Atlas de Hematologia
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Índice
Citomorfología de medula ósea Normal
Eritropoyesis
Proeritroblasto Basófilo
Eritroblasto Basófilo
Eritroblasto Policromatófilo
Eritroblasto Picnótico
Megacarioblasto
Promegacariocito
Megacariocito
Plaqueta
Serie Mieloide
Mieloblasto
Promielocito
Mielocito Neutrofilo
Metamielocito
Neutrofilo en Banda
Neutrofilo segmentado
Linfocitos
Célula Plasmática
Anormalidades Eritrocitarias
Anemia megaloblástica M.O.
Anemia hemolítica
Anemia drepanocítica
Leucemias Agudas
Mieloma múltiple
Monocitosis infecciosa
Lupus Eritematoso Sistémico
Leucemia Granulocítica Crónica
Leucemia Linfocítica crónica
Tricoleucemia
Citomorfología de medula ósea Normal
Medula Ósea
Es un tipo de tejido que se encuentra en el interior de los huesos. Puede ser de dos clases; roja y amarilla. La médula ósea roja es donde se fabrican las células de la sangre, este proceso de fabricación se denomina hematopoyesis o hemopoyesis. La médula amarilla se compone de grasa y no participa en la formación de la sangre. Durante la niñez, la mayor parte de la médula es roja, pero con el paso de los años, se convierte en amarilla, aunque puede volverse a convertir en médula roja si fuese necesario. En adultos la médula ósea roja se encuentra en las costillas, el esternón, la columna vertebral, cráneo, escápula y pelvis. Ésta contiene las células madre o hemoblastos que originan los tres tipos de células sanguíneas:
Eritrocitos (Glóbulos Rojos) Leucocitos (Glóbulos Blancos) Plaquetas
Proeritroblasto Basófilo
Características
Mide aprox. 23 micras Relación núcleo
citoplasma alta Citoplasma basófilo Cromatina laxa Presenta nucléolos Se observan zonas mas
claras en citoplasma las cuales corresponden al aparato de Golgi
Eritroblasto Basófilo
Características
Mide de 14 a 18 micras Aprox.
Relación núcleo citoplasma alta (pero menor que el proeritroblasto)
Cromatina mas compacta Citoplasma basófilo
intenso Aun se ve el aparato de
Golgi
Eritroblasto Policromatófilo
Características
Cromatina mas compacta
Relación núcleo citoplasma menor
El citoplasma tiene afinidad tanto al colorante acido como básico (Policromatófilo)
Eritroblasto Picnótico
Características
Cromatina muy compacta
Relación núcleo citoplasma baja
Núcleo excéntrico Citoplasma acidofilo
Megacarioblasto
Características
Mide aprox. 30 Micras Relación núcleo
citoplasma alta Se observan nucléolos Presenta prolongaciones
citoplasmáticas El núcleo se encuentra
en endomitosis (da la apariencia de haber 2 núcleos)
Promegacariocito
Características
Núcleo Poliploide (semeja tener 2 o mas núcleos)
Cromatina laxa Citoplasma basófilo
con aspecto algodonoso
No presenta granulaciones citoplasmáticas
Megacariocito
Características Es l célula mas grande en medula
ósea mide hasta 160 Micras Nucleo lobulado hacia el centro Citoplasma acidofilo granular Pueden existir 2 tipos de
megacariocitos (activos e inactivos)
Megacariocito activo: citoplasma mucho mayor con relación al núcleo, en la periferia se observan zonas en donde ya se están liberando plaquetas
Megacariocito inactivo: prácticamente tiene las mismas características que un activo solo el borde citoplasmático es continuo
Plaqueta
Características
Son fragmentos celulares pequeños, en forma de disco y sin núcleo
Se derivan de los megacariocitos de la médula ósea.
Miden de 2 a 4 micas
Mieloblasto
Características
Mide aprox. 25 micras Relación Núcleo
citoplasma alto Citoplasma basofilo
sin granulaciones Puede presentar
hasta 5 nucléolos
Promielocito
Características
Núcleo ovalado o circular con presencia de nucléolos (en ocasiones no se alcanzan a ver)
La relación núcleo citoplasma disminuye
Presenta granulaciones Primarias (azurofilas)
Mielocito Neutrofilo
Características
Cromatina mas cerrada
No se observan nucléolos
El núcleo puede presentar una ligera depresión o borde
Hay granulaciones secundarias (especificas) con presencia de granulaciones primarias
Metamielocito
Características
Núcleo con una depresión o “escote”
Predominan las granulaciones secundarias (especificas)
Presencia muy escasa de granulaciones primarias
Neutrofilo en Banda
Características
El núcleo tiene forma de herradura
En el citoplasma se observan granulaciones secundarias
Para que sea considerado una banda el segmento mas pequeño del núcleo debe ocupar mas de 2/3 partes del segmento mayor
Neutrofilo segmentado
Características
El núcleo a pesar de estar segmentado no esta completamente separado, siempre hay un filamento uniendo ambos segmentos
Para que sea considerado un segmentado el segmento mas pequeño del núcleo debe ocupar menos de 2/3 partes del segmento mayor
Linfocitos
Características
Relación Núcleo citoplasma muy lta
Cromatina cerrada Citoplasma basófilo Tamaños variados En sus estados
inmaduros pueden observarse nucléolos y la relación núcleo citoplasma es menor
Célula Plasmática
Características
Núcleo excéntrico Citoplasma basófilo Se observa una zona
mas clara al rededor del núcleo (Halo perinuclear)
Leucemia linfocítica AgudaL3 Características
Abundantes vacuolas Núcleo irregular. Citoplasma
intensamente basófilo.