56 57 Alteraciones Graves de Conducta

7/25/2019 56 57 Alteraciones Graves de Conducta

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56.57. ALTERACIONESCOMPORTAMENTALES YCONDUCTAS ASOCIALES EN LAINFANCIA Y ADOLESCENCIA.

Programas de prevencin, intervencin y

tratamiento ante problemas dedesarrollo de la personalidad en infantily primaria.

OPOSICIONES SECUND!I "#$%

O!IEN&CI'N EDUC&I(


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)ndiceIntrod*ccina+ Caractersticas evol*tivas de la personalidad en lainfancia.b+ Caractersticas evol*tivas de la personalidad en laadolescencia.$. lteraciones comportamentales y cond*ctas

asociales.$.$. &rastorno por d-cit de atencin con/iperactividad.$.". Cond*cta disocia0.

$.1. &rastorno negativista desaante.$.2. Etiologa de los problemas de cond*cta 3 modeloe4plicativo.

". Programas de prevencin, intervencin y tratamiento

ante problemas de desarrollo de la personalidad y la


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)ndice".". Programas para la prevencin e intervencinclnica de los problemas de personalidad y de cond*cta.

a+ Entrenamiento en /abilidades sociales.b+ Entrenamiento en sol*cin de problemas 6O

7*rilla+.c+ Inoc*lacin de estr-s 68eic/emba*m+.

".1. Programas para la prevencin e intervencined*cativa de los problemas de personalidad y decond*cta.

a+ Eval*acin de los problemas de cond*cta y

personalidad 3b+ Intervencin ed*cativa en problemas de cond*ctay del desarrollo de la personalidad.9I9:IO;!5)


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IN&!ODUCCI'N:as alteraciones de la cond*cta constit*yen *no de losprincipales problemas en el seno de la convivencia *e se enfrentael profesorado del centro.

:a atencin a la diversidad del al*mnado incl*yetambi-n la intervencin, en los diferentes niveles deprevencin e4istentes, sobre los problemas de tipocond*ct*al y personalidad, como son los trastornos decar=cter disr*ptivo, los problemas de personalidad y la

cond*cta antisocial y desaante. No obstante, estosproblemas tienen *na intervencin limitada desde elmarco ed*cativo, ya >*e el sistema ed*cativo no p*edeser el marco donde se reciba atencin psicolgica de

car=cter clnico y reactivo. 8=s bien el centro ed*cativoser= el l* ar donde se coordinen las act*aciones de la


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Se /a escogido el trastorno disocial &D, relacionado conlas cond*ctas desaantes y de enfrentamiento ydesobediencia >*e en m*c/as ocasiones maniesta elal*mnado /acia las normas de convivencia y /acia otros

miembros de la com*nidad ed*cativa , as como eltrastorno por d-cit de atencin con /iperactividad,caracteri?ado por la inatencin y sobreactividad, comolos trastornos del comportamiento y de la personalidad

centrales de este tema.@aremos *na breve recorrido por otros trastornos decond*cta /abit*ales en el seno del a*la y del centroed*cativo, revisando las clasicaciones para el diseAode la intervencin, tanto preventiva como reactiva, y

nos centraremos en medidas ed*cativas >*e podr=n serllevadas a cabo en el conte4to tanto clnico como escolar. contin*acin se comentan las caractersticasevol*tivas generales de personalidad, en primer l*gar

de la infancia 6para el tema B%+ y a contin*acin para laadolescencia tema B .


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a+ y b+ Car=cter. Personal. infancia yadolescenciaD*rante los primeros aAos de la infancia, el principalconte4to en el >*e la gran mayora de los niAos crecen y

se desarrollan es la familia . Con el desarrll, losniAos van accediendo y participando en n*evosconte4tos y, van apareciendo !"e#as f"e!$es dein*encia en el desarrollo de la personalidad. Es%"ela &

familia se convierten entonces en los dos conte4tosm=s in*yentes de cara a la cong*racin de lapersonalidad infantil' Padres e i("ales van aconvertirse en decisivos. trav-s de las i!$era%%i!es>*e establecen con todas estas personas niAos van a ir

di#ersi)%a!d s"s rela%i!es y enri>*eciendo s*se*+erie!%ias s%iales, obteniendo n*evasinformaciones y recibiendo in*encias >*e les permitenconsolidar o modicar aspectos del desarrollo socio

personal >*e /aban empe?ado a cong*rarse:os niAos continFan constr* endo s* ersonalidad ero


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a+ b+ Car=cter. Personal. i!fa!%iayadolescencia En la descripcin de Fre"d ,-/0+, los aAos escolaresse corresponden con el perodo de *na etapa de relativa

tran>*ilidad >*e se sitFa entre la se4*alidad pregenitalinfantil y la se4*alidad genital >*e aparecer= en lap*bertad. El perodo de latencia G dismin*cin de lasp*lsiones se4*ales y los deseos /ostiles. :a llegada de la

p*bertad marcar= el n de esta fase de relativatran>*ilidad, reaparecer=n las p*lsiones se4*ales de laetapa f=lica y, con ellas, *na n*eva etapa deconictividad, tensin y agitaciones en el =mbitosociopersonal.

