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Dirección General de Epidemiología 550 28 (Del 12 al 18 Julio del 2015) Volumen 24 – Semana Epidemiológica Nº 28 ISSN versión impresa: 1563-2709 ISSN versión electrónica: 1816-8655 Disponible en: http://www.dge.gob.pe/boletin.php Boletín Epidemiológico (Lima) Contenido Artículo de actualidad: Comportamiento de la malaria y riesgo frente al Fenómeno del Niño. Pág. 550 – 551. Análisis de situación de salud: Situación epidemiológica de las infecciones respiratorias agudas (IRA), Neumonías y SOB (asma) en el Perú hasta la SE 28 – 2015. Pág. 552 – 554. Situación Epidemiológica de la Hepatitis B en el Perú según Sistema de la Vigilancia Epidemiológica. Pág. 555 – 558. Resumen de las enfermedades o eventos sujetos a vigilancia epidemiológica: Resumen de las enfermedades o eventos sujetos a vigilancia epidemiológica a la semana epidemiológica 28. Pág. 559 – 563. Indicadores de la vigilancia de sarampión rubéola y parálisis flácida aguda. Pág. 564 – 565. Brotes y otras emergencias sanitarias Caso importado confirmado de fiebre chikungunya, identificado en la región La Libertad. Pág. 566. Indicadores de monitoreo de la notificación semanal Indicadores de monitoreo de la notificación de casos, en la semana epidemiológica 28 - 2015. Pág. 567. Comportamiento de la malaria y riesgo frente al Fenómeno de El Niño En el Perú la tendencia histórica de la malaria hasta el año 2011 era a la disminución; sin embargo, desde el año 2012 muestra un incremento sostenido asociada a la inundación de la ciudad de Iquitos y otras ciudades de la cuenca Amazónica. En el año 2011 se habían reportado 23 076 casos procedentes de 199 distritos, 59 provincias y 17 departamentos. El 51,1 % (11779) del total de casos se concentraba en la región Loreto y el Índice Parasitario Anual (IPA) global del país fue 1 caso/1000 hab. Asimismo, 20430 casos (88,6%) de los casos reportados fueron de infección por Plasmodium vivax y 2646 casos (11,4 %) por P. falciparum. En el año 2012, se reportaron 31704 casos de malaria, 37,3 % más casos que el año anterior, con un IPA nacional de 1,1 casos/1000 habitantes. El área de transmisión fue 17 regiones, 43 provincias y 152 distritos, de ellos 48 distritos (31,5 %) corresponden a la región de Loreto. Del total de casos, 27 702 casos (87,4%) son malaria por P. vivax y 4002 casos (12,6%) malaria por P. falciparum. La región Loreto ese año aportó 25148 casos que representó 79,3 % del total de casos del país, y se afectaron 48 distritos (31,5% del total de distritos afectados del país). Ese año hubo una reducción del área de transmisión, pero se observó una mayor intensidad de transmisión en Loreto. El patrón de comportamiento de 2013 fue similar al año 2012, se notificaron 48719 casos de malaria para el país, con un incremento de 53,6 % comparado al año anterior y la región de Loreto pasó a notificar el 89,4 % del total de los casos del país. El año 2014, se notificaron 65 271 casos de malaria, que representó un incremento de 33,9% comparado con el año anterior con IPA global de 2,1 casos/1000 hab. Una diferencia importante es que ese año, la región San Martín había notificado casi 7 veces más casos que el año 2013. De los 763 casos reportados por San Martín el año 2014, 728 casos (95,4%) fueron malaria por P. vivax y 27 casos (3,6%) malaria por P. falciparum. Ese año en el distrito de Caynarachi, reportó 636 casos por P. vivax y 27 casos por P. falciparum. En este distrito se reportó transmisión en 26 localidades. Actualidad

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Dirección General de Epidemiología 550

Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (28)

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28 (Del 12 al 18 Julio del 2015)

Volumen 24 – Semana Epidemiológica Nº 28

ISSN versión impresa: 1563-2709

ISSN versión electrónica: 1816-8655

Disponible en: http://www.dge.gob.pe/boletin.php

Boletín

Epidemiológico

(Lima)

Contenido

Artículo de actualidad: Comportamiento de la malaria y riesgo frente al Fenómeno del Niño. Pág. 550 – 551.

Análisis de situación de salud: Situación epidemiológica de las infecciones respiratorias agudas (IRA), Neumonías y SOB

(asma) en el Perú hasta la SE 28 – 2015. Pág. 552 – 554. Situación Epidemiológica de la Hepatitis B en el Perú según Sistema de la Vigilancia Epidemiológica. Pág. 555 – 558.

Resumen de las enfermedades o eventos sujetos a vigilancia

epidemiológica: Resumen de las enfermedades o eventos sujetos a vigilancia epidemiológica a la semana epidemiológica 28. Pág. 559 – 563. Indicadores de la vigilancia de sarampión rubéola y parálisis flácida aguda. Pág. 564 – 565.

Brotes y otras emergencias sanitarias Caso importado confirmado de fiebre chikungunya, identificado en la región La Libertad. Pág. 566.

Indicadores de monitoreo de la

notificación semanal Indicadores de monitoreo de la notificación de casos, en la semana epidemiológica 28 - 2015. Pág. 567.

Comportamiento de la malaria y riesgo frente al Fenómeno de El Niño

En el Perú la tendencia histórica de la malaria hasta el año 2011

era a la disminución; sin embargo, desde el año 2012 muestra

un incremento sostenido asociada a la inundación de la ciudad

de Iquitos y otras ciudades de la cuenca Amazónica.

En el año 2011 se habían reportado 23 076 casos procedentes

de 199 distritos, 59 provincias y 17 departamentos. El 51,1 %

(11779) del total de casos se concentraba en la región Loreto y el Índice Parasitario Anual (IPA) global del país fue 1 caso/1000

hab. Asimismo, 20430 casos (88,6%) de los casos reportados fueron de infección por Plasmodium vivax y 2646 casos (11,4 %)

por P. falciparum.

En el año 2012, se reportaron 31704 casos de malaria, 37,3 %

más casos que el año anterior, con un IPA nacional de 1,1

casos/1000 habitantes. El área de transmisión fue 17 regiones,

43 provincias y 152 distritos, de ellos 48 distritos (31,5 %) corresponden a la región de Loreto. Del total de casos, 27 702 casos (87,4%) son malaria por P. vivax y 4002 casos (12,6%)

malaria por P. falciparum. La región Loreto ese año aportó 25148

casos que representó 79,3 % del total de casos del país, y se

afectaron 48 distritos (31,5% del total de distritos afectados del

país). Ese año hubo una reducción del área de transmisión, pero

se observó una mayor intensidad de transmisión en Loreto.

El patrón de comportamiento de 2013 fue similar al año 2012, se notificaron 48719 casos de malaria para el país, con un

incremento de 53,6 % comparado al año anterior y la región de

Loreto pasó a notificar el 89,4 % del total de los casos del país.

El año 2014, se notificaron 65 271 casos de malaria, que

representó un incremento de 33,9% comparado con el año

anterior con IPA global de 2,1 casos/1000 hab. Una diferencia

importante es que ese año, la región San Martín había notificado

casi 7 veces más casos que el año 2013. De los 763 casos reportados por San Martín el año 2014, 728 casos (95,4%) fueron malaria por P. vivax y 27 casos (3,6%) malaria por P. falciparum. Ese año en el distrito de Caynarachi, reportó 636

casos por P. vivax y 27 casos por P. falciparum. En este distrito

se reportó transmisión en 26 localidades.

Actualidad

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Dirección General de Epidemiología | 551

Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (28)

En cambio, el año 2013, de los 107 casos reportados,

103 casos (96,3%) se debieron a infecciones P. vivax y

4 casos (3,7%) a P. falciparum. Ese año, el distrito de

Caynarachi había notificado 78 casos (72,8%) con

transmisión en 14 localidades, concentrado en la

localidad Alianza con 46 casos, todos por P. vivax.

El incremento de los casos en San Martín es

comparable al año 2010, año en que se reportaron

748 casos. Esta tendencia de la malaria se mantiene

hasta el año 2015, lo cual es una evidencia de la re-

emergencia de la malaria en esta región Amazónica.

La otra región Amazónica, que muestra un

comportamiento re-emergente en el año 2014 es

Amazonas al haber notificado 108 casos,

principalmente, por un brote de malaria por P. vivax

en el Río Santiago, cuya transmisión se presentó en

13 localidades. La región de Amazonas entre 2010 y

2013, solo había notificado entre 1 a 8 casos

esporádicos. Hasta la semana 28 del año 2015, la

región de Amazonas ha notificado 321 casos, de los

cuales, casi todos corresponden al distrito de Río

Santiago, donde la transmisión se ha extendido a 25

localidades, algunas de las cuales son comunidades

nativas.

Sin embargo, contrariamente al comportamiento de

expansión y re-emergencia de la malaria a la región de

San Martín y Amazonas, también es importante

mencionar que la tendencia de los casos en los

departamentos de Junín, Cusco y Ayacucho muestran

una disminución importante. La otra región donde ha

disminuido drásticamente los casos de malaria desde

el 2014 es Madre de Dios; sin embargo, es importante

evaluar en el nivel operativo esta disminución para

descartar otras variables que pudieran afectar la

tendencia.

