Post on 10-Mar-2020
Dirección General de Epidemiología 296
Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (14)
s
15 (Del 12 al 18 de Abril del 2015)
Volumen 24 – Semana Epidemiológica Nº 15
ISSN versión impresa: 1563-2709
ISSN versión electrónica: 1816-8655
Disponible en: http://www.dge.gob.pe/boletin.php
Boletín
Epidemiológico
(Lima)
Contenido
Artículo de actualidad: Una Mirada al Plomo, Riesgo para la Salud Publica. Pág. 296 – 297.
Análisis de situación de salud: Situación epidemiológica de las infecciones respiratorias agudas (IRA), Neumonías y SOB
(asma) en el Perú hasta la SE 15 – 2015. Pág. 298 – 299. Situación de la rabia urbana en el Perú. Año 2015, hasta la SE 14. Pág. 300 – 302.
Resumen de las enfermedades o eventos sujetos a vigilancia epidemiológica: Resumen de las enfermedades o eventos sujetos a vigilancia epidemiológica a la semana epidemiológica 15. Pág. 303 – 307. Indicadores de la vigilancia de sarampión rubéola y parálisis flácida aguda. Pág. 308 – 309.
Brotes y otras emergencias sanitarias Situación actual de las emergencias sanitarias por eventos lluviosos en el Perú, año 2015 (a la SE 14). Pág. 310 - 312.
Indicadores de monitoreo de la notificación semanal Indicadores de monitoreo de la notificación de casos, en la semana epidemiológica 14 - 2015. Pág. 313.
Una Mirada al Plomo, Riesgo para la Salud Publica
La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que la
exposición al plomo causa cada año 600 000 nuevos casos de
niños con discapacidad intelectual en países con sub-
desarrollo, con 143 000 muertes cada año; el plomo fue
incluido dentro de la lista de los productos químicos que
causa mayores problemas en la salud pública, siendo las
personas más afectadas los niños, mujeres en edad fértil y
los trabajadores [1].
El plomo es un metal pesado utilizado desde 3,500 a.C. en la
región de Anatolia, Turquía, donde se llevaron las primeras
extracciones de este metal. En Egipto fue utilizado como
cosmético de ojos, en utensilios para el culto de la diosa
Osiris y en la pesca. El botanista griego Nicandro de Colofón,
en el siglo II a. C., describe en su obra Alexipharmaca
algunos síntomas de intoxicación por plomo como el cólico
abdominal, estreñimiento, parálisis de las extremidades y
palidez de la piel; estos síntomas fueron descritos como
ocasionados por la ingesta de Litargiro y cerusita derivados
de la extracción de minerales con plomo. Durante el siglo VII
se describió por primera vez sucesos epidémicos relacionados
con intoxicación por plomo en Italia por Pablo de Egina [2].
Según el estudio “Economic Costs of Childhood Lead
Exposure in Low- and Middle-Income Countries” cuyo
objetivo fue estimar el costo económico que genera la
exposición al plomo en la niñez en los países de ingresos
bajos y medianos, se concluyó que la pérdida de la
productividad de por vida asociada a la exposición asciende a
977 mil millones de dólares al año [3]; por lo que las políticas
públicas para prevenir que más niños se sigan exponiendo al
plomo debe ser cada vez más drásticas.
No existe un nivel de concentración de plomo en sangre que
pueda considerase exento de riesgo, cuanto mayor es el nivel
Actualidad
Dirección General de Epidemiología | 297
Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (14)
de exposición a este metal, más aumentan la diversidad y la gravedad de los síntomas y sus efectos asociados, con niveles que no superan los 5 µg/dl se pueden encontrar una disminución de la inteligencia en el niño, problemas de comportamiento y dificultad para el aprendizaje [1,7]. También se encuentra relacionado con alteraciones de las habilidades visomotoras en menores de edad [4,5]. La exposición al plomo, se puede dar a través de la inhalación de partículas de plomo generadas por la quema de materiales que contienen este metal; también con la ingestión de polvo, agua o alimentos contaminados como en el uso de tuberías de plomo o soldados con este metal, alimentos depositados en recipientes tratados con esmalte que contengan plomo (cerámica vidriada). Se va acumulando en el organismo cuando la adsorción supera la excreción pudiendo afectar a diversos sistemas del organismo alcanza el cerebro, el hígado, los riñones y los huesos y se deposita en dientes y huesos, donde se va acumulando con el paso del tiempo, mientras más cerca se encuentre de la fuente de emisión la exposición va ser mayor [6]. A pesar que existe campañas que incentivan evitar el uso del plomo, la tecnología tomando todas las medidas de seguridad no escapa el riesgo de exposición al plomo, y esto aumenta si tenemos población que se dedica de manera informal a la manipulación de componentes tecnológicos sin las medidas necesarias de protección (teléfonos móviles), siendo un riesgo para la salud pública. En el año 2010 se presentó un brote en Nigeria, con fallecimiento de niños, donde se confirmó una grave intoxicación por plomo en más de 100 niños de los pueblos de Dareta y Yargalma, cuya concentración sanguínea media de plomo llegaban hasta 119 μg/dl y en suelo de esos pueblos se encontraron concentraciones de plomo > 100 000 ppm, cuando el límite aplicado en los EE.UU. y Francia para zonas residenciales es de 400 ppm [8], generando una terrible exposición al plomo. En el Perú, en 2012, según un estudio publicado la OMS refiere que 1,6 millones de personas podrían estar expuestas por vivir en un radio de 5 km de una explotación minera activa o cerrada [9]. Así se tiene que en la Oroya las emisiones antropogénicas de plomo emanada de empresa fundidora expusieron a la población a este riesgo. En la provincia del Callao, donde la fuente principal de exposición se relacionó por el polvo de mineral emanado durante el transporte y depósitos del mineral. En Cerro de Pasco donde los niveles de plomo en suelo excedieron en 35 de las 74 ubicaciones sometidas y en Huaral donde 4 de las 47 ubicaciones superaron dicho estándar [9]. Ejemplos como los señalados indican la necesidad de generar acciones para disminuir la exposición poblacional, y que se debe continuar con la implementación de la vigilancia epidemiológica de
daños y riesgos por metales pesados, lo permitirá implementar y monitorizar acciones para proteger a la población de la intoxicación por plomo. Revisión Bibliográfica 1. Organización Mundial de la Salud (OMS). ND N° 379 de Octubre
2014,
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs379/es/ 2. ROBLES-OSORIO, María Ludivina; SABATH, Ernesto. Breve
historia de la intoxicación por plomo: de la cultura egipcia al Renacimiento. Rev Invest Clin, 2014, vol. 66, no 1, p. 88-91.
3. ATTINA, Teresa M.; TRASANDE, Leonardo. Economic costs of childhood lead exposure in low-and middle-income countries. Environ Health Perspect, 2013, vol. 121, no 9, p. 1097-1102.
4. FLORES-RAMÍREZ, Rogelio, et al. Children exposure to lead in
contaminated sites. Salud Pública de México, 2012, vol. 54, no 4, p. 383-392.
5. AZCONA-CRUZ, María Isabel, et al. Niveles de plomo en sangre en niños de 8 a 10 años y su relación con la alteración en el
sistema visomotor y del equilibrio. salud pública de méxico, 2000, vol. 42, p. 279-287.
6. CASTRO-BEDRIÑANA, Jorge; CHIRINOS-PEINADO, Doris; RÍOS-RÍOS, Elva. Niveles de plomo en gestantes y neonatos en
la ciudad de la Oroya, Perú. Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud Publica, 2013, vol. 30, no 3, p. 393-398.
7. LORÍA-CASTELLANOSE, Jorge. Niveles de plomo en niños con
diagnóstico de trastorno por déficit de atención e hiperactividad. Rev Med Inst Mex Seguro Soc, 2014, vol. 52, no 1, p. 20-7.
8. Organización Mundial de la Salud (OMS). Boletín Alerta y Respuesta Mundiales (GAR).Noviembre 2010,
http://www.who.int/csr/don/2010_07_07/es/. 9. Organización Mundial de la Salud (OMS). Boletín Volumen 90,
Número 12, diciembre 2012, 869-944 http://www.who.int/bulletin/volumes/90/12/12-106419-ab/es/.
Médico Juan Alberto Caballero Caparachin Grupo Técnico de Vigilancia de Riesgos Ambientales
Dirección General de Epidemiología
Dirección General de Epidemiología 298
Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (14)
Análisis y situación de salud Situación epidemiológica de las infecciones respiratorias agudas (IRA), Neumonías y SOB (asma) en el Perú hasta
la SE 15 – 2015
Situación actual en menores de 5 años La Dirección General de Epidemiología realiza la
vigilancia epidemiológica de las Infecciones
Respiratorias Agudas (IRA), a través del cual se realiza
la notificación semanal de las neumonías y muertes
por neumonías.
1. Situación actual
1.1 Infecciones respiratorias agudas en menores
de 5 años.
En el Perú a la SE 15, se han notificado 641 151
episodios de IRA en menores de 5 años lo que
representa una incidencia acumulada (IA) de 2 240,3
por cada 10 000 menores de 5 años.
En el presente año, los episodios de IRA y la
incidencia acumulada disminuyeron en 2,3 %
comparada con el mismo periodo del año 2014.
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológico en Salud Pública–
DGE – MINSA.
Figura 1. Incidencia acumulada de IRA en menores de 5 años,
Perú 2010-2015* (*SE 15)
1.2 Neumonías en menores de 5 años.
Hasta la SE 15 del presente año, se notificaron 6 236
episodios de neumonía, lo que representa una
incidencia acumulada de 21,8 episodios de neumonía
por cada 10 000 menores de 5 años.
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológico en Salud Pública–
DGE – MINSA.
Figura 3. Incidencia acumulada de neumonías en menores de 5 años, Perú 2010-2015* (*SE 15)
La tasa y el número de episodios de neumonías, en lo
que va del año, se incrementó en un 28,2 %
comparado con el mismo periodo del año 2014. Esta
tasa se ha ido reduciendo progresivamente en los
últimos 5 años (29,7 en el 2011 a 21,8 en el 2015).
