Post on 11-Apr-2017
GLÁNDULAS ANEXAS DEL
TUBO DIGESTIVO
Anatomía II
Estudiante: Damián Sebastián Torres
2do Semestre: C
Profesor: Dr. Armando Quintana
Las glándulas anexas son órganos que segregan líquidos
digestivos capaces de transformar los alimentos en
sustancias más simples para facilitar su digestión.
Estos líquidos contienen sustancias llamadas enzimas,
que son los encargados de simplificar
los alimentos.
Es la más voluminosa de las vísceras y una de las más
importantes por su actividad metabólica.
Es un órgano glandular al que se adjudica funciones muy
importantes, tales como la síntesis de proteínas plasmáticas,
función desintoxicante, almacenaje de vitaminas y glucógeno,
además de secreción de bilis, entre otras.
También es el responsable de eliminar de la sangre las sustancias
que puedan resultar nocivas para el organismo, convirtiéndolas
en inocuas.
ASPECTOS IMPORTANTES
Forma: se compara con la mitad superior del ovoide
horizontal, de gran extremo derecho, alargado
transversalmente.
Coloración: rojo pardo.
Consistencia: friable (desgarrable), está constituido por
un parénquima, rodeado por una fina cápsula fibrosa,
llamada cápsula de Glisson.
Longitud: en el adulto mide aproximadamente 26 cm
(horizontal) por 15 cm (vertical) en sentido
anteroposterior, y 8 cm de espesor a nivel del lóbulo
derecho.
Peso aproximado: 1,5 kg.
UBICACIÓN
El hígado se localiza en casi la totalidad de la región del
hipocondrio derecho, el epigastrio y una porción del
hipocondrio izquierdo, llenando el espacio de la cúpula
diafragmática, donde puede alcanzar hasta la quinta
costilla, y se relaciona con el corazón a través del centro
frénico, a la derecha de la vena cava inferior.
Estas 3 regiones forman parte de la región tronco
abdominal, la región intermedia entre el tórax y la
cavidad abdominal propiamente dicha.
El hígado situado debajo del diafragma comprende 3
compartimientos peritoneales, llámense: compartimiento
subfrénico derecho o hepático, compartimiento
subfrénico izquierdo o esplénico, y compartimiento
medio o celiaco.
En algunos casos el hígado se encuentra en el lado
opuesto al que debería de encontrase normalmente, esto
se debe a diversas patologías que el individuo puede
presentar al nacer.
Su consistencia es blanda y depresible, y está recubierto
por una cápsula fibrosa, sobre la cual se aplica el
peritoneo, parte de la superficie del hígado (excepto en el
área desnuda del hígado, que corresponde a su superficie
postero-superior).
DETALLES ANATÓMICOS
Está dividido en cuatro lóbulos:
Lóbulo derecho: situado a la derecha del ligamento
falciforme.
Lóbulo izquierdo: extendido sobre el estómago y
situado a la izquierda del ligamento falciforme.
Lóbulo cuadrado: visible solamente en la cara inferior
del hígado; se encuentra limitado por el surco umbilical a
la izquierda, el lecho vesicular a la derecha y el hilio del
hígado por detrás.
Lóbulo de Spiegel (lóbulo caudado): situado entre el
borde posterior del hilio hepático por delante, la vena
cava por detrás.
FUNCIÓN
Es una de las glándulas más importantes en cuanto a la
actividad metabólica del organismo.
Desempeña funciones únicas y vitales como la síntesis
de proteínas plasmáticas, función desintoxicante,
almacena vitaminas, glucógeno, entre otros para el buen
funcionamiento de las defensas, etc.
Además, es el responsable de eliminar de la sangre las
sustancias que pueden resultar nocivas para el
organismo, transformándolas en otras inocuas.
Las vías biliares son conjuntos de ductos intra y extrahepáticos
por los que discurre la bilis producida en el hígado hasta
desembocar en la segunda porción del duodeno.
ANATOMIA DE LAS VIAS BILIARES
La bilis que excreta el hígado es recolectada por finos
canalículos bilíferos que van confluyendo en los canales
bilíferos y otros de mayor calibre hasta la porta hepática.
