
raw
-Hill
Inte
ram
eric
ana
Edit
ore
s T
odos lo
s d
ere
chos r
eserv
ados.
Figura 46-13 Trichuris trichiura. A: Hembra adulta de tricocéfalo (30-50 mm de largo). B: Macho adulto de tricocéfalo (30-45 mm).
SECCIÓN VI. PARASITOLOGÍA Capítulo 46. Parasitología médica
McG
raw
-Hill
Inte
ram
eric
ana
Edit
ore
s T
odos lo
s d
ere
chos r
eserv
ados.
Figura 46-13 Trichuris trichiura. C: Huevos de tricocéfalo (50 μm) con tapones polares definidos. (Con autorización de J. Sullivan, A Color Atlas of
Parasitology, 8th ed, 2009.)
SECCIÓN VI. PARASITOLOGÍA Capítulo 46. Parasitología médica
McG
raw
-Hill
Inte
ram
eric
ana
Edit
ore
s T
odos lo
s d
ere
chos r
eserv
ados.
Figura 46-14 Ascaris lumbricoides. A: Las hembras adultas son más grandes que los machos adultos (la regla en la fotografía mide
16 cm de longitud).
SECCIÓN VI. PARASITOLOGÍA Capítulo 46. Parasitología médica
McG
raw
-Hill
Inte
ram
eric
ana
Edit
ore
s T
odos lo
s d
ere
chos r
eserv
ados.
Figura 46-14 Ascaris lumbricoides. B: Huevo de Ascaris (55-65 μm) con las protuberancias características (mamelonadas). (Con autorización de J. Sullivan,
A Color Atlas of Parasitology, 8th ed, 2009.)
SECCIÓN VI. PARASITOLOGÍA Capítulo 46. Parasitología médica
McG
raw
-Hill
Inte
ram
eric
ana
Edit
ore
s T
odos lo
s d
ere
chos r
eserv
ados.
Figura 46-15 Ancylostoma duodenale. A: Anquilostoma adulto con dos pares de dientes en la cápsula bucal.
SECCIÓN VI. PARASITOLOGÍA Capítulo 46. Parasitología médica
McG
raw
-Hill
Inte
ram
eric
ana
Edit
ore
s T
odos lo
s d
ere
chos r
eserv
ados.
Figura 46-15 Ancylostoma duodenale. B: Un huevo de pared fina de anquilostoma (60-75 μm) con segmentación temprana, obtenida de una prueba en busca de huevos y parásitos. (Con autorización de J. Sullivan, A Color Atlas of Parasitology, 8th ed, 2009.)
SECCIÓN VI. PARASITOLOGÍA Capítulo 46. Parasitología médica
McG
raw
-Hill
Inte
ram
eric
ana
Edit
ore
s T
odos lo
s d
ere
chos r
eserv
ados.
Figura 46-16 Larvas de Strongyloides stercoralis y material de lavado bronquiolar. (Cortesía de Norman Setijono, UCSF.)
SECCIÓN VI. PARASITOLOGÍA Capítulo 46. Parasitología médica
McG
raw
-Hill
Inte
ram
eric
ana
Edit
ore
s T
odos lo
s d
ere
chos r
eserv
ados.
Figura 46-17 Larvas de Trichinella spiralis enquistadas en tejido muscular. (Con autorización de J. Sullivan, A Color Atlas of
Parasitology, 8th ed, 2009.)
SECCIÓN VI. PARASITOLOGÍA Capítulo 46. Parasitología médica
McG
raw
-Hill
Inte
ram
eric
ana
Edit
ore
s T
odos lo
s d
ere
chos r
eserv
ados.
Figura 46-18 Cisticercos de Taenia solium. A: Varios cisticercos (formas larvarias) enquistados en músculo. (Con autorización de Sullivan J., A Color Atlas of
Parasitology, 8th ed, 2009.)
SECCIÓN VI. PARASITOLOGÍA Capítulo 46. Parasitología médica
McG
raw
-Hill
Inte
ram
eric
ana
Edit
ore
s T
odos lo
s d
ere
chos r
eserv
ados.