Los departamentos que han notificado el mayor
número de neumonía en el país son Lima (1505),
Loreto (708), Piura (398), Ucayali (364), Cusco (223) y Arequipa (253).
En lo que va del año, las siguientes
DIRESA/GERESA/DISA presentaron mayor
incidencia acumulada:
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológico en Salud Pública–
DGE – MINSA.
Figura 4. Incidencia acumulada de neumonías en menores de 5
años según departamentos, Perú 2015* (*SE 15)
Ucayali (93,5/10 000),
Loreto (70,5/10 000),
Madre de Dios (40,7/10 000),
Sugerencia para citar: Yon C. Situación epidemiológica de las
infecciones respiratorias agudas (IRA), neumonías y SOB (asma)
en el Perú hasta la SE 15 – 2015; 24 (15): 298 – 299.
Dirección General de Epidemiología | 299
Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (14)
Piura (33,8/10 000)
Arequipa (28,6/10 000),
Las incidencias de las DIRESA/GERESA/DISA son
mayores que en la incidencia nacional.
Las DIRESA/GERESA/DISA de Cutervo, Chota y
Tacna son los que notificaron las menores tasas de
incidencia de neumonía, como se evidencia en el
gráfico adjunto.
1.3 Muertes por neumonías en menores de 5 años.
En todo lo que va del presente año, hasta la SE 15, se
han notificado 73 muertes por neumonía. Comparado
con el mismo periodo del año 2014, en el presente año
se ha notificado 24 % más muertes.
El 77 % de muertes se concentran en siete
departamentos: Cusco (14), Loreto (8), Junín (6), La
Libertad (6), Puno (6), Huancavelica (4), Lima (4),
Pasco (4) y Piura (4).
Tabla 1: Episodios de neumonías, defunciones y letalidad en
menores de 5 años por departamentos del Perú, 2012*-
2015*(*SE 15)
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológico en Salud Pública–
DGE – MINSA.
El 52,1 % (38) de las muertes ocurrieron en
establecimientos de salud y 47,9 % (35) en la
comunidad.
El 48 % (35) de las muertes corresponden a niños entre 2 a 11 meses, 31,5 % (23) a niños entre 1 a 4
años y 20,5 % (15) a menores de 2 meses,
respectivamente.
A nivel nacional la tasa de letalidad es de 1,2 muertes
por cada 100 episodios de neumonías. Las tasas de
letalidad más altas ocurrieron en Pasco (6,8 %), Cusco
(5,8 %), Huancavelica (5,4 %), La Libertad (4,3 %) y
Puno (3,5 %) y Junín (3,5 %).
Son 56 distritos que notificaron muertes por
neumonías, siendo los distritos de Echarate (8),
Yurimaguas (3), Sullana (3), Bagua (2), Santo Tomás
(2), Chao (2), Virú (2), Juliaca (2), Constitución (2) y
Santo Tomás (2) son los que notificaron más
defunciones, otros 49 distritos notificaron una
defunción cada uno.
1.4 Sob asma
Hasta la SE 15 del presente año, se notificaron
35 543 episodios de neumonía, lo que representa una
incidencia acumulada de 12,4 episodios de Sob asma
por cada 1000 menores de 5 años. La tendencia de
los episodios de Sob asma en relación a años
anteriores se ha incrementado.
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológico en Salud Pública–
DGE – MINSA. Figura 5. Tendencia de episodios de Sob asma en menores de 5 años, Perú 2012-2015* (*SE 15)
II.- Comentarios
El comportamiento de las infecciones respiratorias
agudas (IRA) y las neumonías han presentado a nivel
nacional cifras menores a lo presentado en los últimos
cinco años.
Las muertes por neumonías son eventos
multicausales, incluyen determinantes relacionados a
aspectos ambientales (presencia de heladas y lluvias,
vivienda, acceso a agua, electricidad),
socioeconómicos (pobreza, nivel educativo), culturales
(hábitos y costumbres), de servicios de salud
(accesibilidad, personal de salud capacitado, etc.), que
son necesarios abordarlos para reducir el riesgo de
ocurrencias.
La Dirección General de Epidemiología realiza la
vigilancia epidemiológica y monitoriza en forma
permanente el comportamiento de las IRA y
neumonías en el país e informa a las instancias
correspondientes del MINSA.
2012 2013 2014 2015*
Blga. Carmen Yon Fabián
Grupo Temático Vigilancia de las Infecciones Respiratorias
Dirección General de Epidemiología
Dirección General de Epidemiología
Dirección General de Epidemiología 300
Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (14)
Situación de la rabia urbana en el Perú. Año 2015, hasta la SE 14
I. Antecedentes
La rabia es una infección viral aguda que causa una
encefalomielitis, progresiva y casi siempre mortal [1].
Los reservorios incluyen a carnívoros terrestres y
quirópteros, pero son los canes el principal reservorio en el ámbito mundial. La transmisión se presenta
principalmente a través de la mordedura de animales
infectados [2,3].
La rabia se presenta en dos ciclos de transmisión, uno
urbano cuyo reservorio es el perro y otro silvestre, en el cual están involucrados diferentes mamíferos
silvestres entre carnívoros y quirópteros [4]. En
Latinoamérica, el reservorio principal de la rabia
silvestre es el murciélago hematófago o vampiro
Desmodus rotundus [5,6].
Se estima que a nivel mundial mueren cada año aproximadamente 59000 personas por rabia
transmitida por mordedura de canes, [9] más del 95%
de ellas se registran en Asia y África [7]. Sin embargo
en las Américas, la rabia humana transmitida por
perros se encuentra en vías de eliminación y la rabia humana transmitida por murciélagos ha reaparecido
como problema de salud pública en los últimos años
[10].
En el Perú, la implementación del “Plan de
Eliminación de rabia urbana en las Américas”,
iniciado el año 1983 y ampliado para centros poblados y áreas rurales el año 1992, permitió la
reducción de casos de rabia transmitida por
mordedura de perros; es así que de los 163 casos
notificados durante el periodo 1990-2000, se redujo a
siete casos (procedentes del departamento de Puno) notificados entre el 2001 al 2013 (Fig.1).
El número de casos de rabia humana de transmisión
silvestre, se mantuvo con un similar número de casos:
110 entre el periodo 1990-2000 y 115 entre el 2001 al
2013, sin embargo desde el 2012, se observa una
disminución de casos notificados como resultado de la implementación de profilaxis de pre-exposición a las
personas expuestas a riesgo de mordeduras de
murciélagos, en las regiones endémicas del país.
II. Situación de la rabia
Entre los años 2014 y hasta la SE 14 del 2015, no se
notificaron casos de rabia humana, sin embargo la
transmisión de rabia animal se mantiene; es así que
durante el año 2014, fueron reportados 242 casos: el 94% de los cuales son de transmisión silvestre y 14
casos son de transmisión urbana.
La mayor proporción (92%) de los casos de rabia
animal de trasmisión silvestre reportados el 2014, se
concentran en seis departamentos: Apurímac (32,9%),
San Martín (19,7%), Ayacucho (17,8%), Cusco
(10,1%), Amazonas (7,0%) y Cajamarca (6,1%).
Mientras que diez de los 14 casos de rabia animal de transmisión urbana reportado, se concentran en el
departamento de Puno.
Son dos los departamentos del país que evidencian
transición sostenida de rabia canina: Puno con transmisión durante los últimos 15 años y Madre de
Dios, durante los últimos cinco años. Asimismo en el
departamento de Arequipa se confirmó la
reintroducción de rabia canina después de 15 años.
Durante el presente año, hasta la SE 14, se
reportaron 66 casos de rabia animal, 56 de los cuales son de transmisión silvestre y los otros diez
corresponden a rabia canina.
Tres casos de rabia canina proceden del
departamento de Puno y siete de Arequipa, este
último viene afrontando una epizootia de rabia canina que evidencia la reintroducción de rabia urbana a la
ciudad de Arequipa.
Tabla 1. Casos de rabia animal por departamento, Perú 2015 SE 14
Fuente: INS/MINSA, SENASA
La similitud genética encontrada (100%), entre los
virus de los casos de rabia canina de Puno y Arequipa indica que la reintroducción de rabia canina en
Arequipa, está relacionada al alto flujo migratorio de
las personas y sus animales entre ambas regiones.
El 88% del territorio nacional fue declarado libre de
rabia canina, sin embargo durante el último semestre
se incrementó el área de transmisión, que ahora incluye al departamento de Arequipa.
La reintroducción de la rabia en Puerto Maldonado el
año 2009, así como la reciente reintroducción en la
región Arequipa, ha evidenciado el alto riesgo de
diseminación de este grave problema de salud pública.
Sugerencia para citar: Vargas E. Situación de la rabia urbana en
el Perú. Año 2015, hasta la SE 14; 24 (15): 300 – 202.
Urbana
Bovino Caprino Equino Can
Ayacucho 11 3 - - 14
San Martín 10 - 2 - 12
Apurimac 7 - - - 7
Arequipa - - - 7 7
Cusco 7 - - - 7
Huánuco 5 - - - 5
Amazonas 3 - - - 3
Loreto 3 - - - 3
Pasco 2 - 1 - 3
Puno - - - 3 3
Cajamarca 2 - - - 2
Total 50 3 3 10 66
DepartamentoSilvestre
Total
Dirección General de Epidemiología | 301
Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (14)
Fuente: INS. DGE
Figura 2. Transmisión de rabia urbana. Perú Año 2015 SE 14
Durante las últimas cuatro semanas en la ciudad de Arequipa se viene presentado una epizootia que afecta
a tres distritos periféricos, (Alto Selva Alegre,
Miraflores y Mariano Melgar) y al distrito de
Arequipa (cercado de la ciudad), con siete casos
confirmados a la fecha, pero con alta probabilidad de la existencia de casos en otros distritos aun no
identificados.