Cada porción hepática tiene su ducto biliar (derecho e
izquierdo); ambos se funden en un ducto hepático
común, que se une al ducto cístico –procedente de la
vesícula biliar– para formar el ducto colédoco encargado
de llevar la bilis hasta la porción descendente del
duodeno por el contrario.
La vesícula biliar está alojada en la fosa de la vesícula
biliar, en la cara visceral del hígado.
Consta de un fondo, cuerpo, infundíbulo y cuello que se
continúa con el ducto cístico.
La túnica mucosa es sumamente irregular, en forma de
panal de abeja, antes de continuarse con el ducto cístico.
En la vesícula la secreción biliar se almacena hasta que
un estímulo adecuado causa su liberación por la
contracción de su pared muscular.
La bilis, a partir de la unión entre el ducto cístico y el
ducto hepático común, sigue por el ducto colédoco que
discurre por el borde libre del omento menor (ligamento
hepatoduodenal).
Luego se coloca por detrás de la porción superior del
duodeno, atraviesa la cabeza del páncreas para drenar
finalmente en la porción descendente del duodeno en la
papila duodenal unido al ducto pancreático.
La arteria hepática derecha emite la arteria cística
destinada a la irrigación de la vesícula biliar.
Las relaciones entre la arteria cística y el ducto cístico
son de importancia quirúrgica en la extirpación de la
vesícula biliar (colecistectomía).
El páncreas es un órgano peritoneal mixto, exocrino (segrega
enzimas digestivas que pasan al intestino delgado) y endocrino
(produce hormonas, como la insulina, glucagón, polipéptido
pancreático y somatostatina, entre otros, que pasan a la sangre).
Tiene forma cónica con un proceso unciforme medial e
inferior, una cabeza, un cuello, un cuerpo y una cola.
Su longitud oscila entre 15 a 23 cm, tiene un ancho de
unos 4 cm y un grosor de 5 centímetros; con un peso que
oscila entre 70 a 150 g.
La cabeza se localiza en la concavidad del duodeno o asa
duodenal formada por las 3 primeras porciones del
duodeno y asciende oblicuamente hacia la izquierda.
UBICACIÓN
El páncreas es un órgano impar que ocupa una posición
profunda en el abdomen, adosado a su pared posterior a
nivel de las primera y segunda vértebras lumbares junto
a las suprarrenales, por detrás del estómago, formando
parte del contenido del espacio peritoneal.
Por estas razones es un órgano muy difícil de palpar y en
consecuencia sus procesos tumorales tardan en ser
diagnosticados a través del examen físico.
DETALLES ANATÓMICOS
El páncreas se divide en varias partes que son las
siguientes:
Cabeza: Dentro de la curvatura duodenal, media y
superior.
Proceso unciforme: Posterior a los vasos mesentéricos
superiores, mediales e inferior.
Cuello: Anterior a los vasos mesentéricos superiores,
posterior a él se crea la vena porta, a la derecha de la
cabeza.
Cuerpo: Continúa posterior al estómago hacia la
derecha y ascendiendo ligeramente.
Cola: Termina tras pasar entre las capas del ligamento
esplenorrenal, la única parte del páncreas intraperitoneal.
Conducto pancreático: llamado también Conducto de
Wirsung, empieza en la cola dirigiéndose a la derecha
por el cuerpo, en la cabeza cambia de dirección a
inferior, en la porción inferior de la cabeza se une al
conducto colédoco acabando en la ampolla
hepatopancreática o de Vater que se introduce en el
duodeno descendente (segunda parte del duodeno).
El conducto pancreático accesorio (llamado también
Conducto de Santorini), se forma de dos ramas, la 1ª
proveniente de la porción descendente del conducto
principal y la 2ª del proceso unciforme.
FUNCIÓN
El páncreas tiene una parte exocrina y una parte endocrina.
La parte exocrina está constituida por células epiteliales
dispuestas en estructuras esféricas u ovoides huecas
llamados acinos pancreáticos, formados por las células
acinosas y en parte por las centroacinosas.
La parte endocrina se agrupa en islotes de Langerhans,
que consisten en cúmulos de células secretoras de
hormonas que producen insulina, glucagón y
somatostatina.