02 Cementado Control de Anclaje
-
Upload
carlos-jibaja-correa -
Category
Documents
-
view
42 -
download
0
Transcript of 02 Cementado Control de Anclaje
-
Bracket Cervera Bracket Honey Bracket autoligado Camalen
Tcnica CERVERA
Formacin Continuada en Ortodoncia PrcticaLEDOSA
Cementado y Biomecnica Typodonto
-
Cementado y Biomecnica - Typodonto | 3
Actualizado: 15 NOVIEMBRE 2012
AUTORES:
Alberto Cervera DurnExprofesor, Universidad Complutense Madrid.Doctor Mdico Estomatlogo. Ortodoncista.Director del Programa de Enseanza Continuada,Centro Europeo de Ortodoncia, Madrid.
Alberto Cervera SabaterLicenciado en Medicina y Ciruga. UCM (1982).Especialista en Estomatologa. UCM (1985).Colaborador del Departamento de Prtesis Estomatolgica. UCM (desde 1991).Colaborador de Clnica Odontolgica Integrada. UCM (desde 1991)Miembro activo de la SEDO y de la Sociedad Espaola de Materiales Odontolgicos.
Mnica Simn PardellLicenciada en Odontologa en la Universidad de Barcelona (1999).Doctora Cum Laude por la UCM.Ortodoncia exclusiva en Madrid.Miembro activo de la SEDO.Especialista en tratamiento de Sndrome de Apnea e Hipopnea del sueo.Certificacin en Tcnica Invisalign.
Ricardo Lucas de VegaLicenciado en Odontologa en la Universidad Europea de Madrid (2003).Ortodoncia exclusiva en Estepona (Mlaga).
Cementado y Biomecnica Typodonto
-
4 | Typodonto - Cementado y Biomecnica
EQUIPO TCNICO Director de Edicin y Cursos: Flix Arn
Composicin y Maquetacin: Rosa Merchn
Texto. Dibujo Digital: Juan Antonio Cardelo
Fotografa y Audiovisuales: Alberto Bermejo
Laboratorio y Preparacin del Curso: Beatriz Lpez
Cefalometra y Anlisis de Modelos: Alina Oica
Consulta de Formacin: Dra. Mnica Simn Dr. Ricardo Lucas
Instructores para Prcticas: Dra. Mnica Simn Dr. Ricardo Lucas Alberto Bermejo
PRIMERA EDICION - Formato de Cuaderno CopyRight 2012 por Ledosa
Ediciones precedentes en formato de Manuales para cursos. CopyRight Desde 1993 hasta 2012 por Ledosa
Todos los derechos estn reservados. Ninguna parte de estas publicaciones pueden ser reproducidas, alma-cenadas para sistemas de consulta, o transmitidas, en cualquier forma y por cualquier medida, mecnico, fotocopia, registro, digital o cualquier otro, sin permiso previo del editor.
Impreso en Madrid.
ISBN ---------------------- Edicin Espaola. Dep. Leg. ------------------
LEDOSA - Laboratorio Europeo de OrtodonciaJuan Montalvo, 8 - 28040 Madrid (ESPAA)Tel. 900 181 559 - Telf. 91 554 09 79www.ledosa.com
-
Cementado y Biomecnica - Typodonto | 5
Principios Bsicos de Filosofa... Lo que Oigo Olvido ... ... Lo que Veo Recuerdo ...
... Lo que Hago Aprendo ...
Confucio (444 a C.)
Principios Bsicos de Ortodoncia... La Prctica de Typodonto ...
... es la Mejor Forma de ... ... Aprender una Tcnica ...
