Actividad. "Puzzle aronson" - Trastornos Comportamiento Alimentario.

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María Esperanza Castelló Olucha Idoia Querol Montañés TÉCNICA APRENDIZAJE COOPERATIVO: PUZZLE ARONSON PROBLEMAS ALIMENTARIOS EN LA ADOLESCENCIA 1. INTRODUCCIÓN Esta actividad forma parte de la Programación Didáctica de la asignatura de Biología y Geología, que se imparte en el tema 2 “Alimentación y Salud”, del tercer curso de Educación Secundaria Obligatoria. Este tema es importante, ya que en esta etapa de crecimiento, los adolescentes están teniendo cambios importantes, tanto a nivel físico, hormonal y sexual, como social y psico-emocional. La alimentación en esta etapa influye en su crecimiento y desarrollo, así que es importante promover hábitos de vida saludables para prevenir trastornos nutricionales. 2. MARCO LEGISLATIVO A la hora de desarrollar la Guía Didáctica se ha tenido en cuenta una serie de Leyes, Reales Decretos, Decretos, Órdenes y resoluciones que forman parte del marco legal del sistema educativo en la Comunidad Valenciana. Hay que destacar sobre todo: La Normativa de Programaciones Didácticas. ORDEN 45/2011, de 8 de junio, de la “Conselleria de Educación”, por la que se regula la estructura de las programaciones didácticas en la enseñanza básica. El Currículo de la Educación Secundaria Obligatoria en la “Comunitat Valenciana”. DECRETO 112/2007, de 20 de julio, del “Consell”, por el que se establece el currículo de la Educación Secundaria Obligatoria en la “Comunitat Valenciana”. 3. OBJETIVOS A lo largo de esta actividad el alumno será capaz de: Objetivos Generales: Desarrollar hábitos favorables a la promoción de la salud personal, facilitando estrategias que permitan hacer frente los riesgos para la salud por una mala alimentación. Objetivos Específicos: Conocer qué es TCA: obesidad, anorexia y bulimia. Saber las causas y consecuencias de los trastornos alimentarios: obesidad, anorexia y bulimia. Analizar y exponer información acerca de los TCA en el equipo de trabajo. Trabajar en grupo de forma cooperativa y debatir y defender las ideas propias de cada miembro del grupo. 4. CONTENIDOS Los contenidos generales que se trabajan en el “Puzzle de Aronson” son: Trastornos en el comportamiento alimentario. (TCA). Análisis y exposición de las enfermedades de los trastornos del comportamiento alimentario en el equipo de trabajo. Valoración de la importancia de los hábitos alimenticios saludables.

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María Esperanza Castelló Olucha Idoia Querol Montañés

TÉCNICA APRENDIZAJE COOPERATIVO: PUZZLE ARONSON PROBLEMAS ALIMENTARIOS EN LA ADOLESCENCIA

1. INTRODUCCIÓN

Esta actividad forma parte de la Programación Didáctica de la asignatura de Biología y Geología, que se imparte en el tema 2 “Alimentación y Salud”, del tercer curso de Educación Secundaria Obligatoria.

Este tema es importante, ya que en esta etapa de crecimiento, los adolescentes están teniendo cambios importantes, tanto a nivel físico, hormonal y sexual, como social y psico-emocional.

La alimentación en esta etapa influye en su crecimiento y desarrollo, así que es importante promover hábitos de vida saludables para prevenir trastornos nutricionales.

2. MARCO LEGISLATIVO

A la hora de desarrollar la Guía Didáctica se ha tenido en cuenta una serie de Leyes, Reales Decretos, Decretos, Órdenes y resoluciones que forman parte del marco legal del sistema educativo en la Comunidad Valenciana. Hay que destacar sobre todo:

La Normativa de Programaciones Didácticas. ORDEN 45/2011, de 8 de junio, de la “Conselleria de Educación”, por la que se regula la estructura de las programaciones didácticas en la enseñanza básica.

El Currículo de la Educación Secundaria Obligatoria en la “Comunitat Valenciana”. DECRETO 112/2007, de 20 de julio, del “Consell”, por el que se establece el currículo de la Educación Secundaria Obligatoria en la “Comunitat Valenciana”.

3. OBJETIVOS

A lo largo de esta actividad el alumno será capaz de:

Objetivos Generales:

Desarrollar hábitos favorables a la promoción de la salud personal, facilitando estrategias que permitan hacer frente los riesgos para la salud por una mala alimentación.

Objetivos Específicos:

Conocer qué es TCA: obesidad, anorexia y bulimia.