La vacunación antirrábica canina es una de las
principales estrategias para la reducción del riesgo de
rabia urbana, las campañas de vacunación canina,
con altas coberturas logradas a finales de los 90, permitieron la reducción de los casos de rabia canina.
(Figura 4)
Durante el año 2014, se alcanzó una cobertura de vacunación canina de 64%, un 7% inferior a la
obtenida el 2013. En las regiones productivas esta
reducción fue de 3,2% en Madre de Dios y 1,1% en
Puno.
En la GERESA Arequipa, se informó una cobertura de 74,4%, superior en 7,5% al año anterior, [8].
Fuente: DGSP/DIGESA, MINSA
Figura 4. Casos y cobertura de vacunación canina Perú 1990-2014
La vigilancia de rabia urbana, está orientada a la
vigilancia en su principal reservorio (perro). El año
2014, se colectaron 780 muestras de masa encefálica de canes que representa al 0,02% de la población
canina total.
Las mordeduras de los animales enfermos son la
principal forma de transmisión de rabia, por ello se realizan acciones orientadas a la atención oportuna
de las personas mordidas (PM) en los servicios de
salud. Sin embargo la tasa de atención de PM fue
disminuyendo progresivamente; es así que la tasa
promedio a finales de los años 90 fue de 28 X 10 mil
habitantes y desde el año 2008, esta tasa es inferior a 20 X 10 mil habitantes, (el 2014 fue de 16,5 X 10 mil
hab.).
III. Conclusiones
• La rabia urbana en el Perú, se encuentra en vías de eliminación, como resultado del “Plan de Acción
para la Eliminación de Rabia Urbana en las
principales ciudades de Latinoamérica”, con el 88%
del territorio nacional fue declarado libre de rabia
[7,11].
• Hasta el año 2014, la transmisión de rabia canina se mantenía focalizada en los departamentos de
Puno y Madre de Dios y con presentación de casos
esporádicos de rabia humana en el departamento
de Puno. Sin embargo el 2015 se evidencia la
reintroducción de rabia canina a la región Arequipa, (después de 15 años) con dos focos, uno
en la provincia de Camana (distritos de Camaná y
Mariscal Castilla) y otro en Arequipa (distritos de
Alto Selva Alegre, Miraflores, Mariano Melgar y
Arequipa).
• La persistencia de rabia canina en Puno y Madre de Dios, sumado a la reciente epizootia en
Arequipa, nos alertan del riesgo de diseminación de
la rabia urbana; sin embargo la factibilidad de su
eliminación mediante el control de la rabia canina
y una adecuada atención de las personas expuestas, impulsa al país a continuar en el
camino hacia la eliminación de la rabia transmitida
por mordedura de canes
• El 14 de abril de 2015, la Dirección General de
Epidemiología, emitió la “Alerta Epidemiológica
ante el riesgo de presentación de casos de rabia humana y diseminación de rabia canina” AE –
DEVE Nº 003 – 2015, para reforzar la vigilancia,
prevención y control de rabia urbana, en las
regiones de Lima, Ica, Arequipa, Moquegua, Tacna,
Cusco, Puno y Madre de Dios.
Referencias Bibliográficas
1. El control de las enfermedades transmisibles. 19ª. Edición. Pub.
Cient. Y Téc. No. 365 2. Rupprecht CE, Gibbons RV. Clinical practice. Prophylaxis
against rabies. N Engl J Med. 2004;351(25):2626-35. Epub 2004/12/17.
3. Rupprecht CE, Hanlon CA, Hemachudha T. Rabies re-examined. Lancet Infect Dis. 2002;2(6):327-43. Epub
2002/07/30. 4. Acha PN, Szyfres B, Pan American Health Organization.
Zoonosis y enfermedades transmisibles comunes al hombre y a
Transmisión
sostenida los
últimos 15 años
Reintroducción
de rabia el
2009 después
de ocho años
Reintroducción
de rabia el
2015 después
de ocho añosReintroducción
de rabia el
2015 después
de 15 años
Reintroducción
de rabia el
2014 después
de 30 años
Dirección General de Epidemiología 302
Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (14)
los animales - Parasitosis. 3a ed. Washington, D.C.: Organización Panamericana de la Salud Organization; 2003. 3 v. (various pagings). p.
5. Lopez A, Miranda P, Tejada E, Fishbein DB. Outbreak of human rabies in the Peruvian jungle. Lancet. 1992;339(8790):408-11. Epub 1992/02/15.
6. Schneider MC, Romijn PC, Uieda W, Tamayo H, da Silva DF,
Belotto A, et al. Rabies transmitted by vampire bats to humans: An emerging zoonotic disease in Latin America? Rev Panam Salud Publica. 2009;25(3):260-9. Epub 2009/05/21. La rabia transmitida por murcielagos vampiros a humanos: inverted
question markuna zoonosis emergente en America Latina? 7. OPS. Nota descriptiva N° 99. Marzo de 2013.
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs099/es/ 8. Informe Campaña de Vacunacion Canina. Direccion Genaral de
Salud Ambiental - MINSA- 2013 9. Estimating the Global Burden of Endemic Canine Rabies 10. Alerta Epidemiológica, Rabia humana de origen silvestre, 22 de
diciembre 2011
11. Situacion Acttual y Control de la rabia en el Perú. Peru Med Exp Salud Publica 2007; 24(1):46-50
Elena Vargas Linares
Médico Veterinario-Epidemióloga
Coordinadora del Grupo Temático de Zoonosis
Dirección General de Epidemiología
Dirección General de Epidemiología
Dirección General de Epidemiología | 303
Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (14)
Resumen de las enfermedades o eventos sujetos a notificación
obligatoria Enfermedades sujetas a vigilancia epidemiológica a la SE 15
Sugerencia para citar: DGE. Resumen de las enfermedades o
eventos bajo vigilancia epidemiológica en el Perú, del 12 al 18 de
Abril del 2015. Bol Epidemiol (Lima). 2015; 24 (14): 303 – 307.
Semana 15 Acumulado Defunción I.A. (*) Semana 15 Acumulado Defunción I.A. (*)
Ántrax (carbunco) 0 3 0 0.01 0 2 0 0.01
Dengue con señales de alarma 65 1610 0 5.22 101 1853 0 5.95
Dengue grave 0 36 17 0.12 2 44 16 0.14
Dengue sin señales de alarma 275 5009 0 16.26 757 8232 0 26.43
Enfermedad de Carrión aguda 5 79 3 0.26 0 25 0 0.08
Enfermedad de Carrión eruptiva 1 32 0 0.10 1 15 0 0.05
Enfermedad de Chagas 1 18 0 0.06 0 28 0 0.09
Fiebre amarilla selvática 0 7 6 0.02 1 9 3 0.03
Hepatitis B 25 392 1 1.27 5 280 0 0.90
Leishmaniasis cutánea 149 2524 0 8.19 13 1086 0 3.49
Leishmaniasis mucocutánea 7 169 0 0.55 1 45 0 0.14
Leptospirosis 49 1350 6 4.38 3 576 2 1.85
Loxocelismo 22 376 2 16 224 0
Malaria P. Falciparum 141 1743 0 5.66 80 2354 0 7.56
Malaria por P. Vivax 1038 12217 0 39.65 405 10753 0 34.52
Muerte materna directa 4 73 3 70
Muerte materna incidental 1 4 0 8
Muerte materna indirecta 2 43 2 34
Muerte fetal 99 1156 30 816
Muerte neonatal 69 1029 27 830
Ofidismo 41 683 2 35 724 2
Peste bubónica 0 3 0 0.01 0 2 0 0.01
Rabia humana silvestre 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00
Sífilis congénita 5 103 2 18.15 2 73 1 12.98
Tétanos 0 5 2 0.02 1 5 0 0.02
Tos ferina 5 105 2 0.34 12 108 0 0.35
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública - DGE - MINSA
(Enfermedades congénitas) Población menores de 1 mes
(*) Incidencia acumulada por 100 000 Hab.
