Tipos de traumatismos en los accidentes
Presentado por: Daniela Vargas
Diversas definiciones de accidentes de transito.Para algunos autores, "es un hecho involuntario, que ocurre en una vía pública o entregada al uso publico, que deja daños en las cosas o en las personas y significa la participación de vehículos y peatones".
Para otros significa "cualquier evento como resultado del cual el vehículo queda de una manera anormal dentro o fuera de la vía, o produzca lesiones a las personas o daños a las cosas".
También se define como, "todo suceso eventual o acontecimiento anormal e imprevisto que acarrea un daño un daño en las personas y que es causado por un hecho o ocasión directa del empleo o uso de un vehículo de tracción mecánica, animal o humana".
Para el Programa Interamericano de Estadísticas Básicas (PIEB), es el evento no intencional en que se ocasionan lesiones o muertes de personas o daños a la propiedad, en vías abiertas al transito publico, y en el cual esta comprometido por lo menos un vehículo a motor en transporte. Las innumerables definiciones, como acontece también en otros campos, en vez de proporcionar un concepto exacto producen una indefinición del mismo pues para algunos tratadistas el accidente en el tránsito es una cosa y para otros otra guardando sí, cierta semejanza.
Heridas • Una herida es toda pérdida de continuidad de la piel o de las mucosas, secundaria a un traumatismo que produce una comunicación entre el interior de la herida y el exterior.
Como consecuencias inmediatas podemos
indicar:Riesgo de infección:
Posibilidad de entrada de gérmenes, como p.ej. tétanos.
Lesiones en los tejidos u órganos
adyacentes, como músculos, nervios, vasos sanguíneos,
etc.
Dependiendo de las características
del agente traumático no
solo se lesiona la piel, si no también
las estructuras colindantes a la
herida.
CLASIFICACIÓN DE LAS HERIDAS SEGÚN EL OBJETO QUE LOS PRODUCE.
INCISAS. Originadas por un agente cortante
(cuchillo, navaja, cristal, etc.) Al tener bordes muy
limpios son muy sangrantes.
CONTUSAS. Son aquellas producidas por la acción de un objeto de superficie roma o redondeada, (piedra, puño,
palo, etc.) Fundamentalmente dan lugar
a hematomas.
PUNZANTES. Están producidas por la acción de
objetos alargados y puntiagudos (punzón, aguja,
clavo, etc.) En ellas predomina la profundidad
sobre la superficie.
EN COLGAJO. Presentan un fragmento de piel
unido al resto del tejido (frecuentemente en
rodillas y codos)
PÉRDIDA DE SUSTANCIA. Cuando
se secciona el pedículo (piel) de unión. Hay que hacer injertos.
ENCLAVAMIENTO de cuerpos extraños. El objeto penetra
profundamente en los tejidos pudiéndose quedar alojado en un órgano interno con una pequeña abertura exterior. (p.ej. disparo
por arma de fuego.)
DESGARRO o arrancamiento. (atropellos, peleas, maquinas
industriales, etc.) Caracterizadas por la gran separación, regularidad y
despegamiento de sus bordes.
TRATAMIENTO EN HERIDAS SIMPLES O SUP.
Limpieza de manos e instrumental que
podamos usar. Lavar con agua y jabón, o
alcohol.
Limpieza de la herida con agua a chorro, bien con jabón o algún antiséptico o suero fisiológico, a
fin de conseguir arrastrar los posibles cuerpos extraños de la superficie de la herida, (tierra,
restos de tejido, etc.)
Si hay cuerpos extraños, intentar
eliminarlos durante el lavado.
Si disponemos de compresas o gasas estériles siempre
limpiaremos la herida de dentro hacia fuera, de forma circular o con toquecitos, pero siempre de dentro a fuera, desechando la
gasa y usando tantas como sean precisas.
Pincelar la herida con un antiséptico
tipo betadine (povidona yodada) generosamente.
Colocar un apósito estéril
sujetando con un esparadrapo.
Nunca utilizar algodón sobre
la herida.
El socorrista no empleará pomadas o polvos que contengan antibióticos
por el peligro que puede haber de reacciones
alérgicas.
Tampoco usaremos yodo porque se puede alterar la herida y ser cáustica (quemar la
piel) al concentrarse.
En cuanto al alcohol no utilizarlo nunca sobre la herida, ya
que puede provocar quemaduras.
Como medida preventiva es importante vacunarse
contra el tétanos después de haberse
producido una herida.
TRATAMIENTO EN HERIDAS GRAVES.
No extraer cuerpos extraños enclavados en una herida, eso
sí, si los hubiera sujetarlos para evitar que se muevan en
el traslado, (con vendas, sábanas) y causen nuevos
daños.
No explorar ni tratar de curar
la herida.
Si hay hemorragia detenerla.
Colocar apósitos estériles.
Traslado a un centro sanitario.
En las heridas con pérdida de sustancia o muy extensas, se
puede colocar una gasa humedecida para evitar que el apósito se adhiera sobre ellas y
encima colocar gasas secas manteniéndolo todo con un
vendaje improvisado.
Contusiones• Son lesiones originadas por la acción violenta de instrumentos y mecanismos variados, piedra, caídas, que chocan violentamente sobre el organismo pero sin producir la rotura de la piel. Estas alteraciones pueden originar desgarros musculares, roturas de vísceras, fracturas de huesos, etc. Según la intensidad o golpe se dividen en:
Mínimas, 1º grado, 2º grado, 3º grado.
Contusiones mínimas• No se produce ninguna alteración o
desgarro de planos profundos. Por efecto del pequeño golpe se produce en la zona enrojecimiento. Al enrojecimiento de la piel se le llama eritema. No requieren tratamiento y desaparecen en unos días. No obstante se puede aplicar compresas frías.
Contusiones de 1º grado
• Si el golpe es un poco mayor se pueden afectar los capilares que por la acción del golpe se rompen produciendo una minúscula pérdida sanguínea llamada Equimosis (cardenal) la piel se torna de color amoratado. Esta equimosis desaparece al cabo de unos días, variando su color a verdoso y después amarillento. Los síntomas aparte de el dolor se completa con una discreta paresia (sensación de hormigueo) muscular mas intensa cuando el golpe se localiza sobre algún trayecto nervioso.
Contusiones de 2º gradoContusiones de 2º gradoSi el golpe es mayor se lesionan vasos
mayores y la contusión se caracteriza por una colección líquida que produce relieve y se llama hematoma o chichón.
Contusiones de 3º gradoSon aquellas que aunque en principio
la piel pueda ser de calor normal y después volverse de color gris, hay un aplastamiento intenso de partes blandas (grasa, músculos) que pueden quedar reducidas a una masa afectando a otras estructuras internas como nervios, huesos, etc. (Caída muy intensa o aplastamiento)
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