- En la $er1a +si%s%ial de Eri2s! ,-03+, latensin est= entre la laboriosidad en contraposicincon la inferioridad. :os niAos van a dedicarse aaprender todo lo >*e necesitan para incorporarse,

alg*nos aAos m=s tarde, como miembros ad*ltos yactivos a s* r* o social. Este a rendi?a e se /ar= en


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a+ b+ Car=cter. Personal. infancia yadles%e!%iaNo /ay *na concepcin *nitaria y /omog-nea acerca des* sentido y signicado psicolgico. lg*nos consideran

los aAos >*e s*ceden a la p*bertad como *na etapa dem"%4a i!es$ailidad & di)%"l$ades em%i!ales ,otros piensan adolescencia representa *n +er1d$ra!"il & feli. El antig*o debate entre lo il8(i%

& l amie!$al v*elve a aparecer a la /ora de e4plicarel desarrollo adolescente, y Para 9all, la adolescenciarepresentaba *n momento crtico en el desarrollo/*mano por corresponder con el momento de laevol*cin de la especie /*mana >*e s*pona el paso del

salvaHismo al m*ndo civili?ado.*tores de rie!$a%i8! +si%a!al1$i%a contrib*yeron adif*ndir esta imagen conictiva de la adolescencia.:a des%ri+%i8! Pia(e$a!a del desarrollo intelect*al

d*rante la adolescencia. El acceso de los adolescentes a*na n*eva forma de afrontar co nitivamente las


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a+ b+ Car=cter. Personal. infancia yadles%e!%iaColeman 6$JK#+ vea la adolescencia como *na -pocacaracteri?ada por el estr-s .

El porcentaHe de adolescentes >*e e4perimenta algFntipo de desaH*ste psicolgico no s*pera el "#L, como enla infancia.la adolescencia es tanto *na e4periencia personal como

*n fenmeno c*lt*ral:os acontecimientos vividos d*rante estos aAos p*edenser especialmente difciles y conictivos.:a incorporacin de los adolescentes al estat*s ad*lto seretrasa cada ve? m=s, de tal modo >*e cada ve? nos

encontramos con m=s frec*encia con personas >*e sonfsica y psicolgicamente ad*ltas, pero sin embargocarecen del estat*s social ad*lto3 continFan baHo ladependencia de s*s padres, no se incorporan al m*ndo

del trabaHo, no p*eden formar *na familia propia..., y noor *e no deseen inde endi?arse sino or *e el coste


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lterac. comportam. y cond*ctas asociales$.$.&D@El TDA9comprende *n %!:"!$ am+li de+rlemas de %!d"%$a. Constit*ye *n problema

frec*ente. Afe%$a! a las $areas e! %lase & alre!dimie!$ a%ad;mi%, mientras >*e la imp*lsividadp*eden dar l*gar a alteraciones de las normas familiaresy escolares 6P, $JJB+.

5rec*encia varnMm*Her 2M$.Prevalencia estimada 1BLen edad escolar.Inicialmente el t-rmino /iperactividad se *s por si solo.Desde la psi>*iatra se la consider como *n sndromeca*sado por *na disf*ncin cerebral 6disf*ncin cerebral

mnima+, en el >*e se manifestabansobreactividad, car=cter imp*lsivo, comportamientodisr*ptivo y falta de concentracin.No es, *na enfermedad ne*rolgica. Denicin3 Patrn

persistente de desatencin yMo /iperactividadim *lsividad *e es m=s frec*ente rave *e el


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lterac. comportam. y cond*ctas asociales-.*e genera m=spreoc*pacin en el centro y entorpecen el

f*ncionamiento del proceso EM. De)!i%i8!>Un patrn de conducta persistente y repetitivo enel que se violan los derechos bsicos de los demso importantes normas sociales adecuadas a laedad del nio o del adolescente. 6P, $JJB+Comportamientos >*e lleva asociado el problema sonlos sig*ientes3 gresividad >*e ca*sa daAo fsico o amena?a a otraspersonas o animales.

Cond*cta no agresiva >*e ca*sa p-rdidas o daAos a lapropiedad. 5ra*des o robos. (iolaciones graves de las normas.

&ambi-n deterioro grave de s* vida escolar, familiar ysocial. El s*Heto tiende a minimi?ar s* patrn de


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lterac. comportam. y cond*ctas asociales-./. TND= Patrn recurrente de conductanegativa, desafante, desobediente y hostil,

dirigido a las fguras de autroridad que obra unmnimo de 6 meses (AA !""#$-Accesos de clera. -Discusiones conadultos.-Desafar activamente o negarse a cumplir demandas o

normas.-Llevar a cabo actos deliberadamente que molestan alos dems.-Acusar a otros de conductas propias. -Susceptibilidad.

