INTRODUCCIN A LA SALUD PBLICA

PROF. ILEANA I. BREA R.

DEFINICIN

La Salud Pblica es la ciencia y el arte de prevenir las enfermedades, prolongar la vida y fomentar la salud y la eficiencia fsica y mental mediante esfuerzos organizados de la comunidad para sanear el medio ambiente, controlar las infecciones de la comunidad y educar al individuo en cuanto a los principios de higiene personal; organizar los servicios mdicos y de enfermera para el diagnstico precoz y el tratamiento preventivo de las enfermedades, as como desarrollar la maquinaria social que le asegure a cada individuo de la comunidad un nivel de vida adecuado para el mantenimiento de la salud.

DEFINICIN

La Salud publica es la ciencia y el arte de organizar y dirigir los esfuerzos colectivos destinados a proteger, promover y restaurar la salud de los habitantes de una comunidad

(Piedrola Gil 1991)

SEGN LA OPS

La salud pblica es el esfuerzo

organizado de la sociedad, principalmente a travs de sus instituciones de carcter pblico, para mejorar, promover, proteger y restaurar la salud de las poblaciones por medio de actuaciones de alcance colectivo.

Ao: 2002

OBJETIVOS DE LA SALUD PBLICA

Vigilar el estado de salud de la sociedad y sus necesidades.

Elegir y desarrollar las mejores polticas

de salud y garantizar la prestacin de servicios sanitarios.

ACTORES DE SALUD PBLICA

Sociedad

Estado

Pblico no estatal Privado

Profesiones y profesionales

DESARROLLO DE LA SALUD PBLICA

nfasis en la responsabilidad colectiva sobre la salud y el papel central del Estado en promover y proteger la salud.

Enfoque poblacional y su predileccin por la prevencin.

PRIMARIA

Actuar antes de que la enfermedad aparezca y

proteger a las poblaciones vulnerables de aquellos agentes que puedan

generar la enfermedad

Mejora las condiciones sociales y econmicas de

las poblaciones

Vacunaciones

Poltica laboral de defensa de la seguridad del trabajador y de un entorno laboral fsico y

sicolgico saludable

SECUNDARIA

Intervenir en la fase presintomtica de la enfermedad para frenar su curso

Deteccin precoz del

Cncer

Deteccin del

riesgo cardiovascular

TERCIARIA

Reducir las complicaciones (una vez que la persona ya

est enferma), curarla, rehabilitarla y reintegrarla a

su funcin activa

Asistencia sanitaria habitual

DESARROLLO DE LA SALUD PBLICA

Integracin de mltiples disciplinas y metodologas.

Compromiso y trabajo asociado con la

poblacin que sirve.

Atencin tanto a los determinantes

socioeconmicos de la salud como a los factores de riesgo.

ESTRATEGIAS DE SALUD PBLICA

FOMENTO DE LA

VITALIDAD Y SALUD INTEGRAL

Higiene personal

Educacin sanitaria

Control de calidad de alimentos

Cdigos de conducta y autodisciplina

Saneamiento ambiental

PREVENCIN DE LESIONES Y ENFERMEDADES

INFECCIOSAS Y NO INFECCIOSAS

Vacunacin

Abastecimiento

de agua potable, sistema de alcantarillado, control sanitario

Prevencin de las enfermedades crnicas no transmisibles

Seguridad laboral

ORGANIZACIN Y PROVISIN DE SERVICIOS PARA EL

DIAGNSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDADES

Servicios de salud

Personal de

salud que trabaja en las instalaciones del estado

Insumos Sanitarios

REHABILITACIN DE PERSONAS ENFERMAS O INCAPACITADAS

PARA QUE ALCANCEN EL GRADO MS ALTO POSIBLE DE

ACTIVIDAD POR S MISMAS

Desarrollo de programas y servicios de rehabilitacin

Mitigar la

invalidez

Rpida

recuperacin e integracin fsica, social, profesional

CIENCIAS COMPLEMENTARIAS

FUNCIONES BSICAS DE LA SALUD PBLICA

Actuaciones a realizar, necesarios para la obtencin

del objetivo central

Salud de la poblacin

Valoracin y vigilancia del estado de salud de la poblacin y del impacto que tienen en la salud las polticas e intervenciones poltico sanitarias o de otra ndole.

