Articulación metacarpofalangicas.
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ARTICULACIÓN METACARPOFALANGI
CAS
GOMEZ RAMIREZ GIOVANNA RUBI
Abducción y
Aducción del
Dedo Índice
UNIVERSIDAD POLITECNICA DE
AMOZOC
INDICE
Capítulo 1 INTRODUCCION
Capítulo 2 ARTICULACION METACARPOFALANGICA
Capítulo 3 QUE ES UNA ARTICULACION
METACARPOFALANGICA?
Capítulo 4 VOLORACION GONIOMETRICA
ABDUCCION METACARPOFALANGICA
MOV.
POCICION DEL PX.
Capítulo 5 ALINEACION GONIOMETRICA
EJE
BRAZO FIJO
BRAZO MOVIL
RESULTADO DEL PACIENTE
INTRODUCCION:
La mano y la muñeca son anatómica y funcionalmente funcionales inseparables.
La unidad mano-muñeca integran 21 huesos y articulaciones, los primeros
mencionados se dividen en huesos del carpo, huesos del metacarpo y las falanges
o dedos, es decir huesos de los dedos de la mano. Gracias a ellas, las manos son
increíblemente flexibles pues nos permiten apretar y hacer movimientos. Partiendo
de la vista de lo físico, en lo que respecta al arco y a la movilidad articular, fuerza y
tono muscular.
La goniometría es la medida de la movilidad articular, es una etapa esencial en la
evaluación de la función muscular, neurológica o esquelética, realizando las
articulaciones radiocarpianas, metacarpofalángicas e interfalangicas de forma
activa y pasiva para los cambios en los arcos articulares de la muñeca y dedos.
Las articulaciones metacarpofalángicas son articulaciones de tipo cóndilo, pero
presenta una desproporción entre el tamaño de la cabeza del metacarpiano (que
es mayor) y el tamaño de la base que se articula.
QUE ES UNA ARTICULACION METACARPOFALANGICAS?
Las articulaciones metacarpofalángicas son de tipo enartrosis condíleas donde las
superficies articulares recubiertas de cartílago articular se hallan en las cabezas
de los metacarpianos, que son segmentos de esfera mucho más extensos en
sentido anteroposterior que medio lateralmente, y la cavidad glenoidea, con eje
mayor transversal, de la base de la primera falange. En estas articulaciones se
llevan a cabo flexoextensiones, separación-aproximación y pequeñas rotaciones
de forma pasiva.
La superficie articular de la cabeza metacarpiana se prolonga hasta su cara
palmar lo que hace que la superficie articular de la falange proximal se extienda
hacia arriba por el lado palmar por la continuación con un fibrocartílago glenoideo,
el ligamento o placa palmar. La cara palmar del fibrocartílago glenoideo no
articular está escavada presentando un canal vertical por el que discurren los
tendones flexores de los dedos. Su cara articular se separa de la superficie
articular glenoidea por un surco tapizado por un repliegue de la sinovial.
La cápsula articular es fina y laxa insertándose en la proximidad del cartílago
articular salvo en la cara palmar donde a nivel del metacarpiano la inserción se
realiza a bastante distancia. La sinovial que tapiza toda la cápsula también reviste
con un repliegue esta porción del metacarpiano no revestida de cartílago.
Presentan unos ligamentos laterales de refuerzo de forma triangular constituidos
por dos haces. Se extienden desde la las caras laterales y mediales de las
cabezas de los metacarpianos (vértices) a las caras laterales y mediales
respectivamente de las falanges y los flancos de la placa palmar (base). En el
primer dedo estos ligamentos laterales encuentran también inserción en los
sesamoideos asociados a la articulación.
VALORACION GONIOMETRICA
MATERIAL PARA LA VOLACION:
Goniómetro
Un marcador
La mano que se valorara
Abducción metacarpofalángicas
Mov.: 0-20°
Px sentado, codo flexionado, muñeca en posición neutra. El antebrazo y la mano
están apoyados en una posición pronada.
Alineación goniométrica
Eje: línea media dorsal de la art. MCF que vaya a ser valorada.
Brazo fijo: línea media dorsal del metacarpiano que se está valorando
Brazo móvil: línea media dorsal de la falange proximal de la art. que se está
valorando.
Resultado del paciente:
La valoración que le realice
dio un resultado de 15° de
abertura del dedo índice
Aducción MCF
Mov: 20-0°
Px sentado, codo flexionado y el antebrazo y mano están apoyados en la mesa
con la abducción realizada.
Alineación goniométrica
Eje: línea media dorsal de la art. MCF.
Brazo fijo: línea media dorsal del metacarpiano del dedo índice.
Brazo móvil: línea media dorsal de la falange proximal de la art.,
metacarpofalángicas del dedo índice.
Resultado del paciente:
La valoración que le realice
dio un resultado de 20° del
regreso de la abducción del
dedo índice.