-Mostrar ira y resentimiento.Importante deterioro escolar, familiar y social. No seconsidera c*ando est= dentro de *n trastorno psictico,o en trastornos del estado de =nimo. Deliberadamente

se es terco y no se negocian las reglas o se inc*mplen asabiendas. P*ede depender del conte4to y darse slo en


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$.2. Etiologa. 8odelo e4plicativo.5r*to de @ personal de aprendi?aHe, diferentescontingencias de ref*er?o positivo, de castigo, de

e4tincin y de ref*er?o negativo, >*e conformar=n elc*adro de s*s cond*ctas f*t*ras. estas vivencias ses*mar=n la /erencia gen-tica >*e s*s progenitores le/ayan transmitido, as como la /istoria personal del niAocomo ser /*mano, la denominada ontogenia .:as cond*ctas desadaptadas se dan con m=s frec*enciaen los entornos socialmente m=s deprimidos, a*n>*e noes ca*saefecto.P*ede llevar a *na percepcin de incontrolabilidadpor

parte del niAo, de >*e /aga lo >*e /aga, va a serignorado o castigado. 9aHa a*toestima. No aprende aadaptarse en el colegio. Nivel de a*tocontrol inadec*adoo inaprendido. 8al modelado de padres.Peor conantecedentes cercanos.:a instit*cionali?acin temprana en instit*ciones de


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ntecedentes


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5actores de riesgo y proteccin


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&-cnicas3Programas3


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Pers+e%$i#a de ls TC desde el?mi$ Ed"%a$i#

Denicin del problemaEval*acin y diagnstico ed*cativo.

El al*mnado con nee derivadas de &;C

Indicadores para s* deteccin Eval*acin Psicopedaggica:a coordinacin con el Sistema de Sal*d.

!eparto de roles y f*nciones El protocolo de derivacin

i


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L.O.


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Tras$r! #s +rlema

:as caractersticas centrales >*e determinan si el niAo se identica comotrastorno son la fre%"e!%ia e i!$e!sidadde las cond*ctas

:a re+e$i%i8! & %r!i%idadde las acciones tambi-n ay*da a denir lagravedad de la cond*cta. :a repeticin de la accin y prolongacin del/istorial de la cond*cta en el espacio y el tiempo conere a las cond*ctasmayor signicacin.

:a ma(!i$"dde las cond*ctas problem=ticas. :a di#ersidad, lascond*ctas antisociales van en pa>*etes o constelaciones.

En casos e4tremos, los niAos con cond*cta antisociales son identicadoscon facilidad por>*e m*estran todas las caractersticas es decir, estascond*ctas problem=ticas son fre%"e!$es= (ra#es= %r8!i%as=

re+e$i$i#as & di#ersas6a?din y 9*elaCasal, "##"+. Es importante e#al"arel comportamiento, sobre todo la /iperactividad,

e! rela%i8! a l "e +dr1a %!siderarse !rmalen otros niAos de lamisma edad& !i#el de desarrllpertenecientes a la misma %"l$"ra.


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Per)l del al"m! TC

E4istencia de *n +a$r8! de %!d"%$aanmalo,persistente y reiterado.

Presencia de alteraciones cond*ct*ales en dis$i!$samie!$es3 /ogar, esc*ela, calle. :as cond*ctasmanifestadas no son especcas de ningFn conte4to osit*acin.

8ayor prevalencia en el g-nero mas%"li!. En los al*mnos con este patrn de cond*cta se da *n

de$erirsignicativo del nivel a%ad;mi%=adem=sde m=s alta conictividad familiar & s%ial.

Presentan si!$ma$l(1a %l1!i%a s"&a%e!$e3 baHaa*toestima, escasa tolerancia a la fr*stracin,inestabilidad y labilidad emocional.

S*ele c*rsar con $ras$r!s as%iads3 ansiedad, deaprendi?aHe, del estado de =nimo,...


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EOE Especiali?ado &;C C=di?

Criterios diagnsticosDS8I(MCIE$#

Tras$r! +r D;)%i$ de A$e!%i8! %!Bsi!9i+era%$i#idad ,TDA9

Tras$r! Ne(a$i#is$a Desa)a!$e B Tras$r!de O+si%i8! Desa)a!$e ,TND

Tras$r! Dis%ial ,TD
http://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_4/docs/TDAH%20DSM-IV.dochttp://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_4/docs/TND%20DSM-IV.dochttp://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_4/docs/TD%20DSM-IV.dochttp://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_4/docs/TD%20DSM-IV.dochttp://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_4/docs/TND%20DSM-IV.dochttp://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_4/docs/TDAH%20DSM-IV.doc


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&rastorno D-cit de tencin conMsin @iperactividad 6&DCriterios para el diagnstico


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lg*nas alteraciones provocadas por los sntomas, se+rese!$a! e! ds m?s amie!$es6por eHemplo encasa y en la esc*ela+.

lg*nos de estos sntomas >*e ca*san alteraciones,estaban presentes a!$es de ls 7 a@s de edad.

Debe /aber pr*ebas claras de de$erir %l1!i%ame!$esi(!i)%a$i#de la actividad social, acad-mica olaboral, es de%ir de "e ls s1!$mas i!$er)ere! defrma si(!i)%a$i#a la #ida de la +ers!a.

