CURSOS DEL SERVICIO DE CIRUGA GENERAL DEL HOSPITAL DE EMERGENCIAS DE ROSARIO H.E.C.A.

PRINCIPIOS DE BIOSEGURIDAD

LicLic. Gabriela . Gabriela MeretaMeretaEnfermera en Control de Infecciones H.E.C.A.

18 de Mayo 201518 de Mayo 2015

Las prestaciones de salud conllevan el riesgo Las prestaciones de salud conllevan el riesgo de enfermar y enfermarsede enfermar y enfermarse

Es por ello que la percepcin de este riesgo Es por ello que la percepcin de este riesgo debe formar debe formar

parte del diario accionar del equipo de saludparte del diario accionar del equipo de salud

Prevencin de Infecciones asociadas al cuidado de la salud

BIOSEGURIDADBIOSEGURIDAD

Prcticas seguras

Tcnicas de Barrera

Elementos de proteccin personal (EPP)

BIOSEGURIDAD

PRECAUCIONES ESTANDARES O PRECAUCIONES ESTANDARES O UNIVERSALESUNIVERSALES

Para contacto con Para contacto con sangresangre, fluidos , fluidos corporalescorporales, membranas mucosas, , membranas mucosas, pielpiel no no intactaintacta y y materialesmaterialespotencialmentepotencialmente infecciososinfecciosos de de todostodos los los pacientespacientes..

PRECAUCIONES ESPECIALESPRECAUCIONES ESPECIALESPara contacto con Para contacto con determinadosdeterminados

pacientespacientes

PRECAUCIONESESTANDAR

SEGURIDAD BASADA EN ELCOMPORTAMIENTO

PROTEGE PERSONAL Y PACIENTES

ESTRATEGIA DEPREVENCION BIDIRECCIONAL

Por qu se insiste tanto en La higiene de manos?

Porque la forma ms comnde transmisin

de microorganismos es a travs de las manos

PRECAUCIONES ESTANDARESLA HIGIENE DE MANOS

Ignaz Semmelweis

LA HIGIENE DE MANOS CUANDO? CUANDO? -- al al llegarllegar al al lugarlugar de de trabajotrabajo-- antes de comer o antes de comer o manipularmanipular alimentosalimentos-- despusdespus de de irir al al baobao-- despusdespus de de quitarsequitarse los los guantesguantes-- antes de antes de retirarseretirarse del del lugarlugar de de trabajotrabajo-- al al pasarpasar de un de un rearea suciasucia a a unauna limpialimpia-- ENTRE UN PACIENTE Y OTRO !!!!!ENTRE UN PACIENTE Y OTRO !!!!!

CAMPAA OMS CAMPAA OMS

Una atencin limpia es una atencin ms segura

"Salve vidas: lmpiese las manos"

https://youtube/dQXXxmPfH5c

https://https://youtube/0at_jtzJCDMyoutube/0at_jtzJCDM

LA HIGIENE DE MANOSLA HIGIENE DE MANOS Jabn comn: arrastra suciedad y flora Jabn comn: arrastra suciedad y flora

transitoriatransitoria Jabn antisptico: arrastra suciedad y Jabn antisptico: arrastra suciedad y

flora transitoria. Destruye / inhibe flora flora transitoria. Destruye / inhibe flora normalnormal

Alcohol con emolientes: Destruye / inhibe Alcohol con emolientes: Destruye / inhibe flora normal y transitoriaflora normal y transitoria

LA HIGIENE DE MANOS CON AGUA Y JABNCON AGUA Y JABN-- retirarretirar alhajasalhajas-- mojarmojar laslas manosmanos y y aplicaraplicar jabnjabn-- hacerhacer muchamucha espumaespuma-- friccionarfriccionar todatoda la la superficiesuperficie-- enjuagarenjuagar-- secarsecar con con toallatoalla de de papelpapel-- cerrarcerrar canillacanilla con con toallatoalla FROTADO CON SOLUCIONES DE BASE FROTADO CON SOLUCIONES DE BASE

ALCOHOLICAALCOHOLICA

PRECAUCIONES ESTANDARES

USO DEL EQUIPO DE PROTECCION USO DEL EQUIPO DE PROTECCION PERSONALPERSONAL

UtilizarUtilizar segnsegn el el tipotipo de de tareatarea a a realizarrealizar y y el el riesgoriesgo potencialpotencial de de salpicadurassalpicadurascon con sangresangre o fluidos o fluidos corporalescorporalesdurantedurante la la mismamisma. .

