Agorafobia, Ansiedad Social y Fobia Específica: Criterios de Diagnóstico del DSM 5

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Dr. Luis I. Mariani

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Historia

Dr. Luis I. Mariani

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Agorafobia: Criterios de Diagnstico DSM VA.Miedo o ansiedad intensa acerca de dos (o ms) de las cinco situaciones siguientes:1.Uso del transporte pblico (p. ej., automviles, autobuses, trenes, barcos, aviones).2.Estar en espacios abiertos (p. ej., zonas de estacionamiento, mercados, puentes).3.Estar en sitios cerrador (p. ej., tiendas, teatros, cines).4.Hacer cola o estar en medio de una multitud.5.Estar fuera de casa solo.

Agorafobia: Criterios de Diagnstico DSM VB.El individuo teme o evita estas situaciones debido a la idea de que escapar podra ser difcil o podra no disponer de ayuda si aparecen sntomas tipo pnico u otros sntomas incapacitantes o embarazosos (p. ej., miedo a caerse en las personas de edad avanzada; miedo a la incontinencia).C.Las situaciones agorafbicas casi siempre provocan miedo o ansiedad.D.Las situaciones agorafbicas se evitan activamente, requieren la presencia de un acompaante o se resisten con miedo o ansiedad intensa.

Agorafobia: Criterios de Diagnstico DSM VE.El miedo o la ansiedad es desproporcionado al peligro real que plantean las situaciones agorafbicas y al contexto sociocultural.F.El miedo, la ansiedad o la evitacin es continua, y dura tpicamente seis o ms meses.G.El miedo, la ansiedad o la evitacin causa malestar clnicamente significativo o deterioro en lo social, laboral u otras reas importantes del funcionamiento.

Agorafobia: Criterios de Diagnstico DSM VH.Si existe otra afeccin mdica (p.ej., enfermedad intestinal inflamatoria, enfermedad de Parkinson), el miedo, la ansiedad o la evitacin es claramente excesiva.I.El miedo, la ansiedad o la evitacin no se explica mejor por los sntomas de otro trastorno mental - por ejemplo, los sntomas no se limitan a la fobia especfica, a la situacin; no implican nicamente situaciones sociales (como en el trastorno de ansiedad social); y no estn exclusivamente relacionados con las obsesiones (como en el trastorno obsesivo-compulsivo), defectos o imperfecciones percibidos en el aspecto fsico (como en el trastorno dismrfico corporal), recuerdo de sucesos traumticos (como en el trastorno de estrs postraumtico) o miedo a la separacin (como en el trastorno de ansiedad por separacin).

Ansiedad Social: Criterios de Diagnstico DSM VA.Miedo o ansiedad intensa en una o ms situaciones sociales en las que el individuo est expuesto al posible examen por parte de otras personas. Algunos ejemplos son las interacciones sociales (p. ej., mantener una conversacin, reunirse con personas extraas), ser observado (p. ej., comiendo o bebiendo) y actuar delante de otras personas (p. ej., dar una charla).

Nota: En los nios, la ansiedad se puede producir en las reuniones con individuos de su misma edad y no solamente en la interaccin con los adultos.

Ansiedad Social: Criterios de Diagnstico DSM VB.El individuo tiene miedo de actuar de cierta manera o de mostrar sntomas de ansiedad que se valoren negativamente (es decir, que lo humillen o avergencen; que se traduzca en rechazo o que ofenda a otras personas).

C.Las situaciones sociales casi siempre provocan miedo o ansiedad.D.Las situaciones sociales se evitan o resisten con miedo o ansiedad intensa.

Ansiedad Social: Criterios de Diagnstico DSM VE.El miedo o la ansiedad son desproporcionados a la amenaza real planteada por la situacin social y al contexto sociocultural.F.El miedo, la ansiedad o la evitacin es persistente, y dura tpicamente seis o ms meses.G.El miedo, la ansiedad o la evitacin causa malestar clnicamente significativo o deterioro en lo social, laboral u otras reas importantes del funcionamiento.

Ansiedad Social: Criterios de Diagnstico DSM VH.El miedo, la ansiedad o la evitacin no se pueden atribuir a los efectos fisiolgicos de una sustancia (p. ej., una droga, un medicamento) ni a otra afeccin mdica.I.El miedo, la ansiedad o la evitacin no se explica mejor por los sntomas de otro trastorno mental, como el trastorno de pnico, el trastorno dismrfico corporal o un trastorno del espectro del autismo.J.Si existe otra afeccin mdica (ej., enfermedad de Parkinson, obesidad, desfiguracin debida a quemaduras o lesiones) el miedo, la ansiedad o la evitacin est claramente no relacionada o es excesiva.

Fobia Especfica: Criterios de Diagnstico DSM VA.Miedo o ansiedad intensa por un objeto o situacin especfica (p. ej., volar, alturas, animales, administracin de una inyeccin, ver sangre).B.El objeto o la situacin fbica casi siempre provoca miedo o ansiedad inmediata.C.El objeto o la situacin fbica se evita o resiste activamente con miedo o ansiedad intensa.

Fobia Especfica: Criterios de Diagnstico DSM VD.El miedo o la ansiedad es desproporcionado al peligro real que plantea el objeto o situacin especfica y al contexto sociocultural.

E.El miedo o la ansiedad o la evitacin es persistente, y dura tpicamente seis o ms meses.F.El miedo o la ansiedad o la evitacin causa malestar clnicamente significativo o deterioro en lo social, laboral u otras reas importantes del funcionamiento.

Fobia Especfica: Criterios de Diagnstico DSM VG.La alteracin no se explica mejor por los sntomas de otro trastorno mental, como el miedo, la ansiedad y la evitacin de situaciones asociadas a sntomas tipo pnico u otros sntomas incapacitantes (como la agorafobia); objetos o situaciones relacionados con obsesiones (como en el trastorno obsesivo-compulsivo); recuerdo de sucesos traumticos (como en el trastorno de estrs postraumtico); dejar el hogar o separacin de las figuras de apego (como en el trastorno de ansiedad por separacin); o situaciones sociales (como en el trastorno de ansiedad social).

Dr. Luis I. Mariani