CARACTERIZACIÓN DE LOS PACIENTES EN ABANDONO SOCIAL EN LAS ESEBOGOTÁ, 2015

MOTIVACIÓN INICIALMOTIVACIÓN INICIAL

UNA MUESTRAUNA MUESTRA

• Usuarios que acuden por.Usuarios que acuden por.

SERVICIO FEMENINOMASCULINO TOTAL

cirugía   1 1medicina interna 12 21 33oncologia   2 2ortopedia 1 8 9salud mental 12 14 26Total general 25 46 71

SITUACION POR DÍAS ESTANCIASITUACION POR DÍAS ESTANCIA

RANGO PACIENTES DIAS ACUMULADO

menor a 60 10 292

60 a 90 7 521

90 a 180 11 1333

mayor a 180 13 4139

TOTAL 41 6285

SITUACIÓNSITUACIÓN

• SEGURIDAD DEL PACIENTESEGURIDAD DEL PACIENTE

• IMPOSIBILIDAD DE TRATAMIENTO IMPOSIBILIDAD DE TRATAMIENTO

PERTINENTE E INTEGRALPERTINENTE E INTEGRAL

• BLOQUEO DE CAMAS PARA ATENCION BLOQUEO DE CAMAS PARA ATENCION

HOSPITALARIAHOSPITALARIA

• BLOQUEO DE ROTACIÓN DE URGENCIASBLOQUEO DE ROTACIÓN DE URGENCIAS

• DÉFICIT HOSPITALARIODÉFICIT HOSPITALARIO

ALTERNATIVASALTERNATIVAS

• GENERAR ESTRATEGIAS CONJUNTAS DE GENERAR ESTRATEGIAS CONJUNTAS DE

UBICACIÓN Y ATENCIÓNUBICACIÓN Y ATENCIÓN

• AMPLIACIÓN DE ACCIÓN DE EQUIPOS DE AMPLIACIÓN DE ACCIÓN DE EQUIPOS DE

TERRITORIOS SALUDABLETERRITORIOS SALUDABLE

• MECANISMOS DE IDENTIFICACIÓN Y MECANISMOS DE IDENTIFICACIÓN Y

ABOGACIA ABOGACIA

• RECONOCIMIENTO FINANCIERORECONOCIMIENTO FINANCIERO

SITUACIÓN DISTRITALSITUACIÓN DISTRITAL

• SEXO

• ETAPA DE CICLO VITAL

• 81%

• 9%

• 53%

• 40%

• 7%

•TOTAL PACIENTES EN ABANDONO SOCIAL A MARZO 2015

ASEGURAMIENTO A MARZO 2015

TOTAL PACIENTES EN ABANDONO SOCIAL POR ESE A MARZO 2015

Fuente. Reportes ESE,S

DIAGNOSTICOS PACIENTES EN ABANDONO SOCIAL

A MARZO 2015

DIAGNOSTICO POS OPERATORIOS ( POR COLOSTOMÍA, LESIÓN RENAL, DRENAJE

HEMATOMA, DRENAJE ABSCESO HEPATICO

HEMATURIA

ACVHERNIA HINGUINAL

SALUD MENTAL (RETARDO MENTAL GRAVE, ESQUISOFRENIA, DEMENCIA

 HTA NO CONTROLADA

ENFERMEDAD PULMONAR (TUBERCULOSIS, OBSTRUCIÓN CRONICA, NEUMONIA BACTERIANA, EPOC

EPILEPSIAFRACTURAS

DESNUTRICION PARKINSON

DIAS DE ESTANCIA POR ESE A MARZO 2015

ESE DIAS DE ESTANCIA EN LA

ESE

DIAGNOSTICO

SUBA 53 HERNIA INGUINAL UNILATERAL

SIMON BOLIVAR ESE

360 RETARDO MENTAL GRAVE DETERIORO DEL COMPORTAMIENTO SIGNIFICATIVO FRACTURAS MULTIPLES QUE COMPROMETEN EL CRANEO Y LOS HUESOS DE LA CARA FRACTURA DE LA CLAVICULA FRACTURA DE LA RADIO