:os sntomas no aparecen e4cl*sivamente en eltransc*rso de *n trastorno generali?ado del desarrollo,es>*i?ofrenia * otro trastorno psictico ni se e4plicanmeHor por la presencia de otro trastorno mental.

Cri$eris ese!%iales TDA9,DSMTRIG


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El TDA9 e! el DSM IGTR,As%ia%i8! Ameri%a!a de Psi"ia$r1a

De ac*erdo con -sta clasicacin, seestablecen 1 s*btipos del &D@, segFn lapresentacin del sntoma predominante3

&ipo con +redmi!i del d;)%i$ de a$e!%i8!. &D &ipo con +redmi!i de la im+"lsi#idad

4i+era%$i#idad. &D@ &ipo %mi!ad, donde predominan tanto sntomas

de desatencin como de imp*lsividad/iperactividad.&D@

6DS8 I(&!, "##". 8an*al diagnstico y estadstico de los trastornos mentales+.


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Tras$r! Ne(a$i#is$a Desa)a!$eCri$eris +ara el dia(!8s$i%

A. Un patrn de comportamiento negativista, hostil y desafiantequedura por lo menos 6 meses, estando presentes cuatro (o ms)de lossiguientes comportamientos. Considerar que se cumple un criterio slo si elcomportamiento se presenta con ms frecuenciade la observadatpicamente en sujetos de edad y nivel de desarrollo comparables:

1. se encoleriza e incurre en pataletas2. discute con adultos

3. desafaactivamente a los adultos o reusa cumplir sus obligaciones4. molesta deliberadamentea otras personas. acusa a otrosde sus errores o mal comportamiento6. es susceptibleo f!cilmente molestado por otros!. es col"rico y resentido". es rencoroso o vengativo

#. #l trastorno de conducta provoca deterioro cl$nicamente significativoen la actividad social, acad"mica o laboral.

%. $os comportamientos en cuestin no aparecen e%clusivamente en eltranscurso de un trastorno psictico o de un trastorno del estado de !nimo.

&. &o se cumplen los criterios de trastorno disocial, y, si el sujeto tiene '(a)os o m!s, tampoco los de trastorno antisocial de la personalidad.

Se p*ede consideraroperativamente >*e lae4presin Qa men*doQ tieneel signicado de3@a oc*rrido como mnimod*rante los Fltimos tresmeses3Criterios 5 & 0Oc*rre al menos dos veces ala semana3 Criterios -=


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Tras$r! Dis%ialCri$eris +ara el dia(!8s$i%

A(resi8! a+ers!as &a!imales

-. ... fanfarronea, amena?a o intimidaa otros*e p*ede ca*sar daAo fsicograve ...H. ... cr*eldad fsica con personas5. ... cr*eldad fsica con animales6. @a robado enfrent=ndose a la vctima

7. @a for?ado a alg*ien a *na actividad se4*alDes$r"%%i8! de la+r+iedad

0. @a provocado deliberadamente incendioscon la intencinde ca*sar daAos graves. @a destr*ido deliberadamente propiedadesde otraspersonas...

A. Un +a$r8! re+e$i$i# & +ersis$e!$e de %m+r$amie!$ e! el "e se #ila!ls dere%4s ?si%s de $ras +ers!as !rmas s%ialesimportantespropias de la edad, manifest=ndose por la presencia de $res , m?s de lssi("ie!$es %ri$erisd*rante los Fltimos -< mesesy +r l me!s de "!%ri$erid*rante los Fltimos 6 meses3 A(resi8! a +ers!as & a!imales Des$r"%%i8! de la +r+iedad Fra"d"le!%ia r Gila%i!es (ra#es de !rmas


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Tras$r! Dis%ialCri$eris +ara el dia(!8s$i%

. El trastorno disocial provoca deterioro clnicamente signicativode la actividad social, acad-mica o laboral. C. Si el individ*o tiene $K aAos o m=s, no c*mple criterios de trastorno antisocial de la personalidad.

Es+e%i)%arel tipo en f*ncin de la edad de inicio3 Ti+ de i!i%i i!fa!$il ,J$# aAos+ o adles%e!$e. Es+e%i)%arla gravedad3 Le#e= Mderad ra#e

Fra"d"le!%ia r

-3. @a violentado el /ogar, la casa o el a*tomvilde otrapersona--. ... miente para obtener bienes o favoreso para evitarobligaciones... -


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TDA9= TND= TD

TDAH TND TD

Prevalencia3-7% Poblacin escolar

10-15% Pob. Clnica2-16% Pob. General.