Además, de la migración, uno de los determinantes

importantes, tanto para la persistencia de la

transmisión, como para el potencial riesgo de

expansión hacia otras zonas vulnerables, es la

potencial presentación del fenómeno de El Niño, que

es definido por un incremento de ≥ 0,5 ⁰C del Indice

Oceánico de El Niño. Si hubiera un incremento de la

temperatura por encima de 1.5⁰C, podría ser un

Fenómeno de El Niño intenso desde finales de 2015

hasta principios de 2016 (1).

Existen evidencias que durante la ocurrencia del

Fenómeno de El Niño, la incidencia y el número de

casos de malaria se incrementan notablemente. En el

Fenómeno de El Niño de 1983 la incidencia se

incrementó en 40% comparado con la del año 1982;

además, se conoce que la costa norte es una zona de

elevado riesgo para la malaria durante las épocas del

Niño. En 1996 menos del 7% del total de casos

reportados al país, procedían de Tumbes, Piura y

Lambayeque, comparado con el 48% del año 1997 (2).

Este escenario plantea la necesidad de intensificar el

diagnóstico oportuno de los casos, prevención y

preparación frente advenimiento de un fenómeno

climático y su repercusión el comportamiento de la

malaria en nuestro país.

Referencias Bibliográficas

1. ENSO: Recent evolution, current status and predictions. Acceso 14 de agosto 2015. Disponible en: http://www.cpc.ncep.noaa.gov/products/analysis_monitoring/l

anina/enso_evolution-status-fcsts-web.pdf

2. Gagnon AS, Smoyer-Tomic KE, Bush AB. The El Niño southern oscillation and malaria epidemics in South America. Int J

Biometeorol. 2002;46(2):81-9.3

Rufino Cabrera Champe Coordinador del GT de Enfermedades Trasmitidas por

Vectores Dirección General de Epidemiología

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Dirección General de Epidemiología 552

Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (28)

Análisis y Situación de Salud Situación epidemiológica de las infecciones respiratorias agudas (IRA), Neumonías y SOB (asma) en el Perú hasta

la SE 28 – 2015

Situación actual en menores de 5 años

La Dirección General de Epidemiología realiza la

vigilancia epidemiológica de las Infecciones

Respiratorias Agudas (IRA), a través del cual se realiza

la notificación semanal de las neumonías y muertes

por neumonías.

I. Situación actual

1.1 Infecciones respiratorias agudas en menores

de 5 años.

En el Perú a la SE 28, se han notificado 1 463 085

episodios de IRA en menores de 5 años lo que

representa una incidencia acumulada (IA) de 5 112,3

por cada 10 000 menores de 5 años.

En el presente año, los episodios de IRA y la

incidencia acumulada se incrementó en 7,0 %

comparada con el mismo periodo del año 2014.

Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológico en Salud Pública–

DGE – MINSA.

Figura 1. Incidencia acumulada de IRA en menores de 5 años, Perú 2010-2015 (SE 28)

1.2 Neumonías en menores de 5 años.

Hasta la SE 28 del presente año, se notificaron

15 798 episodios de neumonía, lo que representa una

incidencia acumulada de 55,2 episodios de neumonía

por cada 10 000 menores de 5 años.

Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológico en Salud Pública–

DGE – MINSA. Figura 2. Incidencia acumulada de neumonías en menores de 5 años, Perú 2010-2015* (*SE 28)

Si bien la tasa y el número de episodios de

neumonías, en lo que va del año, se incrementó en un

11,5 % comparado con el mismo periodo del año

2014, se observa la tendencia sostenida de reducción

de la tasa de incidencia progresivamente en los

últimos 5 años (71,5) en el 2011 a (55,2 en el 2015).

Los departamentos que han notificado el mayor

número de neumonía en el país son Lima (4506),

Loreto (1524), Piura (1110), Arequipa (937), Ucayali

(790) y Huánuco (713).

En lo que va del año, las siguientes

DIRESA/GERESA/DISA presentaron mayor

incidencia acumulada:

Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológico en Salud Pública–

DGE – MINSA.

Figura 3. Incidencia acumulada de neumonías en menores de 5 años según DIRESA/GERESA/DISA, Perú 2015* (*SE 28)

Ucayali (174,1/10 000),

Loreto (135,1/10 000),

Sugerencia para citar: Yon C. Situación epidemiológica de las

infecciones respiratorias agudas (IRA), neumonías y SOB (asma)

en el Perú hasta la SE 28 – 2015; 24 (28): 552 – 554.

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Dirección General de Epidemiología | 553

Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (28)

Arequipa (90,3/10 000),

Piura (88,2/10 000),

Huánuco (76,4/10 000),

Las incidencias de las DIRESA/GERESA/DISA son

mayores que en la incidencia nacional.

Las DIRESA/GERESA/DISA de Chota, Cutervo, y

Tacna son los que notificaron las menores tasas de

incidencia de neumonía, como se evidencia en el

gráfico adjunto.

1.3 Muertes por neumonías en menores de 5 años.

En todo lo que va del presente año, hasta la SE 28, se

han notificado 134 muertes por neumonía.

Comparado con el mismo periodo del año 2014, en el

presente año se ha notificado 16,2 % menos muertes.

El 81,3% de muertes se concentran en nueve

departamentos: Cusco (22), Loreto (18), Puno (17), La

Libertad (12), Junín (10), Pasco (7), Huancavelica (7),

Ayacucho (6), Amazonas (5) y Lima (5).

Tabla 1: Episodios de neumonías, defunciones y letalidad en

menores de 5 años por departamentos del Perú, 2012-2015 (SE

28).

Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológico en Salud Pública–

DGE – MINSA.

El 50,0 % (67) de las muertes ocurrieron en

establecimientos de salud y 50,0 % (67) en la

comunidad.

El 53,0 % (71) de las muertes corresponden a niños entre 2 a 11 meses, 27,0 % (36) a niños entre 1 a 4

años y 20,0% (27) a menores de 2 meses,

respectivamente.

A nivel nacional la tasa de letalidad es de 0,8 muertes

por cada 100 episodios de neumonías. Las tasas de

letalidad más altas ocurrieron en Cusco (3,8%), Puno

(3,6%), La Libertad (3,3%), Huancavelica (3,1%) y

Pasco (3,0%).

Son 87 distritos los que notificaron muertes por

neumonía, siendo los distritos de Echarate (10),

Bagua (04), Juliaca (04), Yurimaguas (04),

Balsapuerto (03), Santo Tomás (03), Punchana (02),

Sullana (03), Llochegua (2), Chao (02), Balsapuerto

(2), Ciudad Constitución (02), Huayllay (02), Azángaro

(02), Puente Piedra (02) y Virú (02) son los que

notificaron más defunciones; otros 71 distritos

notificaron 01 muerte cada uno.

1.4 Temporada de bajas temperaturas

Los episodios de neumonías durante el periodo de

bajas temperaturas (SE 16-39), presentaron

incremento a partir de la SE 15 en el año 2014 y en el

2015 desde la SE 12. Este año hubo incremento en la

notificación de episodios de neumonías en menores de

5 años durante este período y el incremento de

defunciones se observó a principios de año (Fig. 4 y

Tablas 2A y 2B).

Bajas temperaturas

Figura 4: Episodios y defunciones por neumonía en menores de

5 años. Perú 2014-2015* (* SE 28).

Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública –

DGE – MINSA.

2014

2014

2015

2015

Bajas temperaturas

Bajas temperaturas

Bajas temperaturas

Bajas temperaturas

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Dirección General de Epidemiología 554

Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (28)

Siendo los departamentos de Cusco, Loreto, Puno, La

Libertad, Junín, Huancavelica y Pasco los de mayor

notificación en defunciones por neumonía.

1.5 Neumonías en menores de 5 años por regiones

naturales.

En la temporada de bajas temperaturas, a la SE 28 -

2015, se observa tendencia ascendente en la IA de

neumonías x 10 000 menores de 5 años, en la región

de la selva y descendente en la costa y sierra (Fig. 5).

II.- Comentarios

El comportamiento de las infecciones respiratorias

agudas (IRA) y las neumonías muestra una tendencia

a nivel nacional de disminución en los últimos cinco

años, si bien hubo un leve aumento este año con

respecto al año anterior.

Las muertes por neumonías son eventos

multicausales, incluyen determinantes relacionados a

aspectos ambientales (presencia de heladas y lluvias,

vivienda, acceso a agua, electricidad),

socioeconómicos (pobreza, nivel educativo), culturales

(hábitos y costumbres), de servicios de salud

(accesibilidad, personal de salud capacitado, etc.), los

cuales es necesario que sean abordados para reducir

el riesgo de ocurrencias.

La Dirección General de Epidemiología realiza la

vigilancia epidemiológica y monitoriza en forma

permanente el comportamiento de las IRA y

neumonías en el país e informa a las instancias

correspondientes del MINSA.

