8/16/2019 Presentasi Biometri
http://slidepdf.com/reader/full/presentasi-biometri 1/24
PEMERIKSAAN
BIOMETRI MATACreated by DIAH ANDINI
8/16/2019 Presentasi Biometri
http://slidepdf.com/reader/full/presentasi-biometri 2/24
PEMERIKSAAN KATARAK pemeriksaan visus
slit lamp segmen anterior
tekanan intraocular
TIO normal lakukan dilatasi pupil nilaiderajat kekeruhan lensa
USG menyingkirkan kelainan lain
iometri
untuk mengukur po!er IO" retinometri untuk ket# $rognosis visus
setelah op
8/16/2019 Presentasi Biometri
http://slidepdf.com/reader/full/presentasi-biometri 3/24
BIOMETRI
iometri alat yang digunakan untuk
mengukur IO" yang akan diimplantasikan pada
pasien yang akan menjalani %edah katarak
Akurasi po!er IO"& a'ial length (A)"*
+urvatura kornea po!er re,raksi kornea (+
readings*
posisi IO" dalam mata
8/16/2019 Presentasi Biometri
http://slidepdf.com/reader/full/presentasi-biometri 4/24
OPTICAL COHERENCE BIOMETRY
Optical %iometry (IOL Master)
Alat ini %ersi,at non-kontak mengukur axial
length. radius kurvatur kornea (corneal po!er*
dan %ilik mata depan
ukuran po!er IO"
8/16/2019 Presentasi Biometri
http://slidepdf.com/reader/full/presentasi-biometri 5/24
$rinsip kerja
sinar laser infrared dipancarkan memasuki %ola
mata mencapai ,ovea ke lapisan pigment epitelretina dipantulkan kem%ali ke instrumen
pasien diminta untuk mem,iksasi penglihatannya
pada sum%er cahaya untuk meyakinkan kesejajaran
a'is dengan ,ovea
parameter yang dapat diukur axial length,
anterior chamber depth, keratometry
8/16/2019 Presentasi Biometri
http://slidepdf.com/reader/full/presentasi-biometri 9/24
A-SCAN BIOMETRY A-scan %iometry ,re/uency 0 12 3H4
Sounds travel through & the solid cornea the
li/uid a/ueous the solid lens the li/uid
vitreous
the solid retina
choroid
sclera
or%ital tissue
8/16/2019 Presentasi Biometri
http://slidepdf.com/reader/full/presentasi-biometri 10/24
A-SCAN BIOMETRY The average a'ial eye length 5 67.8 mm
(range 66.2-69.8 mm*
The average anterior cham%er depth 5 7.69
mm The average lens thickness 5 9.:7 mm
8/16/2019 Presentasi Biometri
http://slidepdf.com/reader/full/presentasi-biometri 11/24
APLANASI A-SCAN BIOMETRY pro%ing ultrasound yang ditempatkan secara langsung padapermukaan kornea
Teknik :
$asien diperiksa dalam keadaan duduk# Teteskan anastetik topikal pada mata pasien#
$engukuran dapat dilakukan pada slit lamp jika pro%e ditempatkanseperti pada pemeriksaan tonometer. atau dapat pula pro%e di
pegang langsung (hand-held) Idealnya. di sentral transducer terdapat cahaya yang merupakan
tempat pasien mem,iksasi penglihatannya dengan tujuan
mensejajarkan dengan a'is visual# +etika pro%e telah kontak dengan kornea. pasien diminta untuk
melihat ke pusat cahaya transducer# Gelom%ang ultrasound %erjalan menuju target dan kem%ali lagi
(echo* pada transducer. kemudian dikonversi menjadi signal listrik
yang tampak se%agai !spike! pada layar monitor#
8/16/2019 Presentasi Biometri
http://slidepdf.com/reader/full/presentasi-biometri 13/24
IMERSI A-SCAN BIOMETRY menunjukkan axial length le%ih panjang di%andingkan teknik aplanasi
karena tidak terdapatnya kompresi pada kornea sehingga axial length
yang diperoleh le%ih akurat# Teknik imersi ini menggunakan !prager
scleral shell!
