Post on 26-Jun-2015
FIEBRE
• Mala cara…• Escalofríos…• Ha pedido cama…• Apagado…• Irritable…• Le noto caliente…• Ante síntomas : tos, dolor de
garganta, vómitos, diarrea, etc
SOSPECHA DE FIEBRE
• DIGITAL
• ¿Oído?• ¿Frente?• ¿Tiras en la frente?
¿QUÉ TERMOMETRO?
Axila, el 90 % de los padres
Recto, recomendable en lactantes pequeños
Boca, poco frecuente en nuestro ámbito
¿DONDE LO PONEMOS?
NORMAL 36ºC…………….37º C
FEBRICULA 37ºC…………….38ºC
FIEBRE > 38 º C
moderada 38ºC - 39ºC alta > 39ºC
TEMPERATURAS
CONTROL TEMPERATURA
Evitar perdida de calor retirando la sangre de la piel
Generar calor con contracciones musculares (escalofríos)
Generar sensación de frío para que se arrope
TERMOSTATO A 39 º C
Aumentar riego sanguíneo en la piel
Generar sensación de calor y retirada de ropa
Aumentar sudoración
TERMOSTATO A 36.5º C
FIEBRE = INFECCIÓN
FIEBRE
VIRUS
BACTERIAS
INFECCION
Mucho mas frecuentes que las bacteriasMas de 200 serotipos catarralesGripeVaricelaMano pie bocaEritema infecciosoGastroenteritis. RotavirusEtc. Etc. etc
NO SUPONEN UNA URGENCIA
VIRUS
Amigdalitis .... estreptococosOtitis ............. neumococosCelulitis…...... estafilococos
PIELONEFRITIS….. E. ColiNEUMONIA……… neumococos
SEPSIS / MENINGITIS
BACTERIAS
ANGINAS
OTITIS
IMPETIGO / CELULITIS
NEUMONIA
PIELONEFRITIS
SEPSIS /MENINGITIS
Fiebre en menores de 1 mes casi siempre es importante
Hasta el tercer mes bastantes veces es importante
Entre 3 meses y 2 años alguna vez es importante
En mayores de 2 años casi nunca es importante
Tomado de “El arte de ser padres sensatos…en la enfermedad” Dr R. Fdez de Pinedo
GENERALIDADES
De 1500 – 2000 niños con fiebre en los que no observamos ningún foco 1 puede tener una INFECCION SERIA
GENERALIDADES
En todo niño menor de 3 mesesFrancamente decaído, aturdido…idoMal color: palidez, azulado…Dificultad respiratoriaLlanto continuo, inconsolable…Manchas rojo-vinosas que no
desaparecen con la presión
URGENCIAS
NOS PREOCUPAMOS…
No es una enfermedad, es un mecanismo de defensa frente a infecciones
No causa daño cerebral, sordera, ceguera ni muerte
Algunos niños predispuestos (4%) pueden tener convulsiones
FIEBRE
Hay que tratar a los niños con fiebre sólo cuando se acompaña de malestar o dolor. La combinación o alternancia del ibuprofeno y paracetamol no es aconsejable
FIEBRE
Los baños, duchas, desnudarlos, friegas de alcohol…están desaconsejados
No abrigar ni desnudar demasiado al niño con fiebre
Ofrecer frecuentemente líquidos para asegurar su hidratación
FIEBRE
ESKERRIK ASKO