Blga. Carmen Yon Fabián

Grupo Temático Vigilancia de las Infecciones Respiratorias

Dirección General de Epidemiología

Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológico en Salud Pública– DGE

– MINSA. Figura 5. Incidencia de neumonías en menores de 5 años por regiones naturales. Perú, 2010-2015* (*SE 28)

Tabla 2 A: Defunciones en menores de 5 años por departamentos del Perú-temporada de bajas temperaturas, 2014 (SE 28)

Tabla 2 B: Defunciones en menores de 5 años por departamentos del Perú-temporada de bajas temperaturas, 2015 (SE 28)

Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública –

DGE – MINSA.

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Dirección General de Epidemiología | 555

Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (28)

Situación Epidemiológica de la Hepatitis B en el Perú

I. Antesedentes

El Perú tiene una endemicidad intermedia como país

para la infección por hepatitis B, sin embargo, debido

a su enorme diversidad geográfica y cultural, existe

una importante variabilidad en la prevalencia en sus

diferentes poblaciones. En la cuenca del Amazonas y algunas zonas de la sierra se describen áreas

endémicas e hiperendémicas, mientras que Lima, por

el factor de migración se está convirtiendo en una

zona de endemicidad baja a media para la hepatitis B.

Estudios en Población Indígena Amazónica

realizadas por la DGE:

• “Vigilancia Epidemiológica Centinela de Segunda

Generación de ITS, VIH/ Sida y Hepatitis B en

Población Indígena Amazónica Gestante y su Pareja 2007-2008” se encontró una prevalencia de

infección por Hepatitis B (Anti-HBc) en gestantes

de 42,06% (IC95%: 39,30% - 44,87%). La

prevalencia en las parejas masculinas fue de

54,09% (IC95%: 50,31% – 57,84%). La prevalencia para infección crónica por Hepatitis B (Anti-HBc y

HBsAg) en gestantes fue de 2,80% (IC95%: 1,41% –

4,95%). La prevalencia en parejas masculinas fue

de 4,81% (IC95%: 2,72% – 7,81%) .

• “Estudio de seroprevalencia de Hepatitis B, Sífilis y VIH y factores asociados en Mujeres en Edad Fértil

y su Pareja en los Pueblos Indígenas Amazónicos

ubicados en ámbito de frontera” (Pueblo Wampis)

año 2011-20012; se encontró una prevalencia de

infección por Hepatitis B (Anti-HBc) en MEF de 74,62% y la prevalencia en las parejas masculinas

fue de 86,11%. La prevalencia para infección

crónica por Hepatitis B (Anti-HBc y HBsAg) en MEF

fue de 2,98% y la prevalencia en parejas

masculinas fue de 2,41%. Prevalencia poblacional

de 86%.

• Diagnóstico de Hepatitis B, Sífilis y VIH y factores

asociados en Mujeres en Edad Fértil y su Pareja en

el Pueblo Quechua y Achuar. En 2013 se encontró

una prevalencia de infección por Hepatitis B (Anti-HBc) en MEF de 48% y la prevalencia en las

parejas masculinas fue de 58%. La prevalencia

para infección crónica por Hepatitis B (Anti-HBc y

HBsAg) en MEF fue de 2% y la prevalencia en

parejas masculinas fue de 3%. Prevalencia

poblacional de 52%.

En el Perú, la hepatitis B se está dispersando debido a

la migracion de áreas de alta a baja endemicidad.

Ciertos grupos étnicos en el país concentran la mayor

parte de casos de hepatitis B y D.

La Dirección General de Epidemiología tiene

implementado desde el año 2000 el sistema de

vigilancia epidemiológica de la Hepatitis B a través del cual se realiza la notificación semanal de casos, que

permite evaluar en forma permanente su tendencia y

comportamiento.

II. Vigilancia Epidemiológica de la Hepatitis B

2000 - 2014:

Al sistema de vigilancia epidemiologica de la DGE, se

han notificado 17 302 casos entre los años 2000 al

2014. Del total de casos notificados, el 72% (12 431) fueron casos probables mas confirmados y el 28 % (4

871) fueron descartados.

En los últimos 3 años se observa un incremento en la

notificación de casos, así como en la tasa de incidencia, la cual se incrementó de 1,9 en el 2012 a

3,4 x 100 000 hab en el 2014, debido a las

actividades de sensibilización que se han realizado a

nivel nacional como: capacitación a las regiones, la

implementación de la Norma Técnica y a la difusión

de información que se han venido desarrollando con motivo de la conmemoración del Día Nacional de

Lucha contra la Hepatitis B (20 de Junio) y el Día

Mundial de Lucha contra la Hepatitis viral (28 de

Julio) (Figs.1 y 2).

La incidencia en el país disminuyó en los 10 primeros

años, de 7,5 a 1 x 100 000 hab en el año 2009, y

luego se ha ido incrementando hasta el año 2014 con

una incidencia de 3,4 por cada 100 000 habitantes.

(Fig. 2).

Fuente: Dirección General de Epidemiología - MINSA – Perú

Figura 1. Casos (confirmados y probables) de VHB, por años.

Perú 2000- 2014.

Sugerencia para citar: Escudero A. Situación Epidemiológica de

la Hepatitis B en el Perú según Sistema de la Vigilancia

Epidemiológica; 24 (28): 555 – 558.

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Dirección General de Epidemiología 556

Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (28)

Fuente: Dirección General de Epidemiología - MINSA – Perú

Figura 2. Incidencia acumulada de VHB, por años. Perú 2000-

2014.

La población afectada, generalmente está compuesta

por varones (60,2%). La relación H/M es 1,5.

La distribución de los casos según grupos de edad

evidencia que el 51% de los casos de Hepatitis B son del grupo de 15 a 39 años. Los decenios más

afectados son de 20 a 29 años, que representa el 24 %

de los casos (2 785) (Fig. 3).

Fuente: Dirección General de Epidemiología - MINSA – Perú

Figura 3. Casos de VHB, según grupo de edad y sexo.

Perú 2000- 2014.

Fuente: Dirección General de Epidemiología - MINSA – Perú

Figura 4. Proporción de casos de VHB, según grupo de edad por

año. Perú 2000- 2014.

Desde el 2007 se observa una disminución en el porcentaje de casos en el grupo de edad de 0 a 9 años

y en el de 10 a 19 años, pero incrementándose entre

las edades de 20 a 29 y 30 a 39 años (Fig. 4).

Durante los 3 últimos años se observa un incremento

en la notificación de casos, principalmente procedentes de Arequipa, Cusco y Loreto; mientras

que ha disminuido considerablemente la notificación

de La Libertad, Amazonas, Callao, Ucayali y Ancash

(Tabla 1).

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

LIMA 219 136 213 147 172 143 128 162 138 79 147 154 134 138 242 2352 18.9 18.9

LORETO 363 272 128 131 134 107 110 83 12 17 88 88 117 115 72 1837 14.8 33.7

CUSCO 343 181 116 116 49 61 76 79 72 43 73 54 80 118 90 1551 12.5 46.2

AYACUCHO 63 38 65 108 67 53 35 23 32 15 15 24 34 123 201 896 7.2 53.4

HUANUCO 112 139 102 85 48 69 54 46 47 28 26 39 29 18 25 867 7.0 60.4

AREQUIPA 10 3 18 15 4 23 7 1 13 17 32 30 107 187 158 625 5.0 65.4

JUNIN 129 60 83 19 53 56 26 24 21 16 8 13 16 27 50 601 4.8 70.2

LAMBAYEQUE 27 79 32 21 139 96 34 6 7 1 10 4 1 3 27 487 3.9 74.1

PASCO 113 18 38 61 31 34 29 22 15 23 13 14 13 13 14 451 3.6 77.8

APURIMAC 37 18 43 15 17 11 16 127 12 5 19 18 4 29 27 398 3.2 81.0

UCAYALI 132 45 23 13 20 47 24 23 25 5 11 9 2 3 14 396 3.2 84.2

LA LIBERTAD 169 26 20 12 28 18 25 18 22 7 9 13 11 4 10 392 3.2 87.3

AMAZONAS 68 65 39 13 59 47 15 4 26 3 1 1 7 1 4 353 2.8 90.1

SAN MARTIN 3 5 51 46 28 14 19 4 5 3 4 12 8 18 18 238 1.9 92.1

ANCASH 53 26 47 22 15 9 7 4 8 5 1 1 5 11 214 1.7 93.8

PIURA 6 10 5 20 46 56 16 4 1 2 3 1 8 10 188 1.5 95.3

CALLAO 10 22 15 11 9 7 18 20 21 1 6 7 3 4 6 160 1.3 96.6

CAJAMARCA 37 17 13 9 11 9 6 4 1 1 1 1 2 2 7 121 1.0 97.6

MADRE DE DIOS 5 3 2 6 1 3 3 13 12 22 4 2 4 21 101 0.8 98.4

ICA 14 2 4 4 14 2 3 2 1 2 4 4 56 0.5 98.8

PUNO 5 4 2 3 2 4 2 1 4 1 2 3 9 6 48 0.4 99.2

HUANCAVELICA 2 2 4 1 4 5 3 1 4 7 2 1 3 4 43 0.3 99.5

TUMBES 1 3 7 2 1 1 1 6 2 24 0.2 99.7

TACNA 1 2 1 1 1 10 2 18 0.1 99.9

MOQUEGUA 1 2 1 1 2 5 2 14 0.1 100.0

Total general 1922 1174 1066 885 955 872 657 658 503 291 493 499 578 853 1025 12431 100.0

% del

Total

%

Acumu

AÑOSDEPARTAMENTOS

Total

general

Fuente: Dirección General de Epidemiología - MINSA – Perú

Tabla 1. Casos de VHB, por departamentos. Perú 2000- 2014.