$asien %aring terlentang melihat ke atas (pla,on*. teteskan anastetik
topikal pada kedua mata# "hell di letakkan di sekeliling lim%us dan pastikan shell tidak kontak
atau menekan kornea#
Hu%ungkan shell dengan se%uah konektor (in,us set* yang pada
ujungnya terdapat cairan (saline atau SS* yang akan dialirkan ke shell#
+emudian isi shell dengan cairan saline atau SS kurang le%ih 6 ml#
$ro%e kemudian dicelupkan ke cairan terse%ut. diluruskan searahdengan makula dengan meminta pasien mem,iksasi penglihatannya
pada cahaya yang terdapat pada ujung pro%e#
+arakteristik echogram akan tampak pada layar#
8/16/2019 Presentasi Biometri
http://slidepdf.com/reader/full/presentasi-biometri 15/24
Applanation A-Scan Biometry
8/16/2019 Presentasi Biometri
http://slidepdf.com/reader/full/presentasi-biometri 16/24
Immersion A-Scan Biometry
8/16/2019 Presentasi Biometri
http://slidepdf.com/reader/full/presentasi-biometri 17/24
ilik mata depan ( #nterior Chamber $epth ; A<D*
+ete%alan lensa (Lens %hickness ; "T*
axial length & jarak permukaan anterior korneadengan permukaan anterior retina
Applanation A-Scan Biometry Immersion A-Scan Biometry
8/16/2019 Presentasi Biometri
http://slidepdf.com/reader/full/presentasi-biometri 18/24
ORM!LA IOL
ketepatan dalam memperkirakan kekuatan IO"
selain axial length ukuran kekuatan kornea
(radius kurvatur kornea*. diukur dengan
keratometer
↓
=adius kurvatur kornea dikonversi menjadi po!er
(diopter* dengan mempertim%angkan indeks
re,raksi kornea
↓
Ukuran yang diperoleh ini menjadi masukan untuk
menentukan kekuatan IO" dengan menggunakan
%er%agai ,ormula
8/16/2019 Presentasi Biometri
http://slidepdf.com/reader/full/presentasi-biometri 19/24
ORM!LA IOL "ENERASI KE-#
muncul pada era se%elum tahun 1>?2-an
P = A – 2.5L –
0.9K
@aria%el A constant diperoleh dari penelitian terhadap %er%agaijenis IO" yang digunakan
8/16/2019 Presentasi Biometri
http://slidepdf.com/reader/full/presentasi-biometri 20/24
ORM!LA IOL "ENERASI KE-#
muncul pada era se%elum tahun 1>?2-an
P = A – 2.5L –
0.9K
@aria%el A constant diperoleh dari penelitian terhadap %er%agaijenis IO" yang digunakan
8/16/2019 Presentasi Biometri
http://slidepdf.com/reader/full/presentasi-biometri 21/24
ORM!LA IOL "ENERASI KE-$
P = A1 – 2.5L –
0.9K
$ po&er IO"
A1 # constant %ergantung dari panjang %ola mata" axial length (panjang %ola mata* dalam mm
+ rata-rata keratometer dalam diopter
" 62 mm A1 5 A B 7
62 C " 61 A1 5 A B 6
62 C " 66 A1 5 A B 1
62 C " 69#8 A1 5 A
" 69#8 A1 5 A E 2#8
8/16/2019 Presentasi Biometri
http://slidepdf.com/reader/full/presentasi-biometri 22/24
ORM!LA IOL "ENERASI KE-%
S & 'AC( ) *+,*./ 0 %+1,1
memperhitungkan kedalaman %ilik mata depan %erdasarkan rata-
rata po!er kornea. ,aktor kete%alan retina dan memperkenalkan
konsep surgeon factor Nilai surgeon factor %erkisar antara -9 sampai B9# Fika posisi IO"
direncanakan persis sejajar dengan iris (iris fixated lens*. maka
angka surgeon factor untuk IO" terse%ut adalah nol#
"$ ('stimated Lens osition* di peroleh dari & A<D B S
8/16/2019 Presentasi Biometri
http://slidepdf.com/reader/full/presentasi-biometri 23/24
ORM!LA IOL "ENERASI KE-.
Olsen menggunakan 9 varia%el pre-operati, untuk prediksi
'ffectie Lens osition ($o* axial length *eratometry preoperatie anterior chamber depth
lens thickness Holladay menggunakan varia%el pre-operati, untuk memprediksi
posisi IO" pasca operasi ("$o* axial length (panjang %ola mata* +eratometer diameter hori4ontal kornea (&hite-to-&hite*
kedalaman %ilik mata depan (A<D 5 anterior chamber depth* kete%alan lensa status re,raksi preoperati, usia pasien
%aik digunakan pada ukuran axial length yang rata-rata tepat digunakan untuk penderita katarak dengan %ola mata yang
kecil