Inicio gradual1-10% Poblacin General

30-50% Pob. Clnica

Distribucin porgneros

H!Pob. "or#al

$1 &I#'ulsi(idad)21 &desa*encin)

H!+in*o#a*ologa si#ilar en H , !

n ! #s 'ersis*en*es , dadas ala con/ron*acin

H&5-16%)!&1-%)31 Pob. "or#al$1 Pob. Clnica

Sintomatologaprimaria

/ici* a*encional+obreac*i(idad #o*ora

I#'ulsi(idad

"ega*i(is#oHos*ilidadesa/o

&dirigido a /iguras de au*oridad)

gresin a 'ersonas ,

ani#aleses*ruccin de la'ro'iedad

4raudulencia o roboiolaciones gra(es de las

nor#as


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E(:UCI'N de la CONDUC&Principios f*ndamentales

Eval*acinf*ncional

Cada cond*cta debe seranali?ada en prof*ndidad paraTdesenmascarar s* car=cter e

intencin.Eval*acinglobal.

Detr=s de cada persona concomportamiento inadaptado /aysiempre *na biografa >*e loe4plica y nos seAala las claves

para act*ar.Eval*acinconte4t*ali?ada

:a cond*cta se prod*ce en elambiente social y fsico >*e lamod*la y condiciona.


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5ases en la valoracin

Determinar la presencia de*na sintomatologa s*ciente

US8. US8IV, Pediatras,EOEMDO, Profesorado, 5amilia

Identicacin tempranaDerivacin a los Servicios deSal*d.

EOEMDO,Pediatras, Profesorado, 5amilia

II. DIANSTICO

III. EGALUACIN PSICOPEDAICADeterminar las necesidadesde ndole personal, social oacad-mica del al*mnoMa 6ylas del conte4to+

EOEMDOProfesorado

I. DETECCIN


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Pr%es de e#al"a%i8!

$+ namnesis detallada con los padres."+ C*estionarios para padres y profesores.1+ :istado de problemas.

2+ Entrevista y observaciones del niAoMa.B+ n=lisis f*ncional del comportamiento.%+ (aloracin aptit*des generales y

especcas.

+ Competencia c*rric*lar. Informeescolar.K+ Intervencin c*rric*lar 6W+, familiar,

farmacolgica, psicoterapia...

X bi d l l i


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Xmbitos de la Eval*acinPsicopedaggica en el

al*mnoMaCognitivo

Aptitudes Generales

Aptitudes EspecficasEstilos cognitivos

Comportamental

SintomatologaComportamientos disruptivos

AcadmicoCompetencia curricular

Estilo de aprendizaje

Socio-emocional

AutoestimaAtribuciones - Epectativas

!nteracci"n social


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Eval*acin Cond*ct*al

$. SeAales de alerta". Deteccin1. Eval*acin

1.$. Entrevistas1.". Escalas de estimacincond*ct*al1.1.&-cnicas para la observacin

directa del comportamiento

1.2. 8edidas aplicablesdirectamente al niAo


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$. SeAales de alerta (a>*eri?o8adrid V. /a identicado si(!s de

aler$a e#l"$i#s del TDA9 e! +rees%lares3 $. Pobre desarrollo del H*ego social. ". Estilo de H*ego3 Preferencia por los H*egos deportivos

sobre los ed*cativos. 1. ctit*d Tdesmontadora ante los H*g*etes. Pobre

Tinter-s sostenido por el H*ego con H*g*etes. 2. !etraso en el leng*aHe. B. !etraso en el desarrollo de la motricidad na

adaptativa. %. Dic*ltades para el aprendi?aHe para los colores, los

nFmeros y las letras. . Dic*ltades en el desarrollo gr=co y comprensin de la

g*ra /*mana en el dib*Ho. K. Inmad*re? emocional. J. !abietas y accidentes en el /ogar o en el parv*lario

6listado de signos+
http://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_4/docs/Vaquerizo%20infantil.pdfhttp://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_4/docs/Vaquerizo%20infantil.pdf


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1.$. Entrevistas

Se b*sca obtener informacin detalladasobre la /istoria clnica y evol*tiva delniAo, la /istoria del problema, losprocedimientos de disciplina>*e aplicanlos padres y las tensiones familiares>*ep*edan e4istir.

:a entrevista p*ede ser tambi-n el mediom=s adec*ado para >*e los padres yprofesores c*mplimenten, con la g*a de*n profesional, *n c*estionario adaptadodel DS8 I(.

CDC%(a>*eri?o, "##K.
http://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_4/docs/Modelo%20de%20entrevista%20estructurada%20Vaquerizo.pdfhttp://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_4/docs/Modelo%20de%20entrevista%20estructurada%20Vaquerizo.pdf


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Instr*mentosestandari?ados

DISC ,Dia(!s$i% I!$er#ieK S%4ed"le fr C4ildre!,S/aYer et al., NI8@DISCI(, $JJ+

TI!frme Pare!$al de S1!$mas I!fa!$iles ,PACSde &aylor, Sc/arc/ar, &/orley y Zieselberg, 6$JK%+.

E!$re#is$a Semies$r"%$"rada +ara Ni@s,SCICdec/enbac/ y 8cCona*g/y 6$JKJ+. TE!$re#is$a semies$r"%$"rada +ara !i@s &

adles%e!$es %! TDA9de 9ar[ley6$JK+. E4iste*na versin en castellanoy est= adaptada a los criteriosdel DS8I(.

