CRIOCINÉTICA + PROGRAMA DE CRIOCINÉTICA + PROGRAMA DE ENTRENAMIENTO PROPIOCEPTIVO: ENTRENAMIENTO PROPIOCEPTIVO:

PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO FISIOTERÁPICO PARA EL TOBILLO EN DANZAFISIOTERÁPICO PARA EL TOBILLO EN DANZA

Begoña Vázquez BravoBegoña Vázquez Bravo

Conservatorio de Riba-rojaConservatorio de Riba-roja

Junio, 2011Junio, 2011

ÍNDICEÍNDICE

2.2. INTRODUCCIÓN + JUSTIFICACIÓNINTRODUCCIÓN + JUSTIFICACIÓN3.3. TRATAMIENTO FISIOTERÁPICOTRATAMIENTO FISIOTERÁPICO4.4. ENTRENAMIENTO PROPIOCEPTIVO ENTRENAMIENTO PROPIOCEPTIVO 5.5. CONCLUSIONESCONCLUSIONES

1.1. INTRODUCCIÓN + JUSTIFICACIÓNINTRODUCCIÓN + JUSTIFICACIÓN

El características del bailarín:

perfil musculoesquelético

desarrollan varias habilidades y capacidades

el equilibrio (control postural)

La menor oscilación perdida del equilibrio La menor oscilación perdida del equilibrio

La estabilidad posturalLa estabilidad postural

lesión sistema propioceptivolesión sistema propioceptivo

LLas lesiones en danza, se localizan en el miembro as lesiones en danza, se localizan en el miembro inferior (cadera, rodilla, inferior (cadera, rodilla, tobillotobillo))

- Solomon et al 47% Boston Ballet.- Solomon et al 47% Boston Ballet.

- Liederbach 48’8% Joffrey Ballet. - Liederbach 48’8% Joffrey Ballet.

- Quirk 42% Australian Ballet.- Quirk 42% Australian Ballet.

1.1. INTRODUCCIÓN + JUSTIFICACIÓNINTRODUCCIÓN + JUSTIFICACIÓN

Los esguinces de tobillo (L.L.E) son las lesiones por Los esguinces de tobillo (L.L.E) son las lesiones por excelencia en la danza (85%). excelencia en la danza (85%).

Esguince LLEEsguince LLE

Interrupción en ensayos-entrenamientos.Interrupción en ensayos-entrenamientos.Cancelación de actuaciones.Cancelación de actuaciones.Asistencia médica.Asistencia médica.Proceso de rehabilitación prolongado.Proceso de rehabilitación prolongado.Aumento de recidivas.Aumento de recidivas.

1.1. INTRODUCCIÓN + JUSTIFICACIÓNINTRODUCCIÓN + JUSTIFICACIÓN

Criocinética: Hielo (20’) + Ejercicios (2-3’)Criocinética: Hielo (20’) + Ejercicios (2-3’)

• IsométricosIsométricos• CircunducciónCircunducción• Bipedestación bipodal Bipedestación bipodal

(ojos abiertos, ojos cerrados)(ojos abiertos, ojos cerrados)7.7. Bipedestación monopodal Bipedestación monopodal

(ojos abiertos y ojos cerrados)(ojos abiertos y ojos cerrados)9.9. Balancín (punta-talón)Balancín (punta-talón)10.10. Andar de diversas formas Andar de diversas formas

(media punta, talones, inversión,(media punta, talones, inversión,eversión...)eversión...)

• Entre ejercicio y ejercicio 5’ hieloEntre ejercicio y ejercicio 5’ hielo• Se pasará de nivel siempre y cuando sea una molestia leveSe pasará de nivel siempre y cuando sea una molestia leve• Cada vez que pasemos de nivel es necesario realizar 10-12 repeticiones del anteriorCada vez que pasemos de nivel es necesario realizar 10-12 repeticiones del anterior

1.1. TRATAMIENTO FISIOTERÁPICOTRATAMIENTO FISIOTERÁPICO

Vendaje funcional de tobillo (L.L.E):Vendaje funcional de tobillo (L.L.E):• Almohadillado y pretape (si precisa)Almohadillado y pretape (si precisa)• Anclajes con tapeAnclajes con tape• Tiras activas con tapeTiras activas con tape• Venda cohesiva o adhesivaVenda cohesiva o adhesiva

1.1. TRATAMIENTO FISIOTERÁPICOTRATAMIENTO FISIOTERÁPICO

Continuación del tratamiento: desarrollar un entrenamiento Continuación del tratamiento: desarrollar un entrenamiento propioceptivo de tobillo-pie en bailarines propioceptivo de tobillo-pie en bailarines

terapéutica preventivaterapéutica preventiva

- Disminución lesiones de tobillo-pie - Disminución lesiones de tobillo-pie - Mejorar la estabilidad estática y dinámica- Mejorar la estabilidad estática y dinámica- Mejorar el rendimiento en la práctica dancística.- Mejorar el rendimiento en la práctica dancística.

