Post on 15-Apr-2017
ETIOLOGÍA
SUFRIMIENTO FETAL AGUDOKAREN C, CASTANEDA
Una interrupción tanto del aporte de Oxígeno y nutrientes al feto como la eliminación de los productos metabólicos de este.
En condiciones normales los intercambios entre feto y madre dependen de:
1. Que el aporte de sangre al útero sea normal en cantidad y calidad.
2. Correcto aporte de sangre del espacio intervelloso (circulación de sangre a través del miometrio normal.)
3. Un intercambio normal a nivel de la membrana placentaria
4. Capacidad del feto para transportar sangre en cantidad y calidad suficiente: a las vellosidades coriales para que realicen los intercambios fetomaternos, y a los demás tejidos fetales para satisfacer sus requerimientos metabólicos
Causas que determinan un aporte de sangre al útero insuficiente en cantidad o anormal en calidad.Alteración del aporte de
sangre al espacio intervelloso por entorpecimiento de la circulación en los vasos del miometrio
Modificaciones de los intercambios fetomaternospor alteraciones de la placenta
Modificaciones de los intercambios fetomaternos por alteraciones de la circulación en el feto o en la composición de su sangre
Condiciones de la
interrupción del
aporte sanguíneo
Causas que determinan un aporte de sangre al útero insuficiente en cantidad o anormal en
calidad.
• caída de la presión arterial materna• Síndrome de hipotensión supina • Preeclampsia• HTA crónica y DM
Disminución del gasto
sanguíneo en el útero.
• Contenido de oxigeno de la sangre materna es menor de lo normal
• Alteración de la saturación a nivel pulmonar por compromiso en la ventilación, flujo sanguíneo o difusión de los gases a nivel de la membrana pulmonar
Alteraciones en la calidad de la sangre
materna:
Alteración del aporte de sangre al espacio intervelloso por entorpecimiento de la
circulación en los vasos del miometrio:
Contracciones uterinas anormales, sobre todo si existe taquisistolia o hipertonía, la circulación por el espacio intervelloso permanece interrumpida o entorpecida durante periodos más prolongados y sobreviene el sufrimiento fetal.
Modificaciones de los intercambios fetomaternos por alteraciones de la
placenta:
Preeclampsia
Incompatibilidad por factor Rh
Diabetes Gestacional
Anemia
Modificaciones de los intercambios feto-maternos por alteraciones de la circulación en
el feto o en la composición de su sangre:
Circulares apretadas
Compresiones entre el
cordon y el utero o una parte fetal
Nudos verdaderos
Procidencias del cordón anemia Hemorragia
placentaria