MORAXELLA CATARRHALIS

YOMARA QUIZHPEPATOLOGIA CLINICA Y MEDICINA DE

LABORATORIO

• ANTIGUA NEISSERIA CATARRHALIS• 1886 EN UNA MUESTRA DE ESPUTO • 1972 SE LO CONSIDERA UN PATOGENO• 1977 SE AISLA LA PRIMERA CEPA

PRODUCTORA DE BETA-LACTAMASA

• NIÑOS , OTITIS MEDIA Y SINUSITIS• ADULTOS EXACERCVACIONES EN

ENFERMEDADES PULMONARES OBSTRUCTIVA CRONICA

• ENDOCARTIS, SEPTICEMIA Y MENINGITIS

MORFOLOGIA E IDENTIFICACION

• DIPLOCOCOS GRAM NEGATIVOS ARRIÑONADOS INMOVILES

• NO POSEESN CAPSULA • FIMBRIAS O PILIS

CULTIVO Y CARACTERISTICAS DEL CRECIMIENTO

• AEROBIO• OXIDASA Y CATALASA POSITIVO• NO PRODUCE ACIDO A PARTIR DE HIDRATOS

DE CARBONO• NO ES EXIGENTE REQUERIMIENTOS

NUTRICIONALES• AGAR SANGRE-AGAR CHOCOLATE

• TEMPERATURA OPTIMA DE CRECIMIENTO ES A 37º O 22 EN MEDIOS ENRIQUECIDOS

• COLONIAS HOMOGENEAS CONTORNOS BIEN DEFINIDOS, BLANCAS CREMOSAS , NO HEMOLITICAS, NO PIGEMENTADAS

• MIDEN DE O,5 A 1 mm • NO CRECEN EN MEDIOS SELECTIVOS

MORAXELLA CATARRHALIS

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

• Dnasa• LIPASA• HIDROLIZAN EL ADN Y

TRIBUTIRINA RESPECTIVAMENTE

• AGAR DNAsa y Tributirina

ESTRUCTURA ANTIGENICA

• PARED BACTERIANA• LOS VIRULENCIAS PMEs A –H• PROTEINAS E Y G Y LOS• LIPIDO A PROVOCA SOCHK ENDOTOXICO• PILIS O FIMBRIAS PARTICIPAN EN ADHERENCIA

BETALACTAMASA

• PENICINILASA tipo BRO• BRO 1 90% Y BRO 2 10%• ACTUALMENTE EL 80-90% BETALACTAMASAS• BRO 3 TEM 1

• LAS CEPAS DE M. CATARRHALIS SON UNIFORMEMENTE SENSIBLES A LAS QUINOLONAS, AMOXICILINA-CLAVULÁNICO, CEFALOSPORINAS, TICARCILINA, PIPERACILINA, MACRÓLIDOS, CLORANFENICOL Y AMINOGLUCÓSIDOS.

• SE HAN COMUNICADO CASOS AISLADOS DE CEPAS RESISTENTES A LAS TETRACICLINAS, ERITROMICINA, FLUOROQUINOLONAS, MACRÓLIDOS, PIPERACILINA Y A ALGUNAS CEFALOSPORINAS

PATOGENIA PATOLOGIA Y DATOS CLINICOS

• MORAXELLA CATARRHALIS COMENSAL INOCUO DE LAS VIAS RESPIRATORIAS ALTAS ADULTOS

• FLORA NORMAL 30-40% EN ESCOLARES SANOS

• 12% PORTADORES NASALES Y NASOFARINGEOS

• INFECCIONES SE PRESENTAN INVIERNO• EN NIÑOS DE O A 9 AÑOS Y ADULTOS 60 A 80

AÑOS.• OTITIS, SINUSITIS, MASTOIDITIS, TRAQUEITIS,

MENINGITIS, ARTRITIS• ADULTOS SOBREINFECCION DE

ENFERMEDADES PULMONARES

PRUEBAS DE DIAGNOSTICO DE LABORATORIO

• MUESTRA. RELACION CON EL CUADRO CLINICO

• LIQUIDOS TIMPANOCENTESIS, ASPIRACION DE SENOS MAXILARES

• BRONCOPULMONARES . esputo

PRUEBA DE COLISTIN

• RESISTENCIA• CRECER SOBRE EL DISCO

• GRACIAS