Saber las causas y consecuencias de los trastornos alimentarios: obesidad, anorexia y bulimia.

Analizar y exponer información acerca de los TCA en el equipo de trabajo.

Trabajar en grupo de forma cooperativa y debatir y defender las ideas propias de cada miembro del grupo.

4. CONTENIDOS

Los contenidos generales que se trabajan en el “Puzzle de Aronson” son:

Trastornos en el comportamiento alimentario. (TCA).

Análisis y exposición de las enfermedades de los trastornos del comportamiento alimentario en el equipo de trabajo.

Valoración de la importancia de los hábitos alimenticios saludables.

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5. COMPETENCIAS BÁSICAS

En esta actividad se pretende trabajar 5 de las 8 competencias básicas propuestas en el Anexo I del Real Decreto 1631/2006, de 29 de diciembre, por el que se establecen las enseñanzas mínimas correspondientes a la Educación Secundaria Obligatoria.

Competencia en comunicación lingüística.

Permite que los alumnos incorporen una terminología formal, rigurosa y específica, que permite a los alumnos incorporar este lenguaje y términos para utilizarlos en los momentos adecuados con la suficiente propiedad.

Además, también amplían el vocabulario específico sobre alimentación y salud y los conceptos de obesidad, anorexia y bulimia.

Competencia en el conocimiento y la interacción con el mundo físico.

Permite que argumenten racionalmente las consecuencias de unos u otros modos de vida, y adopten una disposición a una vida física y mental saludable en un entorno natural y social también saludable.

Competencia social y ciudadana.

Se trabaja fomentando el desarrollo de actitudes como la cooperación, la solidaridad y el respeto hacia las opiniones de los demás realizando actividades en grupo.

Competencia para aprender a aprender.

La adquisición de esta competencia se fundamenta en que sea capaz de transformar la información en conocimiento propio y aplique los nuevos conocimientos y capacidades en situaciones similares.

Además, que sea capaz de trabajar cooperativamente, que sea capaz de adquirir responsabilidades y compromisos personales, sobre todo a la hora de trabajar con el equipo de trabajo.

Autonomía e iniciativa personal.

Por último, al trabajar en grupo, se trabajan las habilidades sociales para relacionarse, cooperar y trabajar en equipo: ponerse en el lugar del otro, valorar las ideas de los demás, dialogar y negociar, la asertividad para hacer saber adecuadamente a los demás las propias decisiones, y trabajar de forma cooperativa y flexible.

También, esta competencia motiva al alumno a que sea capaz de realizar su trabajo, que se responsabilice del trabajo que tiene que realizar.

6. TEMPORALIZACIÓN

Explicar metodología que se va a utilizar 5 minutos

Formar grupos 2 minutos

Repartir textos a cada grupo 3 minutos

Leer el texto de forma individual 5 minutos

Reunión grupos expertos 10 minutos

Reunión Grupo Puzzle 15 minutos

Rellenar ficha en grupo 10 minutos

Rellenar hoja de evaluación del profesor 5 minutos

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7. METODOLOGÍA

Se utiliza la metodología Puzzle de Aronson para trabajar los contenidos de Trastornos de Comportamiento Alimentario. Esta actividad durará una sesión de 50 minutos.

El profesor explicará brevemente cual es la metodología que se va a utilizar.

Se dividirá la clase en 2 grupos de 3 personas (hay 6 alumnos en total).

Se reparte a cada alumno, el texto que les corresponde (Los textos están en el

Anexo II).

Cada alumno se lee el texto de forma individual.

Luego se reúnen los grupos expertos para comentar el texto.

Después, vuelven con su Grupo Puzzle y cada uno explica su parte.

Por último, se rellena entre todos los miembros del Grupo Puzzle una ficha de cada enfermedad para que queden claros los contenidos. (Tablas en Anexo III).

Al finalizar, cada alumno rellenará la hoja de evaluación del profesor (Hoja en el apartado 9).

8. CRITERIOS DE EVALUACIÓN

La calificación conseguida por el alumno por realizar esta actividad está determinada por los siguientes criterios de calificación:

Definición Competencias

Porcentaje de la nota

Competencias Genéricas

Habilidades interpersonales, participación y

contribuciones al trabajo en equipo

Participación activa.

Escuchan a los demás.

Trabajan por igual.

Actitud positiva.

10%

Actitudes y habilidades humanas

Empatía.

Respeto.

Trabajador.

5%

Habilidades de comunicación

Saber expresarse. 5%

Vocabulario específico. 5%

Ortografía y gramática. 5%

Competencias específicas “Puzzle Aronson”

Tratamiento de la información

Análisis de contenidos en textos

30%

Ficha Rellenar Contenidos de cada ficha 40%

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Esta actividad, contará un 10% de la nota final del tema 2 “Alimentación y Salud”.