ENFERMEDADES2014 2015
Tabla 1. Enfermedades/eventos sujetos a vigilancia epidemiológica, semana epidemiológica 15, años 2014-2015
Dirección General de Epidemiología 304
Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (14)
Den
gu
e c
on
señ
ale
s d
e a
larm
a
Den
gu
e g
rave
Den
gu
e s
in s
eñ
ale
s d
e a
larm
a
En
ferm
edad d
e C
arr
ión
agu
da
En
ferm
edad d
e C
arr
ión
eru
pti
va
Casos I.A.(*) Casos Casos Casos Casos I.A.(*) Casos Casos Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*)
Amazonas Amazonas 0 0.00 0 0 46 46 10.88 2 1 3 0.71 0 0.00 0 0.00 2 0.47 75 17.75 0 0.00 4 0.95
Áncash Áncash 0 0.00 0 0 8 8 0.70 8 10 18 1.57 0 0.00 0 0.00 0 0.00 114 9.92 0 0.00 2 0.17
Apurímac 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 2 0.82 2 0.82 0 0.00 1 0.41
Chanka 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.47 0 0.00 0 0.00 1 0.47
Arequipa Arequipa 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 21 1.63 0 0.00 27 2.10 0 0.00 0 0.00 0 0.00
Ayacucho Ayacucho 0 0.00 1 0 8 9 1.31 0 0 0 0.00 1 0.15 0 0.00 29 4.21 14 2.03 0 0.00 14 2.03
Cajamarca 0 0.00 0 0 1 1 0.14 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.14 29 3.98 0 0.00 1 0.14
Chota 0 0.00 1 0 1 2 0.64 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 31 9.93 0 0.00 2 0.64
Cutervo 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 2 1.42 23 16.35 1 0.71 0 0.00
Jaén 0 0.00 24 0 39 63 18.14 11 2 13 3.74 0 0.00 0 0.00 1 0.29 17 4.89 0 0.00 5 1.44
Callao Callao 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 6 0.59 0 0.00 0 0.00 0 0.00
Cusco Cusco 0 0.00 3 0 4 7 0.53 1 0 1 0.08 0 0.00 0 0.00 27 2.05 73 5.54 6 0.46 1 0.08
Huancavelica Huancavelica 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00
Huánuco Huánuco 0 0.00 33 1 133 167 19.41 0 0 0 0.00 0 0.00 2 0.23 9 1.05 34 3.95 4 0.46 1 0.12
Ica Ica 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 2 0.25 0 0.00 0 0.00 0 0.00
Junín Junín 0 0.00 83 3 290 376 27.84 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 8 0.59 85 6.29 4 0.30 1 0.07
La Libertad La Libertad 0 0.00 7 0 244 251 13.50 1 0 1 0.05 1 0.05 0 0.00 3 0.16 52 2.80 0 0.00 3 0.16
Lambayeque Lambayeque 0 0.00 7 0 296 303 24.04 0 0 0 0.00 2 0.16 0 0.00 29 2.30 94 7.46 0 0.00 11 0.87
Lima 0 0.00 0 0 0 0 0.00 1 1 2 0.21 0 0.00 0 0.00 3 0.32 52 5.51 0 0.00 7 0.74
Lima Este 0 0.00 1 0 2 3 0.11 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 13 0.50 0 0.00 0 0.00 2 0.08
Lima Sur 0 0.00 4 0 6 10 0.16 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 40 0.64 0 0.00 0 0.00 2 0.03
Loreto Loreto 0 0.00 306 10 1109 1425 137.10 0 0 0 0.00 1 0.10 1 0.10 40 3.85 40 3.85 3 0.29 202 19.43
Madre de Dios Madre de Dios 0 0.00 99 12 407 518 377.23 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 2 1.46 54 39.33 6 4.37 252 183.52
Moquegua Moquegua 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.55 0 0.00
Pasco Pasco 0 0.00 7 0 9 16 5.26 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 3 0.99 21 6.90 4 1.32 2 0.66
Luciano Castillo 0 0.00 165 9 1555 1729 211.42 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.12 11 1.35 0 0.00 7 0.86
Piura 2 0.19 143 4 1603 1750 170.51 1 0 1 0.10 0 0.00 1 0.10 5 0.49 108 10.52 0 0.00 0 0.00
Puno Puno 0 0.00 0 0 1 1 0.07 0 0 0 0.00 1 0.07 2 0.14 1 0.07 11 0.78 3 0.21 0 0.00
San Martín San Martín 0 0.00 53 2 386 441 52.45 0 1 1 0.12 1 0.12 3 0.36 18 2.14 94 11.18 8 0.95 43 5.11
Tacna Tacna 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00
Tumbes Tumbes 0 0.00 758 0 1748 2506 1054.34 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.42
Ucayali Ucayali 0 0.00 156 3 328 487 98.28 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 4 0.81 52 10.49 5 1.01 9 1.82
2 0.01 1853 44 8232 10129 32.52 25 15 40 0.13 28 0.09 9 0.03 280 0.90 1086 3.49 45 0.14 576 1.85
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública - DGE - MINSA
(Enfermedades congénitas) Población menores de 1 mes
(*) Incidencia acumulada por 100 000 Hab.
Total
Apurímac
Cajamarca
Lima
Piura
Tabla 2 - A. Enfermedades / eventos sujetos a vigilancia epidemiológica por DISAS/DIRESAS, semana epidemiológica 15, año 2015
DEPARTAMENTO
Leis
hm
an
iasis
cu
tán
ea
Leis
hm
an
iasis
mu
cocu
tán
ea
Lepto
spir
osis
En
ferm
edad d
e c
hagas
Fie
bre
am
ari
lla s
elv
áti
ca
Hepati
tis B
DISAS/DIRESAS
Tota
l D
en
gu
e
Tota
l E
nfe
rmedad d
e C
arr
ión
Án
trax (carb
un
co)
Dirección General de Epidemiología | 305
Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (14)
Loxoceli
sm
o
Mu
ert
e m
ate
rna d
irecta
Mu
ert
e m
ate
rna i
ncid
en
tal
Mu
ert
e m
ate
rna i
ndir
ecta
Ofi
dis
mo
Mu
ert
e f
eta
l
Mu
ert
e n
eon
ata
l
Casos Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Defunción Defunción Defunción Casos Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Defunción Defunción
Amazonas Amazonas 28 0 0.00 0 0.00 155 36.68 3 0 2 55 0 0.00 0 0.00 1 11.71 0 0.00 0 0.00 26 16
Áncash Áncash 3 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0 1 6 0 0.00 0 0.00 1 4.63 2 0.17 2 0.17 25 31
Apurímac 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 5 8
Chanka 1 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 2
Arequipa Arequipa 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0 2 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 5 0.39 13 25
Ayacucho Ayacucho 4 0 0.00 0 0.00 37 5.37 0 1 1 5 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 13 1.89 17 13
Cajamarca 0 0 0.00 0 0.00 1 0.14 4 1 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 7 0.96 24 46
Chota 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 2 0 0 1 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 5 0
Cutervo 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0 0 5 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 2 5
Jaén 5 0 0.00 0 0.00 1 0.29 1 0 1 7 1 0.29 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 9 3
Callao Callao 8 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 1 0 0 0 0.00 0 0.00 1 6.59 0 0.00 1 0.10 49 35
Cusco Cusco 7 0 0.00 0 0.00 57 4.33 4 1 2 30 0 0.00 0 0.00 2 8.31 0 0.00 1 0.08 57 74
Huancavelica Huancavelica 7 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0 0 2 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 11 13
Huánuco Huánuco 6 0 0.00 0 0.00 0 0.00 2 0 3 48 0 0.00 0 0.00 2 10.93 0 0.00 0 0.00 36 32
Ica Ica 1 0 0.00 0 0.00 0 0.00 2 0 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 2 0.25 18 6
Junín Junín 8 0 0.00 0 0.00 472 34.94 3 0 7 31 0 0.00 0 0.00 5 17.35 0 0.00 11 0.81 34 37
La Libertad La Libertad 35 0 0.00 0 0.00 6 0.32 8 0 2 3 1 0.05 0 0.00 10 30.24 0 0.00 3 0.16 59 40
Lambayeque Lambayeque 3 0 0.00 0 0.00 0 0.00 2 0 1 5 0 0.00 0 0.00 2 9.44 1 0.08 2 0.16 36 45
Lima Provincias 56 0 0.00 0 0.00 0 0.00 2 0 0 3 0 0.00 0 0.00 1 5.71 0 0.00 0 0.00 16 14
Lima este 1 0 0.00 0 0.00 0 0.00 2 0 0 0 0 0.00 0 0.00 18 39.43 0 0.00 13 0.50 40 27
Lima sur 17 0 0.00 0 0.00 0 0.00 6 1 7 0 0 0.00 0 0.00 16 16.73 1 0.02 14 0.22 136 113
Loreto Loreto 6 0 0.00 2323 223.50 9820 944.80 10 1 1 189 0 0.00 0 0.00 3 13.90 1 0.10 26 2.50 31 45
Madre de Dios Madre de Dios 0 0 0.00 0 0.00 6 4.37 0 0 0 21 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 5 5
Moquegua Moquegua 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0 0 0 0 0.00 0 0.00 1 37.84 0 0.00 0 0.00 4 1
Pasco Pasco 0 0 0.00 0 0.00 4 1.32 1 1 0 25 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 11 13
Luciano Castillo 7 0 0.00 0 0.00 3 0.37 1 0 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 51 50
Piura 1 0 0.00 0 0.00 1 0.10 2 0 1 2 0 0.00 0 0.00 1 5.06 0 0.00 0 0.00 25 17
Puno Puno 5 0 0.00 0 0.00 0 0.00 7 0 0 3 0 0.00 0 0.00 1 3.53 0 0.00 1 0.07 35 49
San Martín San Martín 5 0 0.00 28 3.33 168 19.98 3 1 1 171 0 0.00 0 0.00 2 12.87 0 0.00 0 0.00 22 27
Tacna Tacna 6 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0 0 1 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0
Tumbes Tumbes 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0 0 0 0 0.00 0 0.00 1 25.63 0 0.00 0 0.00 8 9
Ucayali Ucayali 1 0 0.00 3 0.61 21 4.24 3 0 1 111 0 0.00 0 0.00 3 34.86 0 0.00 7 1.41 6 29
224 0 0.00 2354 7.56 10753 34.52 70 8 34 724 2 0.01 0 0.00 73 12.98 5 0.02 108 0.35 816 830
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública - DGE - MINSA
(Enfermedades congénitas) Población menores de 1 mes
(*) Incidencia acumulada por 100 000 Hab.