1.1. TRATAMIENTO FISIOTERÁPICOTRATAMIENTO FISIOTERÁPICO

Analizar las sensaciones externas e internas y permitir la Analizar las sensaciones externas e internas y permitir la sensibilización e interpretación consciente de éstas.sensibilización e interpretación consciente de éstas.

Mantener la estabilidad y la orientación durante las Mantener la estabilidad y la orientación durante las actividades estáticas y dinámicas.actividades estáticas y dinámicas.

Tener conciencia de la posición, del movimiento Tener conciencia de la posición, del movimiento articular, la dirección y velocidad del movimiento. articular, la dirección y velocidad del movimiento.

Saber dónde está cada parte del cuerpo en el espacio.Saber dónde está cada parte del cuerpo en el espacio.

CONCEPTO DE PROPIOCEPCIÓNCONCEPTO DE PROPIOCEPCIÓN

1.1. ENTRENAMIENTO PROPIOCEPTIVOENTRENAMIENTO PROPIOCEPTIVO

LA PROPIOCEPCIÓN

SISTEMASEXTERIOCEPTIVOS

(conciencia del mundo exterior)

SISTEMAS INTERIOCEPTIVOS

(conciencia del estado interno del cuerpo)

SISTEMA VISUALSISTEMA

AUDITIVO-VESTIBULAR

SISTEMA SOMATOVISCERAL

Receptores cutáneos: - Folículos pilosos - Krause - Meissner - Pacini - Merkel - Ruffini - Termin. nervios.

Receptores articulares:- Pacini- Ruffini- Nociceptores

Receptores músculo-esquelético:- Huso muscular- Órgano tendinoso de Golgi

1.1. ENTRENAMIENTO PROPIOCEPTIVOENTRENAMIENTO PROPIOCEPTIVO

Durante el entrenamiento propioceptivo utilizaremos los Durante el entrenamiento propioceptivo utilizaremos los

siguientes instrumentos de fisioterapia:siguientes instrumentos de fisioterapia:

- Foam.- Foam.- Plato de Böhler.- Plato de Böhler.- Dyn-air.- Dyn-air.- Monopatín.- Monopatín.

MATERIAL DEL ENTRENAMIENTO DE LA PROPIOCEPCIÓNMATERIAL DEL ENTRENAMIENTO DE LA PROPIOCEPCIÓN

1.1. ENTRENAMIENTO PROPIOCEPTIVOENTRENAMIENTO PROPIOCEPTIVO

FoamFoam

Medidas Foam: 62 Cm de Medidas Foam: 62 Cm de largo, 45 Cm de ancho y 4 largo, 45 Cm de ancho y 4

Cm de grosor.Cm de grosor.

Plato de BöhlerPlato de Böhler

Medidas plato de Böhler: 8 Medidas plato de Böhler: 8 Cm de alto y 49 Cm de Cm de alto y 49 Cm de diámetro. La esfera de diámetro. La esfera de madera tiene 6 Cm de alto y madera tiene 6 Cm de alto y 20 Cm de diámetro.20 Cm de diámetro.

1.1. ENTRENAMIENTO PROPIOCEPTIVOENTRENAMIENTO PROPIOCEPTIVO

Dyn-airDyn-air

Medidas Dyn-air: 6 Cm de Medidas Dyn-air: 6 Cm de alto y 32 Cm de diámetro.alto y 32 Cm de diámetro.

MonopatínMonopatín

Medidas monopatín: 67’5 Medidas monopatín: 67’5 Cm de largo, 22 Cm de Cm de largo, 22 Cm de ancho y 12 Cm de alto.ancho y 12 Cm de alto.

1.1. ENTRENAMIENTO PROPIOCEPTIVOENTRENAMIENTO PROPIOCEPTIVO

Criterios de progresión de dificultadCriterios de progresión de dificultad

1.1. De menor a mayor dificultadDe menor a mayor dificultad

2.2. De superficie estable a inestable.De superficie estable a inestable.

3.3. De apoyo bipodal a monopodal.De apoyo bipodal a monopodal.

4.4. De menor a mayor distancia del suelo.De menor a mayor distancia del suelo.

5.5. De mayor a menor sistemas sensoriales de De mayor a menor sistemas sensoriales de información propioceptiva.información propioceptiva.