Tweed (1944)
-
Cementado y Biomecnica - Control de Anclaje | 93
Temas
1.- Introduccin
2.- Determinacin del control de anclaje
3.- Aparatos de control de anclaje dentarios unimaxilares
4.- Aparatos de control de anclaje dentarios intermaxilares
5.- Aparatos de control de anclaje extraorales
6.- Aparatos de control de anclaje seo
Control de Anclaje
-
94 | Control de Anclaje - Cementado y Biomecnica
1.- INTRODUCCIN
Concepto de Control de AnclajeResistencia a la mesializacin del primer molar permanente
-
Cementado y Biomecnica - Control de Anclaje | 95
2.- DETERMINACIN del CONTROL de ANCLAJE
a) Factores determinantes Movimiento necesario Espacio disponible Sistema biomecnico
b) Factores modificadores Tipo Facial Sobremordida Edad Oclusin molar posterior
c) Accin de los aparatos de control de anclaje
-
96 | Control de Anclaje - Cementado y Biomecnica
a-1) Espacio disponible
a-2) Movimiento necesario
a) Factores Determinantes
-
Cementado y Biomecnica - Control de Anclaje | 97
a-3) Sistema biomecnico
ADS - Distalar canino con mdulo- Mdulo de M2 a canino (17 a 13)- Compensacin oclusal 105510- .017x.025, 2 postes- Anclaje M2, M1, Pm2- ADS barra palatina- ADS ligadura M2, M1, Pm2 (17 a 15)
ADI - Mesializar M1- Mdulo del poste al M1- Ligadura premolar a premolar ADI (34 a 44)
ADS - Distalar canino con arco seccional- Compensacin oclusal 00010- .017x.025 Asa T- Anclaje M1, Pm2 ADS- Anclaje ADS con barra palatina
-
98 | Control de Anclaje - Cementado y Biomecnica
b-1) Tipo Facial
b) Factores Modificadores
Constitucin Hipodivergente - Anclaje aumentado- 1/3 Inferior facial anterior disminuido
Constitucin Hiperdivergente - Anclaje disminuido- 1/3 Inferior facial anterior aumentado
-
Cementado y Biomecnica - Control de Anclaje | 99
b-2) Sobremordida
Sobremordida aumentada- Anclaje aumentado- Dificultad de movimientos- Dificultad de correccin sobremordida- Tipo constitucional hipodivergente
Mordida abierta- Anclaje disminudo- Facilidad de movimientos- Dificultad de correccin mordida abierta- Tipo constitucional hiperdivergente
-
100 | Control de Anclaje - Cementado y Biomecnica
b-3) Edad
Edad Puberal Adolescente- Anclaje disminuido con menor edad.
Edad Adulto- Anclaje aumentado con mayor edad
-
Cementado y Biomecnica - Control de Anclaje | 101
b-4) Oclusin molar posterior
Oclusin Clase II- Deficiente articulacin- Falta de intercuspidacin- Deficiente cierre oclusal- Extracin Pm1 ADS / Pm2 ADI- Anclaje disminuido en ADS- Anclaje aumentado en ADI
Oclusin Clase I- Buena articulacin- Buena intercuspidacin- Buen cierre oclusal- Extracin Pm1 ADS / ADI- Anclaje aumentado en ADS- Anclaje aumentado en ADI
-
102 | Control de Anclaje - Cementado y Biomecnica
Antes de Correccin - Accin de Expansionar - Accin de Desrotar M1 - Accin de Distalar
Despus de Correccin - Efecto Expansionado- Efecto Desrotado M1- Efecto de Mantener Anclaje
c) Accin de los aparatos de control de anclaje
-
Cementado y Biomecnica - Control de Anclaje | 103
3.- APARATOS de CONTROL de ANCLAJE DENTARIOSUNIMAXILARES
a) Barra palatinab) Botn de Nancec) Barra de Goshgariand) Quad-Helix
-
104 | Control de Anclaje - Cementado y Biomecnica
a) Barra palatina
Construccin en el Laboratorio- Preparacin del molar- Ajuste de la banda- Ajuste de la barra- Soldadura elctrica / Lser
Esquema- Para arco de By-Pass- Barra para arco seccional- Rotacin normal
-
Cementado y Biomecnica - Control de Anclaje | 105
b) Botn de Nance
Construccin en el Laboratorio- Preparacin de molares- Preparacin de bandas- Soldadura elctrica / Lser de cierre- Construccin de la barra y del botn de resina- Casi no se aplica
-
106 | Control de Anclaje - Cementado y Biomecnica
Pasiva- En desrotacin - En expansin- Extremo superpuesto paralelo sobre cajetn lingual
