Estrés y moderadores de la experiencia del estrés

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Capitulo 8 Psicología de la Salud: Estres

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Estrés y

Moderadores De La Experiencia Del Estrés

César Javier Iglesias

“Estrés”

¿Que es el estrés?

Experiencia Negativa

Bioquímico

Fisiológico

Cognitivo

Conductual

¿Qué es un estresor?

Estresores

Ruido

Lugares

EntrevistasViajes

Relaciones

Relación Persona-Ambiente

Series10

1

2

3

4

5

6

7

Relación Persona-Ambiente

Recursos Personales Reto Estrés

Contribuciones Teóricas Al Estudio

Del Estrés

Walter Cannon (1932)

Fight or Flight

Síndrome general de adaptación

Alarma Resistencia Agotamiento

-2

-1.5

-1

-0.5

0

0.5

1

1.5

2

2.5

Alarma

Cuidar y Ser Amistoso

Valoración psicológica y experiencia con el

estrés

Evaluación Primaria

Los individuos confrontan un ambiente nuevo o cambiante.

-Los eventos pueden percibirse como positivos, neutros o negativos.

-Posible daño, amenaza o reto

Evaluación Primaria

Daño: es la evaluación de

los efectos perjudiciales

que el evento ya ha realizado.

Amenaza: es la evaluación del posible daño

causado a futuro por el

evento

Reto: potencial para

superar y beneficiarse del evento

Proceso de Valoración Secundaria

La valoración secundaria es una evaluación de las habilidades y recursos que la misma persona

tiene para manejar una situación de estrés

Reacciones Emocionales

La fisiología del estrés

El estrés es importante, tanto porque genera

tensión psicológica como porque produce cambios corporales que pueden

tener consecuencias en la salud a corto o largo plazo

Sistemas involucrados en la respuesta ante el estrés

Activación Simpática

• Activa la respuesta fight or flight dependiendo de la

valoración amenaza y daño por acción de la corteza

cerebral

• Secreta catecolaminas, epinefrina y norepinefrina

• Aumenta tensión arterial, frecuencia cardiaca,

sudoración y constricción de vasos sanguíneos.

Activacion Hipotalamo-Adenohipofisis-Corteza

Suprarenal• Hans Selye plantea las bases

para comprender este proceso en su síndrome de adaptación general.

• Se secreta corticotrofina, estimulando la producción de una hormona adrenocorticotropica que incrementa la producción de glucosa en la sangre ayudando a que el cuerpo enfrente mejor una situación de estrés.

Efectos de la exposición a

estrés por tiempo prolongado

A largo plazo, la excesiva descarga de epinefrina y

norepinefrina puede llevar a la supresión de las

funciones de inmunidad celular, producir cambios

hemodinámicos, como son la elevación de la

frecuencia cardiaca y de la tensión arterial

Diferencia Individuales En La Reactividad Al Estrés

La reactividad es el grado de cambios que ocurren en las respuestas autonómicas, neuroendocrinas y/o inmunológicas como resultado del

estrésAlgunas personas muestrean muy poca reacción ante circunstancias

estresantes, mientras que otras muestran una gran respuesta

Proceso de recuperación psicológica

El proceso de recuperación después de la experiencia

estresante es muy importante en la fisiología de la respuesta

al estrés.

La incapacidad para recuperarse de forma rápida a los eventos estresantes puede ser un predisponente para la acumulación del daño que

dichos eventos pueden causar.

¿Qué hace estresante a los eventos?

Auto Reportes• Cambios en la vida y

tensión emocional

• están sujetadas a una variedad de condiciones ya que las personas pueden querer presentarse a si mismo  de la mejor manera posible.

Mediciones Conductuales

• Realización de trabajo bajo condiciones de estrés y medición de reacciones fisiológicas.

• Están sujetadas a múltiples interpretaciones, eje: el decremento en las ejecuciones pueden deber a la falta de motivación, fatiga, tensión cognitiva.

Evaluando el estrés¿Cuál es la mejor forma para medirlo?

Dimensión de los eventos estresantes

Como se ha visto los eventos por sí solos pueden no ser inherentemente estresantes.

Por lo contrario, el serlo dependerá de la valoración que la persona realice del evento

Eventos negativos

Es mas común que los eventos negativos produzcan estrés que aquellos eventos positivos.

Varios eventos tienen el potencial de ser estresantes ya que se presentan como trabajo extra o problemas especiales.

Estas experiencias pueden quitar tiempo, dinero o energía.

Pueden ser reportados como eventos indeseables como son el ser multado, tratar de encontrar trabajo, afrontar la muerte de un familiar o divorciarse

Dimensión de los eventos estresantes

Incontrolables• Los sentimientos de control

no solo modifican a la experiencia subjetiva del estrés, también influencia las reacciones bioquímicas ante este.

• Son muchos mas estresantes que aquellos que se pueden predecir o controlar.

Ambiguos • Generalmente son mas

estresantes que los eventos que le son claros a la persona.

• Las personas deben gastar energía para tratar de entender el estresor.

• Los estresores claros, le permiten a la persona entregarse a la labor de encontrar soluciones y no lo deja atorado en la etapa de definición del problema.