110 ESQUIZOFRENIA PARANOIDE ANTECEDENTES DE ALCOHOLISMO SIN ADHERENCIA AL TRATAMIENTO SIN CONCIENCIA DE ENFERMEDAD POBRE RED DE APOYO FAMILIAR

41 HTA NO CONTROLADA, HIPONATREMIA SINTOMATICA, SINCOPE POR TRANSTORNO ELECTROLÍTICO

20 TUBERCULOSIS PULMONAR, DISEMINACIÓN HEMATOGENA, TBC MILIAR, B24X, DIARREA CRÓNICA, EN MANEJO, INFECCIÓN POR STRONGYLOIDESSTERCOLARIS, QUERITITIS ANGULAR

FONTIBON ESE

403 ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA

29 NEUMONÍA BACTERIANA NO ESPECIFICADA

30 ENFERMEDAD CEREBROVASCULAR NO ESPECIFICADA

DIAS DE ESTANCIA POR ESE A MARZO 2015

ESE DIAS DE

ESTANCIA EN

LA ESE

DIAGNOSTICO

SANTA CLARA

48 DESNUTRICION CRONICA -DESHIDRATACION-ABANDONO SOCIAL - 53 ABANDONO SOCIAL - SECUELAS DE TCE SEVERO - TRASTORNO DEL

COMPORTAMIENTO SECUNDARIO A TCE58 TRASTORNO MENTAL Y DEL COMPORTAMIENTO, EPILEPSIA, ABANDONO SOCIAL54 SINDROME EPILEPTICO GENERALIZADO,TMS,ABANDONO SOCIAL43 STATUS MIOCLONICO RESUELTO, ENCEFALOPATIA HIPERTENSIVA DESCARTADA,

DESNUTRICION PROTEICO CALORICA , ABANDONO SOCIAL43 SINDROME DEMENCIAL EN ESTUDIO - ENCEFALOPATIA HIPERTENSIVA -

SEMIFUNCIONAL EN SU ABC83 SECUELAS DE TBC - NEUMOPATIA POR BAZUCO - FARMACODEPENDENCIA - OXIGENO

REQUIRIENTE - ABANDONO SOCIAL63 TRAUMATISMO INTRACRANEAL -TRAUMATISMO CEREBRAL FOCAL - ABANDONO

SOCIAL.92 RECTORRAGIA - DIFICULTAD PARA LA MARCHA - HIPOESTESIAS - ABANDONO SOCIAL

210 ESQUIZOFRENIA35 ESQUIZOFRENIA PARANOIDE

120 ESQUIZOFRENIA70 ESQUIZOFRENIA50 ESQUIZOFRENIA20 ABANDONO SOCIAL43 EPOC42 DESNUTRICION CRONICA DESHIDRATACION GRADO 2, ABANDONO SOCIAL.21 CONTUSION DEL TOBILLO43 TERAPIA DE REHABILITACION

PROMEDIO DE DIAS ESTANCIA PROLONGADA Y COSTOS DE PROMEDIO DE DIAS ESTANCIA PROLONGADA Y COSTOS DE PACIENTES ABANDONADOS EN HOSPITAL SIMON BOLIVAR PACIENTES ABANDONADOS EN HOSPITAL SIMON BOLIVAR

III NIVEL DE ATENCION- 24 ABRIL 2015III NIVEL DE ATENCION- 24 ABRIL 2015EDAD SEXO DX DIAS DE

ESTANCIA PTE CON SALIDA

VALOR

45 Femenino Retardo mental grave deterioro del comportamiento significativo fracturas múltiples que comprometen el cráneo y los huesos de la cara fractura de la clavícula fractura de la radio pobre red de apoyo

438 99.207.000

28 Femenino Esquizofrenia paranoide sin red de apoyo familiar identificada paciente extranjera indocumentada

127 28.765.500

20 Masculino Toxoplasmosis cerebral, TB meníngea, b24x en tratamiento, candidiasis oral

114 25.821.000

27 Masculino Tuberculosis pulmonar, diseminación hematogena, TBC miliar, b24x, diarrea crónica, en manejo, infección por strongyloidesstercolaris, querititis angular

