UF2_NF3 L’exploració de l’estat de la persona
http://blocs.xtec.cat/tapsd/
2
Tipus d’exploracions L’exploració de l’usuari/a pot ser instrumental i no
instrumental.
Instrumental: requereix equips específics per recollir les
dades clíniques, com biòpsies, endoscòpies, prova d’esforç,
ECG i EEG, etc.
No instrumental: inspecció, percussió, palpació i
auscultació.
http://blocs.xtec.cat/tapsd/
3
Preparació del pacient per exploració
Les diferents posicions corporals es fan servir per:
– Facilitar l’exploració de l’usuari
– Aplicació de tractaments
– Realització de diferents tècniques i proves diagnòstiques
– Prevenció de lesions derivades de la inamovibilitat
– Promoure la comoditat quan l’usuari està enllitat.
http://blocs.xtec.cat/tapsd/
4
Les constants vitals
5
Les constants vitals Constants vitals: signes mesurables i quantificables
que indiquen l’estat d’òrgans i funcions vitals, com ara
la regulació de la temperatura corporal, el batec del cor,
la respiració i l’hemodinàmica.
✔ Temperatura.✔ Pols.✔ Respiració.✔ Tensió arterial.✔ Saturació d’oxigen.
6
Les constants vitals Quan mesurem les constants vitals apuntarem els
resultats en uns gràfics de registre. Això ens permetrà
veure l’evolució del pacient amb més facilitat.
R: respiració
TA: tensió arterial
P: pols
T: temperatura
http://blocs.xtec.cat/tapsd/
7
Temperatura Tothom té la mateixa temperatura?
Sempre tenim la mateixa temperatura?
Tenim la mateixa temperatura a tot el cos?
Hi ha regions més calents i regions més fredes?
On solen patir amputacions per congelació els alpinistes? Per
què?
Què fa que ens escalfem?
Com podem fer per refrescar-nos?
http://blocs.xtec.cat/tapsd/
8
Temperatura Els valors de la temperatura corporal en els adults sans
oscil·len, aproximadament, entre 36 i 37ᵒC (mesura a
l’aixella o engonal), mentre que la temperatura
rectal és 0,6ᵒC més elevada i la temperatura central
fins a 1ᵒC més elevada.
Febrícula: 37,1 – 38 ᵒC
Febre, hipertèrmia o pirèxia: 38 – 40 ᵒC
Hiperpirèxia: > 40ᵒ
http://blocs.xtec.cat/tapsd/
9
Pols Pols: reflex del batec del cor en una artèria, que es palpa en
comprimir aquesta artèria.
Objectius: esbrinar la freqüència cardíaca o l’existència o no
de circulació sanguínia en una zona concreta.
On valorar el pols perifèric?
http://blocs.xtec.cat/tapsd/
10
Respiració La respiració és el procés amb el qual l’organisme introdueix
oxigen als pulmons (inspiració) i elimina diòxid de carboni
(expiració).
Per valorar la respiració tindrem en compte les següents
característiques:
Freqüència respiratòria: nombre de respiracions per minut.
– En acabats de néixer és de 30-40 rpm, el primer any de vida 26-30 i van disminuint fins a les 14-20 rpm a l’adult.
http://blocs.xtec.cat/tapsd/
11
Tensió arterial Anomenem tensió arterial (TA) a la pressió que exerceix la
sang que bombeja el cor contra les parets de les artèries.
By BruceBlaus - Own work, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=47242985
12
By BruceBlaus - Own work, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=44805579
13
Mesura de la pressió arterial● La mesura de la tensió arterial es fa amb un aparell
anomenat esfigmomanòmetre. Si és digital no serà
necessari, però si és aneroide caldrà a més un
fonendoscopi.
http://blocs.xtec.cat/tapsd/
14
UF2_NF3_EXAMEN PRÀCTIC➔ Què hauràs de fer?
✔ Valorar Tª, pols, respiració i TA.
➔ Com ho hauràs de fer?
✔ Com ho faries amb un usuari en una situació real.
✔ Hauràs de registrar les teves mesures a un full de registre.
➔ Quin material faràs servir?
✔ Tot el material que has fet servir a les diferents pràctiques:
termòmetre digital i IR, esfigmomanòmetre, fonendoscopi.
➔ Què valorarà el professor?
✔ Veure full
http://blocs.xtec.cat/tapsd/
Top Related