DEPARTAMENTO DISAS/DIRESAS
Tos f
eri
na
Tabla 2 - B. Enfermedades / eventos sujetos a vigilancia epidemiológica por DISAS/DIRESAS, semana epidemiológica 15, año 2015
Total
Apurímac
Cajamarca
Lima
Piura
Téta
nos
Mala
ria m
ixta
Mala
ria P. F
alc
ipa
ru
m
Mala
ria p
or
P. V
iva
x
Peste
bu
bón
ica
Rabia
hu
man
a s
ilvestr
e
Síf
ilis
con
gén
ita
Dirección General de Epidemiología 306
Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (14)
Sem
an
a 1
5A
cu
mu
lado
Sem
an
a 1
5A
cu
mu
lado
Sem
an
a 1
5A
cu
mu
lado
Sem
an
a 1
5A
cu
mu
lado
Am
azo
nas
Am
azo
nas
850
10288
9289
128
010577
625
8280
15
151
34
18431
Án
cash
Án
cash
849
13178
55
1024
210
114202
935
15819
40
653
163
216472
Apu
rím
ac
211
3047
4230
80
3277
226
3160
11
180
27
03340
Ch
an
ka
72
983
29
10
992
92
1436
019
00
1455
Are
qu
ipa
Are
qu
ipa
1551
26493
63
965
253
427458
2207
30482
56
806
261
031288
Ayacu
ch
oA
yacu
ch
o397
5858
28
515
16
06373
388
4989
24
308
36
15297
Caja
marc
a199
2617
12
177
25
02794
222
2719
6104
12
02823
Ch
ota
136
1521
424
00
1545
193
2191
217
00
2208
Cu
terv
o61
1091
111
60
1102
90
1108
06
20
1114
Jaén
312
4008
130
52
04038
291
3853
336
17
03889
Callao
Callao
924
17116
350
38
017166
855
14170
288
44
014258
Cu
sco
Cu
sco
887
11807
16
173
99
211980
883
11317
899
113
211416
Hu
an
caveli
ca
Hu
an
caveli
ca
403
5496
53
775
83
36271
420
5769
38
735
14
16504
Hu
án
uco
Hu
án
uco
527
7009
21
303
48
27312
625
9401
22
263
74
09664
Ica
Ica
403
7650
10
279
80
07929
524
8154
11
230
33
08384
Ju
nín
Ju
nín
770
10120
9148
66
010268
714
10217
6108
93
110325
La L
ibert
ad
La L
ibert
ad
1393
22994
29
387
151
023381
1231
21491
12
197
90
021688
Lam
bayequ
eLam
bayequ
e940
14248
22
341
152
014589
815
15382
14
194
618
115576
Lim
a1072
17813
19
258
124
018071
1092
16825
17
226
53
017051
Lim
a e
ste
1172
19942
18
267
85
020209
1335
20157
42
376
80
020533
Lim
a S
ur
2856
49254
43
1105
639
050359
2981
46564
108
1353
662
247917
Lore
toLore
to1158
17346
144
1991
191
519337
1153
15104
119
1923
89
117027
Madre
de D
ios
Madre
de D
ios
170
2005
566
26
02071
154
2381
957
25
12438
Moqu
egu
aM
oqu
egu
a373
5642
11
183
60
05825
419
6134
12
121
50
06255
Pasco
Pasco
567
6987
7160
121
27147
478
6759
783
92
06842
Lu
cia
no C
asti
llo
593
8638
12
216
74
18854
515
6722
1110
58
26832
Piu
ra737
10238
14
100
120
010338
790
10341
6152
119
310493
Pu
no
Pu
no
291
4126
22
162
69
04288
306
4419
8106
93
04525
San
Mart
ínS
an
Mart
ín307
4442
40
481
41
14923
339
4311
33
380
25
04691
Tacn
aT
acn
a568
8363
660
10
08423
516
8288
142
22
08330
Tu
mbes
Tu
mbes
114
1740
315
22
01755
185
2121
110
38
02131
Ucayali
Ucayali
583
8090
75
1007
70
09097
683
8035
94
1043
55
09078
21
44
63
30
150
761
11
80
13
068
21
34
19
51
22
28
23
28
09
97
28
10
17
63
09
21
83
38
27
5
Fu
en
te: S
iste
ma N
acio
nal de V
igil
an
cia
Epid
em
ioló
gic
a e
n S
alu
d P
úbli
ca -
DG
E -
MIN
SA
Tota
l
Apu
rím
ac
Caja
marc
a
Lim
a
Piu
ra
Defu
ncio
nes
Tota
l E
DA
S
20
14
DE
PA
RT
AM
EN
TO
Tabla
3. E
pis
odio
s d
e l
as e
nfe
rmedades d
iarr
éic
as a
gu
das p
or
DIS
AS
/D
IRE
SA
S, sem
an
a e
pid
em
ioló
gic
a 1
5, añ
os 2
01
4-2
01
5
Dia
rreas a
cu
osas
Dia
rreas d
isen
téri
cas
Defu
ncio
nes
Tota
l E
DA
SD
ISA
S/D
IRE
SA
SD
iarr
eas a
cu
osas
Dia
rreas d
isen
téri
cas
20
15
Hospit
ali
zados
Hospit
ali
zados
Dirección General de Epidemiología | 307
Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (14)
Sem
an
a 1
5A
cu
mu
lado
Sem
an
a 1
5A
cu
mu
lado
Sem
an
a 1
5A
cu
mu
lado
Sem
an
a 1
5A
cu
mu
lado
Am
azo
nas
Am
azo
nas
1652
17282
6100
11
117382
1358
16329
8109
17
316438
Án
cash
Án
cash
2421
25195
18
156
103
125351
2383
25951
11
112
57
226063
Apu
rim
ac
614
7322
10
139
16
07461
632
6568
864
23
16632
Ch
an
ka
378
4333
112
30
4345
429
4155
433
70
4188
Are
qu
ipa
Are
qu
ipa
3627
39629
16
191
36
039820
3734
42875
44
297
94
043172
Ayacu
ch
oA
yacu
ch
o1166
15109
13
84
50
615193
1090
12355
13
127
67
312482
Caja
marc
a1009
11244
763
23
011307
1174
10978
15
124
52
111102
Ch
ota
688
8547
112
40
8559
690
9316
19
10
9325
Cu
terv
o331
4044
217
10
4061
272
3282
07
00
3289
Jaén
835
9005
11
44
80
9049
896
8873
765
12
18938
Callao
Callao
2715
32071
13
172
80
32243
2359
26468
27
199
21
026667
Cu
sco
Cu
sco
2063
24925
7176
77
13
25101
2360
25866
24
247
87
14
26113
Hu
an
caveli
ca
Hu
an
caveli
ca
1246
14928
562
23
214990
1242
14709
983
33
414792
Hu
án
uco
Hu
án
uco
1423
17341
15
250
145
317591
1779
19664
29
222
110
019886
Ica
Ica
1593
18852
7111
43
018963
1790
19574
17
117
51
019691
Ju
nín
Ju
nín
1755
20328
11
109
72
220437
2108
21620
11
183
50
621803
La L
ibert
ad
La L
ibert
ad
3296
35845
14
164
43
236009
2929
33089
7146
56
633235
Lam
bayequ
eLam
bayequ
e2830
29711
9128
34
029839
2333
25537
8165
40
225702
Lim
a3058
33104
8120
33
033224
2804
30614
10
139
39
130753
Lim
a e
ste
3604
38080
70
586
319
038666
3686
37755
87
585
283
138340
Lim
a S
ur
8312
91700
105
917
344
392617
7669
79557
129
1009
389
280566
Lore
toLore
to2949
33723
41
496
134
634219
3020
31971
88
796
172
832767
Madre
de D
ios
Madre
de D
ios
271
4019
331
61
4050
438
5222
953
20
05275
Moqu
egu
aM
oqu
egu
a554
5987
216
70
6003
610
6499
114
60
6513
Pasco
Pasco
1044
11354
664
22
411418
977
11359
867
28
411426
Lu
cia
no C
asti
llo
1493
16224
12
119
54
016343
1183
14286
17
113
51
314399
Piu
ra1831
19763
13
201
49
119964
1792
19585
36
343
78
119928
Pu
no
Pu
no
1544
17324
975
16
617399
1457
18342
16
157
40
618499
San
Mart
ínS
an
Mart
ín1291
14768
7143
24
214911
1218
14152
13
178
33
214330
Tacn
aT
acn
a918
8839
03
21
8842
859
8504
03
20
8507
Tu
mbes
Tu
mbes
324
4997
226
20
05023
628
5331
10
46
34
05377
Ucayali
Ucayali
1898
20973
23
202
42
421175
2283
24529
60
424
95
224953
58
73
3656566
467
49
89
17
72
58
661
555
58
18
263
49
15
72
762
36
20
48
73
64
11
51
Fu
en
te: S
iste
ma N
acio
nal de V
igil
an
cia
Epid
em
ioló
gic
a e
n S
alu
d P
úbli
ca -
DG
E -
MIN
SA
Tota
l
Apu
rím
ac
Caja
marc
a
Lim
a
Piu
ra
Defu
ncio
nes
Tota
l IR
AS
IRA
S (n
o n
eu
mon
ías)
DE
PA
RT
AM
EN
TO
Tabla
4. E
pis
odio
s d
e l
as i
nfe
ccio
nes r
espir
ato
rias a
gu
das p
or
DIS
AS
/D
IRE
SA
S, sem
an
a e
pid
em
ioló
gic
a 1
5, añ
os 2
01
4-2
01
5
Neu
mon
ías
Hospit
ali
zados
Defu
ncio
nes
Tota
l IR
AS
DIS
AS
/D
IRE
SA
S
20
14
20
15
IRA
S (n
o n
eu
mon
ías)
Neu
mon
ías
Hospit
ali
zados
Dirección General de Epidemiología 308
Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (14)
Indicadores de la vigilancia de Sarampión-Rubéola
La Red Nacional de Epidemiología (RENACE) está
conformada por 7640 unidades notificantes, que vienen a ser Establecimientos de Salud designados
oficialmente por las DISA/DIRESA/GERESA del país
y son quienes contribuyen a dar sostenibilidad al
sistema de vigilancia de sarampión y rubéola.
En el año 2014, se notificaron 408 casos sospechosos de sarampión y rubéola, siendo descartados el 100 %.
Hasta la SE 15-2015 se notificaron 98 casos de
enfermedades febriles eruptivas: 88 sospechosos de
rubéola y 10 sospechosos de sarampión. Del total de
casos notificados 76 fueron descartados y 22 están pendientes de clasificación.
En cuanto a la vigilancia conjunta de sarampión y
rubéola, la calidad del sistema de vigilancia
epidemiológica se expresa a través de los siguientes indicadores:
Tasa de notificación: 1.09 por cada 100 000 habitantes.
Porcentaje de investigación adecuada: 89.80%.
Porcentaje de visita domiciliaria: 100.0%.
Porcentaje de muestras de sangre que llegan al INS antes de los 5 días: 88.78%.
Porcentaje de resultados del INS reportados antes de los 4 días: 68.37%.
