by Nitolais
BRONQUIOLITIS “NADA SIRVE PARA NADAY… NOS EXTRAÑAMOS”
Jose Antonio Gil SánchezUNIDAD DE NEUMOLOGÍA Y ALERGIA
PEDIATRICA
MARZO 2015
Siendo una enfermedad sumamente frecuente, de gran carga asistencial, predecible y de distribución universal…NO HEMOS SIDO CAPACES DE DESARROLLAR NINGÚN TRATAMIENTO EFICAZ PARA CURARLA
Laboratorio/Radiografía de tórax
No es útil para diferenciar una infección bacteriana de una vírica
Aumenta el uso innecesario de antibióticos Rx
SÍ NO0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
37%
63%
Analítica(Ingresos por Bronquiolitis en Diciembre 2014 )
35 pacientes
Aproximadamente, un 40% de los pacientes ingresados por bronquiolitis tienen atelectasias o infiltrados en la Rx de tórax.
La neumonía bacteriana es inusual.
SÍ NO0.00%
10.00%
20.00%
30.00%
40.00%
50.00%
60.00%
70.00%
59%
41%
PRUEBA CON SALBUTAMOL
112 pacientesUrgencias Diciembre 2014
SÍ NO0.00%
10.00%20.00%30.00%40.00%50.00%60.00%70.00%80.00%90.00%
100.00%
6,7%
93,3%
ADRENALINA
112 pacientesUrgencias Diciembre 2014
SOLO CON BD NO0.00%
10.00%
20.00%
30.00%
40.00%
50.00%
60.00%
70.00%
17.30%
65.70%
17.00%
SUERO SALINO HIPERTONICO
112 pacientesUrgencias Diciembre 2014
¿Qué hacer con los lactantes a los
que se diagnostica una bronquiolitis
en urgencias o en atención primaria?
SÍ
INGRÉSELO sin hacer perder tiempo ni recursos con intervenciones terapéuticas inútiles
NO
No desperdicie su valioso tiempo con aerosolillos Utilice la intervención sanitaria más potente de la que dispone un buen pediatra
………la palabraExplique a los padres • la naturaleza de la bronquiolitis • la inexistencia de tratamientos eficaces • criterios de ingreso
Póngase a su disposición“si tiene dudas sobre si su hijo está suficientemente bien para estar en casa vuelva y consulte las veces que sean necesarias”
La solución está en la vacuna y en el desarrollo de fármacos que estorben los mecanismos patogénicos del virus
Estoy cansado de avergonzarme con la bronquiolitis cada año.
La medicina es ciencia pero también arte.
En espera de tratamientos eficaces la bronquiolitis debe ser tratada con mucho arte.
CONCLUSIÓN
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