Al terminar la actividad el alumno debe ser capaz de:

Conocer cuáles son los trastornos alimentarios más importantes en la adolescencia.

Analizar y explicar información acerca de los trastornos del comportamiento alimentario.

Reflexionar sobre la importancia de una alimentación adecuada frente a la no adecuada.

Ser capaz de trabajar en grupo de forma cooperativa y hablar y escuchar en un grupo.

9. CUESTIONARIO DE EVALUACIÓN PARA EL ALUMNO

Evaluación de la actividad

Mal Regular Bien

En todo momento he tenido claro cuál era el objetivo, el procedimiento y los criterios de evaluación de esta actividad.

El trabajo en grupo me ayuda a aprender los nuevos conceptos.

Con este tipo de actividad se fomenta que todos los miembros del grupo participen activamente.

La actividad me ha resultado interesante y me gustaría realizar más actividades de este tipo.

¿Qué aspecto de la actividad te ha gustado más? ¿Y menos? ¿Por qué?

Evaluación de la docencia

Mal Regular Bien

Las profesoras han explicado correctamente el objetivo, procedimiento y los criterios de evaluación de la actividad.

Las profesoras han mantenido un clima adecuado para la realización de esta actividad.

Los materiales proporcionados por las profesoras es el adecuado.

En general, estoy satisfecho con esta actividad y el papel de las profesoras.

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10. BIBLIOGRAFÍA

LEGISLACIÓN

Real Decreto que regula la Educación Secundaria Obligatoria. REAL DECRETO

1631/2006, de 29 de diciembre, por el que se establecen las enseñanzas

mínimas correspondientes a la Educación.

Currículo de la Educación Secundaria Obligatoria en la “Comunitat Valenciana”.

DECRETO 112/2007, de 20 de julio, del “Consell”, por el que se establece el

currículo de la Educación Secundaria Obligatoria en la “Comunitat Valenciana”.

2007/9717]. (DOCV Num. 5562 de 24.07.2007).

Normativa de programaciones didácticas. ORDEN 45/2011, de 8 de junio, de la

“Conselleria de Educación”, por la que se regula la estructura de las

programaciones didácticas en la enseñanza básica. [2011/6874] (DOCV Num.

6544 de 16.06.2011).

PÁGINAS WEB

http://www.uned.es/pea-nutricion-y-dietetica-

I/guia/etapas/adolescencia/trast_obesidad.htm

http://salud.kioskea.net/faq/5648-la-bulimia-un-trastorno-alimentario-frecuente-en-adolescentes

http://trastornosalimentarios.org/bulimia-nerviosa

http://www.avcota.com/bulimia.html

http://trastornosalimentarios.org/anorexia-nerviosa

http://www.avcota.com/anorexia.html

http://www.prismasa.org/trastornos-alimentacion-bulimia-anorexia/

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ANEXO I

HOJA EVALUACIÓN DEL PROFESOR

La calificación conseguida por el alumno por realizar esta actividad está determinada por los siguientes criterios de calificación:

EQUIPO A – B

ALUMNOS:

1.

2.

3.

Definición Competencias

Porcentaje nota

Porcentaje obtenido

Porcentaje obtenido

Porcentaje obtenido

1 2 3

Competencias Genéricas

Habilidades interpersonales, participación y contribuciones

al trabajo en equipo

Participación activa.

Escuchan a los demás.

Trabajan por igual.

Actitud positiva.

10%

Actitudes y habilidades

humanas

Empatía.

Respeto.

Trabajador.

5%

Habilidades de comunicación

Saber expresarse.

5%

Vocabulario específico.

5%

Ortografía y gramática.

5%

Competencias específicas “Puzzle Aronson”

Tratamiento de la información

Análisis de contenidos

en textos 30%

Ficha Rellenar Contenidos

de cada ficha 40%

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ANEXO II

TRASTORNO ALIMENTARIO: OBESIDAD

La obesidad se define como un exceso de grasa (NIH, 1985) o, lo que es lo mismo, un exceso de tejido graso sobre la composición corporal normal, que depende de la talla, el sexo y la edad. Son muchas las razones por las que se intenta explicar la aparición de este trastorno de la salud. Parece que no sólo es "la comida rica en grasa" la culpable de esta patología. Otros factores genéticos, familiares, sociológicos, etc. intervienen y son, en la mayor parte de los casos, decisivos en la aparición de la enfermedad.

