ÓRGANOS INTERNOS

Ovarios

Trompas de Falopio

Útero

vagina

ÓRGANOS

EXTERNOS

Clítoris

Labios

Monte de Venus

Vestíbulo Vulvar

Tumores benignos que se originan en células

musculares y que contienen además tejido

fibroso.

1 de cada 4 mujeres enedad reproductiva enla 3ra y 4ta década dela vida

Son muy raros antesde los 20 años.

Son más comunes en la

raza negra (50% vs. 25%)

Más frecuentes en

mujeres nulíparas o

infértiles

LOCALIZACION

SUBMUCOSO

INTRAMURAL

SUBSEROSO

Sésiles

Pediculados

Migratorios

interligamentarios

Alteraciones menstruales (el mioma intramural es el

que más sangra)

tumoración abdominal palpable

dolor tipo pesadez

flujo vaginal

molestias de compresión

esterilidad e infertilidad

síntoma secundario: ANEMIA

ECOGRAFIA PELVICA O TRANSVAGINAL

EXAMEN PELVICO

ULTRASONOGRAFÍA

LAPAROSCOPÍA

BIOPSIA

HISTERECTOMIA

VIDEO

LAPAROSCOPICAHTA

MIOMECTOMIA

BASADO EN

su estado general

de salud

que tan

avanzada está

la condición

sus deseos

acerca

del embarazo

su opinión o

preferencia

HTA TOTAL HTA SUBTOTAL

HTA TOTAL +

SALPINGO-

OFORECTOMIA UNI O

BILATERAL

HTA AMÇPLIADA HTA RADICAL

Histerectomía

Miomectomia

(cirugía mínimamente invasiva)

MOTIVO DE CONSULTA

MC Y EA: paciente que consulta con impresiónclinica de miomatosis uterina programada paracirugía

ANTECEDENTES PERSONALES: alergiarespiratoria

ANTECEDENTES QUIRURGICOS:

miomectomía anterior (sin datos) cesáreas 2

CANCER MAMARIO (sin datos)

GRUPO SANGUINEO: O RH +

ANTECEDENTES GINECOLOGICOS

: G2-P0-C2-A0

EXAMEN FISICO: consciente, orientadaSIGNOS VITALES: ta 150/90 fc 108x’CCC: clinicamente normalOJOS: clinicamente normalORL: clinicamente normalCUELLO: clinicamente normalTORAX: ruidos cardíacos bien timbrados

HISTORIA CLINICA DE CONSULTA EXTERNA

ABDOMEN: globoso pormiomatosis con palpación de masaGU: no se exploroEXTREMIDADES: cnNEUROLOGICOS: cnIDX miomatosis uterina

EXAMENES DE LABORATORIOS

trae RX de tórax: dentro

de limites normales

histerometria: útero

aumentado de tamaño,

globoso, con endométrio

lineal en su interior.

diâmetro longitudinal:

108 mm

diâmetro posterior:

51mm

diâmetro transverso:

70MM

ovario derecho mide 27mm x

22mm

ovario izquierdo: mide 32mmx

27mm

ambos ovarios son de tamaño,

contorno y ecogenesidad normal

no se aprecian masas pélvicas

conclusión: útero miohiperplasico

estúdio citológico cervicouterina,

negativa para LESION

INTRAEPITELIAL O

MALIGNIDAD

CANASTA DE HISTERECTOMIA

CANASTA DE LAPAROTOMIAseparador de

sullivan

Valvas

maleables

paciente valorada por medicina interna yanestesiología para procedimiento quirúrgico.

se realiza el ingreso de la paciente a la sala decirugía.

se procede a realizar el acto anestésico con bloqueosubaracnoideos (profesor barros pimienta).

se realiza la asepsia y antisepsia del campooperatorio.

se inicia el procedimiento quirúrgico propuestohisterectomía abdominal

INCISION MEDIANA INFRAUMBILICAL

EXPOSICION DEL UTERO

EXTRACCION DEL UTERO

MUESTRA PATOLOGICA

Peso del útero 9 kilos

PREPARACION DE LA MUESTRA

EXCELENTES CONDICIONES GENERALES DE LA PACIENTE

A LOS 20 DIAS SE REINTEGRO A SU TRABAJO