Pa"$a de E!$re#is$a +ara Padres ,PEPdePelec/ado 6$JJ+ I!frma%i8! Dia(!8s$i%a e!eral ,IDde

Capafons, Sossa, lcant*d y Silva 6$JK%+.


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1.".Escalas de estimacincond*ct*al

:as es%alas de #alra%i8! de C!!ers3 :a escala C!!ers

+ara +adres ,CPRSy para profesores,CTRS6;oyette,Conners y Ulric/, $JK+. .Es%alas de 9i+era%$i#idad +ara+adres & maes$rs de C!!ers6CP&!S Conners Parent

&eac/er !ating Scale+. EDA9Eval*acin del &rastorno por D-cit de tencin con

@iperactividad 65arr- y Narbona.+ La AD9DIG Ra$i!( S%ales. 6D* Pa*l, Poder, nastopolo*s, y

!eid, $JJK+ I!#e!$ari de C!d"%$a I!fa!$il6C9C:. C/ild 9e/avio*rC/ec[list+ y Tea%4ers Re+r$ Frm6&!5+c/enbac[ yEdelbroc[ $JK1.

Es%alas de Cm+r$amie!$ I!fa!$il ,ECI, 8anga, 5o*rniery Navarredonda, $JJB+ Es%ala de Prlemas de C!d"%$a+ara Padres ,EPC6Navarro, Peir,


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1.2.8edidas aplicables directamenteal niAo

Pr"eas de a$e!%i8!, las medidas de la im+"lsi#idad, los$es$s !e"r+si%l8(i%s. 6Servera, 8., 9ornas, \. y 8oreno,

I. 6"##$+ y algFn $es$ es$a!dar de i!$eli(e!%ia. Tes$s de Re!dimie!$ C!$i!"6TRC+ CPTevalFa los

problemas de atencin y diferentes indicadores de imp*lsividad. Tes$s de $a%4ad=y el factor lire de dis$ra%$iilidad del

ISCRcomp*esto por las pr*ebas de ari$m;$i%a= d1(i$s &%la#es.

Tes$ de em+are:amie!$ de )("ras familiaresMFF


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APROQIMACIN A LA EQPLORACIN NEUROPSICOLICA

D-cits cognitivos de los niAos con &D@. 9ar[ley $JJ

O!V:ES I. 6"###+


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Eval*acin de las f*ncioneseHec*tivas

Prop*esta de

protocolo deeval*acin de lasf*ncioneseHec*tivas.

,Tira+"Us$?rr .=e$ al.REG NEUROL


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P!OCESO DE DE&ECCI'N, DI;N'S&ICO y E(:UCI'N
http://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_4/docs/SOSPECHA%20TGC.pdfhttp://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_4/docs/SOSPECHA%20TGC.pdfhttp://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_4/docs/SOSPECHA%20TGC.pdfhttp://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_4/docs/SOSPECHA%20TGC.pdfhttp://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_4/docs/SOSPECHA%20TGC.pdfhttp://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_4/docs/SOSPECHA%20TGC.pdfhttp://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_4/docs/SOSPECHA%20TGC.pdfhttp://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_4/docs/SOSPECHA%20TGC.pdf


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O:e$i#s

CENTROEDUCATIGO ATENCINPRIMARIA SALUD MENTAL

DETECCIN BGALORACINPSICOPEDAICA

DETECCIN BIDENTIFICACIN

IDENTIFICACIN BGALORACIN CLNICA

De$e%$ara a>*ellosniAos >*e p*edenpresentar la condicin ocaracterstica de D@M&C. NO +ermi$edia(!s$i%ar a"ie!es +rese!$a!

TDA9BTC, pero todoslos niAos con &D@M&Cestaran incl*idos en elgr*po de detectados6verdaderos positivos+.De$ermi!ar las NEE

(aloracincomplementariadestinada a%!)rmar des%ar$arladeteccin inicial.!eali?ar

diagnosticodiferencial

Poner de maniesto eldia(!s$i% de TDA9BTCen a>*ellos niAos >*epresentan de forma clara eine>*voca lascaractersticas especicasde este trastorno.

!eali?ar diagnosticodiferencialDiseAar el PlanInterdisciplinar dect*acin y Seg*imiento


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I!i%i de la a%$"a%i8!

CENTROEDUCATIGO

ATENCINPRIMARIA

SALUD MENTAL

Ss+e%4a de

TDA9BTC de lafamilia desde elmism %e!$res%lar del +rfesr $"$r.

Ss+e%4a deTDA9BTC de la

familia del+edia$ra.Deri#a%i8! desdeel %e!$r es%lar=%! i!frme delEOEBDO

A +ar$ir de laderi#a%i8! de A$e!%i8!Primaria


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TareasCENTROEDUCATIGO

ATENCINPRIMARIA SALUD MENTAL

Galra%i8!C!d"%$"almedia!$ela ser#a%i8! del!i@= la e!$re#is$a

%! la familia & la"$ilia%i8! dei!s$r"me!$s &es%alas de %!d"%$a+ara +adres &+rfesres.