Activa- En desrotacin - Pasiva en expansin- Extremo superpuesto con rotacin sobre cajetn
lingual
c) Barra de Goshgarian
-
Cementado y Biomecnica - Control de Anclaje | 107
Paciente VBV: 03-2003
Paciente VBV: 04-2003
Paciente VBV: 05-2003
Paciente VBV: 06-2003
c-1) Aplicacin de la Barra de Goshgarian
-
108 | Control de Anclaje - Cementado y Biomecnica
d) Quad-Helix
QH Pasivo- En desrotacin- En expansin- Extremo superpuesto paralelo sobre cajetn
lingual
QH Activado en desrotacin- Activo en desrotacin- Pasivo en expansin- Extremo superpuesto con rotacin sobre cajetn
lingual- Extremos paralelos entre s
-
Cementado y Biomecnica - Control de Anclaje | 109
Insercin Izquierda
Fuera de Insercin
Insercin Derecha
d-1) Quad-Helix Activo
-
110 | Control de Anclaje - Cementado y Biomecnica
d-2) Indicaciones de Quad-Helix sin brazos
- Rotacin de molares - Expansin para mordida cruzada posterior- Aplicacin con aparatos fijos con brackets completos- Expansin 3 mm. / lado / por activacin- Intervalo de activacin 3 / 6 meses
-
Cementado y Biomecnica - Control de Anclaje | 111
4.- APARATOS de CONTROL de ANCLAJE DENTARIOSINTERMAXILARES
Elsticos Intermaxilares Biela de Herbst y similares
-
112 | Control de Anclaje - Cementado y Biomecnica
Indicaciones- Oclusin de Clase II- Accin de efecto distal en ADS- Accin de efecto mesial en ADI
A la Carta - Clase II - Clase III- Cuadradas () anterior, posterior- En Z Lingual ADS superior, vestibular ADI- En diamante - En L - Simtricas / Asimtricas- Bilaterales / Unilaterales
a) Elsticas de Clase II - Anclaje intermaxilar
b) Tipos de Elsticas Intermaxilares
Efecto Parsito - Extrusin incisivos ADS = > Sobremordida- Extrusin molares ADI = Mordida abierta- Compensacin 10+5+5+10 ADS y ADI
-
Cementado y Biomecnica - Control de Anclaje | 113
5.- APARATOS de CONTROL de ANCLAJE EXTRAORALES
a) Arco Facial
- Consta de arco bucal y arco extra-bucal- Se inserta en el doble tubo soldado a la banda en M1- Se utiliza en el 7% de los casos de Clase II - Tiene una mecnica que cuesta aprender si no se practica en clnica- Requiere cooperacin del paciente difcil de obtener- Debe aplicarse 12 / 14 horas / da nocturnas
-
114 | Control de Anclaje - Cementado y Biomecnica
Desrotacin Pasiva- Extremos del arco paralelos - Superpuesto paralelo al tubo M1- Insercin pasiva en ambos lados
Desrotacin Activa- Extremo arco convergentes a distal- Superpuesto convergente a tubo - Insercin pasiva de un lado- Con presin activa del otro lado
a-1) Arco Facial - Aplicacin para rotacin
-
Cementado y Biomecnica - Control de Anclaje | 115
a-2) Arco Facial - Aplicacin segn simetra
Aplicacin Simtrica- Fuerza extraoral simtrica en 16 onz- Apoyo craneal simtrico - Arco extrabucal simtrico- Largos ramas simtricos - Ramas separadas iguales 1 cm- Resultante fuerzas iguales / lado- Fuerza en ambos lados 16 onz- Desplazamiento centrado distal ADS
Aplicacin Asimtrica- Fuerza extraoral simtrica en 16 onz- Apoyo craneal simtrico - Arco extrabucal asimtrico- Largo rama izquierda mayor 2 cm- Rama izquierda separada 10 cm- Resultante fuerza izquierda 24 onz- Fuerza derecha 16 onz- Desplazamiento distal mayor izquierdo- Desplazamiento lateral a la derecha
-
116 | Control de Anclaje - Cementado y Biomecnica
c) Arco Asher
- Apoyo craneal temporal- Accin simtrica- Efecto de retrusin anterior- Apoyo en asas T a mesial canino- Se utiliza poco el 1% Clase II- En casos graves y muy graves- Para retruir frente ADS- Constitucin hiperdivergente
- Incisivos extruidos
-
Cementado y Biomecnica - Control de Anclaje | 117
6.- APARATOS de CONTROL de ANCLAJE SEO
Mini-implantes
-
LEDOSA Laboratorio Europeo de OrtodonciaJuan Montalvo, 8 - 28040 Madrid (ESPAA)Llamada Gratuita 900 181 559Telf.: 91 554 09 79www.ledosa.com | [email protected]