LOS GASES MEDICINALES EN LOS HOSPITALES. … gases medicinales en los hospitales. una visión...

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LOS GASES MEDICINALES LOS GASES MEDICINALES EN LOS HOSPITALES.EN LOS HOSPITALES.

Una visiUna visióón general.n general.

LUIS MOSQUERA LUIS MOSQUERA MADERAMADERA

SUBDIRECTOR DE GESTIÓN

PRESIDENTE DE LA AEIH

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Gases medicinales. Una visión general

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Gases medicinales. Almacenamiento de gases licuados

El sistema se compone de:Depósito evaporador ó tanque (dependiendo de la presión de utilización del gas) Gasificadores (para utilización en fase gas) Dispositivos de control Valvuleria, racores, etc. para la unión entre el depósito y los gasificadoresArmario eléctrico Paneles de advertencia y seguridad

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Gases medicinales. Otros componentes de la instalación

Central de botellasMezclador N2/O2Central de vacíoTuberíasVálvulas de corteReguladores de presiónAlarmas de gasesTomas de gases

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MEZCLADOR DE AIRE MEDICINALMEZCLADOR DE AIRE MEDICINAL

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CENTRALES Y CANALIZACIONESCENTRALES Y CANALIZACIONES

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CENTRALES Y CANALIZACIONESCENTRALES Y CANALIZACIONES

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RED DE GASES MEDICINALES

Fuentes de Suministro.

Tanques criogénicos.

Compresores de Aire.

Bombas de Vacío

Mezcladores.

Centrales de gases.

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RED DE GASES MEDICINALES

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RED DE GASES MEDICINALES

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RED DE GASES MEDICINALES

Elementos de distribución.

Tubo de Cobre.

Válvulas.

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RED DE GASES MEDICINALESElementos terminales (tomas).

BM DIN SEGA

Alarmas

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DISPOSICION HORIZONTAL

DISPOSICION VERTICAL

INSTALACION PROTEGIDAZONA DE TRANSITO

RED DE GASES MEDICINALES

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Principales gases de distribución centralizada utilizados en quirófanos

OXIGENO (O2)PROTOXIDO DE NITRÓGENO (N2O)AIRE MEDICINALAIRE COMPRIMIDONITROGENO (N2)DIOXIDO DE CARBONO (CO2)VACÍO

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LOS GASES EN LOS HOSPITALESLOS GASES EN LOS HOSPITALES

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Algunas características: OXÍGENOEl oxígeno a P.A. es un gas incoloro, inodoro, insípido. No inflamable. Licua a -183ºCEs un gas comburente y oxidanteQuímicamente es un gas muy activo que combina directamente con otros compuestos produciendo reacciones muy exotérmicasLos aceites y grasas se inflaman espontáneamente en atmósferas de oxígeno puro a presión atmosférica y violentamente (detonando) a determinadas presionesNo tóxicoNo corrosivoSe obtiene por destilación fraccionada del aireAplicaciones:

OxigenoterapiaAnestesiaInsuficiencia respiratoria

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OXIGENO MEDICINALOXIGENO MEDICINAL

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OXIGENO MEDICINALOXIGENO MEDICINAL

PRODUCCIPRODUCCIÓÓNN

PROPIEDADESPROPIEDADES

APLICACIONESAPLICACIONES

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OXIGENO MEDICINALOXIGENO MEDICINALPRODUCCIPRODUCCIÓÓNN

DESTILACIDESTILACIÓÓN DEL AIREN DEL AIRE

ELECTROLISISELECTROLISIS

ADSORCIADSORCIÓÓNN

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OXIGENO MEDICINALOXIGENO MEDICINAL

PROPIEDADESPROPIEDADES

PROPIEDADESPROPIEDADES CONSECUENCIASCONSECUENCIAS

MANTIENE LA VIDA

ACTIVA LA COMBUSTIÓN(COMBURENTE)

LIQUIDO CRIOGÉNICO

UNA ATMOSFERA A MENOSUNA ATMOSFERA A MENOSDE 21% ES PELIGROSODE 21% ES PELIGROSO

NO UTILIZAR LLAMA NINO UTILIZAR LLAMA NIGRASAGRASA

RIESGOS QUEMADURA PORRIESGOS QUEMADURA PORFRIO FRIO ““PROTECCIPROTECCIÓÓN N PANTALLAS FACIALESPANTALLAS FACIALES””

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OXIGENO MEDICINALOXIGENO MEDICINALAPLICACIONESAPLICACIONES

ANESTESIA (CON N20)ANESTESIA (CON N20)

OXIGENOTERAPIAOXIGENOTERAPIA

AEROSOLESAEROSOLES

VENTILACIVENTILACIÓÓN/RESPIRACIN/RESPIRACIÓÓNN

CONSTITUCICONSTITUCIÓÓN DE MEZCLASN DE MEZCLASRESPIRABLESRESPIRABLES

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Algunas características: PROTOXIDO DE NITRÓGENO

El N2O a P.A. es un gas incoloro, inodoro y con ligero sabor dulzón. No es inflamable. Licúa a -90,8ºC y gasifica a -88,5ºCComburente y oxidanteNo tóxico pero ligeramente narcóticoSu aplicación básica es la anestesia. Se le conoce como “gas de la risa” pues a pequeñas cantidades produce este efecto.Se suministra al paciente mezclado con O2 (40 al 60%). Es un anestésico suave que debe mezclarse con otras drogas anestésicas volátiles tales como: halotano, sevoflurano,isoflurano etc.No corrosivoSe obtiene por descomposición térmica continua del nitrato amónico (NH4NO3)Aplicaciones:

AnalgesiaAnestesia

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PROTOXIDO DE NITROGENOPROTOXIDO DE NITROGENO

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PROTOXIDO DE NITROGENOPROTOXIDO DE NITROGENO

PRODUCCIPRODUCCIÓÓNN

PROPIEDADESPROPIEDADES

APLICACIONESAPLICACIONES

CALIDADCALIDAD

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PROTOXIDO DE NITROGENOPROTOXIDO DE NITROGENOPRODUCCIPRODUCCIÓÓNN

DESCOMPOSICIDESCOMPOSICIÓÓN DEL NITRATO DE AMONIO A 252N DEL NITRATO DE AMONIO A 252ººCC

NO3 NH4NO3 NH4 N2O + H2ON2O + H2O

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PROTOXIDO DE NITROGENOPROTOXIDO DE NITROGENOPROPIEDADESPROPIEDADES

PROPIEDADESPROPIEDADES CONSECUENCIASCONSECUENCIAS

NO MANTIENE LA VIDA

ACTIVA LA COMBUSTIÓN(COMBURENTE)

UNA ATMOSFERA A MENOSUNA ATMOSFERA A MENOSDE 21% ES PELIGROSODE 21% ES PELIGROSO

NO UTILIZAR LLAMA NINO UTILIZAR LLAMA NIGRASAGRASA

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PROTOXIDO DE NITROGENOPROTOXIDO DE NITROGENO

APLICACIONESAPLICACIONES

CRIOCIRUGIACRIOCIRUGIA

ANESTESIAANESTESIA

PROPULSOR EMULSIPROPULSOR EMULSIÓÓNN(natas, (natas, etcetc))

CONSTITUCICONSTITUCIÓÓN DE MEZCLASN DE MEZCLASEx.: O2 / N2OEx.: O2 / N2O

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Algunas características: AIRE MEDICINALEl aire medicinal a P.A. es un gas incoloro, inodoro, insípido. No inflamable. Mezcla de un 78% de N2 y un 22% de O2El aire medicinal debe estar exento de aceitem polvo y agentes patógenosNo tóxicoNo corrosivoSe obtiene por mezcla de O2 y N2 medicinales o mediante compresores específicosAplicaciones:

Ayuda respiratoriaComo gas motriz (sin tantos requerimientos de pureza)

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AIRE MEDICINALAIRE MEDICINAL

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AIRE MEDICINALAIRE MEDICINAL

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AIRE MEDICINALAIRE MEDICINALORIGENES DEL AIRE PARA USO MEDICINALORIGENES DEL AIRE PARA USO MEDICINAL

POR MEZCLA DE POR MEZCLA DE OXIGENOOXIGENO

Y NITROGENOY NITROGENO

BOTELLASBOTELLAS

CUADROSCUADROS

MEZCLAS EN PLAZAMEZCLAS EN PLAZA

POR COMPRESIPOR COMPRESIÓÓN N -- FILTRACIFILTRACIÓÓNN

AIREAIRE

COMPRESICOMPRESIÓÓNN

CAPACIDAD TAMPONCAPACIDAD TAMPON

SO2 SO2 CO/CO2 DEPURACICO/CO2 DEPURACIÓÓNNNoxNox DEPURACIDEPURACIÓÓNNH20 H20 DEPURACIDEPURACIÓÓNN PARTPARTÍÍCULASCULAS

ACEITEACEITE

REDRED

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AIRE MEDICINALAIRE MEDICINALAPLICACIONES DEL AIRE PARA USO MEDICINALAPLICACIONES DEL AIRE PARA USO MEDICINAL

VENTILACIÓN/RESPIRACIÓN

BLOQUE QUIRURGICO

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AIRE SINTETICOAIRE SINTETICO

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Algunas características: NITRÓGENOEl nitrógeno a P.A. es un gas incoloro, inodoro, insípido. No inflamable. Licua a -196ºCEs un gas inerteNo tóxico, pero no mantiene la respiraciónNo corrosivoSe obtiene por destilación fraccionada del aireAplicaciones:

Gas motriz, de purga, presurización y protecciónCriopreservaciónGas de cero y dilución en análisisGas portador en cromatografía

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NITROGENONITROGENO

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NITROGENONITROGENO

APLICACIONESAPLICACIONES

CRIOTERAPIACRIOTERAPIA

BLOQUE QUIRURGICOBLOQUE QUIRURGICO

CRIOBIOLOGIACRIOBIOLOGIA

CRIOCIRUGIACRIOCIRUGIA

CONSTITUCICONSTITUCIÓÓN DE MEZCLASN DE MEZCLASRESPIRABLESRESPIRABLES

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Algunas características: DIOXIDO DE CARBONOEl dióxido de carbono a P.A. es un gas incoloro, inodoro, y de sabor picante. No inflamable.Muy poco tóxico, pero asfixianteCorrosivo en presencia de humedadSe obtiene como subproducto de la fabricación del amoniaco o como producto final en el proceso de combustión de los hidrocarburosAplicaciones:

Insuflación de cavidades en laparoscopiaAtmósferas inertesAgente propulsorLáseres quirúrgicosCromatrografía

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DIOXIDO DE CARBONODIOXIDO DE CARBONO

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DIOXIDO DE CARBONODIOXIDO DE CARBONOAPLICACIONESAPLICACIONES

ESTIMULANTE RESPIRATORIOESTIMULANTE RESPIRATORIO95% O295% O2

CARBOGENOCARBOGENO5% CO25% CO2

DERMATOLOGIADERMATOLOGIA

FIVFIV

LAPAROSCOPIALAPAROSCOPIA

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