Perú 2000- 2014.

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Dirección General de Epidemiología | 557

Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (28)

Los departamentos más afectados, fueron los de la

selva y sierra central y sierra sur del país. El 80% de

los casos notificados entre el año 2000 al 2014 proceden de los departamentos de Lima, Loreto,

Cusco, Ayacucho, Huanuco, Arequipa, Junín,

Lambayeque, Pasco, y Apurimac (Tabla 1 y Fig. 5).

Fuente: Dirección General de Epidemiología - MINSA – Perú

Figura 5. Casos de VHB, por departamentos. Perú 2000- 2014.

III. Vigilancia Epidemiológica de Hepatitis B. Año

2015 (a la SE 26).

La tendencia de los casos notificados a la SE 26 del

presente año, es muy semejante a la de los años

anteriores, con un descenso de 7% de casos

notificados respecto al año 2014 para la SE 26 (Fig. 5

y Tabla 2).

Hasta la SE 26 del año 2015, se han notificado al

sistema de vigilancia 629 casos, de ellos 405 fueron

confirmados, 140 casos son probables (pendientes de

resultados de laboratorio) y 84 descartados. Además

ninguna defunción (Tabla 2).

Fuente: Dirección General de Epidemiología - MINSA – Perú *SE 26

Figura 5. Curva de Casos de Hepatitis B. Perú 2012 – 2015

Tabla 2. Casos de Hepatitis B por años, comparativos a la SE 26

Perú 2011 – 2015

Fuente: Dirección General de Epidemiología - MINSA – Perú

SE 26

El 80% de los casos notificados como probables y

confirmados del año 2015 proceden de los

departamentos de Lima, Ayacucho, Arequipa, Loreto,

Cusco, Lambayeque y Junín. La Tasa de Incidencia hasta la SE 26 es de 1,75 y la más alta se encuentran

en los departamentos de Ayacucho y Loreto (Tabla 3).

Los distritos con mayor número de casos Confirmados

y probables son Lima-provincia de Lima –

departamento de Lima (22), Huanta- Ayacucho (18), Pacayscasa-Huamanga-Ayacucho (16), Cerro Colorado

– Arequipa- Arequipa (15), Iquitos – Maynas – Loreto

(13), Santa Ana -La Convención- Cusco (13), San

Juan de Lurigancho-Lima-Lima (11), San Juan

Bautista – Maynas – Loreto (10), La Victoria -Lima-Lima (09), Ayacucho-Huamanga-Ayacucho (09),

Chiclayo – Chiclayo – Lambayeque (09), Echarate -La

Convención- Cusco (09), Kimbiri -La Convención-

Cusco (09), Pichari -La Convención- Cusco (08),

Cayma – Arequipa- Arequipa (08), San Martin de

Porres – Lima - Lima (07), Yurimaguas - Alto Amazonas -Loreto (07 casos), Andoas –Datem del

Marañon – Loreto (07) y Luricocha-Huanta-Ayacucho

(07) (Fig. 7 y Tabla 4).

Tipo de Dx 2011 2012 2013 2014 2015

Confirmados 260 309 511 503 405

Probables 0 0 2 4 140

Total 260 309 513 507 545

Defunciones 4 1 5 2 0

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Dirección General de Epidemiología 558

Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (28)

Las tasas de incidencias más altas por distritos están en los distritos de Pacaycasa y Luricocha del

departamento de Ayacuho y Coporaque del

departamento de Arequipa (Tabla 5).

IV. Conclusiones:

• El Perú según los estudios tiene una endemicidad

intermedia para el Virus de la Hepatitis B, sin

embargo debido a su diversidad geográfíca y

cultural, presenta zonas de baja y elevada prevalencia de Hepatitis B.

• Entre los años 2000 al 2014 la tasa de incidencia

nacional de hepatitis B ha sido variable, de 7.48 en

el 2000 disminuyó a 1 x 100 000 hab en el 2009 y

luego se ha ido incrementando hasta 3.4 x 100 000 hab. Para el 2014.

• El 80% de los casos notificados de Hepatitis B

entre los años 2000 al 2014 proceden de los

departamentos de: Lima, Loreto, Cusco, Ayacucho,

Huanuco, Arequipa, Junín, Lambayeque, Pasco, y

Apurimac. • Las Tasas de incidencias más altas son de los

departamentos de Ayacucho (17.51 x 100000 hab)

y Loreto (13.29 x 100000 hab.).

• La tendencia de los casos notificados a la SE 26 del

presente año, es muy semejante a la de los años anteriores, con un descenso de 7% de casos

notificados respecto al año 2014 para la SE 26

• Es de interés para la salud pública nacional

profundizar el conocimiento del comportamiento de

esta enfermedad mediante estudios de prevalencia

en las ciudades de la costa y especialmente en regiones sierra y selva que presentan

características geográficas y demográficas,

similares a los valles interandinos y zonas de

riesgo, en las que se han demostrado una alta

endemicidad de infección por HVB y Delta.

Referencias bibliográficas: Mayca J, Vallejos R. Hepatitis B en el Perú: revisión 1970-2002. Rev Perú Med Exp Salud Pública. 2004;21(4):261-8

Indacochea S, Gotuzzo E, De la Fuente J, Phillips I, Whignal S. Elevada prevalencia de marcadores de hepatitis B y Delta en el valle interandino de Abancay. Rev Med Hered. 1991;2(3):168-72. Cabezas C, Gotuzzo E, Escamilla J, Phillips I. Prevalencia de

marcadores serológicos de hepatitis viral A, B y Delta en escolares aparentemente sanos de Huanta (Perú). Rev Gastroenterol Perú. 1994; 14(2):123-34. Cabezas C, Suarez M, Romero G, Carrillo C, García M, Reátegui J,

Vallenas F, Torres L. Hiperendemicidad de hepatitis viral B y Delta en pueblos de la Amazonía Peruana. Rev Peru Med Exp Salud Pública. 2006;23(2):114-22

Ormaeche M, Whittembury A, Pun M, Suarez L. –Ognio. Hepatitis B virus, syphilis, and HIV seroprevalence in pregnant women and their male partners from six indigenous populations of the Peruvian Amazon Basin 2007–2008. International Journal of Infectious

Diseases 16 (2012) e724–e730

Méd. Epid. Ana Rosalía Escudero Quintana Responsable de vigilancia epidemiológica de Hepatitis B

Grupo temático TB – VIH -HB Dirección General de Epidemiología

Fuente: Dirección General de Epidemiología - MINSA – Perú

* SE 26

Tabla 3. Hepatitis B por Departamentos por Semana Epidemiológica y TIA. Perú 2015*

Perú 2000- 2014.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26

LIMA 11 9 4 4 10 6 4 7 7 6 2 0 3 11 5 6 3 3 6 9 4 1 2 1 0 0 124 22.8 22.8 1.26

AYACUCHO 2 3 1 7 3 6 3 3 0 6 1 3 2 2 1 2 2 3 3 0 1 10 4 1 5 0 74 13.6 36.3 17.51

AREQUIPA 4 7 3 5 6 2 0 3 3 1 4 3 3 6 1 3 1 2 6 1 2 0 1 0 0 0 67 12.3 48.6 5.83

LORETO 1 1 3 3 1 1 4 0 8 3 1 1 3 2 1 0 1 1 5 5 3 2 2 7 0 2 61 11.2 59.8 13.29

CUSCO 14 3 2 1 6 1 2 0 3 1 2 0 6 0 2 2 0 3 1 5 0 1 0 1 0 0 56 10.3 70.1 4.35

LAMBAYEQUE 3 1 3 3 1 3 1 11 0 2 1 0 0 2 0 0 2 1 1 0 0 0 1 1 1 0 38 7.0 77.1 5.52

JUNIN 1 0 0 4 1 0 0 1 1 0 0 0 0 2 1 3 0 0 0 1 0 1 1 0 3 3 23 4.2 81.3 1.50

SAN MARTIN 0 2 1 0 2 0 0 2 3 1 0 0 0 0 0 1 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 14 2.6 83.9 1.39

APURIMAC 1 1 0 0 0 0 1 0 1 0 0 2 1 1 3 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 13 2.4 86.2 0.99

HUANUCO 1 1 0 1 1 1 3 0 0 0 0 1 1 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 12 2.2 88.4 1.39

CALLAO 1 0 0 0 0 1 0 0 1 0 2 1 0 0 1 1 0 2 0 0 0 1 0 0 0 0 11 2.0 90.5 1.40

MADRE DE DIOS 2 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 9 1.7 92.1 0.67

PASCO 1 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 1 0 0 2 0 0 0 0 8 1.5 93.6 0.43

UCAYALI 2 0 0 0 0 1 1 0 1 0 1 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 8 1.5 95.0 0.63

CAJAMARCA 1 0 1 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 6 1.1 96.1 0.58

LA LIBERTAD 2 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 6 1.1 97.2 4.37

PIURA 0 0 0 1 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 0.9 98.2 1.64

AMAZONAS 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 4 0.7 98.9 0.22

PUNO 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 3 0.6 99.4 0.21

TACNA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0.2 99.6 0.12

ICA 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0.2 99.8 0.29

ANCASH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0.2 100.0 0.20

Total general 48 31 19 29 31 26 21 29 30 20 14 12 19 31 16 20 11 19 26 23 10 20 12 11 12 5 545 100.0 1.75

SEMANA Total

general

% del

Total

%

AcumlDEPARTAMENTO TIA

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Dirección General de Epidemiología | 559

Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (28)

Eventos sujetos a notificación obligatoria Enfermedades sujetas a vigilancia epidemiológica a la SE 28

Sugerencia para citar: DGE. Resumen de las enfermedades o

eventos bajo vigilancia epidemiológica en el Perú, del 12 al 18 de

Julio del 2015. Bol Epidemiol (Lima). 2015; 24 (28): 559 – 563.