Galra%i8!Psi%+eda(8(i%a>Ni#el de Cm+e$e!%iaC"rri%"lar= Ca+a%idadI!$ele%$"al & Es$il dea+re!dia:e

Galra%i8! deli!frme delEOEBDO=

a!am!esis=#alra%i8! de ladi!?mi%a familiar& la e*+lra%i8!del [email protected] #alrar? la

!e%esidad derealiare*?me!es%l1!i%s%m+leme!$aris

I!%l"&e la #alra%i8! dels i!frmes delEOEBDO & del +edia$ra=

"!a e!$re#is$a %! el!i@= e!$re#is$a %! ls+adres & lase*+lra%i!es &+r"eas%m+leme!$arias+er$i!e!$es

Galra%i8! Cl1!i%adeSal"d Me!$al


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I!s$r"me!$s

CENTROEDUCATIGO

ATENCINPRIMARIA

SALUDMENTAL

Oser#a%i8! dire%$aE!$re#is$a %! lafamilia.I!s$r"me!$s &es%alas de %!d"%$a

E#al"a%i8!+si%+eda(8(i%a

I!frme EOEB DOA!am!esis

E!$re#is$a %! lafamilia.E*+lra%i8! del !i@E*?me!es %l1!i%s%m+leme!$aris

I!frme EOEBDOI!frme Pedia$raE!$re#is$a Ni@Ba

E!$re#is$a %! lafamilia.E*+lra%i!es &+r"eas%m+leme!$arias+er$i!e!$es


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C!%l"si8!CENTRO

EDUCATIGO

ATENCIN

PRIMARIA

SALUD

MENTAL

I!frme de deri#a%i8!%! ls res"l$ads &%!%l"si!es de laGalra%i8!Psi%+eda(8(i%a.I!frmar a familia&sli%i$ar a"$ria%i8!+ara $rasladar el %asa s" +edia$raRealiar>

I!frmePsi%+eda(8(i%I!%r+ra dia(!8s$i%SMDi%$ame! deEs%laria%i8!

I!%l"ir e! S;!e%a

Si la e#al"a%i8!m"es$rai!di%adres de+sile TDA9 se

i!frma a la familia& se +ide el%!se!$imie!$i!frmad +ara#alra%i8! +r+ar$e de Sal"dMe!$al.

C"a!d elres"l$ad des%ar$aTDA9BTC = el+edia$ra i!frma ala familia & remi$ei!frme al EOE+ara i!$er#e!%i8!es%lar.

C"a!d elres"l$ad de es$ase#al"a%i!es%!%l"&e %! eldia(!8s$i% de

TDA9= el+rfesi!al deSal"d Me!$al i!i%ia$ra$amie!$&elara "! i!frme%! di%4dia(!8s$i% , e!#1a%+ia a EOE & a+edia$ra.Pr+r%i!a a lafamilia$da lai!frma%i8! ral &es%ri$a !e%esaria

+ara else("imie!$.


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TDA9>seAales de alerta

5alta de atencin @iperactividad Imp*lsividad 9aHo rendimiento escolar Problemas de cond*cta

Plan de eval*acin


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Plan de eval*acin

I!s$r"me!$s Res+!sales

ISCR B ISCIG Orie!$a%i8!e!der Re#ersal D


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&D@3 condiciones mnimaspara derivacin

-. C!di%i!es m1!imas C"m+le %ri$erisDSM IG B CIE -3 Cmie! a!$es de ls 7 a@s Persis$e!%iade ls s1!$mas al me!s 6 meses Dee! ser#arse al me!s e! ds %!$e*$s difere!$es,4(ar=

es%"ela= e$% La i!"ie$"d dee es$ar +r e!%ima de l es+erale %m !rmal=

$e!ie!d e! %"e!$a el !i#el de desarrll del !i@. Afe%$a%i8! del f"!%i!amie!$ del !i@,fra%as es%lar= di)%"l$ades

s%iales= e$% Di)%"l$ades de a$e!%i8! Di)%"l$ades de memria de $raa:

Care!%ia de las s")%ie!$es 4ailidades s%iales Prlemas +ara la a"$rre("la%i8! de ls a+re!dia:es O$rs $ras$r!s de %!d"%$a em%i!ales

H. Prese!$a desfase es%lar de al me!s "! %"rse! la ma&r1ade las ?reas ma$erias de s" (r"+ de edad se(! el %ri$eri de lama&r1a del e"i+ d%e!$e


53/70

IN5O!8E DE DE!I(CI'N

$. D&OS PE!SON:ES ". 8O&I(O DE : DE!I(CI'N 1. @IS&O!I 58I:I!, ESCO:!, CONDICIONES

PE!SON:ES DE S:UD < O&!OS 5C&O!ES DE !IES;O 2. INDICIOS y SE^:ES DE :E!&

2.$DI5ICU:&DES DE CO8PO!&8IEN&O < P!ENDI7VE . Presentes en el entorno 58I:I! . Presentes en el entorno ESCO:!