Tota
l de u
nid
ades
noti
fican
tes
%
% d
e c
asos c
on
investi
gació
n
adecuada (
fich
a
com
ple
ta)
% V
isit
a
dom
icil
iari
a e
n 4
8
hora
s
Amazonas Amazonas 0 0 0 0 0 441 99.55 0 0 0 0
Áncash Áncash 0 0 0 0 0 400 98.77 0 0 0 0
Apurímac 1 1 1 0 0 291 97.65 0 100 0 0
Chanka 0 0 0 0 0 87 100.00 0 0 0 0
Arequipa Arequipa 6 23 5 18 0 284 100.00 100 100 100 48
Ayacucho Ayacucho 1 1 0 1 0 361 99.45 100 100 100 0
Cajamarca 0 0 0 0 0 233 100.00 0 0 0 0
Chota 0 0 0 0 0 251 99.60 0 0 0 0
Cutervo 0 0 0 0 0 184 100.00 0 0 0 0
Jaén 0 0 0 0 0 166 100.00 0 0 0 0
Callao Callao 1 4 0 4 0 78 100.00 100 100 100 100
Cusco Cusco 1 2 2 0 0 332 99.70 100 100 100 100
Huancavelica Huancavelica 1 2 0 2 0 395 99.75 0 100 0 100
Huánuco Huánuco 4 10 0 10 0 300 100.00 100 100 100 80
Ica Ica 0 0 0 0 0 133 100.00 0 0 0 0
Junín Junín 1 3 1 2 0 421 100.00 67 100 67 100
La Libertad La Libertad 1 4 0 4 0 332 97.36 100 100 75 75
Lambayeque Lambayeque 0 0 0 0 0 200 98.52 0 0 0 0
Lima Región 0 0 0 0 0 217 66.56 0 0 0 0
Lima Metropolitana 2 30 1 29 0 263 99.25 93 100 93 63
Lima Este 0 2 1 1 0 128 97.71 100 100 100 50
Loreto Loreto 1 3 1 2 0 336 85.93 100 100 100 100
Madre de Dios Madre de Dios 0 0 0 0 0 89 89.90 0 0 0 0
Moquegua Moquegua 0 0 0 0 0 70 98.59 0 0 0 0
Pasco Pasco 1 1 0 1 0 278 94.24 100 100 100 100
Piura 1 2 2 0 0 179 97.81 0 100 0 0
Luciano Castillo 1 2 0 2 0 183 99.46 0 100 0 100
Puno Puno 1 3 3 0 0 184 99.46 100 100 100 100
San Martín San Martín 0 0 0 0 0 281 100.00 0 0 0 0
Tacna Tacna 5 5 5 0 0 85 97.70 100 100 100 100
Tumbes Tumbes 0 0 0 0 0 42 100.00 0 0 0 0
Ucayali Ucayali 0 0 0 0 0 213 99.53 0 0 0 0
1.09 98 22 76 0 7437 97.34 89.80 100.00 88.78 68.37
1 y 2: El mínimo esperado para el indicador es 80%.
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública-DGE-MINSA
% d
e m
uestr
as d
e s
an
gre
que
llegan
al
INS <
ó =
5 d
ías
% d
e r
esult
ados d
el
INS
report
ados <
ó =
4 d
ías
Apurímac
Cajamarca
Depart
am
en
to
DISAS-DIRESAS
CasosIndicadores de vigilancia
epidemiológica 2015Indicadores laboratorio(2)
Tasa a
justa
da d
e n
oti
ficació
n
x 1
00,0
00 h
bs
Tota
l casos n
oti
ficados d
e l
a
vig
ilan
cia
in
tegra
da
Sospechoso
Descartados
Confi
rm
ados
Lima
Piura
Total
% de lugares que
notifican
semanalmente
% de casos con
investigación
adecuada (ficha
completa)
Dirección General de Epidemiología | 309
Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (14)
Indicadores de la vigilancia de Parálisis Flácida Aguda (PFA)
La Dirección General de Epidemiología recibe la
notificación de casos de Parálisis Flácida Aguda (PFA)
de las 7640 unidades notificantes del país, a través del Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica
En el año 2014, hasta la SE 15 se notificaron 10
casos sospechosos de PFA con una tasa de 0,12 por
100,000 menores de 15 años. En el presente año, en
el mismo periodo, se han notificado 20 casos de PFA, los cuales se encuentran 8 descartados por
laboratorio y 12 en investigación.
El monitoreo de la Vigilancia de PFA, expresado en
indicadores es:
Tasa de notificación nacional: 0,80 casos por 100,000 menores de 15 años.
Notificación semanal oportuna: 96,23%.
Investigación de los casos dentro de las 48 horas: 64,71%.
Porcentaje con muestra adecuada: 88,24% En nuestro país la vigilancia epidemiológica de PFA y
la organización de los servicios se realiza en forma
dinámica y en equipo.
Amazonas Amazonas 2 1.46 0 0.00 99.55
Áncash Áncash 1 0.29 1 1.04 98.77 100 1 1 1 100
Apurímac 0 0.00 0 0.00 97.65
Chanka 1 1.30 1 4.88 100.00 0 1 1 1 100
Arequipa Arequipa 3 0.93 2 2.20 100.00 50 1 1 2 2 100
Ayacucho Ayacucho 2 0.85 1 1.51 99.45 100 1 1 1 100
Cajamarca 3 1.37 1 1.63 100.00 0 1 1
Chota 0 0.00 0 0.00 99.60
Cutervo 0 0.00 0 0.00 100.00
Jaén 0 0.00 0 0.00 100.00
Callao Callao 1 0.41 0 0.00 100.00
Cusco Cusco 2 0.51 0 0.00 99.70
Huancavelica Huancavelica 0 0.00 1 1.83 99.75 100 1 1 1 100
Huánuco Huánuco 1 0.35 1 1.24 100.00 100 1 0 0 0 1
Ica Ica 3 1.40 0 0.00 100.00
Junín Junín 3 0.69 2 1.64 100.00 100 1 1 2 2 100
La Libertad La Libertad 10 1.88 0 0.00 97.36
Lambayeque Lambayeque 1 0.28 0 0.00 98.52
Lima Región 5 1.89 0 0.00 66.56
Lima Metropolitana 4 0.27 4 0.94 99.25 50 2 2 3 3 75 1
Lima Este 7 1.04 0 0.00 97.71
Loreto Loreto 3 0.83 1 0.99 85.39 100 1 1 1 100
Madre de Dios Madre de Dios 0 0.00 0 0.00 89.90
Moquegua Moquegua 0 0.00 0 0.00 98.59
Pasco Pasco 1 1.01 0 0.00 94.24
Piura 0 0.00 1 1.11 97.81 0 1 1 1 100
Luciano Castillo 0 0.00 0 0.00 99.46
Puno Puno 1 0.22 1 0.78 99.46 100 1 1 1 100
San Martín San Martín 1 0.39 0 0.00 100.00
Tacna Tacna 2 2.25 2 7.97 97.70 100 1 1 2 2 100
Tumbes Tumbes 1 1.61 0 0.00 100.00
Ucayali Ucayali 1 0.65 1 2.30 99.53 100 1 1 1
59 0.66 20 0.80 97.34 70.00 8 0 12 0 0 17 17 85.00 3
1 y 2: El mínimo esperado para el Indicador es 80%.
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública-DGE-MINSA
% d
e o
port
un
idad n
oti
ficació
n
sem
an
al
(in
clu
ye n
oti
ficació
n
negati
va)
% I
nvesti
gació
n ≤
48 h
rs.
Negati
vo
Depart
am
en
to
DISAS-DIRESAS
Año 2014
Indicadores 2015
Indicadores vigilancia
epidemiológica(1) Clasificación Laboratorio
Casos
noti
ficados
Total
%
Muestr
a
Adecuada
Nº
Casos s
in m
uestr
a
Apurímac
Cajamarca
Lima
Piura
Otr
os e
nte
rovir
us
Pen
die
nte
Poli
ovir
us v
acun
al
Poli
o v
irus d
eri
vado
N°
casos c
on
muestr
a
N°
de c
asos c
on
muestr
a
adecuada (
14 d
ías)
Tasa d
e n
oti
ficació
n
x
100
000 <
15 a
ños
Casos n
oti
ficados
Tasa
aju
sta
da
x
100 0
00 <
15 a
ños
Dirección General de Epidemiología 310
Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (14)
Brotes y otras emergencias sanitarias
Situación actual de las emergencias sanitarias por eventos lluviosos en el
Perú, año 2015 (a la SE 14)
I.- Situacion Actual
En lo que va del año, se han reportado 171
emergencias sanitarias, de las cuales 138 están
relacionadas a eventos lluviosos, afectando a los 24
departamentos a nivel nacional. De estos, el 60,2%
(103) ocasionaron daños en la salud y viviendas. Los departamentos con mayor reporte de emergencias
sanitarias por eventos lluviosos fueron: Cajamarca
(14), Arequipa (11), Junín (9), Ayacucho (9), Cusco (8),
Amazonas (8), Loreto (7), Lima (7) y Lambayeque (7);
el resto de departamentos presentaron entre 1 y 6
emergencias sanitarias
Fuente: INDECI.
Figura 1. Emergencias sanitarias por eventos lluviosos, según departamentos, Perú - año 2015 (a la SE 14).
Del total de eventos relacionados a precipitaciones
pluviales, el 45,7% (63) son inundaciones, el 25,4%
(35) deslizamientos, 17,4% (24) huaycos, 7,2% (10)
precipitaciones pluviales y 4,3% (6) derrumbes. Dichos eventos, ocasionaron daños en la salud de las
personas y en la estructura de las viviendas,
interrupción de los servicios básicos de luz, agua y
desagüe, afectando carreteras y medios de
comunicación, entre otros. En lo que va del año, 112 858 personas sufrieron
afectación de sus bienes o viviendas, de las cuales el
11,4% (12 825) corresponden a damnificados. Se
reportaron 50 heridos, 35 fallecidos y 9
desaparecidos. Los eventos lluviosos que presentaron
mayor número de afectados son las inundaciones con 50,6% (57 151) y precipitaciones pluviales con 35,6%
(40 135).