En la adolescencia parece intervenir de forma muy activa tanto la predisposición genética en cuanto a distribución y número de adipocitos (células del organismo que almacenan la grasa), como los hábitos alimentarios (bocadillos, pastelería, comidas fuera de casa, desprecio por las frutas y verduras, etc.).

Las consecuencias de esta patología a medio y corto plazo son las de un adulto normal: complicaciones cardiovasculares, respiratorias, hepatobiliares, del aparato locomotor, etc. También añade riesgo a otras situaciones: cáncer, cirugía, problemas psicológicos y sociales, etc.

Corregir esta situación, a cualquier edad, es muy difícil. Los resultados que se obtienen con los diferentes tratamientos no son buenos. Casi todos basados en dietas restrictivas, aumento de la actividad física y, lo que es muy importante, control de la voluntad sobre la elección de los alimentos. A veces también se utilizan fármacos, pero en casos muy concretos.

Entre los adolescentes la perspectiva de éxito es aún menor que en los adultos. No en vano es un colectivo muy afectado por las condiciones psicosociales antes comentadas en cuanto a falta de madurez, vulnerabilidad, etc., que hace más difícil la realización del esfuerzo necesario para perder peso. Pero debido a la importancia de este problema, se deben buscar todos los medios a nuestro alcance para tratar de corregirlo.

Para el tratamiento de la obesidad en la adolescencia, se deben tener en cuenta las siguientes pautas generales:

Establecimiento de una dieta adecuada y ajustada a las necesidades y

requerimientos nutricionales de los adolescentes en calidad y cantidad. No se

deben plantear dietas muy restrictivas.

La regulación de los hábitos alimentarios. Se debe enseñar a los adolescentes a

elegir los alimentos más adecuados, sobre todo fuera de casa. Se deben evitar

los fritos, los bocadillos, los bollos. Siempre que se pueda se debe elegir verdura

y frutas, evitar las grasas y salsas.

En algunos casos se pueden utilizar fármacos bajo estricto control médico.

Se debe fomentar el ejercicio físico. Los jóvenes, de todas las edades, deben

practicar algún deporte, si es posible aeróbico, durante algo más de 45 minutos

diarios.

También es muy importante:

La ayuda psicológica a adolescentes y familiares.

La educación nutricional. Este tema es de especial importancia ya que el desconocimiento suele ser el culpable de la mayor parte de los desórdenes.

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TRASTORNO ALIMENTARIO: ANOREXIA

La anorexia nerviosa es un trastorno que ofrece una distorsión de la imagen corporal. Es un síndrome que se caracteriza por un adelgazamiento voluntario, cuyo origen es una disminución importante de la ingesta de alimentos por un miedo obsesivo a engordar. Afecta a uno de cada cien adolescentes de entre 12-18 años, fundamentalmente chicas. En la segunda etapa de la adolescencia las consecuencias pueden llegar a ser muy graves.

Es una enfermedad que debe diagnosticarse y tratarse desde dos niveles complementarios: el de la nutrición y el psicológico. A pesar de que el origen de la anorexia es principalmente de índole psicológica, en estas páginas sólo nos referiremos al aspecto nutricional.

Diagnostico nutricional:

Valoración nutricional: peso muy por debajo de lo normal.

Datos antropométricos desplazados de los adecuados a talla, edad y sexo.

Las constantes clínicas suelen corresponder a una desnutrición crónica bien tolerada.

Amenorrea (pérdida de la menstruación).

Adelgazamiento de entre el 10%-50% del peso original.

Procesos de bulimia (comer de forma compulsiva) seguidos de vómitos.

Hiperactividad física e intelectual.

Tratamiento nutricional:

Energía

El incremento del aporte energético debe administrarse paulatinamente a partir de lo que se esté comiendo de forma espontánea. La cantidad se debe ir aumentando según la respuesta, la tolerancia y la evolución de la persona afectada.

Se debe empezar por diseñar una dieta basal (mínima) simplemente para cubrir necesidades. Se calcula según la edad, sexo, talla y peso actual. Poco a poco se va progresando en cantidad energética, lo normal es un aumento de 100-200 kcal por semana.

Este aspecto es muy importante. No se debe "asustar" con gran cantidad de alimentos al adolescente que sufre este trastorno. Es muy importante ir corrigiendo la dieta poco a poco y siempre "aumentar una cantidad" determinada con el consentimiento del adolescente y según los pactos que se hayan establecido entre ambas partes (paciente y médico) para el tratamiento de la enfermedad.

Otras consideraciones

La dieta debe ser equilibrada, rica en alimentos de alto valor proteico y fraccionado para conseguir una mejor tolerancia.

