8/15/2019 Angina de Pecho Inestable

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Angina de pecho inestable

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¿Qué es?

Dolor toracico retroesternal,irradiado a cuello, mandibula,hombros y brazos.

Disminucion de fujo coronario Vs.Aumento del consumo miocardicode !

"nzimas en plasma, sin ele#aci$ndel segmento %&

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'lasi(caci$n )*raun+ald

%eg-n se#eridad de laAngina

%eg-n las cicunstanciasde presentacion de laangina

%eg-n tratamientorecibido pre#io a laangina

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Diagn$stico

istoria clinica

• "'/ normal 0 "'/ con signos de is1uemia0 "'/ con alteraciones no diagnosticas deis1uemia

  "lectrocardiograma

• '2345* 0 &roponinas & e 6 0 5ioglobina

 

"nzimas marcadoras

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 &ratamiento pre4hospitalario

• 7eposo

• "'/

•

8itroglicerina sublingual )9 dosis de:.;mg en tabletas o en spray,separadas por <min

• Ac. Acetilisalicilico )=< > 9!<mg

• %edantes

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 &ratamiento ospitalario

• 8itratos 8itroglicerina sublingual o"V en in@usion ):mcg0min, puedeaumentarse de : en : mcg cada 9

a < minutos.

• *etablo1ueantes

• 'alcioantagonistas

• Analgesicos 5or(na > < mg "V

• 6"'As

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•  &iclopidina !<:mg0!h

• 'lopidogrel =<mg0dia

•

6nhibidores 6ib0666a• Antitromboticos "noBaparina de bajo

peso molecular )'leBane

•

"statinas• 7e#ascularizacion

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 &ratamiento post 4ospitalario

• Dieta

• Acti#idad Cisica

•

Antiagregantes pla1uetarios Ac.Acetilsalicilico > 'lopidogrel

• * > *lo1ueantes

•

6"'As• "statinas

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Angina de 2rinzmetal

•  &ipo de angina inestable

• "Biste ele#acion del %&

•

'ausada por espasmo coronario•  &to 'alcioantagonistas