Cáncer de cuello uterino, citología exfoliativa v1.2

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CÁNCER DE CUELLO UTERINO CÁNCER DE CUELLO UTERINO Citología exfoliativa (“pap”) Citología exfoliativa (“pap”) MEDICAL DIAGNOSTICS OF CHIRIQUI MEDICAL DIAGNOSTICS OF CHIRIQUI

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CÁNCER DE CUELLO UTERINOCÁNCER DE CUELLO UTERINOCitología exfoliativa (“pap”)Citología exfoliativa (“pap”)

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CONTENIDO

¿Qué es la citología exfoliativa de cuello uterino y vagina?

¿Cuáles son las limitaciones del examen al microscopio?

Cifras de la República de Panamá.

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Preparación convencional

Transferencia de células del cuello uterino (o vagina) a brocha a placa.

Prueba de tamizaje para lesiones pre-malignas y cáncer de cuello uterino (o vagina).

Sistema de Bethesda 2001.

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Cuello uterino

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Cuello uterinoExocervix

EndocervixZona de

transformación

Adolescentes y jóvenes

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Cuello uterinoExocervix

EndocervixZona de

transformación

Maduras y ancianas

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Lesiones Cuello uterino

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Cuello uterinoMuestra

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Preparación citológica

Placa portaobjetos

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No tocar el áreaNo tocar el áreadestinada a la muestradestinada a la muestra

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Preparación citológica

Manipulación

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Preparación citológica

Rotulación

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RO

TULO

DEL

CAS

OR

OTU

LO D

EL C

ASO

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Preparación citológica

Identificación

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TULO

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CAS

OR

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EL C

ASO

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Preparación citológica

Extendido

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Preparación citológica

Muestra extendida

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Preparación citológica

Fijación celular

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Preparación citológica

Muestra fijada

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Muestra recibida

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Preparación citológica

Retiro del fijador

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Retiro del fijador

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Preparación citológica

Tinción con hematoxilina

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Tinción con hematoxilina

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Preparación citológica

Tinción con Orange G

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Tinción con Orange G

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Preparación citológica

Tinción con EA50

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Tinción con EA50

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Preparación citológica

Muestra teñida

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Preparación citológica

Placa cubreobjetos

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Placa cubreobjetos

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Control de calidad

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Control de calidad

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Control de calidad

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Control de calidad

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Control de calidad

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Hallazgos no neoplásicos

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Otros hallazgos

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Limitaciones con visibilidad

Inadecuada fijaciónContaminantesSobreposición de imagenes

>75% de visibilidad>75% de visibilidad

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Organismos

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Organismos

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Diagnóstico diferencial

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Organismos

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Organismos

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Organismos

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Organismos

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Limitaciones con organismos

Chlamydia trachomatisMycoplasma genitalumVirus del papiloma humanoCocos y bacilos específicosVirus de inmunodeficiencia humana

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Diagnósticos

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Diagnósticos

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Diagnósticos

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Diagnósticos

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Diagnósticos

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Diagnósticos

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Diagnósticos

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Diagnósticos

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Diagnósticos

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Limitaciones diagnósticas

Sensible, no específicoOperador-dependienteCalidad de la muestraProfundidad de invasiónAtrofia*

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Panama en cifras

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1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 20040

100

200

300

400

500

600

700

800

900

En tasas:

1985: 103.9 / 100,0002004: 47.2 / 100,000

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Frecuencia de casos de carcinoma de cuello uterino,República de Panamá, de 1985 al 2004.

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0

20

40

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140

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180

Frecuencia de casos carcinoma de cuello uterino,provincia de Chiriquí, de 1985 al 2003.

En tasas:

1985: 149.9 / 100,0002004: 93.1 / 100,000

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0

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120

140

160

180

Frecuencia de defunciones por carcinoma de cuello uterino,República de Panamá, de 1985 al 2004.

En tasas:

1985: 6.8 / 100,0002004: 8.8 / 100,000

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Frecuencia de casos carcinoma de cuello uterino porgrupo de edad, República de Panamá, de 1988 al 2003.

19 años y menos 20 a 29 años 30 a 39 años 40 a 49 años 50 a 59 años 60 a 69 años 70 años y más0

50

100

150

200

250

300

1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003

Rango: 20 a 59 años.Max.: 30-39 años.

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Significado de las cifras

Captación de lesiones de bajo gradoLesiones de alto grado no diagnosticadasMenores tasasMayor mortalidad

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