Si la realimentación se hace difícil, se puede recurrir a preparados nutritivos líquidos e incluso a la alimentación por sonda. La alimentación parenteral (vía intravenosa) debe ser el último recurso.

Evolución

La enfermedad puede durar desde unos meses hasta toda la vida.

Las recaídas son peligrosas y difíciles de superar, y según algunos autores afectan al 50% de los pacientes.

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TRASTORNO ALIMENTARIO: BULIMIA

Es un patrón cíclico y recurrente de comidas compulsivas (episodios incontrolados), seguidos por sentimientos de culpa, auto recriminación y conductas compensatorias como provocarse el vómito, hacer dietas altamente restrictivas y realizar ejercicios de forma excesiva. También suele estar extendida la práctica de consumir laxantes como reparación a las calorías ingeridas, o tomar diuréticos para orinar con mayor frecuencia y abundancia.

Ello conduce a sensaciones de hambre, vacío y vuelta a empezar con los atracones compulsivos, seguidos de sentimientos de impotencia y continúa así el círculo vicioso empacho/laxante. Los bulímicos tienen hábitos extremos en cuanto a comida y ejercicio. Este comportamiento compulsivo es a menudo eco de comportamientos destructivos como promiscuidad sexual, mentiras patológicas y hurtos. Algunos bulímicos no sólo luchan con el trastorno alimenticio, sino con otros comportamientos también destructivos.

La aparición de la bulimia nerviosa suele darse durante la adolescencia. En su mayoría son mujeres quienes padecen este trastorno y es esperanzador que un tanto por ciento elevado recuperan su salud siguiendo un tratamiento adecuado. Los familiares o amigos deben observar o aprender a leer signos ocultos de una enfermedad que, al igual que la anorexia nerviosa, también se oculta.

Las personas que comen en exceso de forma compulsiva luchan contra la ansiedad, la depresión y la soledad. El peso corporal puede variar aunque no todos los que tienen sobrepeso o incluso obesidad son necesariamente comedores compulsivos.

Algunas de las características de los atracones son:

Comer lo que la mayoría de la gente consideraría una gran cantidad de alimentos.

Comer hasta el punto de sentirse incómodo.

Consumir grandes cantidades de alimentos, incluso cuando no se está realmente hambriento.

Secretismo sobre qué se come y cuándo.

Avergonzarse por la cantidad de alimentos ingeridos.

Sentir repugnancia, depresión o culpabilidad por comer en exceso.

El vómito puede dar lugar a:

Enrojecimiento y ulceraciones en la mucosa interna de la boca.

Pérdida del recubrimiento de los dientes debida a la erosión que origina el ácido gástrico expulsado por el vómito.

Lesiones en la úvula debido a la presión ejercida por los dedos al provocar el vómito.

Tratamiento:

Ordenar los hábitos alimentarios, intentando llevar una dieta equilibrada, en número y tipo de comidas.

Estabilizar el peso.

Aprender a controlar las crisis.

Sobre todo, eliminar los periodos de ayuno o periodos largos de tiempo entre comidas, para evitar así las crisis. De esta forma, la sensación de plenitud será más permanente y sentiremos una menor necesidad de atiborrarnos de comida.

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El ejercicio compulsivo forma parte del tipo de bulimia nerviosa en el que los afectados efectúan actividad física vigorosa o excesiva con el fin de quemar un hipotético exceso de calorías hasta el punto de resultar dañina o poco segura para la salud. La persona se siente forzada a ejercitarse para procurar reducir su ansiedad o culpabilidad o incluso pueden llegar a hacer ejercicio a pesar de estar enfermos o padecer cualquier lesión. Calculan lo que han comido y efectúan ejercicio sobre la cantidad de calorías ingeridas y por, lo general, siempre disponen de poca energía para ejecutar las actividades cotidianas debido a las calorías quemadas.

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ANEXO III

DATOS RECOGIDOS: OBESIDAD

¿Qué es?

Causas de la enfermedad

Consecuencias de la enfermedad

Pautas en el tratamiento

DATOS RECOGIDOS: ANOREXIA

¿Qué es?

Diagnóstico nutricional

Pautas en el tratamiento

Evolución

DATOS RECOGIDOS: BULIMIA

¿Qué es?

Características de los atracones

Consecuencias del vómito

Pautas en el tratamiento

Relación con ejercicio compulsivo

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ANEXO IV

FICHA CADA ENFERMEDAD RELLENADA POR LOS ALUMNOS

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ANEXO V

CUESTIONARIOS DE EVALUACIÓN PARA EL ALUMNO