Tabla 1. Daños a la salud por emergecias sanitarias relacionadas a eventos lluviosos en el Perú, año 2015 (a la SE 14)
Fuente: INDECI.
Las enfermedades, de mayor riesgo epidémico
relacionadas a estos eventos, son las infecciones
respiratorias agudas (IRA), enfermedad diarreica
aguda (EDA), intoxicación alimentaria (ETA),
infecciones de la piel y enfermedades oftálmicas;
mientras que dengue, malaria, fiebre amarilla y peste, se presentaron de acuerdo a los determinantes
biológicos, ambientales y sociales de cada región.
Vigilancia epidemiológica post desastre:
Actualmente, la DISA Lima Este, DIRESA Lima,
Moquegua y Tacna, mantienen la vigilancia
epidemiológica post desastre de acuerdo a los
determinantes de riesgo identificados en las
localidades afectadas.
DIRESA Lima - DISA Lima Este: El 23/03/15, a
consecuencia de las intensas precipitaciones pluviales
se activaron las quebradas de Pedregal, Carossio,
Rayos del Sol, Quirio, San Antonio, California, La
Trinchera, Buenos Aires, La Cantuta, Moyopampa, La Libertad y Mariscal Castilla (distrito de Lurigancho
Chosica - provincia Lima). Asimismo, se activaron la
quebrada Cashahuacra, Tres Cruces, Acopaya, Las
Monjas, Cuculi, Rayos del Chingolay y Pomaticla
(distrito de Santa Eulalia), las quebradas 09 de
Octubre, Cupiche (distrito de Ricardo Palma) y la quebrada Buenos Aires (distrito de Santa Cruz de
Cocachacra - provincia de Huarochirí), originándose
huaycos que afectaron viviendas, vías de
comunicación y daños a la vida y la salud.
• Daños: Según INDECI, como consecuencia del
evento, en el distrito de Lurigancho Chosica se ha
reportado 153 familias damnificadas, 9 fallecidos,
25 heridos y 2 desaparecidos. Se estima que
alrededor del 70% de servicios básicos de agua
potable, 80% desagüe y 10% energía eléctrica se han visto afectados. En el distrito de Santa Eulalia,
se reportó 90 familias damnificadas, estimándose
que alrededor del 50% de servicios básicos de agua
potable, 50% de desagüe y 30% de energía eléctrica
fueron afectados. En esta localidad también se
afectaron 3 km de carretera.
• Daños Trazadores: Desde el 24/03/15 al
09/04/15, se han registrado 5262 atenciones
médicas en el distrito de Chosica: IRA (1599),
infecciones de la piel (505), EDA (236), SOB/asma (132), ITU (291), conjuntivitis (67), el resto
Sugerencia para citar: Alerta Respuesta. Brote de dengue en el
departamento de La Libertad, 2015; 24 (14): 310 – 312
.
Evento Damnificados Afectados Heridos Desaparecidos Fallecidos Total %
Inundaciones 4362 52785 4 0 0 57151 50.6
Precipitaciones Pluviales 3446 36687 2 0 0 40135 35.6
Huaycos 2753 8284 33 3 11 11084 9.8
Deslizamiento 1132 2183 10 6 24 3355 3.0
Derrumbe 1132 0 1 0 0 1133 1.0
Total 12825 99939 50 9 35 112858 100.0
Dirección General de Epidemiología | 311
Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (14)
corresponde a otras causas. En el distrito de Santa
Eulalia, se han registrado 535 atenciones médicas:
IRA (236), infecciones de la piel (53), EDA (31), SOB/asma (14), ITU (12), conjuntivitis (5), el resto
corresponde a otras causas.
Figura 2. Tendencia de daños trazadores del distritos de Lurigancho Chosica (provincia Lima), marzo-abril (al 09/04/2015).
Figura 3. Tendencia de daños trazadores del distrito de Santa
Eulalia (provincia Huarochirí), marzo-abril (al 09/04/2015).
Región Moquegua: El 25/03/15, a consecuencia las precipitaciones pluviales, se activaron las quebradas
Curillo, La Capilla y Layanqui, originándose un
huayco que afectó viviendas y vías de comunicación,
ocasionando daños a la vida y salud de los pobladores
del distrito de La Capilla, provincia de General Sánchez Cerro.
• Daños: Según INDECI, como consecuencia del
evento en el distrito La Capilla, se registraron 360
personas damnificadas, 480 afectadas, 01 fallecido
y 12 heridos; asimismo se afectaron el 100% del servicio de agua potable y energía eléctrica.
• Daños trazadores: Desde el 27/03/15 al
08/04/15, se realizaron 68 atenciones médicas, de
las cuales 31 corresponden a IRA, 10 a infecciones
de la piel, 2 a EDA, 3 a ITU y 6 a conjuntivitis, el
resto a otras causas.
Figura 4. Tendencia de daños trazadores del distrito de La Capilla, provincia General Sanchez Cerro, departamento de
Moquegua, año 2015 (del 27/03/2015 al 08/04/2015)
Región Tacna: El 26/04/15, a consecuencia de las
intensas precipitaciones pluviales se activaron
quebradas originándose huaycos que afectaron
viviendas, vías de comunicación y áreas de cultivo en
las localidades de Mirave, Chulibaya, Poquera y
Ticapampa, del distrito de Ilabaya, provincia de Jorge Basadre.
• Daños: Según INDECI, 60 familias damnificadas y
108 afectadas; asimismo se afectaron el 20% del
agua potable, 20% de desagüe y 10% de energía
eléctrica.
• Daños trazadores: Desde el 03 al 06/04/15, se realizaron 37 atenciones médicas, de las cuales, 12
corresponden a IRA, 1 a SOB/asma y 6 a
conjuntivitis, el resto de atenciones corresponden a
otras causas.
II. Actividades:
• DISA Lima Este y DIRESA Lima:
- El 25/03/15, mediante DS 017 – 2015 PCM, se
declaró el Estado de Emergencia por 60 días, el
distrito de Lurigancho - Chosica, a fin de continuar con las acciones de respuesta y
rehabilitación de la zona afectada.
- El 26/03/15, mediante DS 019 – 2015 PCM, se
declaró el Estado de Emergencia por 45 días, el
distrito de Santa Eulalia, provincia de Huarochirí.
- Desde el 24/03/15, la Dirección General de
Epidemiología, desplazó un equipo de
profesionales para monitorear la vigilancia post
desastre, implementada por los EESS de los
distritos afectados, donde se realizaron las siguientes actividades:
- El equipo de DGE y DISA Lima Este, designaron
a la Microrred Chosica I, como centro de
0
10
20
30
40
50
60
70
80
26 27 28 29 30 31 1 2 3 4 5 6 7 8 9
IRA Alta Infecciones de la piel EDA SOB/ASMA ITU Conjuntivitis
0
50
100
150
200
250
24 25 26 27 28 29* 30 31 1 2 3 4 5 6 7 8 9
IRA Alta Infecciones de la piel EDA SOB/ASMA ITU Conjuntivitis
Abril
0
1
2
3
4
5
6
7
27 28 29 30 31 1 2 3 4 5 6 7 8
IRA Alta Infecciones de la piel EDA SOB/ASMA ITU Conjuntivitis
Abril
Dirección General de Epidemiología 312
Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (14)
operaciones para la implementación de la
vigilancia con posterioridad; asimismo se definió
el flujo de información de dicha vigilancia. - La DGE, visitó los CS Moyopampa y Chosica
(distrito Chosica) y Red de Salud y CS Santa
Eulalia para el fortalecimiento de las actividades
en el marco de la NTS 053: Vigilancia
epidemiológica con posterioridad a desastres. - Se realizó coordinación con EsSalud Chosica-
Santa Eulalia y SISOL para la entrega diaria del
reporte de la vigilancia centinela diariamente a
los responsables de la Microrred Chosica I
(Chosica) y Microrred Ricardo Palma (Santa
Eulalia). - Visita y fortalecimiento de monitoreo de daños
trazadores, así como la actualización de la sala
situacional, en la Microrred Chosica I.
- La DISA Lima Este y la DIRESA Lima, continúa
monitoreando los daños trazadores en los EESS, donde se implementó la vigilancia post desastre.
• Región Moquegua:
- El 26/03/15, personal de salud del distrito de
Omate y La Capilla, se desplazó al lugar de los hechos para la atención de los heridos.
- El 27/03/15, las personas damnificadas fueron
reubicadas en la localidad de Chayahuallo.
- El 28/03/15, mediante DS N° 023 – PCM, se
declara en estado de emergencia por 60 días, los distritos de Coalaque, Chojata, Ichuña, La
Capilla, Lloque, Matalaque, Omate, Puquina,
Quinistaquillas y Ubinas de la provincia de
Sanchez Cerro, y los distritos de Carumas,
Cuchumbaya, Moquegua, Samegua, San
Cristóbal de Calacoa y Torata, en la provincia de Mariscal Nieto, departamento de Moquegua.
- El 31/03/15, la DIRESA Moquegua entregó
medicamentos y agua a las familias
damnificadas, además continúa brindando
atención médica a los pobladores del distrito de La Capilla.
- El Centro de Salud de Puquina, brinda atención
a los damnificados.
- La DIRESA en coordinación con el nivel local,
supervisa la calidad del agua distribuida por
camiones cisterna. - La DIRESA en coordinación con la Red de Salud
Moquegua y el CS La Capilla continúan con la
vigilancia epidemiológica post desastre.
- El 06/04/15, las personas albergadas son
trasladadas a viviendas de familiares. - El 08/04/15, personal de la DIRESA Moquegua
realiza análisis de agua para determinar la
calidad apta para consumo humano.
• Región Tacna:
- El 28/03/15, personal de la DIRESA Tacna,
trasladó medicamentos a los EESS aledaños,
para la atención a las personas.