Analiza el estado de salud de las

poblaciones.

Vigila las tendencias en el tiempo de la

frecuencia de enfermedades

Detecta aparicin de problemas nuevos

Analiza los efectos de la salud en las

polticas sanitarias y no sanitarias

EVOLUCIN DE LA ESPERANZA DE VIDA EN PANAM. AOS 2002-2011

73

73.5

74

74.5

75

75.5

76

76.5

77

2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

74.6 74.8

75.0 75.1

75.4 75.5 75.6

75.8 75.9

76.9

Espe

ranz

a de

Vida (Yea

rs)

YearS

Identificacin de las polticas efectivas que mejoran la salud y resuelven los problemas de salud pblica, y de los agentes que mejor pueden aplicarla.

Implantacin y gestin eficiente de las estrategias de la salud pblica: promocin y proteccin de la salud.

Promocin: adopcin de estilos de vida y

entornos saludables.

Proteccin: acciones dirigidas al control del

ambiente, trabajo y transporte

Desarrollo de los programas y servicios de prevencin y de los de accin directa de salud pblica: control de brotes de enfermedad, manejo de desastres y otras crisis de salud pblica.

Aseguramiento de la provisin de los servicios sanitarios efectivos, accesibles, de alta calidad y dirigidos por sus resultados en salud.

Evaluacin de las polticas, las estrategias y los servicios de salud pblica.

Fuente: Delgado M, Llorca J. Concepto de salud. Manual de epidemiologa y salud pblica.

FUNCIONES ESENCIALES DE SALUD PBLICA

Iniciativa de la OMS

Condiciones que permiten un mayor

desempeo en la prctica de la salud pblica.

11 funciones escogidas por parmetros, criterios basados en necesidades comunes

FESP1: SEGUIMIENTO, EVALUACIN Y ANLISIS DE LA SITUACIN DE SALUD

Evaluacin actualizada de la situacin y las tendencias de salud del pas y de sus factores determinantes.

Identificacin de las necesidades de salud de la poblacin.

Generacin de informacin til.

FESP2: VIGILANCIA DE LA SALUD PBLICA, INVESTIGACIN Y CONTROL DE RIESGOS Y DAOS

EN SALUD PBLICA

La capacidad para llevar a cabo la

investigacin y vigilancia de brotes epidmicos y los modelos de presentacin de enfermedades transmisibles y no transmisibles, factores de comportamiento, accidentes y exposicin a sustancias txicas o agentes ambientales perjudiciales para la salud.

La infraestructura de salud pblica diseada para conducir la realizacin de anlisis de poblacin, estudios de caso e investigacin epidemiolgica en general.

FESP3: PROMOCIN DE LA SALUD

El fomento de los cambios en los modos

de vida y en las condiciones del entorno para impulsar el desarrollo de una cultura de la salud.

El desarrollo de acciones educativas y de comunicacin social dirigidas a promover condiciones, modos de vida, comportamientos y ambientes saludables.

FESP4: PARTICIPACIN DE LOS CIUDADANOS EN SALUD

El refuerzo del poder de los ciudadanos para cambiar sus propios modos de vida y ser parte activa del proceso dirigido al desarrollo de comportamientos y ambientes saludables, de manera que influyan en las decisiones que afecten a su salud y a su acceso a servicios adecuados de salud pblica.

La facilitacin de la participacin de la comunidad organizada en las decisiones y acciones relativas a los programas de prevencin, diagnstico, tratamiento y rehabilitacin de la salud, con el fin de mejorar el estado de salud de la poblacin y la promocin de entornos que favorezcan la vida saludable.