Sobrecarga• Las personas sobrecargadas

están mas estresadas que las personas que tienen menores tareas que realizar.

• Las personas que tienen muchas obligaciones tienen mayores niveles de estrés que aquellas que tienen menos.

¿Cuáles estresores?

• Las personas pueden ser mas vulnerables al estrés en terrenos centrales de su vida que en aquellos menos importantes.

• Las amas de casa sienten mas estrés con los eventos relacionados a su familia.

Dimensión de los eventos estresantes

¿Pueden las personas adaptarse al estrés?

¿Pueden las personas adaptarse a el?Esto depende del tipo de estresor, de la experiencia subjetiva de estrés y que

indicador de estrés se considere.

¿Pueden las personas adaptarse al estrés?

Adaptación psicológica

• La mayoría de las personas son capaces de adaptarse psicológicamente a estresores moderado o predecibles. Al principio cualquier situación, amenazante o novedosa producirá estrés, pero tal reacción es generalmente eliminado con el paso del tiempo.

 Adaptación fisiológica

• La evidencia fisiológica surgida de estudios con humanos también surgiere tanto habituación como tensión crónica. Bajo niveles de estrés pueden producir habituación en las mayoría de las personas, pero con estrés de intensidad, el daño por el estrés crónico puede acumularse a lo largo de múltiples órganos del cuerpo.

¿Debe un estresor ser repetitivo para

ser estresante?¿La respuesta ante el estrés ocurre solo mientras el evento estresante esta sucediendo o puede ser el resultado por anticipación de o como un efecto posterior a la exposición a un estresor?

Estrés anticipatorio

• La participación de un estresor puede ser al menos tan estresante como su aparición y, generalmente mayor.

Efectos posteriores del estrés

 

• Los estresores pueden producir efectos posteriores debilitantes del comportamiento social así como en los procesos cognitivos, la cual puede presentar el síndrome de estrés pos traumático.

¿Debe un estresor ser repetitivo para ser estresante?

Cómo se ha estudiado el estrés

Ahora veremos los métodos que los psicólogos de la salud han utilizado para medir el estrés y evaluar sus efectos en la salud psicológica y física.

Estudiar el estrés en el laboratorio

Uno de los métodos más utilizados para el estudio del estrés se hace con personas en un laboratorio, sometiéndolas a eventos estresantes de corto plazo y así observar los impactos fisiológicos.

El paradigma de estrés agudo ah encontrado fuertes indicadores de actividad simpática como es el aumento de la tensión arterial y la frecuencia cardiaca, respuestas neuroendocrinas y tensión psicológica de corto plazo.

Inducción de enfermedades

Un relativamente reciente método para

estudiar los efectos del estrés sobre el proceso de las enfermedades ha involucrado el exponer intencionalmente a las

personas a virus y después evaluar si es

que se enferman y que tanto lo hacen.

Eventos estresantes de la vida

Otra línea de investigación de estrés se ha centrado de forma

mas profunda en la experiencia psicológica del

estrés. Una de estas líneas de trabajo mide los eventos

estresantes de la vida . Este rango tan amplio de

cataclismos, tal como la muerte del conyugue o el ser despedido del trabajo hasta eventos mas mundanos pero aun problemáticos como el podría ser mudarse de una

casa a otra.

“Moderadores De La Experiencia

Del Estrés”

Estrés y Enfermedad

1. El sistema simpático-adrenal

2. El sistema hipotálamo

3. El sistema de los neurolépticos

4. El sistema inmunológico

¿Qué factores influyen para que las personas se enfermen?

Vulnerabilidad inicial conducta de salud

“Afrontando El Estrés”

¿Qué es el afrontamiento?

Primero la la relación entre el

afrontamiento y los eventos estresantes

es un proceso dinámico

Es un conjunto de respuestas que van ocurriendo durante el tiempo "pueden

ser como emocionales, tristeza

o indignación “

Acciones como el enojo y la depresión son tomadas

como forma voluntaria para confrontarlo

Personalidad y Afrontamiento

Estilo De Explicación Pesimista

• Las investigaciones que se contribuyen a partir del estilo

de explicación pesimistas han

encontrado que las personas marcadas

con esta característica de

personalidad pueden tener

inmunocompetencia reducida.

Control Psicológico

• Ayudar alas personas a afrontar de forma efectiva el estrés.

Recursos De Afrontamientos Adicionales

La autoestima parece veles de estrés.

El tener conciencia de las cosas también

modera la relación estrés-enfermedad .

Tener seguridad en uno mismo y una disposición facilitadora para enfrentar las situaciones puede disminuir las tendencias estresantes.

Estilos De Afrontamiento

• Manejan el estrés atraves de hablar de

el

• Personas reservadas

Afrontamiento Enfocado Al Problema “Versus” Afrontamiento enfocado A La

Emoción

• De acuerdo al problema: intentos por realizar algo constructivo con las condiciones estresantes dañinas o amenazantes.

• De acuerdo ala emoción: involucra esfuerzos Relacionados por la situación estresantes.