ENTRENAMIENTO DE LA PROPIOCEPCIÓNENTRENAMIENTO DE LA PROPIOCEPCIÓN

1.1. ENTRENAMIENTO PROPIOCEPTIVOENTRENAMIENTO PROPIOCEPTIVO

1.1. SuelosSuelos

1.1. ENTRENAMIENTO PROPIOCEPTIVOENTRENAMIENTO PROPIOCEPTIVO

1.1. ApoyosApoyos

1.1. ENTRENAMIENTO PROPIOCEPTIVOENTRENAMIENTO PROPIOCEPTIVO

1.1. AlturaAltura

1.1. ENTRENAMIENTO PROPIOCEPTIVOENTRENAMIENTO PROPIOCEPTIVO

1.1. Sistemas sensorialesSistemas sensoriales

1.1. ENTRENAMIENTO PROPIOCEPTIVOENTRENAMIENTO PROPIOCEPTIVO

1.1. ENTRENAMIENTO PROPIOCEPTIVOENTRENAMIENTO PROPIOCEPTIVO

Frecuencia del entrenamiento 5 días Frecuencia del entrenamiento 5 días

Duración de la sesión Duración de la sesión

Periodo de calentamiento 5-10 min. Periodo de calentamiento 5-10 min. Cada ejercicio 60 seg.Cada ejercicio 60 seg.Descanso entre ejercicios 60 seg.Descanso entre ejercicios 60 seg.Ejercicios de apoyo monopodal (D/I) sin descanso.Ejercicios de apoyo monopodal (D/I) sin descanso.

1.1. ENTRENAMIENTO PROPIOCEPTIVOENTRENAMIENTO PROPIOCEPTIVO

Los tests empleados son los siguientes:Los tests empleados son los siguientes:

e)e) Star excursion balance test: Star excursion balance test:

TESTS EMPLEADOS PARA TESTS EMPLEADOS PARA ENTRENAMIENTO/EVALUACIÓN DE LA PROPIOCEPCIÓNENTRENAMIENTO/EVALUACIÓN DE LA PROPIOCEPCIÓN

1.1. ENTRENAMIENTO PROPIOCEPTIVOENTRENAMIENTO PROPIOCEPTIVO

a)a) Romberg test Romberg test modificado: modificado:

a)a) Stort balance stand Stort balance stand test: test:

1.1. ENTRENAMIENTO PROPIOCEPTIVOENTRENAMIENTO PROPIOCEPTIVO

d)d) Otros tests propios de la danza y el yoga Otros tests propios de la danza y el yoga::

Segunda posición Segunda posición

a a relevé-pliérelevé-plié::

El águila:El águila:

1.1. ENTRENAMIENTO PROPIOCEPTIVOENTRENAMIENTO PROPIOCEPTIVO

El palo en equilibrio:El palo en equilibrio:

El arco o el bailarín:El arco o el bailarín:

Penché:Penché:

1.1. ENTRENAMIENTO PROPIOCEPTIVOENTRENAMIENTO PROPIOCEPTIVO

1.1. CONCLUSIONESCONCLUSIONES

2.2. La realización del tratamiento fisioterápico tras una lesión mejora la La realización del tratamiento fisioterápico tras una lesión mejora la recuperación de ésta, evita las recidivas y reduce el tiempo de la lesión. recuperación de ésta, evita las recidivas y reduce el tiempo de la lesión.

4.4. La criocinética favorece la regeneración de colágeno así como la correcta La criocinética favorece la regeneración de colágeno así como la correcta alineación de las fibras tisulares.alineación de las fibras tisulares.

6.6. El vendaje funcional es una técnica muy apropiada para limitar el El vendaje funcional es una técnica muy apropiada para limitar el mecanismo desencadenante de la lesión.mecanismo desencadenante de la lesión.

8.8. La práctica estructurada de los ejercicios propioceptivos es un medio La práctica estructurada de los ejercicios propioceptivos es un medio adecuado para recuperar, mejorar y potenciar el equilibrio estático y adecuado para recuperar, mejorar y potenciar el equilibrio estático y dinámico del bailarín en la práctica de la danza.dinámico del bailarín en la práctica de la danza.

10.10. El entrenamiento de la propiocepción cambia las percepciones del esfuerzo El entrenamiento de la propiocepción cambia las percepciones del esfuerzo y la comodidad tras la realización de los ejercicios efectuados sobre el y la comodidad tras la realización de los ejercicios efectuados sobre el equilibrio. equilibrio.

12.12. Entre los ejercicios de acondicionamiento y preparación física del bailarín, Entre los ejercicios de acondicionamiento y preparación física del bailarín, la propiocepción debería de estar integrado en éste.la propiocepción debería de estar integrado en éste.