7/27/2019 Triptico Sala de Labor de Parto
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SALA DE LABOR DEPARTO
Unidad hospitalaria utilizada para partos
obstétricos y reanimación del neonato. Se ubican
en el área de maternidad de hospitales y clínicas y
están equipadas con todo el material necesario para
el correcto nacimiento del niño, su posterior
cuidado y examen y así como para las urgencias
que pueda tener la madre durante el embarazo.
2. Material necesario en la sala de partos
El material necesario en una sala de partos es:
a) Cama donde se realiza el parto.
b) Cuna térmica para recibir al neonato: Con fuente
de luz, oxigeno, aspiración y cronometro.c) Incubadora de transporte
d) Equipo estándar de quirófano.
e) Fuente de luz quirúrgica.
f) Monitor fetal.
g) Bomba de perfusión.
h) Monitor de anestesia.
i) Pesa.
PARTO
El parto humano, es también llamado nacimiento,
es la culminación del embarazo, el periodo de
salida del bebe del útero materno. Es considerado
por muchos el inicio de la vida de la persona.
TIPOS DE PARTOS
Existen diversas modalidades por la que nace el
bebé al final del término del embarazo, o enalgunos casos, antes de las 40 semanas o 9 meses
de gestación:
Parto vaginal espontáneoEn el parto natural, el bebé nace cruzando por
la vagina de la madre, con la asistencia de poca o
ninguna tecnología y sin la ayuda de fármacos.
Parto vaginal instrumentalOcasionalmente el parto vaginal debe verse
asistido con instrumentos especiales, como
el vacuum (ventosa) o el fórceps (pinza obstétrica),
que prensan la cabeza del feto con la finalidad de
asirlo y tirar de él fuera del canal de parto. Se
indica con poca frecuencia en ciertos partosdifíciles.
Parto abdominalCerca del 20% de los partos en países desarrollados
como los Estados Unidos, se realizan
quirúrgicamente mediante una operación
abdominal llamada cesárea.
INICIO DEL PARTO
Se espera que el parto de una mujer ocurra entre las
semanas 37 y 42 completas desde la fecha de laúltima menstruación. El inicio del trabajo de parto
varía entre una mujer y otra, siendo las signos más
frecuentes, la expulsión del tapón mucoso cervical,la aparición de leves espasmos uterinos a intervalos
menores de uno cada diez minutos, aumento de la presión pélvica con frecuencia urinaria, la ruptura
de las membranas que envuelven al líquido
amniótico — con el consecuente derramamiento delvoluminoso líquido — con indicios de secreciones
con sangre.
ETAPAS DEL PARTO
Se habla de inicio del parto cuando se conjugan
varias situaciones como son las contraccionesuterinas, el borramiento (o acortamiento de la
longitud del cervix) y la dilatación del cuellouterino. La fase activa del parto suele iniciarse a
partir de los 4 cm de dilatación del cuello uterino.
Prodrómico o prepartoEs un periodo excluido del trabajo del parto el cual
no tiene un inicio definido, comienza con la
aparición progresiva de un conjunto de síntomas y
signos que le servirán a la madre para darse cuentaque se aproxima el momento del parto, aunque no
siempre en forma inmediata. Este periodo puede
durar hasta dos semanas y finaliza con la dilatación
del útero.
DilataciónEl primer período del trabajo de parto tiene como
finalidad dilatar el cuello uterino. La duración de
este periodo es variable según si la mujer ha tenidotrabajos de parto anteriores (en el caso de las
primerizas hasta 18 horas) y se divide en: fase
latente, fase activa y fase de desaceleración. La
etapa termina con la dilatación completa (10
centímetros) y borramiento del cuello uterino.
Nacimiento o expulsiónTambién llamada período expulsivo o período de
pujar y termina con el nacimiento del bebé. Es el paso del recién nacido a través del canal del parto,
desde el útero hasta el exterior, gracias a las
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contracciones involuntarias uterinas y a poderosas
contracciones abdominales o pujos maternos.
AlumbramientoComienza en la expulsión de la placenta, el cordón
umbilical y las membranas; esto lleva entre 5 y 30
minutos. El descenso del cordón umbilical por
la vulva después del parto es una indicación del
desprendimiento final de la placenta, cuanto más
sale el cordón, más avanza la placenta hacia fuera
de la cavidad uterina. Ese movimiento natural del
cordón umbilical proporcional al descenso de la
placenta se conoce con el nombre de signo de
Ahlfeld.
ATENCIÓN DEL RECIENNACIDO1. Recepción del recién nacido en campo estéril precalentado.
2. Evaluar el estado vital del recién nacido.En base a signos clínicos.
· Frecuencia respiratoria
· Frecuencia cardiaca.· Color.
La puntuación de Apgar, determina la condicióndel RN al 1er y 5to minuto no debe hacerse para
decidir intervención en reanimación.3. Secado exhaustivo, cambiar campo húmedo por otro precalentado.
4. Ligadura del cordón umbilical. Ligar el cordón entre 30 a 60 segundos con clamp
plástico, látex, cinta umbilical delgada, o hilogrueso a 2,5 a 3 cm. De la piel (mas o menos a 2
traveces de dedo), seccionarlo con tijera u otro
material esterilizado hervido o desinfectado, luegoaplicar yodo en el muñón y cubrir con grasa
estéril.
5. Entregar al recién nacido a la madre dentro
de los primeros 30 minutos y colocar en contacto piel a piel si no existen factores de riesgo para la
madre y el RN. Se aprovechará para iniciar
la lactancia materna. (test de apgar).6. Profilaxis oscilar
Se realiza específicamente para prevenir laOftalmia gonocócica. Aplicar solución de nitrato
de plata al 1 %, una gota en cada ojo y luego lavar
profusamente con agua destilada. La solución denitrato de plata debe conservarse en frasco oscuro y
debe usarse por más de una semana luego de preparado.
7. Profilaxis de la enfermedad hemorrágica
Administrar l mg. de vitamina K1 (fitoquinona 0.lcc) en recién nacidos de peso >2500 g. y 0.5 mg
(0.5cc) a recién nacidos con peso < 2 500g. Por víaIM.
8. Tomar temperaturaLa primera temperatura debe ser siempre rectal, permite conocer la temperatura central y descartar
imperforación anal.9. Antropometría
Peso, talla. Perímetro cefálico.10. Determinación de la edad gestacionalUsar el Test de Capurro11. Identificación del recién nacido mediantea) Brazalete
b) Tarjeta de identificación (anotar: nombre y
apellido, fecha, hora denacimiento. Datos antropométricos)
c) Historias clínica perinatal based) Huella plantar derecha del niño y dedo índice
derecho de la madre12. Examen físico del RN. Si el RN es normal se realizan mínimo tres
exámenes:a) Inmediatamente después de nacer
b) Concluido el periodo de adaptación
c) Al momento de alta
Caraballeda, 01 de junio de 2013
SALA DE
PARTO
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