Semana 28 Acumulado Defunción I.A. (*) Semana 28 Acumulado Defunción I.A. (*)

Ántrax (carbunco) 0 4 0 0.01 0 1 0 0.00

Dengue con señales de alarma 84 2562 0 8.31 90 5332 4 17.12

Dengue grave 0 51 22 0.17 0 103 40 0.33

Dengue sin señales de alarma 230 8109 0 26.32 353 27497 0 88.27

Enfermedad de Carrión aguda 2 126 4 0.41 0 49 1 0.16

Enfermedad de Carrión eruptiva 3 78 0 0.25 0 29 0 0.09

Enfermedad de Chagas 2 33 0 0.11 0 47 0 0.15

Fiebre amarilla selvática 1 14 12 0.05 0 12 2 0.04

Hepatitis B 22 643 2 2.09 6 587 2 1.88

Leishmaniasis cutánea 92 4246 0 13.78 6 2665 0 8.55

Leishmaniasis mucocutánea 5 250 0 0.81 0 152 0 0.49

Leptospirosis 38 1885 12 6.12 0 783 4 2.51

Loxocelismo 12 617 4 5 391 0

Malaria P. Falciparum 356 4772 0 15.49 85 5032 2 16.15

Malaria por P. Vivax 1617 31880 0 103.46 447 23670 1 75.98

Muerte materna directa 5 140 7 151

Muerte materna incidental 0 14 0 19

Muerte materna indirecta 2 79 4 81

Muerte fetal 69 2010 34 1778

Muerte neonatal 67 1948 35 1649

Ofidismo 38 1305 4 28 1262 3

Peste bubónica 1 6 0 0.02 0 0 0 0.00

Rabia humana silvestre 0 0 0 0.00 0 3 3 0.01

Sífilis congénita 8 166 2 29.26 2 123 2 21.87

Tétanos 0 8 2 0.03 0 10 0 0.03

Tos ferina 0 158 3 0.51 3 193 2 0.62

Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública - DGE - MINSA

(Enfermedades congénitas) Población menores de 1 mes

(*) Incidencia acumulada por 100 000 Hab.

ENFERMEDADES2014 2015

Tabla 1. Enfermedades/eventos sujetos a vigilancia epidemiológica, semana epidemiológica 28, años 2014-2015

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Dirección General de Epidemiología 560

Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (28)

Den

gu

e c

on

señ

ale

s d

e a

larm

a

Den

gu

e g

rave

Den

gu

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En

ferm

edad d

e C

arr

ión

agu

da

En

ferm

edad d

e C

arr

ión

eru

pti

va

Casos I.A.(*) Casos Casos Casos Casos I.A.(*) Casos Casos Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*)

Amazonas Amazonas 0 0.00 1 0 45 46 10.88 5 3 8 1.89 0 0.00 0 0.00 4 0.95 164 38.80 1 0.24 18 4.26

Áncash Áncash 0 0.00 25 0 104 129 11.23 15 21 36 3.13 0 0.00 0 0.00 1 0.09 272 23.68 1 0.09 3 0.26

Apurímac 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 6 2.46 10 4.09 0 0.00 1 0.41

Chanka 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 8 3.73 2 0.93 0 0.00 0 0.00

Arequipa Arequipa 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 28 2.18 0 0.00 67 5.21 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Ayacucho Ayacucho 0 0.00 13 1 107 121 17.57 0 0 0 0.00 4 0.58 0 0.00 69 10.02 32 4.65 0 0.00 13 1.89

Cajamarca 0 0.00 0 0 4 4 0.55 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.14 131 17.96 1 0.14 0 0.00

Chota 0 0.00 0 0 1 1 0.32 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 36 11.53 0 0.00 1 0.32

Cutervo 0 0.00 0 0 0 0 0.00 2 0 2 1.42 0 0.00 0 0.00 3 2.13 49 34.84 1 0.71 1 0.71

Jaén 0 0.00 54 0 116 170 48.94 18 2 20 5.76 2 0.58 0 0.00 2 0.58 48 13.82 0 0.00 3 0.86

Callao Callao 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 12 1.19 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Cusco Cusco 0 0.00 3 0 28 31 2.35 0 0 0 0.00 0 0.00 1 0.08 61 4.63 206 15.64 37 2.81 3 0.23

Huancavelica Huancavelica 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Huánuco Huánuco 0 0.00 31 1 122 154 17.90 1 0 1 0.12 0 0.00 1 0.12 12 1.39 85 9.88 12 1.39 5 0.58

Ica Ica 0 0.00 0 0 5 5 0.64 0 0 0 0.00 1 0.13 0 0.00 1 0.13 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Junín Junín 0 0.00 126 4 328 458 33.91 0 0 0 0.00 0 0.00 3 0.22 33 2.44 157 11.62 10 0.74 4 0.30

La Libertad La Libertad 0 0.00 103 3 1467 1573 84.59 3 0 3 0.16 1 0.05 0 0.00 6 0.32 151 8.12 0 0.00 1 0.05

Lambayeque Lambayeque 0 0.00 16 0 790 806 63.94 0 0 0 0.00 5 0.40 0 0.00 40 3.17 209 16.58 1 0.08 44 3.49

Lima 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 1 1 0.11 0 0.00 0 0.00 8 0.85 170 18.01 0 0.00 8 0.85

Lima Este 0 0.00 0 0 1 1 0.04 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 25 0.95 0 0.00 0 0.00 1 0.04

Lima Sur 0 0.00 6 0 8 14 0.22 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 101 1.61 0 0.00 0 0.00 3 0.05

Loreto Loreto 0 0.00 435 13 1432 1880 180.88 1 0 1 0.10 2 0.19 3 0.29 68 6.54 120 11.55 17 1.64 283 27.23

Madre de Dios Madre de Dios 0 0.00 124 21 562 707 514.87 0 0 0 0.00 0 0.00 1 0.73 10 7.28 152 ##### 29 21.12 268 195.17

Moquegua Moquegua 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.55 1 0.55

Pasco Pasco 0 0.00 9 0 9 18 5.92 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 8 2.63 45 14.79 5 1.64 3 0.99

Luciano Castillo 0 0.00 1246 21 9513 10780 1318.19 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 2 0.24 19 2.32 0 0.00 13 1.59

Piura 1 0.10 849 30 7009 7888 768.55 1 0 1 0.10 1 0.10 0 0.00 3 0.29 197 19.19 0 0.00 2 0.19

Puno Puno 0 0.00 0 0 2 2 0.14 0 0 0 0.00 1 0.07 0 0.00 3 0.21 64 4.52 8 0.57 1 0.07

San Martín San Martín 0 0.00 44 1 375 420 49.95 3 1 4 0.48 2 0.24 3 0.36 19 2.26 217 25.81 11 1.31 77 9.16

Tacna Tacna 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.29 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Tumbes Tumbes 0 0.00 2057 4 5058 7119 2995.14 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.42 0 0.00 3 1.26

Ucayali Ucayali 0 0.00 189 4 407 600 121.08 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 11 2.22 126 25.43 17 3.43 21 4.24

1 0.00 5332 103 27497 32932 105.72 49 29 78 0.25 47 0.15 12 0.04 587 1.88 2665 8.55 152 0.49 783 2.51

Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública - DGE - MINSA

(Enfermedades congénitas) Población menores de 1 mes

(*) Incidencia acumulada por 100 000 Hab.