2."!ESU:&DO DE P!UE9S 5O!8:ES . tencin . Control in/ibitorio . Inteligencia

2.1P!O9:E8S DE !ENDI8IEN&O ESCO:! B. 8EDIDS P:ICDS < !ESU:&DOS %. CONC:USIONES


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A+&s desde el Centro

Dise@ar= r(a!iar= +rm#er= im+"lsar= +siili$ar & %larar

-


55/70

Incl*ir en P&


56/70

Incl*ir en P&


57/70

A%$"a%i!es desde s*

Tareas %! el (r"+%lase


58/70

t i d d l l


59/70

ct*aciones desde el a*la


60/70

I!%l"ir e!

Plan de accin t*torial

Ofre%ems %ara%$er1s$i%as $iles +ara %ada mme!$

-Cree s"+rese!$a%i8!


61/70

Incl*ir en P&


62/70

Pla! +ers!al de

i!$er#e!%i8!I!$er#e!%i8! im+li%a %amiar la i!$era%%i8! al"m!+ers!as

Pla! +ers!al de


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$. Es$ale%er em+a$1a %! al"m!

a+ :ista refor?adores socialesb+ Proporcionar refor?. grat*itos

". C!#er$ir!s e! se@al de a%er%amie!$

a+ Esperar acercam. antes de ref.

b+ Esperar peticin

1. Prm#er a%$i#idades %! %m+a@erssa$isfa%$rias

a+ Detectar actividades de Inter-sb+ EmpareHar con personas G inter-s

c+ _4ito si lo pide con frec*encia

2. Es%(er %!d"%$as al$er!a$i#asade%"adas a+ `*i-n da consec*encias yc*=ndo

b+ EnseAar a responder n*eva cond*cta c+

EnseAar varias cond*ctas alternativas d+_4itosi solicita ay*da

Pla! +ers!al dei!$er#e!%i8!.

Pla! +ers!al de


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B. Me:rar $lera!%ia a demra delref"er a+ Si >*iere descanso, al terminar

trabaHob+ y*dar a pedir tras terminar trabaHoc+ Plantear momento idneo para pedird+Incrementar dic*ltad trabaHo.e+Ir desvaneciendo ay*das

f+seg*rar >*e el ref*er?o sea importanteg+ !epetir pasos con otros ad*ltos/+ Ofrecer ref s*stit*toi+_4ito si no cond*cta problema sin ref.


%. I!ser%i8!a+'rdenes facilitadoras de cond*cta

problema b+ Si relacin positiva, ap*ntar

seAales de b*en /*morc+ Establecer relacin positivad+Si cond*cta problema, dar seAal

facilitadora e+Ir desvaneciendo ay*dasf+ seg*rar >*e el ref*er?o sea importanteg+ !epetir pasos con otros ad*ltos

/+ Ofrecer ref*er?o s*stit*to

Pla! +ers!al de


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7. Dar +siilidad de ele(ir.

a+ Proporcione altern. de tareas, personas oactividades.b+ Cree alternativas relacionadas con

factores >*e controlan s* cond*ctac+ Permtale elegir *na alternat. y satisfaga

s* eleccin

d+ Si elige *na no ofrecida, procFrelae+ Proporcione consec*encias de no elegir.f+ El -4ito est= en >*e eliHa c*ando se le

ofrece.

K. ;enerali?acin

a+ Programa sit*aciones controladas y vayacambiando a algo menos controladasb+ Programe en sit*aciones nat*rales. 6S*

vida diaria+.c+ El -4ito est= en >*e el al*mno presenta

cond*ctas alternativas en m*c/as tareas, con

m*c/as personas y conte4tos.


Pla! +ers!al de


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. Falls e! la (e!eralia%i8!. Pr>

Rela%i8! ad"l$Bal"m! i!ade%"ada. E#al"a%i8! f"!%i!al i!ade%"ada. La si$"a%i8! da se@ales "e

fa#re%e! la %!d"%$a +rlem?$i%aa Camia ess fa%$res. El ;*i$

es$? e! "e +r(resi#ame!$e sei!%reme!$e las %!d"%$as al$er!a$i#as& se red"%e la +rlem?$i%a.-3. Ma!$e!imie!$. Si las %!d"%$as#"el#e! a a"me!$ar= %"a!d +are%1a"e desa+are%1a!>

a E#ala si se 4a se("ide!se@a!d 4ail. F"!%i!ales &%!slid?!dlas %! ref. i!$ermi$e!$e.

Si +"ede ser rela%i8! i!ade%"ada= si el ref"er &a a"rre.

% El ;*i$ es$? e! "e s"+ere la

re%a1da & "se %!d"%$as f"!%i!ales de

a +e s a dei!$er#e!%i8!.


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Pa"$as e!erales dea%$"a%i8!

A%$"a%i8! a!$e TC

Normas de aplicacin.

TC Pa*tas generales de act*acin


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TC Pa*tas generales de act*acin

APOYOS


69/70

APOYOS

ESPECFICOS&D@


70/70

56 57 Alteraciones Graves de Conducta

Documents

Transcript of 56 57 Alteraciones Graves de Conducta