80 18.120.000

58 Femenino Neumonía en paciente inmunosuprimido tratada, bronquiectasias secundarias, b24x sin tratamiento – bicitopenia secundaria, síndrome de abstinencia probable, retinitis ojo derecho descartada, infección por herpes simple piel, infección vías urinarias no complicada, demencia, diarrea infecciosa del adulto resuelta

165 37.372.500

70 Masculino Esquizofrenia paranoide paciente habitante de calle sin red de apoyo familiar actual

64 10.854.400

82 Femenino TCE por caída desde su propia altura, abandono social 38 6.741.200

Total 1026 226.881.600

Promedio por persona 146 32.411.657

PROPUESTA HOGAR PROPUESTA HOGAR DE PASO PARA DE PASO PARA PERSONAS DADAS DE PERSONAS DADAS DE ALTA DE LAS ESES DEL ALTA DE LAS ESES DEL D.C. EN CONDICIÓN DE D.C. EN CONDICIÓN DE ABANDONO SOCIALABANDONO SOCIAL

CRITERIOS DE INCLUSIÓN AL CRITERIOS DE INCLUSIÓN AL PROGRAMA HOGAR DE PASO PROGRAMA HOGAR DE PASO POR EGRESO HOSPITALARIOPOR EGRESO HOSPITALARIO

• Mayores de 18 años• Que hayan sido dados de alta de una ESE del DC• Que se encuentre en condición de abandono social• Que no cuente con red de apoyo para su estancia una vez se ordena

el egreso hospitalario• Pueden o no requerir algún tipo de asistencia física o

administración de medicamentos de manera ambulatoria por su condiciones crónicas

• Afiliación al sistema de salud

OFERTA DE SERVICIOOFERTA DE SERVICIO

1. La ESE Sur ofrece la UPA 29 de la localidad de Kennedy que tiene una capacidad para 30 camas

2. La ESE Engativa ofrece 12 camas en el Centro Emaus ubicada en la localidad de Engativá

REQUISITOS PARA EL REQUISITOS PARA EL FUNCIONAMIENTO EN EL FUNCIONAMIENTO EN EL HOGAR DE PASOHOGAR DE PASO

1. Talento humano: Personal encargado de funciones administrativas y de administración de medicamentos y alimentos y de asistencia física a la personas que pernoctan allí de manera transitoria

2. Planta física y equipamiento: Estos Hospitales proponen dar en arrendamiento el espacio físico sin o con equipamiento (camas, mesas, escalerillas, entre otros).

3. Alimentación diaria, vestuario, pañales, implementos de aseo, ropa de cama, servicios generales( lavandería, aseo, alimentación).

4. El traslado a un servicio asistencial ambulatorio, una vez se encuentre dentro del Hogar de paso.

RUTA DE ATENCIÓNRUTA DE ATENCIÓN

Estudio Socioeconómico

Tratamiento- Atención médica

hospitalaria.Egreso

Ingreso a la ESES

Abandono SocialInexistencia de red familiar y/o

social

Cumple criterios de inclusión en

Hogar de paso, por egreso de ESE.

Tramite servicio domiciliario de oxigeno si

se requiere

Traslado de la ESE al

Hogar de Paso

Se brinda asistencia social y

gestión de ubicación-SDIS

Se brinda atención

domiciliaria a quienes lo requieran

Egreso de Hogar de

paso

N

W E

S

ESCALA

2000 MTS

CAPACIDAD INSTALADA ESECAPACIDAD INSTALADA ESE

Red Norte

Red Sur

Red Sur Occidente

HOSPITAL ENGATIVÁ

Fuente: SDS DDSS Dirección Provisión de Servicios de Salud - Dic 2015

BajaMedia

Sedes media - baja complejidad

HOSPITAL DEL SUR

GRACIASGRACIAS