Tabla 2 - A. Enfermedades / eventos sujetos a vigilancia epidemiológica por DISAS/DIRESAS, semana epidemiológica 28, año 2015

DEPARTAMENTO

Leis

hm

an

iasis

cu

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ea

Leis

hm

an

iasis

mu

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tán

ea

Lepto

spir

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DISAS/DIRESAS

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l E

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Total

Apurímac

Cajamarca

Lima

Piura

Page 12: Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (28) 28 Epidemiológico · Existen evidencias que durante la ocurrencia del Fenómeno de El Niño, la incidencia y el número de casos de malaria se incrementan

Dirección General de Epidemiología | 561

Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (28)

Loxoceli

sm

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Mu

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Mu

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l

Mu

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l

Casos Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Defunción Defunción Defunción Casos Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Defunción Defunción

Amazonas Amazonas 45 0 0.00 0 0.00 321 75.95 7 1 3 116 0 0.00 0 0.00 1 11.71 0 0.00 3 0.71 42 36

Áncash Áncash 14 0 0.00 0 0.00 0 0.00 4 0 1 10 0 0.00 0 0.00 1 4.63 2 0.17 1 0.09 53 63

Apurímac 2 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 8 16

Chanka 1 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0 0 0 0 0.00 0 0.00 1 21.40 0 0.00 0 0.00 10 7

Arequipa Arequipa 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 3 1 5 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 4 0.31 38 53

Ayacucho Ayacucho 4 0 0.00 0 0.00 56 8.13 1 1 3 9 0 0.00 0 0.00 1 6.68 0 0.00 15 2.18 39 30

Cajamarca 0 0 0.00 0 0.00 11 1.51 9 1 3 1 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 12 1.64 67 93

Chota 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 3 0 0 1 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 28 13

Cutervo 2 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0 0 5 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 6 13

Jaén 8 0 0.00 0 0.00 1 0.29 6 0 2 11 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 27 18

Callao Callao 14 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 1 0 0 0 0.00 0 0.00 2 13.18 0 0.00 2 0.20 92 65

Cusco Cusco 15 0 0.00 0 0.00 91 6.91 7 2 4 53 0 0.00 0 0.00 2 8.31 3 0.23 48 3.65 110 111

Huancavelica Huancavelica 14 0 0.00 0 0.00 0 0.00 3 0 0 3 0 0.00 0 0.00 1 7.55 0 0.00 1 0.20 30 20

Huánuco Huánuco 14 0 0.00 0 0.00 0 0.00 6 1 6 89 0 0.00 0 0.00 3 16.39 0 0.00 1 0.12 74 53

Ica Ica 1 0 0.00 0 0.00 0 0.00 3 0 1 1 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 2 0.25 31 17

Junín Junín 23 0 0.00 0 0.00 783 57.97 7 1 9 64 0 0.00 0 0.00 6 20.82 0 0.00 3 0.22 69 81

La Libertad La Libertad 62 0 0.00 0 0.00 18 0.97 8 3 8 11 0 0.00 0 0.00 18 54.43 0 0.00 7 0.38 122 81

Lambayeque Lambayeque 5 0 0.00 0 0.00 0 0.00 7 0 3 6 0 0.00 0 0.00 4 18.88 3 0.24 2 0.16 71 74

Lima Provincias 68 0 0.00 0 0.00 0 0.00 5 0 1 7 0 0.00 0 0.00 3 17.12 0 0.00 0 0.00 59 31

Lima este 3 0 0.00 0 0.00 0 0.00 5 0 2 0 0 0.00 0 0.00 26 56.96 0 0.00 12 0.46 77 49

Lima sur 33 0 0.00 0 0.00 0 0.00 12 1 12 0 0 0.00 0 0.00 26 27.18 1 0.02 14 0.22 309 263

Loreto Loreto 10 0 0.00 4993 480.39 21944 2111.27 15 1 2 301 0 0.00 3 0.29 7 32.44 1 0.10 56 5.39 70 74

Madre de Dios Madre de Dios 0 0 0.00 0 0.00 8 5.83 0 0 1 39 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 6 9

Moquegua Moquegua 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 1 0 0 0 0.00 0 0.00 1 37.84 0 0.00 0 0.00 5 2

Pasco Pasco 1 0 0.00 0 0.00 5 1.64 2 1 0 42 0 0.00 0 0.00 2 31.91 0 0.00 0 0.00 25 18

Luciano Castillo 8 0 0.00 0 0.00 2 0.24 2 0 3 5 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 79 70

Piura 4 0 0.00 0 0.00 1 0.10 7 1 3 5 0 0.00 0 0.00 2 10.12 0 0.00 1 0.10 42 25

Puno Puno 6 0 0.00 0 0.00 0 0.00 10 0 4 5 0 0.00 0 0.00 1 3.53 0 0.00 2 0.14 89 92

San Martín San Martín 9 0 0.00 32 3.81 379 45.08 6 1 4 281 0 0.00 0 0.00 6 38.61 0 0.00 1 0.12 56 55

Tacna Tacna 18 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0 0 0 0 0.00 0 0.00 1 18.40 0 0.00 0 0.00 5 19

Tumbes Tumbes 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0 0 1 0 0.00 0 0.00 2 51.27 0 0.00 0 0.00 14 18

Ucayali Ucayali 1 0 0.00 7 1.41 49 9.89 6 1 1 196 0 0.00 0 0.00 4 46.47 0 0.00 6 1.21 25 80

391 0 0.00 5032 16.15 23670 75.98 151 19 81 1262 0 0.00 3 0.01 123 21.87 10 0.03 193 0.62 1778 1649

Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública - DGE - MINSA

(Enfermedades congénitas) Población menores de 1 mes

(*) Incidencia acumulada por 100 000 Hab.

Téta

nos

Mala

ria m

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Mala

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alc

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Mala

ria p

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P. V

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con

gén

itaDEPARTAMENTO DISAS/DIRESAS

Tos f

eri

na

Tabla 2 - B. Enfermedades / eventos sujetos a vigilancia epidemiológica por DISAS/DIRESAS, semana epidemiológica 28, año 2015

Total

Apurímac

Cajamarca

Lima

Piura

Page 13: Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (28) 28 Epidemiológico · Existen evidencias que durante la ocurrencia del Fenómeno de El Niño, la incidencia y el número de casos de malaria se incrementan

Dirección General de Epidemiología 562

Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (28)

Sem

an

a 2

8A

cu

mu

lado

Sem

an

a 2

8A

cu

mu

lado

Sem

an

a 2

8A

cu

mu

lado

Sem

an

a 2

8A

cu

mu

lado

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424

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Callao

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25632

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caveli

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41

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Hu

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Hu

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Page 14: Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (28) 28 Epidemiológico · Existen evidencias que durante la ocurrencia del Fenómeno de El Niño, la incidencia y el número de casos de malaria se incrementan

Dirección General de Epidemiología | 563

Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (28)

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Page 15: Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (28) 28 Epidemiológico · Existen evidencias que durante la ocurrencia del Fenómeno de El Niño, la incidencia y el número de casos de malaria se incrementan

Dirección General de Epidemiología 564

Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (28)

Indicadores de la vigilancia de Sarampión-Rubéola

La Red Nacional de Epidemiología (RENACE) está

conformada por 7640 unidades notificantes, que vienen a ser Establecimientos de Salud designados

oficialmente por las DISA/DIRESA/GERESA del país

y son quienes contribuyen a dar sostenibilidad al

sistema de vigilancia de sarampión y rubéola.

En el año 2014, se notificaron 408 casos sospechosos de sarampión y rubéola, siendo descartados el 100 %.

Hasta la SE 28-2015 se notificaron 326 casos de

enfermedades febriles eruptivas: 223 sospechosos de

rubéola y 103 sospechosos de sarampión. Del total de

casos notificados 227 fueron descartados, 4 casos confirmados relacionados a la importación en

ciudadanos alemanes y 95 están pendientes de

clasificación.

En cuanto a la vigilancia conjunta de sarampión y

rubéola, la calidad del sistema de vigilancia

epidemiológica se expresa a través de los siguientes indicadores:

Tasa de notificación: 1,94 por cada 100 000 habitantes.

Porcentaje de investigación adecuada: 87,73%.

Porcentaje de visita domiciliaria: 99,08%.

Porcentaje de muestras de sangre que llegan al INS antes de los 5 días: 88,04%.

Porcentaje de resultados del INS reportados antes de los 4 días: 73,31%.

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Áncash Áncash 0.2 1 0 1 0 347 85.68 100 100 100 100

Apurímac 1.3 2 2 0 0 296 99.66 50 100 50 50

Chanka 0.0 0 0 0 0 65 73.86 0 0 0 0

Arequipa Arequipa 6.2 43 3 40 0 261 91.9 93 100 93 40

Ayacucho Ayacucho 1.3 5 0 5 0 270 74.38 80 100 80 40

Cajamarca 0.3 1 0 1 0 194 82.91 0 0 100 0

Chota 0.0 0 0 0 0 251 99.6 0 0 0 0

Cutervo 0.0 0 0 0 0 122 66.3 0 0 0 0

Jaén 1.6 3 0 3 0 152 91.57 33 100 33 67

Callao Callao 2.6 14 7 7 0 68 87.18 100 100 100 100

Cusco Cusco 4.7 33 8 25 1 307 92.47 94 100 94 82

Huancavelica Huancavelica 0.8 2 0 2 0 388 98.23 0 100 0 100

Huánuco Huánuco 6.5 30 8 22 0 259 86.33 93 100 93 73

Ica Ica 0.0 0 0 0 0 115 86.47 0 0 0 0

Junín Junín 1.4 10 0 10 0 327 77.67 30 100 30 90

La Libertad La Libertad 0.4 4 0 4 0 306 89.74 100 100 75 75

Lambayeque Lambayeque 0.1 1 0 1 0 203 101.5 100 100 100 0

Lima Región 0.6 3 0 3 0 244 74.85 67 100 67 67

Lima Metropolitana 3.4 115 54 61 3 259 98.48 93 100 93 78

Lima Este 1.2 17 1 16 0 114 89.06 100 100 100 76

Loreto Loreto 1.1 6 1 5 0 272 70.65 100 100 100 100

Madre de Dios Madre de Dios 1.4 1 1 0 0 54 60.67 100 100 100 100

Moquegua Moquegua 0.0 0 0 0 0 55 78.57 0 0 0 0

Pasco Pasco 0.6 1 0 1 0 198 71.48 100 100 100 100

Piura 0.5 3 1 2 0 155 84.7 33 100 33 33

Luciano Castillo 4.2 18 12 6 0 174 95.08 67 94 67 72

Puno Puno 0.7 5 1 4 0 174 94.05 100 100 100 100

San Martín San Martín 0.4 2 0 2 0 249 85.57 0 50 50 50

Tacna Tacna 3.3 6 0 6 0 72 82.76 100 100 100 100

Tumbes Tumbes 0.0 0 0 0 0 35 83.33 0 0 0 0

Ucayali Ucayali 0.0 0 0 0 0 146 69.52 0 0 0 0

1.94 326 99 227 4 6484 84.94 87.73 99.08 88.04 73.31

1 y 2: El mínimo esperado para el indicador es 80%.

Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública-DGE-MINSA

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epidemiológica 2015Indicadores laboratorio(2)

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notifican

semanalmente

% de casos con

investigación

adecuada (ficha

completa)

Page 16: Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (28) 28 Epidemiológico · Existen evidencias que durante la ocurrencia del Fenómeno de El Niño, la incidencia y el número de casos de malaria se incrementan

Dirección General de Epidemiología | 565

Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (28)

Indicadores de la vigilancia de Parálisis Flácida Aguda (PFA)

La Dirección General de Epidemiología recibe la

notificación de casos de Parálisis Flácida Aguda (PFA)

de las 7640 unidades notificantes del país, a través del Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica.

En 2014, hasta la SE 28 se notificaron 28 casos

sospechosos de PFA con una tasa de 0,60 por

100,000 menores de 15 años. En el presente año, en

el mismo periodo, se han notificado 35 casos de PFA, de los cuales se encuentran 18 descartados por

laboratorio y 17 en investigación de los cuales 8 casos

sin muestra.

El monitoreo de la Vigilancia de PFA, expresado en

indicadores es:

• Tasa de notificación nacional: 0,75 casos por 100,000 menores de 15 años.

• Notificación semanal oportuna: 84,94%.

• Investigación de los casos dentro de las 48

horas: 74,29%.

• Porcentaje con muestra adecuada: 74,29% • En nuestro país la vigilancia epidemiológica de

PFA y la organización de los servicios se realiza

en forma dinámica y en equipo.

Amazonas Amazonas 2 1.46 0 0.00 79.64 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Áncash Áncash 1 0.29 1 0.55 85.68 100 1 0 0 0 0 1 1 100 0

Apurímac 0 0.00 1 2.34 99.66 100 0 0 1 0 0 1 1 100 0

Chanka 1 1.30 1 2.61 91.90 0 1 0 0 0 0 1 1 100 0

Arequipa Arequipa 3 0.93 2 1.18 74.38 50 0 0 2 0 0 2 1 50 1

Ayacucho Ayacucho 2 0.85 1 0.81 82.91 100 1 0 0 0 0 0 0 0 1

Cajamarca 3 1.37 2 1.74 87.18 50 1 0 1 0 0 1 1 50 1

Chota 0 0.00 0 0.00 73.86 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Cutervo 0 0.00 0 0.00 99.60 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Jaén 0 0.00 0 0.00 92.47 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Callao Callao 1 0.41 1 0.78 66.30 100 0 0 1 0 0 2 1 100 0

Cusco Cusco 2 0.51 2 0.97 98.23 100 1 0 1 0 0 1 1 50 1

Huancavelica Huancavelica 0 0.00 1 0.98 86.33 100 0 0 1 0 0 0 0 0 1

Huánuco Huánuco 1 0.35 1 0.66 86.47 100 0 0 1 0 0 1 1 100 0

Ica Ica 3 1.40 1 0.89 91.57 100 0 0 1 0 0 1 1 100 0

Junín Junín 3 0.69 5 2.19 77.67 80 2 0 3 0 0 5 5 100 0

La Libertad La Libertad 10 1.88 0 0.00 89.74 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Lambayeque Lambayeque 1 0.28 0 0.00 101.50 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Lima Región 5 1.89 0 0.00 89.06 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Lima Metropolitana 4 0.27 5 0.63 74.85 60 3 0 2 0 0 4 4 80 1

Lima Este 7 1.04 0 0.00 98.48 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Loreto Loreto 3 0.83 4 2.11 70.65 75 2 0 2 0 0 3 3 75 1

Madre de Dios Madre de Dios 0 0.00 1 4.70 95.08 0 1 0 0 0 0 1 1 100 0

Moquegua Moquegua 0 0.00 1 4.49 60.67 100 1 0 0 0 0 1 1 100 0

Pasco Pasco 1 1.01 0 0.00 78.57 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Piura 0 0.00 1 0.59 71.48 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1

Luciano Castillo 0 0.00 1 0.76 84.70 100 1 0 0 0 0 1 1 100 0

Puno Puno 1 0.22 1 0.42 94.05 100 0 0 1 0 0 1 1 100 0

San Martín San Martín 1 0.39 0 0.00 85.57 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Tacna Tacna 2 2.25 1 2.13 82.76 100 1 0 0 0 0 1 1 100 0

Tumbes Tumbes 1 1.61 0 0.00 83.33 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Ucayali Ucayali 1 0.65 1 1.23 69.52 100 1 0 0 0 0 1 0 0 1

59 0.66 35 0.75 84.94 74.29 18 0 17 0 0 29 26 74.29 9

1 y 2: El mínimo esperado para el Indicador es 80%.

Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública-DGE-MINSA

% d

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48 h

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DISAS-DIRESAS

Año 2014Indicadores 2015

Indicadores vigilancia epidemiológica(1) Clasificación Laboratorio

Casos n

oti

ficados

Total

%

Muestr

a

Adecuada

Casos s

in m

uestr

a

Apurímac

Cajamarca

Lima

Piura

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ños

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os

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Dirección General de Epidemiología 566

Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (28)

Brotes y otras emergencias sanitarias

Caso importado confirmado de fiebre chikungunya, identificado en la región La

Libertad.

En la SE 28 la GERESA La Libertad mediante la

vigilancia de dengue notificó a la Dirección General de

Epidemiología, un caso confirmado de fiebre

chikungunya importado de Ecuador.

I. Situación actual

Descripción del caso

El caso corresponde a un varón adulto de 20 años

de edad, estudiante de nacionalidad ecuatoriana y

con residencia en la localidad Batallón del Suburbio, en el cantón Guayaquil, provincia de

Guayas, quien llegó de visita al Perú, el 09/07/15,

desplazándose a la ciudad de Trujillo, en el distrito

de El Porvenir.

Al día siguiente de haber llegado de viaje (10/07/15), inició síntomas caracterizados por

fiebre, cefalea, dolor retrocular, mialgias, dolor de

espalda difuso y erupción dérmica, por lo cual

buscó atención en el Hospital Distrital Santa

Isabel, con diagnóstico a descartar D/C dengue y

fiebre chikungunya. El caso tiene un resultado negativo de dengue por

PCR y un resultado positivo de fiebre chikungunya

por PCR, ambos resultados emitidos por el

Instituto Nacional de Salud de fecha 15/07/15.

Actualmente, el paciente continúa internado en el Hospital Distrital Santa Isabel, protegido con

mosquitero, evolucionando favorablemente.

El equipo de la GERESA ha iniciado las acciones

de control alrededor de la zona donde está ubicada

la vivienda donde se hospedó el caso, realizándose

la nebulización y control larvario, interviniéndose 120 viviendas.

Asimismo, cabe señalar que la región La Libertad,

en la actualidad se encuentra con trasmisión

activa de dengue, siendo el distrito de El Porvenir,

donde se concentra el 63 % del total de casos, además de dos defunciones por dengue.

II. Actividades realizadas

Ante la ocurrencia del caso, la GERESA La

Libertad, en coordinación con el nivel local viene realizando las siguientes actividades:

• Notificación e investigación del caso.

• Se ha desplazado un equipo multidisciplinario

de profesionales para la investigación e

intervención en el actual lugar de residencia del caso.

• Vigilancia centinela en el Hospital Distrital

Santa Isabel.

• Se viene implementando acciones de vigilancia y

control vectorial

• Difusión de medidas de prevención por parte de promoción de la Salud.

• Del 16/07/15 al 20/07/15, la DGE ha

desplazado un especialista para brindar

asistencia técnica a la región.

III. Análisis del riesgo actual

• De acuerdo a criterios clínicos, epidemiológicos

y de laboratorio el caso corresponde a un caso

confirmado de fiebre Chikungunya importado de

Ecuador, identificado en el distrito de El Porvenir, en la región La Libertad.

• A la fecha el caso evoluciona favorablemente, y

se ha adoptado medidas para reducir el riesgo

de transmisión en la localidad.