Figura 46-18 Cisticercos de Taenia solium. B: Un cisticerco
aislado, detectado por resonancia magnética en el
cerebro. (Cortesía del Departamento de Patología
UCSF.)
SECCIÓN VI. PARASITOLOGÍA Capítulo 46. Parasitología médica
McG
raw
-Hill
Inte
ram
eric
ana
Edit
ore
s T
odos lo
s d
ere
chos r
eserv
ados.
Figura 46-19 Proglótide de Dipylidium caninum (23 mm de largo × 8 mm de ancho)
con características de semilla de calabaza y poros genitales (flechas) en ambos lados.
(Con autorización de Sullivan J., A Color Atlas of Parasitology, 8th ed, 2009.)
SECCIÓN VI. PARASITOLOGÍA Capítulo 46. Parasitología médica
McG
raw
-Hill
Inte
ram
eric
ana
Edit
ore
s T
odos lo
s d
ere
chos r
eserv
ados.
Figura 46-20 Mujer con filariosis linfática. (Con
autorización de la colección de imágenes de la
OMS/TDR/Crump.)
SECCIÓN VI. PARASITOLOGÍA Capítulo 46. Parasitología médica
McG
raw
-Hill
Inte
ram
eric
ana
Edit
ore
s T
odos lo
s d
ere
chos r
eserv
ados.
Figura 46-21 Onchocerca volvulus. A: Palpación de un nódulo subcutáneo.
(Con autorización de la colección de imágenes de OMS/TDR/Crump.)
B: Los nódulos extirpados quirúrgicamente contuvieron gusanos
adultos enrollados. (Con autorización del Departamento de Patología de UCSF.)
SECCIÓN VI. PARASITOLOGÍA Capítulo 46. Parasitología médica
McG
raw
-Hill
Inte
ram
eric
ana
Edit
ore
s T
odos lo
s d
ere
chos r
eserv
ados.
Figura 46-22 En el cuadrante izquierdo
superior de los pulmones en la radiografía de tórax
se observan gusanos adultos de Paragonimus
westermani. (Con autorización del
Departamento de Radiología de UCSF.)
SECCIÓN VI. PARASITOLOGÍA Capítulo 46. Parasitología médica
McG
raw
-Hill
Inte
ram
eric
ana
Edit
ore
s T
odos lo
s d
ere
chos r
eserv
ados.
Figura 46-23 A: Formas adultas de Schistosoma mansoni en
cópula. La hembra (flecha) queda dentro del conducto ginecóforo
del macho. (Cortesía de Conor Caffrey, Sandler Center, UCSF.) B: Huevo de Schistosoma mansoni
con espícula lateral (110-175 μm de largo × 45-70 μm de ancho).
SECCIÓN VI. PARASITOLOGÍA Capítulo 46. Parasitología médica
McG
raw
-Hill
Inte
ram
eric
ana
Edit
ore
s T
odos lo
s d
ere
chos r
eserv
ados.
Figura 46-23 C: Huevo de Schistosoma haematobium con espícula terminal (110-170 μm de largo × 40-70 μm de ancho). D: Huevo de Schistosoma japonicum con espícula corta (70-100 μm de largo × 55-65 μm de ancho). (Con autorización de Sullivan J., A Color Atlas of Parasitology, 8th ed, 2009.)
SECCIÓN VI. PARASITOLOGÍA Capítulo 46. Parasitología médica
McG
raw
-Hill
Inte
ram
eric
ana
Edit
ore
s T
odos lo
s d
ere
chos r
eserv
ados.
Figura 46-24 Echinococcus granulosus. A: Quiste hidatídico de 14 cm de una
persona a la que se le extirpó el bazo. (Con autorización del Departamento de
Patología de la UCSF). B: Corte histológico de un quiste hidatídico en que se observan
varios protoescólices (flechas) dentro de una cápsula de incubación. (Con
autorización de Sullivan J., A Color Atlas of Parasitology, 8th ed, 2009.)
Top Related