FESP5: DESARROLLO DE POLTICAS Y CAPACIDAD INSTITUCIONAL PARA LA PLANIFICACIN Y GESTIN

EN MATERIA DE SALUD PBLICA

La definicin de objetivos de salud pblica en todos

los niveles, medibles y congruentes con un marco de valores que promueva la igualdad.

El desarrollo, seguimiento y evaluacin de las decisiones polticas en materia de salud pblica, a travs de un proceso participativo, coherente con el contexto poltico y econmico en el que se desarrollan esas decisiones.

La capacidad institucional para la gestin de los sistemas de salud pblica, incluida la planificacin estratgica, con especial inters en los procesos de construccin, ejecucin y evaluacin de iniciativas dirigidas a resolver los problemas de salud de la poblacin.

FESP6: FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD INSTITUCIONAL DE REGULACIN Y FISCALIZACIN

EN MATERIA DE SALUD PBLICA

La capacidad institucional para

desarrollar el marco reglamentario con el fin de proteger la salud pblica y fiscalizar su cumplimiento.

La capacidad de generar nuevas leyes y reglamentos dirigidos a mejorar la salud de la poblacin, as como a fomentar el desarrollo de entornos saludables.

FESP7: EVALUACIN Y PROMOCIN DEL ACCESO EQUITATIVO DE LA POBLACIN A LOS SERVICIOS DE

SALUD NECESARIOS

La promocin de la equidad en el acceso

efectivo de todos los ciudadanos a los servicios de salud necesarios.

El desarrollo de acciones dirigidas a superar obstculos de acceso a las intervenciones en materia de salud pblica y a facilitar la vinculacin de grupos vulnerables a los servicios de salud, sin incluir la financiacin de esta atencin.

FESP8: DESARROLLO DE RECURSOS HUMANOS Y CAPACITACIN EN SALUD PBLICA

Perfiles para los recursos humanos en la salud pblica adecuados a la prestacin de los servicios de salud pblica.

La educacin, capacitacin y evaluacin del personal de salud pblica con el fin de identificar las necesidades de los servicios de salud pblica y de la atencin de salud, de enfrentarse eficazmente a los problemas prioritarios de la salud pblica y de evaluar adecuadamente las acciones en esa materia.

La definicin de requisitos para la acreditacin de profesionales de la salud en general y la adopcin de programas de mejoramiento continuo de la calidad de los servicios de salud pblica.

FESP9: GARANTA Y MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD DE LOS SERVICIOS DE SALUD INDIVIDUALES Y

COLECTIVOS

Sistema de evaluacin de las tecnologas

de la salud que colabore en los procesos de toma de decisiones y contribuya a mejorar su calidad.

Utilizacin de la mtodos cientficos para evaluar intervenciones de diverso grado de complejidad.

Sistemas de evaluacin de la satisfaccin de los usuarios y el uso de sus indicadores para mejorar la calidad.

FESP10: INVESTIGACIN EN SALUD PBLICA

Investigacin rigurosa dirigida a aumentar el conocimiento que apoye la adopcin de decisiones en sus diferentes niveles.

Ejecucin y el desarrollo de unas soluciones innovadoras en materia de salud pblica, cuyo impacto pueda ser medido y evaluado.

Establecimiento de alianzas con los centros de investigacin e instituciones acadmicas, de dentro y de fuera del sector de la salud, con el fin de realizar estudios oportunos que apoyen la adopcin de decisiones de la ASN en todos sus niveles y en todo su campo de actuacin.

FESP11: REDUCCIN DEL IMPACTO DE LAS EMERGENCIAS Y DESASTRES EN SALUD

Desarrollo de polticas, la planificacin y realizacin de acciones de prevencin, mitigacin, preparacin, respuesta y rehabilitacin temprana para reducir el impacto de los desastres sobre la salud pblica.

Enfoque integral con relacin a los daos y la etiologa de todas y cada una de las emergencias o desastres posibles en la realidad del pas.

Participacin de todo el sistema de salud y la ms amplia colaboracin intersectorial e interinstitucional en la reduccin del impacto de emergencias o desastres.

ALGUNA PREGUNTA?

MUCHAS GRACIAS!