CAMISOLIN

EQUIPO DE PROTECCION PERSONAL (EPP)

GUANTES

EQUIPO DE PROTECCION PERSONAL (EPP)

Deben: ser antiniebla Permitir ver con claridad Adaptarse y ajustarse

alrededor de los ojos

Colocar las antiparras sobre los ojos y asegurar el elstico pasando por detrs de la cabeza o ajustar los costados sobre las orejas

PROTECCION OCULAR - ANTIPARRAS

EQUIPO DE PROTECCION PERSONAL (EPP)

USOINCORRECTO

USOCORRECTO

Si quedan ngulos pueden ingresar entre el10 y el 20 % de los microorganismos presentes

EQUIPO DE PROTECCION PERSONAL (EPP)

RESPIRADORN 95 El personal con afecciones cardacas

y respiratorias debe someterse a una evaluacin mdica antes de usar- No colocar a pacientes con

afecciones respiratorias

El personal debe aprender a realizar los test de adaptacin y calidad del respirador N 95, estar entrenado para su uso adecuado y aprender a mantenerlo despus de usar

*NO LLENAR HASTA EL TOPE LOS DESCARTADORES*NO LLENAR HASTA EL TOPE LOS DESCARTADORES*NO UTILIZAR ENVASES INADECUADOS*NO UTILIZAR ENVASES INADECUADOS

PRACTICAS SEGURAS

MANEJO DE CORTOPUNZANTES

PRECAUCIONES ESTANDARES

HIGIENE RESPIRATORIAHIGIENE RESPIRATORIA-- para pacientes, visitantes y personal para pacientes, visitantes y personal -- cartelera educativa en espacios comunescartelera educativa en espacios comunes-- control de la tos (uso de barbijos, pauelos control de la tos (uso de barbijos, pauelos

de papel)de papel) -- lavado de manos lavado de manos -- separacin de separacin de 1 1 metro metro entre pacientes con tosentre pacientes con tos

PRECAUCIONES ESTANDARES

UUBICACIN DEL PACIENTEUUBICACIN DEL PACIENTE-- Habitacin individual para ptes con riesgo Habitacin individual para ptes con riesgo

de transmitir infecciones a otrosde transmitir infecciones a otros

TRANSPORTE DEL PACIENTETRANSPORTE DEL PACIENTE-- limitar los traslados innecesarios, limpiar y limitar los traslados innecesarios, limpiar y

desinfectar las camillas y sillas de desinfectar las camillas y sillas de transportetransporte

PRECAUCIONES ESTANDARES

ELEMENTOS DE ATENCIN A PACIENTESELEMENTOS DE ATENCIN A PACIENTES-- los elementos reutilizables deben ser los elementos reutilizables deben ser

procesados antes de usarse con otro pte. procesados antes de usarse con otro pte. (limpieza(limpieza-- desinfeccindesinfeccin-- esterilizacin)esterilizacin)

CUIDADO DEL AMBIENTECUIDADO DEL AMBIENTE-- limpiar y desinfectar las superficies limpiar y desinfectar las superficies

ambientales de acuerdo a normas, con ms ambientales de acuerdo a normas, con ms frecuencia aquellas que ms se contaminanfrecuencia aquellas que ms se contaminan

PRECAUCIONES ESTANDARES

MANEJO DE ROPAMANEJO DE ROPA-- ropa sucia: no sacudir, colocarla en bolsas ropa sucia: no sacudir, colocarla en bolsas

impermeables resistentes, no apoyar impermeables resistentes, no apoyar sobre el uniforme ni piso o mesassobre el uniforme ni piso o mesas

-- ropa limpia: transportar embolsada, no ropa limpia: transportar embolsada, no apoyar sobre superficies contaminadas, apoyar sobre superficies contaminadas, manipular con manos limpiasmanipular con manos limpias

PRECAUCIONES ESTANDARES

VAJILLA VAJILLA -- es suficiente el lavado con agua caliente y es suficiente el lavado con agua caliente y

detergente aunque sea de un paciente detergente aunque sea de un paciente infectadoinfectado

RESIDUOSRESIDUOS-- desechar en bolsa roja aquellos que desechar en bolsa roja aquellos que

pudieran transmitir alguna enfermedad pudieran transmitir alguna enfermedad infecciosainfecciosa

PRECAUCIONES ESTANDARES

ADHESIN A LOS PROGRAMAS DE ADHESIN A LOS PROGRAMAS DE PROTECCIN FRENTE A ACCIDENTES PROTECCIN FRENTE A ACCIDENTES CON RIESGO BIOLGICOCON RIESGO BIOLGICO

-- cumplimentar el esquema de vacunacin cumplimentar el esquema de vacunacin contra Hepatitis B y otrascontra Hepatitis B y otras

-- denunciar los accidentes de acuerdo a las denunciar los accidentes de acuerdo a las normativas de la institucinnormativas de la institucin