El Afrontamiento

Expresión de emociones individualesDiferencias

Estrategias Especificas De A Afrontamiento

Un análisis detallado es que las personas manejan los eventos estresantes que

confrontan diariamente.

Apoyo social

El apoyo social es uno de lo principales recursos contra el estrés. Puede

disminuir al máximo los efectos del estrés y evitar una mala salud.

¿ Que es el apoyo social?

es la información que se recibe de otras personas, las cuales son aceptadas como

importantes estimadas y valoradas y pueden ser de los padres, parejas, parientes o

contactos sociales o comunitarios.

Formas de apoyo social

Asistencia tangible

involucra proveer el soporte material, como son servicios, asistencia financiera y bienes.

Apoyo informativo

la familia y amigos le ayudan a entender sobre los eventos estresantes. Para así implementar reglas para sobrellevar el evento y así disminuir el estrés.

Formas de apoyo social

Apoyo emocional

se puede recibir de familiares y amigos al animar ala persona y hacerle saber que es importante y valioso.

apoyo invisible

es cuando se recibe ayuda de otros pero no se da cuenta de esto. La ayuda es mucho mas eficaz.

Efectos de apoyo social en tensión psicológica

Los investigadores demuestran que el apoyo social reduce en forma efectiva la tensión

psicológica. Como en momentos de depresión ansiedad en tiempos de estrés.

Apoyo social en las respuestas fisiológicas ante el estrés

El apoyo social puede disminuir las respuestas fisiológicas y neuroendocrinas ante el estrés

en una amplia variedad. Consideran que estas respuesta al estrés disminuyen cuando un compañero o familiares que apoyen estén

presente.

Efectos del apoyo social sobre las enfermedades y los hábitos

de salud el apoyo social puede disminuir la tendencia a

padecer enfermedades, favorecer la recuperación y a disminuir e l riesgo de

mortalidad a aquellas personas con gran cantidad y gran calidad de relaciones sociales.

Moderación del estrés a través del apoyo social

Hipótesis de efecto directo

Sostiene que el apoyo social es beneficioso tanto en

momentos no estresantes como en momentos

estresantes.

Hipótesis amortiguadora

Sostiene que los beneficios del apoyo social sobre la salud física y mental son

evidente durante periodos de estrés.

¿ como se obtiene el apoyo social?

La efectividad del apoyo social depende de como sean utilizada las redes de apoyo por

parte de las personas utilizando sus habilidades sociales o en competencias.

Que tipos de apoyo social son mas efectivos?

se considera que no todos los aspectos del apoyo social son protectores ante el estrés. Se

considera el apoyo social mas efectivo es tener un confidente como la pareja o

compañero. Incluso un amigo.

¿Amenazas del apoyo social?

los eventos estresantes pueden interferir con la habilidad para utilizar de forma efectiva el apoyo social. Las personas que se encuentran

en estrés extremos pueden presentar tensión y así alejar alas personas.

Efectos del estrés en proveedores de apoyo

Las personas que se encuentren en un momento estresante pueden afectar alas familias o personas

alrededor que desempeñaban el papel de dar apoyo por ende serán incapaces de prever apoyo ala

persona mas afectada y ellos también necesitaran apoyo social.

¿Como se aumenta el apoyo social?

Se puede aumentar el apoyo social en momentos de tensión por ejemplo: una cirugía

Informándole a los familiares del paciente los procedimientos que se realizaran y resultados

ya vistos en otros pacientes.

Afrontamiento ante el estrés

El afrontamiento es una serie de esfuerzos para alcanzar metas. Los esfuerzos están centrados en 5 tareas principales:

1. Reducir condiciones ambientales dañinas y aumentar las posibilidades de recuperación.

2. Tolerar y ajustarse a los eventos negativos.

3. Mantener una autoimagen positiva.

4. Mantener equilibrio emocional.

5. Continuar relaciones interpersonales satisfactorias.

El manejo del estrés

Los estresores también pueden ser novedosos o crónicos. En personas con estrés crónico pueden utilizar drogas para para tener una

sensación de alivio a corto plazo pero que la larga es muy dañina causando una adicción.

Manejo del estrés

encontrar lo positivo en las situaciones y no vivir en lo negativo.

Planear actividades divertidas.

tomar un descanso regular.

¿Quienes necesitan manejar el estrés?

Los profesionales de la salud determinan que es mas común el manejo de estrés a través de talleres. Y se da mas en los lugares de trabajos

que ofrecen estos cursos, también se da en enfermos donde el estrés agravan su

enfermedad .

Técnicas básicas para el manejo del estrés

Los programas para el manejo del estrés involucra 3 fases:

primera fase: aprender sobre que es el estrés y como identificar estresores en el ambiente social.

Segunda fase: adquirir y practicar habilidades de afrontamiento al estrés.

Tercera fase: practicar técnicas para manejar el estrés en situaciones especificas monitoreando su efectividad.

Relajación y el manejo del estrés

Están diseñadas para afectar la experiencia fisiológica del estrés al reducir la activación del

organismo.

Las terapias , meditación yoga e hipnosis. Reducen la presencia de estrés.