Universidad Nacional Autónoma

de Honduras en el Valle de Sula

Departamento de Salud Pública

Carrera de Enfermería

Campos de acción de la Epidemiología

Martes 22 de septiembre 2015

Campos de Acción de la

Epidemiología

Análisis de Situación de Salud

Vigilancia Epidemiológica

Investigación Epidemiológica

Evaluación de Servicios de Salud

ANALISIS DE SITUACION DE

SALUD (ASIS)

Es el campo de acción de laEpidemiología que permite generar unadescripción y explicación integral delproceso salud-enfermedad de unacomunidad, ya sea a nivel de aldea,municipio, departamento o del país.

El ASIS como proceso analítico tienecomo característica principal lainterrelación de variables pertenecientesal aspecto político, socio-económico,ecológico, de servicios de salud ybiológico, del perfil epidemiológico de lacomunidad y otros aspectos.

ANALISIS DE SITUACION DE

SALUD (ASIS)

La interrelación de variables del ASIS

se ejecuta para identificar los

factores explicativos de la situación

de salud observada en un determinado

tiempo, lugar y población, con el

propósito de identificar inequidades y

desigualdades, para definir las

estrategias de intervención para el

logro de una situación futura deseable

y sostenible.

Momentos para realizar el ASIS:

1. Recolección y análisis de la información

2. Poner en evidencia las desigualdadesexistentes.

3. Discutir propuestas metodológicas dirigidas aexplicar las diferencias.

4. Hacer consideraciones sobre lasintervenciones tendientes a resolver losproblemas encontrados en los momentosanteriores.

En el desarrollo del ASIS participan líderesinvolucrados con la salud de la comunidad ej:personal de salud, comunidad, profesores dela comunidad, patronato, organizaciones de lacomunidad, alcalde, iglesias, etc.

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

La definición corta utilizada es“Información para la acción”ya que su proceso consistebásicamente en recolectar yanalizar datos, que permitantener información válida yconfiable para la toma deacciones oportunas y efectivasen la solución de problemasde salud.

Los Objetivos de la Vigilancia

Epidemiológica son:

Detectar las tendencias de laenfermedad

Evaluar los efectos de lasmedidas de control

Orientar la investigaciónepidemiológica

Mejorar la eficiencia deprogramas

Atributos de la Vigilancia

Epidemiológica:

Información.

Debe ser valida y confiable

Acción.

Debe ser oportuna y efectiva

Actividades o Etapas de la

Vigilancia Epidemiológica:

1. Recolección de datos

2. Análisis e interpretación de los datos

3. Difusión de la información y

recomendaciones

4. Realización de acciones

Algunas Enfermedades de

Vigilancia Obligatoria:

Enfermedades

diarreicas

Infecciones

respiratorias

Enfermedades

transmitidas por

vectores

PAI

ITS-VIH-SIDA

Zoonosis

Enfermedades

crónicas

Mortalidad

infantil y

mortalidad

materna.

Investigación Epidemiológica

Son las investigaciones que se realizan conenfoque epidemiológico, para dar respuesta aun problema de salud-enfermedad.

Cuándo hacer investigación epidemiológica?

Cuando la enfermedad excede la frecuenciausual.

Cuando la enfermedad es prioritaria ya seapor su magnitud o trascendencia.

Cuando se trata de una enfermedaddesconocida en el país.

Cuando la enfermedad se presenta de maneramas grave de lo habitual.

Pasos de la Investigación

Epidemiológica

1. Identificación del problema yrecolección de información

2. Confirmación del brote y realizar unestudio descriptivo

3. Formulación de hipótesis

4. Desarrollo de trabajo para comprobarlas hipótesis de causa-efecto

5. Adopción de medidas de control yconclusiones

6. Publicación del estudio

Tipos de Epidemia o Brotes

Epidémicos

De fuente común:

ejemplo: Intoxicación

alimenticia

De fuente propagada:

ejemplo: Gripe, conjuntivitis,

rubéola, etc.

Estudios Epidemiológicos:

Estudios Descriptivos

Estudios Analíticos

Estudios Experimentales

EVALUACION DE SERVICOS DE

SALUD

Evaluar es medir unfenómeno o el desempeño deun proceso, comparando losresultados obtenidos concriterios preestablecidos,para hacer un juicio de valortomando en cuenta lamagnitud y dirección de ladiferencia.

Sujeto de Evaluación

Antes de emprender un

esfuerzo evaluativo el gerente

o administrador debe definir

junto con su equipo de trabajo

el sujeto de evaluación, el

cual puede ser toda la

institución, parte de ella o un

programa de salud.

Alcance de la Evaluación

Después de definir el sujetode evaluación, debe definirselos aspectos a evaluar. Porejemplo: los recursos, elpersonal, las actividades quese desarrollan, los resultadosdel proceso de trabajo, lasnecesidades de la población,etc.

Aspectos y Criterios de

Evaluación

Estructura: Accesibilidad y

Disponibilidad

Proceso: Uso, Utilización, Calidad,

Productividad, Rendimiento.

Resultados: Cobertura, Eficacia,

Eficiencia, Efectividad.

Parámetros para Evaluar una

Prueba de Diagnóstico:

Confiabilidad o Precisión

Exactitud o Validez

Sensibilidad

Especificidad

Valor predictivo

Confiabilidad. Es laconcordancia o uniformidad delos resultados obtenidoscuando se repite una prueba ouna medición.

Validez. Es el grado con queuna prueba es capaz dedeterminar el valor verdaderode lo que se está midiendo.

Sensibilidad. Es la capacidad

de una prueba para detectar

los individuos verdaderamente

positivos (enfermos).

Especificidad. Es la capacidad

de una prueba para detectar

los individuos verdaderamente

negativos (sanos).

Valor Predictivo.

Es la probabilidad de quecuando un resultado de unaprueba sea positivocorresponda a un individuoinfectado o enfermo, ycuando el resultado de unaprueba sea negativocorresponda a una personasana o no infectada.