IV. Plan de trabajo

• La GERESA La Libertad continua con la

vigilancia epidemiológica de Chikungunya

• La GERESA La Libertad a través del área

correspondiente de control vectorial, deben continuar con las acciones de control en el

distrito de El Porvenir y en otras zonas de

riesgo.

• Las diferentes instancias del MINSA de acuerdo

a las funciones de sus competencias deben monitorear el desarrollo de las actividades para

la prevención y control de dengue y

chikungunya.

• La DGE en coordinación con la Oficina de

Epidemiologia de la GERESA Libertad

continuará monitorizando la situación epidemiológica.

Fuente: Ficha de investigación clínico epidemiológica del caso confirmado. Netlab - INS

Sugerencia para citar: Alerta Respuesta. Caso importado

confirmado de fiebre chikungunya, identificado en la región La

Libertad; 24 (28): Pág. 566.

.

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Dirección General de Epidemiología | 567

Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (28)

Indicadores de monitoreo de la notificación de casos

Indicadores de monitoreo de la notificación en la

semana epidemiológica 28 – 2015.

Los indicadores de monitoreo contribuyen a mejorar

la disposición de información oportuna y de calidad

en el Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica,

permiten el procesamiento y análisis para la toma de decisiones en la prevención y control de los daños

sujetos a vigilancia epidemiológica en salud pública.

La ponderación de indicadores equivale al 100%.

Tabla 1. Ponderación de indicadores de las unidades notificantes de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE).

Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública –

DGE - MINSA

Tabla 2. Puntajes para cada indicador de las unidades

notificantes de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE) año 2015.

Estratos Nacional Estratos Nacional

OPORTUNIDAD COBERTURACALIDAD DEL

DATOSEGUIMIENTO REGULARIZACION RETROINFORMACION Puntaje Total

1. 100% 1. 100% 1. 95-100% 1. 95-100% 1. 95-100% 1. 90-100% A. 90 - 100 optimo

2. 95-99.9% 2. 80-99.9% 2. 90-94.9% 2. 90-94.9% 2. 90-94.9% 2. 80-89.9% B. 80 - 90 bueno

3. 90-94.9% 3. 60-79.9% 3. 85-89.9% 3. 85-89.9% 3. 85-89.9% 3. 70-79.9% C. 70 - 80 regular

4. Menos de 95% 4. menos de 60%4. menos de 85%4. menos de 85% 4. menos de 85% 4. menos de 70% D. Menos de 70 debil Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública – DGE – MINSA

En la SE 28-2015, la Red Nacional de Epidemiología

(RENACE) obtuvo un puntaje ponderado de 94,8

sobre 100 puntos, calificado como óptimo.

El indicador más bajo para la SE 28 es

retroinformación (86,9%), sobre 100%, calificado

como bueno.

Respecto a los demás indicadores la RENACE alcanzó

cobertura (97,1%), calidad del dato (91,3%) calificado

como bueno y los demás indicadores oportunidad (100%), seguimiento (100%) y regularización (100%),

calificaron como óptimo, se muestra en la figura1.

Figura 1. Puntaje desagregado de los indicadores de monitoreo

de la información del Sistema de Vigilancia Epidemiológica, Perú SE 28 – 2015.

Figura 2. Indicadores de monitoreo de la información del Sistema de Vigilancia Epidemiológica por regiones,

Perú SE 28 – 2015.

En el puntaje final de los indicadores (Figura 2 y 3),

se observa que todas las GERESA/DIRESA/DISA, las

32 obtuvieron el puntaje por encima del mínimo

esperado para esta semana.

Del puntaje total, 20 GERESA/DIRESA/DISA calificaron óptimo (mayor de 90%), 10 bueno (de 80%

a 90%) y 2 regular (de 70% a 80%).

Figura 3. Mapa de indicadores de monitoreo de la información

del Sistema de Vigilancia Epidemiológica por Regiones, Perú SE 28 – 2015.

Estos indicadores de monitoreo son evaluados con la

notificación semanal de la RENACE; para la semana

28 notificaron 8565 establecimientos de Salud

(MINSA, EsSalud, Sanidad PNP, FAP, clínicas y

particulares) de las 32 Direcciones de Salud que tiene

el Perú.

Del total de establecimientos de salud 7640 son

unidades notificantes, 925 unidades informantes,

reconocidos con Resolución Directoral de las

respectivas Regiones de Salud del Perú.

Sugerencia para citar: Área de Notificacion- DGE: Indicadores

de monitoreo de la notificación en la semana epidemiológica 28 -

2015. Bol Epidemiol (Lima). 2015; 24 (28): Pág. 567.

Criterio de monitoreo Ponderación

Oportunidad 0,15

Calidad del dato 0,30

Cobertura 0,20

Retroinformación 0,15

Seguimiento 0,10

Regularización 0,10

100.0

97.1

91.3

100.0

100.0

86.9

0

20

40

60

80

100OPORTUNIDAD

COBERTURA

CALIDAD DEL DATO

SEGUIMIENTO

REGULARIZACION

RETROINFORMACION

0

20

40

60

80

100

CutervoIV Lima Este

Ancash

II Lima Sur

Puno

Pasco

Arequipa

Chanka

Moquegua

Lambayeque

I Callao

Jaén

Cusco

Huánuco

ApurímacTumbes

La LibertadPiura

Tacna

Luciano Castillo

Cajamarca

Loreto

Junín

Lima region

Chota

Madre de Dios

Ayacucho

Huancavelica

Ucayali

Amazonas

IcaSan Martín

Page 19: Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (28) 28 Epidemiológico · Existen evidencias que durante la ocurrencia del Fenómeno de El Niño, la incidencia y el número de casos de malaria se incrementan

Dirección General de Epidemiología 568

Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (28)

Ministerio de Salud

Médico epidemiólogo Aníbal Velásquez Valdivia

Ministro de Salud

Médico epidemiólogo

Percy Luis Minaya León Viceministro de Salud Pública

Dirección General de Epidemiología

Méd. Martín Yagui Moscoso

Director General

Equipo de Gestión

Méd. Epid. Juan Carlos Arrasco Alegre

Director Ejecutivo de Vigilancia Epidemiológica

Méd. Margot Haydeé Vidal Anzardo

Directora Ejecutiva de Inteligencia Sanitaria

Méd. Epid. William Valdez Huarcaya

Jefe del equipo de Análisis en Situación de Salud

Lic. Epid. María del Carmen Reyna Maurial Jefa del equipo de Fortalecimiento Institucional

Méd. César Augusto Bueno Cuadra

Jefe del equipo de Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública

Méd. Epid. Héctor Eduardo Quezada Tirado

Jefe del equipo de Alerta y Respuesta ante Brotes y Emergencias Sanitarias

Equipo Editor

Méd. César Augusto Bueno Cuadra Epid. MpH. Dra. SP María Victoria Lizarbe Castro

Lic. Estad. Angelita Cruz Martínez

Lic. Ada Lizy Palpán Guerra

Boletín Epidemiológico El Boletín Epidemiológico (Lima), es la publicación oficial de la Dirección General de Epidemiología (DGE), de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE) y del Ministerio de Salud. El Boletín, se edita semanalmente; cada volumen anual tiene 52 o 53 números, y estos últimos números consolidan el análisis anual. El Boletín Epidemiológico, publica la situación o tendencias de las enfermedades o eventos sujetos a notificación obligatoria, las normas acerca de la vigilancia epidemiológica en salud pública en el Perú, los informes técnicos de brotes y otras emergencias sanitarias, resúmenes de trabajos de investigación desarrollados por el personal de la Red Nacional de Epidemiología y otras informaciones de interés para el personal de salud del país y de la región.

Títulos anteriores:

Reporte epidemiológico semanal Boletín epidemiológico semanal

Hecho el Depósito Legal en la Biblioteca Nacional del Perú Nº 2001-2890.

Copyright 1991-2013 DGE-MINSA-Perú

Calle Daniel Olaechea Nº 199, Lima 11. Lima - Perú.

Teléfono: (511) 631-4500

Correo electrónico y suscripciones: [email protected]

URL: http://www.dge.gob.pe

La información del presente Boletín Epidemiológico, procede de la notificación de 8565 establecimientos de

salud de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE), registrados en el sistema nacional de notificación

epidemiológica, de estos 7 640 son Unidades Notificantes, reconocidos con Resolución Directoral de las

respectivas Regiones de Salud del Perú.

La RENACE está conformada por establecimientos del Ministerio de Salud, EsSalud y otros del sector en sus

diferentes niveles de las 32 Direcciones de Salud que tiene el Perú.

La información contenida en la sección de tendencia del boletín es actualizada cada semana o mes. Los datos

y análisis son provisionales y pueden estar sujetos a modificación. Esta información es suministrada semanalmente por la Red Nacional de Epidemiología (RENACE), cuya fuente es el registro semanal de

enfermedades y eventos sujetos a notificación inmediata o semanal. La Semana Epidemiológica inicia el día

domingo de cada semana y concluye el día sábado siguiente.

Los artículos de investigación son de responsabilidad exclusiva de sus autores y no reflejan necesariamente las opiniones oficiales de la Dirección General de Epidemiología.

Se permite la difusión total o parcial del presente boletín, siempre y cuando se citen expresamente sus

fuentes.