Atencion prehospitalaria. conceptos basicos.

ATENCION PREHOSPITALARIA

FACILITADORA:

DRA. GRACIELA SÁNCHEZ M.

MEDICINA PREHOSPITALARIA:

ES UNA SUBESPECIALIDAD DE LA MEDICINA DE EMERGENCIA Y DESASTRE QUE TRATA DE LA ATENCIÓN DEL PACIENTE FUERA DEL ÁMBITO HOSPITALARIO.

CONCEPTOS BASICOS



SE DEFINE COMO UN SERVICIO OPERACIONAL Y DE COORDINACIÓN PARA LOS PROBLEMAS MÉDICOS URGENTES Y QUE COMPRENDE TODOS LOS SERVICIOS DE SALVAMENTO, ATENCIÓN MÉDICA Y TRANSPORTE QUE SE PRESTA A VICTIMAS O ACCIDENTADOS FUERA DEL HOSPITAL.

LA ATENCIÓN PREHOSPITALARIA DEBE CONSTITUIRSE EN UN SISTEMA INTEGRADO DE SERVICIOS DE URGENCIAS Y NO ENTENDERSE COMO UN SIMPLE SERVICIO DE TRASLADO DE PACIENTES EN AMBULANCIAS.

ATENCION PREHOSPITALARIA


LA ATENCIÓN DE VÍCTIMAS ES UN ÁREA DE LA MEDICINA DE URGENCIAS EXTREMADAMENTE EXIGENTE.

IMPLICA UN PERSONAL DE SALUD DE DISTINTO NIVEL DE FORMACIÓN, EL CUAL DEBE TRABAJAR EN EQUIPO.

UTILIZANDO LOS MISMOS PRINCIPIOS DE ATENCIÓN Y UN MISMO LENGUAJE.


PREMISAS

DE LA ATENCIÓN PREHOSPITALARIA

CAPACITACIÓNCONOCIMIENTO

HABILIDADES

DESTREZAS

TRABAJO EN EQUIPO

RESPONSABILIDAD

LIDERAZGO

EQUIPAMIENTO ADECUADO


Sin un conocimiento y un equipamiento adecuados, el profesional de la asistencia quizá podría omitir procedimientos que supongan la oportunidad de la víctima para sobrevivir.

El profesional de la asistencia tiene demasiadas responsabilidades como para permitirse equivocaciones.


Los que proporcionan asistencia en el ámbito prehospitalario son miembros esenciales del equipo de asistencia.

Deben haber practicado sus habilidades para mover al paciente con rapidez y eficacia, alejarlo del lugar de la emergencia y trasladarlo cuanto antes al hospital adecuado más próximo.


TODA LA INFORMACIÓN DEBE ESTAR EN EL CEREBRO.

Y TODAS LAS HERRAMIENTAS Y DISPOSITIVOS DEBEN ENCONTRARSE EN EL EQUIPO DE ATENCIÓN CUANDO ÉSTOS LLEGUEN A LA ESCENA DEL ACCIDENTE O DESASTRE.


Los profesionales de la asistencia extrahospitalaria deben aceptar la responsabilidad de prestar una asistencia que se acerque lo más posible a la perfección absoluta, algo que no se puede conseguir sin un conocimiento suficiente del tema.

Debemos recordar que la víctima no eligió verse envuelta en una situación traumática. Sin embargo, el profesional de la asistencia sí ha elegido proporcionar asistencia a esa víctima.


DEBEMOS RECORDAR QUE LA VÍCTIMA NO ELIGIÓ VERSE ENVUELTA EN UNA SITUACIÓN TRAUMÁTICA.

SIN EMBARGO, EL PROFESIONAL DE LA ASISTENCIA SÍ HA ELEGIDO PROPORCIONAR ASISTENCIA A ESA VÍCTIMA.


PREMISAS


EL MEJOR MANEJO PREHOSPITALARIO

LA EVALUACIÓN

IDENTIFICACIÓN

TRANSPORTE DE LA VÍCTIMA

LAS MEJORES TÉCNICAS Y

PROCEDIMIENTOS

CAPACITACIÓN

CONOCIMIENTO

ALTO ÍNDICE DE SOSPECHA


PREMISAS


EL RESCATISTA ES LA PERSONA MAS IMPORTANTE EN LA ESCENA DE UNA EMERGENCIA.

LAS VÍCTIMAS SON LAS PERSONAS MÁS IMPORTANTES EN LA ESCENA DE UNA EMERGENCIA.