AISLAMIENTO DE CONTACTOAISLAMIENTO DE CONTACTOPacientesPacientes colonizadoscolonizados o o infectadosinfectados con con grmenesgrmenes

multimulti--resistentesresistentes, , infeccionesinfecciones entricasentricas, , conjuntivitisconjuntivitis, , escabiosisescabiosis, , pediculosispediculosis, , rubolarubolacongnitacongnita, herpes , herpes simple,meningitissimple,meningitis viral, VSRviral, VSR

PRECAUCIONES UNIVERSALES PRECAUCIONES UNIVERSALES MSMS

HABITACIN INDIVIDUAL O COHORTEHABITACIN INDIVIDUAL O COHORTE SI NO ES POSIBLE , UBICAR JUNTO A PTES DE SI NO ES POSIBLE , UBICAR JUNTO A PTES DE

BAJO RIESGOBAJO RIESGO

AISLAMIENTO DE CONTACTO AISLAMIENTO DE CONTACTO RESPIRATORIO RESPIRATORIO (GOTITAS DE FLGGE)(GOTITAS DE FLGGE)

Las gotitas de flgge que contienen Las gotitas de flgge que contienen microorganismos provienen de una persona microorganismos provienen de una persona infectada, son propelidas a cortas distancias infectada, son propelidas a cortas distancias a travs del aire, y pueden depositarse sobre a travs del aire, y pueden depositarse sobre la conjuntiva, mucosa nasal boca de un la conjuntiva, mucosa nasal boca de un husped susceptible.husped susceptible.

ESTAS GOTITAS NO ESTAS GOTITAS NO PERMANENCEN SUSPENDIDAS PERMANENCEN SUSPENDIDAS

EN EL AIREEN EL AIRE

AISLAMIENTO DE CONTACTO AISLAMIENTO DE CONTACTO RESPIRATORIO RESPIRATORIO (GOTITAS DE FLGGE)(GOTITAS DE FLGGE) ADENOVIRUS, INFLUENZA, MENINGOCOCO, RUBELA, DIFTERIA, PAROTIDITIS, ADENOVIRUS, INFLUENZA, MENINGOCOCO, RUBELA, DIFTERIA, PAROTIDITIS,

PERTUSIS, MICOPLASMA, ESCARLATINA, ETC.PERTUSIS, MICOPLASMA, ESCARLATINA, ETC.

PRECAUCIONES UNIVERSALES PRECAUCIONES UNIVERSALES MSMS

HABITACION PRIVADA OHABITACION PRIVADA O COHORTECOHORTE RESTRICCION DE LA SALIDA DEL PACIENTERESTRICCION DE LA SALIDA DEL PACIENTE (si (si

sale, colocarle barbijo quirrgico)sale, colocarle barbijo quirrgico)

Las gotitas que contienen Las gotitas que contienen microorganismos se evaporanmicroorganismos se evaporany quedan los microorganismos suspendidos y quedan los microorganismos suspendidos en el aire por largos perodos o contenidos en el aire por largos perodos o contenidos en partculas de polvo.en partculas de polvo.

AISLAMIENTO RESPIRATORIO AEREO(Partculas microscpicas de menos

de 5 micrones)

AISLAMIENTO RESPIRATORIO AEREO

VARICELA, SARAMPIN, TUBERCULOSIS bacil, HERPES ZSTER DISEMINADOVARICELA, SARAMPIN, TUBERCULOSIS bacil, HERPES ZSTER DISEMINADO

PRECAUCIONES UNIVERSALES PRECAUCIONES UNIVERSALES MSMS

HABITACIN INDIVIDUALHABITACIN INDIVIDUAL CON PRESIN CON PRESIN NEGATIVA NEGATIVA puerta cerradapuerta cerrada

RESPIRADOR N RESPIRADOR N 9595 al ingresar a la habitacin. al ingresar a la habitacin. Las personas con inmunidad conocida para Las personas con inmunidad conocida para sarampin y varicela no requieren el uso de sarampin y varicela no requieren el uso de barbijo. barbijo.

RESTRICCION DE LA SALIDA DEL PACIENTERESTRICCION DE LA SALIDA DEL PACIENTE (si (si sale colocarle barbijo)sale colocarle barbijo)

AMBIENTE PROTEGIDO

Pacientes sometidos a TRANSPLANTE DE MEDULA OSEA ALOGENICOS

AMBIENTE PROTEGIDO Aspergillus sp.

Filtros P 100Cdigo color:

MAGENTA

MscarasMscaras SemimscarasSemimscaras

de Proteccinde ProteccinRespiratoriaRespiratoriacon con 2 2 filtrosfiltrosrecambiablesrecambiables

Precauciones Extendidas

- Priones- Agentes de Bioterrorismo (ntrax, viruela, etc)

MUCHAS GRACIAS !!!!!MUCHAS GRACIAS !!!!!