- El 31/03/15, la Presidencia de Consejo de
Ministros, con Decreto Supremo N°025-2015 -
PCM declara en Estado de Emergencia por 60
días calendarios en el centro poblado de Mirave
en el distrito de Ilabaya, provincia de Jorge Basadre, del departamento de Tacna.
- Las familias damnificadas que se encontraban
alojadas en carpas instaladas en la Plaza Miller
y en zonas aledañas y reciben alimentación
mediante ollas comunes. - El 08/04/15, personal de la DESA realizó el
análisis del agua para consumo de la población,
informando que no era apta para el consumo
humano.
- Se brinda atención medica en el local del club
de madres de la Municipalidad distrital de Mirave.
- El 11/04/15, personal del CS de Mirave finalizó
con la fumigación de las instituciones
educativas afectadas.
III. Análisis de la situación
• Hasta la SE-14, se han reportado 138 emergencias
sanitarias relacionadas a eventos lluviosos a nivel
nacional, de las cuales 103 ocasionaron daños a
personas. Estos eventos determinan condiciones que incrementan el riesgo de ocurrencia de daños a
la salud.
• Las inundaciones y huaycos son los eventos más
frecuentes y están relacionados con el incremento
de riesgo potencial epidémico para la mayoría de enfermedades, ya que los sistemas de
alcantarillado y de agua intradomiciliaria por lo
general colapsan.
• La reubicación de las personas damnificadas en
albergues, el colapso de los servicios de agua y
alcantarillado, favorecen el riesgo potencial epidémico para IRA, infecciones gastrointestinales,
infecciones de piel, enfermedades transmitidas por
alimentos, entre otras.
• Las IRA son la patología de mayor presentación
relacionada a eventos lluviosos, los determinantes sociales podrían incrementar el riesgo potencial
epidémico de otras enfermedades.
Fuente: Reportes INDECI. Reporte consolidado diario de vigilancia post desastre DISA Lima Este/DIRESA Lima.
Reporte consolidado diario de vigilancia post desastre DIRESA Moquegua y Tacna.
Dirección General de Epidemiología | 313
Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (14)
Indicadores de monitoreo de la notificación de casos
Indicadores de monitoreo de la notificación en la
semana epidemiológica 15 – 2015
Los indicadores de monitoreo contribuyen a mejorar
la disposición de información oportuna y de calidad
en el Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica,
permiten el procesamiento y análisis para la toma de decisiones en la prevención y control de los daños
sujetos a vigilancia epidemiológica en salud pública.
La ponderación de indicadores equivale al 100%.
Tabla 1. Ponderación de indicadores de las unidades notificantes de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE).
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública –
DGE - MINSA
Tabla 2. Puntajes para cada indicador de las unidades
notificantes de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE) año 2015.
Estratos Nacional Estratos Nacional
OPORTUNIDAD COBERTURACALIDAD DEL
DATOSEGUIMIENTO REGULARIZACION RETROINFORMACION Puntaje Total
1. 100% 1. 100% 1. 95-100% 1. 95-100% 1. 95-100% 1. 90-100% A. 90 - 100 optimo
2. 95-99.9% 2. 80-99.9% 2. 90-94.9% 2. 90-94.9% 2. 90-94.9% 2. 80-89.9% B. 80 - 90 bueno
3. 90-94.9% 3. 60-79.9% 3. 85-89.9% 3. 85-89.9% 3. 85-89.9% 3. 70-79.9% C. 70 - 80 regular
4. Menos de 95% 4. menos de 60%4. menos de 85%4. menos de 85% 4. menos de 85% 4. menos de 70% D. Menos de 70 debil Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública – DGE – MINSA
En la SE 15-2015, la Red Nacional de Epidemiología
(RENACE) obtuvo un puntaje ponderado de 94,9
sobre 100 puntos, calificado como óptimo.
El indicador más bajo para la SE 14 es
retroinformación (91,3%), sobre 100%, calificado
como óptimo.
Respecto a los demás indicadores, la RENACE alcanzó
la cobertura de (97,4%), oportunidad (93,8%) y
calidad del dato (92,3%) calificando como bueno y los indicadores de seguimiento (100%) y regularización
(100%), calificaron como óptimo, se muestra en la
figura1.
Figura 1. Puntaje desagregado de los indicadores de monitoreo
de la información del Sistema de Vigilancia Epidemiológica, Perú SE 15 – 2015.
Figura 2. Indicadores de monitoreo de la información del
Sistema de Vigilancia Epidemiológica por regiones, Perú SE 15 – 2015.
En el puntaje final de los indicadores (Figura 2 y 3), se observa que todas las GERESA/DIRESA/DISA, las
32 obtuvieron el puntaje por encima del mínimo
esperado para esta semana.
Del puntaje total, 22 GERESA/DIRESA/DISA
calificaron óptimo (mayor de 90%), 8 bueno (de 80% a
90%) y 2 regular (de 70% a 80%).
Figura 3. Mapa de indicadores de monitoreo de la información del Sistema de Vigilancia Epidemiológica por Regiones, Perú SE 15 – 2015.
Estos indicadores de monitoreo son evaluados con la
notificación semanal de la RENACE; para la semana
15 notificaron 8 565 establecimientos de Salud (MINSA, EsSalud, Sanidad PNP, FAP, clínicas y
particulares) de las 32 Direcciones de Salud que tiene
el Perú.
Del total de establecimientos de salud 7 640 son
unidades notificantes, 925 unidades informantes, reconocidos con Resolución Directoral de las
respectivas Regiones de Salud del Perú.
Sugerencia para citar: Área de Notificacion- DGE: Indicadores
de monitoreo de la notificación en la semana epidemiológica 15 -
2015. Bol Epidemiol (Lima). 2015; 24 (15): Pág. 313.
Criterio de monitoreo Ponderación
Oportunidad 0,15
Calidad del dato 0,30
Cobertura 0,20
Retroinformación 0,15
Seguimiento 0,10
Regularización 0,10
0
20
40
60
80
100
CutervoIV Lima Este
Ancash
II Lima Sur
Puno
Pasco
Arequipa
Chanka
Moquegua
Lambayeque
I Callao
Jaén
Cusco
Huánuco
ApurímacTumbes
La LibertadPiura
Tacna
Luciano Castillo
Cajamarca
Loreto
Junín
Lima region
Chota
Madre de Dios
Ayacucho
Huancavelica
Ucayali
Amazonas
IcaSan Martín
Dirección General de Epidemiología 314
Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (14)
Ministerio de Salud
Médico epidemiólogo Aníbal Velásquez Valdivia
Ministro de Salud
Médico epidemiólogo Percy Luis Minaya León
Viceministro de Salud Pública
Dirección General de Epidemiología
Méd. Martín Yagui Moscoso Director General
Equipo de Gestión
Méd. Epid. Juan Carlos Arrasco Alegre
Director Ejecutivo de Vigilancia Epidemiológica
Méd. Margot Haydeé Vidal Anzardo
Directora Ejecutiva de Inteligencia Sanitaria
Méd. Epid. William Valdez Huarcaya
Jefe del equipo de Análisis en Situación de Salud
Lic. Epid. María del Carmen Reyna Maurial Jefa del equipo de Fortalecimiento Institucional
Méd. César Augusto Bueno Cuadra
Jefe del equipo de Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública
Méd. Epid. Héctor Eduardo Quezada Tirado
Jefe del equipo de Alerta y Respuesta ante Brotes y Emergencias Sanitarias
Equipo Editor
Méd. César Augusto Bueno Cuadra Dra. en S.P. - Epid. María Victoria Lizarbe Castro
Méd. Alvaro Vásquez Palomino Lic. Estad. Angelita Cruz Martínez
Lic. Ada Lizy Palpán Guerra
Boletín Epidemiológico El Boletín Epidemiológico (Lima), es la publicación oficial de la Dirección General de Epidemiología (DGE), de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE) y del Ministerio de Salud. El Boletín, se edita semanalmente; cada volumen anual tiene 52 o 53 números, y estos últimos
números consolidan el análisis anual. El Boletín Epidemiológico, publica la situación o tendencias de las enfermedades o eventos sujetos a notificación obligatoria, las normas acerca de la vigilancia epidemiológica en salud pública en el Perú, los informes técnicos de brotes y otras emergencias sanitarias, resúmenes de trabajos de investigación desarrollados por el personal de la Red Nacional de Epidemiología y otras
informaciones de interés para el personal de salud del país y de la región.
Títulos anteriores:
Reporte epidemiológico semanal Boletín epidemiológico semanal
Hecho el Depósito Legal en la Biblioteca Nacional del Perú Nº 2001-2890.
Copyright 1991-2013 DGE-MINSA-Perú
Calle Daniel Olaechea Nº 199, Lima 11. Lima - Perú.
Teléfono: (511) 631-4500
Correo electrónico y suscripciones: notificacion@dge.gob.pe
URL: http://www.dge.gob.pe
La información del presente Boletín Epidemiológico, procede de la notificación de 8565 establecimientos de
salud de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE), registrados en el sistema nacional de notificación epidemiológica, de estos 7 640 son Unidades Notificantes, reconocidos con Resolución Directoral de las
respectivas Regiones de Salud del Perú.
La RENACE está conformada por establecimientos del Ministerio de Salud, EsSalud y otros del sector en sus
diferentes niveles de las 32 Direcciones de Salud que tiene el Perú.
La información contenida en la sección de tendencia del boletín es actualizada cada semana o mes. Los datos
y análisis son provisionales y pueden estar sujetos a modificación. Esta información es suministrada
semanalmente por la Red Nacional de Epidemiología (RENACE), cuya fuente es el registro semanal de
enfermedades y eventos sujetos a notificación inmediata o semanal. La Semana Epidemiológica inicia el día
domingo de cada semana y concluye el día sábado siguiente.
Los artículos de investigación son de responsabilidad exclusiva de sus autores y no reflejan necesariamente
las opiniones oficiales de la Dirección General de Epidemiología.
Se permite la difusión total o parcial del presente boletín, siempre y cuando se citen expresamente sus
fuentes.