CANCER DE PROSTATA

CANCER DE PRSTATAEpidemiologia.- ocupa el primer lugar de los canceres urologicos del sexo masculinoLos pacientes con cncer de bajo grado o en las etapas tempranas tienen > supervivencia que aquellos que tienen cncer de alto grado.Etiologa.Raza negra y blanca son mas predisponentes al cncer de prstataAlimentacinHormonodependientePredisposicin familiar

A > edad > es el del riesgo para el cncer .PATOGENIAEl crecimiento de la glndula prosttica obedece a un factor 100% hormonal FACTOR HORMONAL cncer de prstata

70% De los canceres se presentan en la zona Perifrica.25% Se presentan en la zona de Transicin.5-1o % En la zona Peri uretral Dx. DE CANCER DE PRSTATA: Tacto Rectal y Biopsia Al introducir el dedo por el recto estamos tocando la zona Perifrica

El cncer que se presenta en la zona Peri uretral y en la zona de Transicin se lo detecta mediante la Ecografa Transrrectal

CLASIFICACIN Y ESTADIFICACIN

Clasificacin de GLEASON2-4.- Cncer bien diferenciado5-7 .- Cncer moderadamente diferenciado8-10.- Cncer indiferenciado DATOS CLINICOSEl cncer de prstata puede ser detectado fortuitamente mediante una Adenomectoma Transvesical.El cncer de prstata no siempre se detecta mediante el tacto.Se puede diagnosticar cncer de prstata mediante Tacto Rectal y Biopsia ayudado por una : Ecografa Transrrectal Dirigida

Es mucho El transductor detecta una zona mas Hipoecoical y con una aguja Truc Cutsensible se toma una muestra para Biopsia que el dedo DIAGNOSTICO DIFERENCIALTuberculosis prosttica Absceso prostticoProstatitis crnica Clculos prostticos DAGNOSTICOSi el Cncer sigue avanzando aparte del:Tracto rectal y Biopsia se har Tomografa LINFADENECTOMA PELVICA .- Es el mejor mtodo de diagnstico para hacer un estadiamiento de Cncer de Prstata.Se debe hacer Biopsia de un ganglio previo a la prostatectoma radical: Si el ganglio esta tomado quiere decir que ya hubo Metastasis P.S.A. .- Antgeno Prosttico Especfico .-Este no necesariamente con un Cncer de Prstata tambin sube por otras causas. GAMMAGRAFIA OSEA.- Es un estudio necesario por que la Metastasis de Cncer van al tejido Oseo TRATAMIENTO : Prostatectoma radical Radioterapia Orquiectomia bilateral Administracin de Estrgenos

Agonista de testosterona .- como ser Acetato de Goserina, acetato de Histrelina .TRATAMIENTO PALIATIVORadioterapia local Antialgica Analgsico y Antibiticos.En caso de Orquiectoma bilateral se debe pedir P.S.A. si hay aumento de ella es que la Ciruga no ha sido un xito .COMPLICACIONES Gstricas * UrolgicasTenesmo * CistitisObstruccin intestinal * HematuriaDiarreaEstenosis rectal

GRACIAS