FUNCIÓN DE UN RESCATISTA:

LLEVAR HASTA EL HOSPITAL LA MAYOR CANTIDAD POSIBLE DE HERIDOS VIVOS.

OTRO PRINCIPIO FUNDAMENTAL INCLUYE QUE NO SE PUEDE OFRECER A UNA VÍCTIMA CRÍTICAMENTE TRAUMATIZADA, LOS CUIDADOS DEFINITIVOS EN EL SITIO DEL ACCIDENTE, POR LO QUE HAY QUE TRASLADARLO LO MÁS RÁPIDAMENTE POSIBLE, DEBIDAMENTE ESTABILIZADO, A UN HOSPITAL DONDE PUEDA CUMPLIRSE ESTE POSTULADO.

PREMISAS DE LA ATENCIÓN PREHOSPITALARIA



PREMISAS


MANEJO DE ESCENARIOS

• PROTECCIÓN PERSONAL (PRECAUCIONES UNIVERSALES)

• SEGURIDAD DE LA ESCENA

• DETERMINAR NÚMERO DE VÍCTIMAS

• ANÁLISIS DE LA BIOMECANICA DE LESIONES

• TRIAGE

OBJETIVOS DE LA ATENCION PREHOSPITALARIA

IDENTIFICAR RÁPIDAMENTE AL TRAUMATIZADO CON LESIONES CRÍTICAS.

ESTABLECER PRIORIDADES DE ATENCIÓN (TRIAGE).

ESTABILIZACIÓN ESENCIAL, APROPIADA Y EFICIENTE DE LA VÍCTIMA TANTO EN EL CAMPO COMO EN EL TRAYECTO.


HORA DORADA


ES EL TIEMPO QUE MEDIA ENTRE EL MOMENTO DEL ACCIDENTE Y LOS CUIDADOS DEFINITIVOS

LA ATENCIÓN PREHOSPITALARIA EN EL SITIO DEL ACCIDENTE DEBE CIRCUNSCRIBIRSE A LOS PRIMEROS 10 MINUTOS DE ESA HORA, POR LO QUE ALGUNOS LOS LLAMAN LOS 10 MINUTOS DE PLATINO.

BIOMECANICA DE LAS LESIONES


PROCESO DE ANÁLISIS ENFOCADO A UN INCIDENTE, QUE PERMITE DETERMINAR DAÑOS PROBABLES COMO RESULTADO DE LA INTERACCIÓN DE FUERZAS Y MOVIMIENTOS INVOLUCRADOS.

EL CONOCER LA BIOMECÁNICA DEL TRAUMA, LOS FENOMENOS PREVIOS Y EL MECANISMO DE LESIÓN, PERMITE PREDECIR HASTA 95% DE LAS LESIONES.


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MANEJO DE REGISTROS EN ATENCIÓN PREHOSPITALARIA

EN LA PRESTACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD EN GENERAL, Y SIN EXCEPCIÓN EN LA ATENCIÓN PREHOSPITALARIA, ES MUY IMPORTANTE LLEVAR EL REGISTRO DE LAS DIFERENTES ACCIONES REALIZADAS A LAS VÍCTIMAS, DADO QUE ESTA INFORMACIÓN PUEDE CUMPLIR MÚLTIPLES TAREAS COMO SON:

Soporte del cuidado del paciente. Fuente para la toma de decisiones. Fuente de intercambio de información entre terapeutas. Soporte investigativo. Soporte legal. Formación de nuevo personal clínico. Apoyo y respaldo a la administración de los servicios de salud.


EL PRONÓSTICO DE UN PACIENTE ESTÁ DIRECTAMENTE RELACIONADO

CON :

ATENCIÓN

PREHOSPITALARIA

T I E M P O

TRANSCURRIDO

HORA DEL

ACCIDENTE

TRATAMIENTO

DEFINITIVO

NO HACER MAS DANO

ATLS

Y HABLAR EL MISMO IDIOMA


Soporte Vital Básico Evaluación Inicial (revisión primaria) A – B – C – D – E

A = PERMEABILIZACIÓN Y MANTENIMIENTO DE VÍA ÁEREA Y CONTROL DE COLUMNA CERVICAL.Asegurarse de cuidados universales (cuidados personales), Asegurar la escena, Averiguar estado de conciencia

B = RESPIRACIÓN Y VENTILACIÓN

C = CIRCULACIÓN Y CONTROL DE HEMORRAGIAS

D = DÉFICIT NEUROLÓGICO

E = EXPOSICIÓN / CONTROL AMBIENTAL

T R I A G E


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Health & Medicine

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