Cimentando Comunidades Creyentes de Apoyo y Esperanza para ...

Cimentando Comunidades Creyentes de Apoyo y Esperanza para Personas con Enfermedades Mentales

y Sus Familias

Grupo de l L ib ro Autores—NCPD Council on Mental Illness*

Diseñadores—Yan Orellana and Bob Quinlan Editores—Janice Benton and Dorothy Coughlin

Editores Correctores—Michelle Baum and Barbara Dolan

* I n c l u i d o d e n t r o d e l a c u b i e r t a p o s t e r i o r

P r imera Ed ición Julio 2009

Gracias especiales al Diácono Tom y a Rita Lambert por permitirnos adaptar su trabajo original, La Enfermedad Mental Al Alcance de la Parroquia

Asociación Nacional Católica en Discapacidad The McCormick Pavilion 415 Michigan Avenue, N.E., Suite 95 Washington, DC 20017-4501 202-529-2933, 202-529-2934 (tty); 202-529-4678 (fax) www.ncpd.org; [email protected]

© 2009 por la Asociación Nacional Católica en Discapacidad Todos los derechos reservados a menos que no sea indicado lo contrario.

Imprimido en los Estados Unidos de América. Publicado en www.ncpd.org.

Esta publicación fue posible debido a una contribución hecha a la fundación por un donante anónimo.

El logotipo de la Cubierta—El logotipo de la cubierta representa a la mesa Eucarística, a la cual todos somos llamados. También presenta a cuatro dimensiones de plenitud, cada una importante para la sanación y la recuperación—espiritual, biológica, psicológica, y social.

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mailto:[email protected]


Índice

Un feligrés habla: La Historia de Kay ............................................ 3

Capítulo Uno: Entendiendo la Realidad ....................................... 5 Definiendo la Necesidad .................................................................................... 6 Transformando Percepciones ................................................................................ 8 Lo Básico de la Enfermedad Mental ................................................................. 10 Los Niños/Jóvenes y la Enfermedad Mental ............................................... 12 Los Adultos y la Enfermedad Mental ............................................................. 16 Confrontando el Estigma ………………………………………………………………………………....19 El Poder de las Palabras ……………………………………………………………………………………21 La Iglesia, la Cultura y la Enfermedad Mental…………………………………………………….22

Capítulo Dos: Creando Comunidades Creyentes de Apoyo……...25 Acogiendo y Apreciando a Personas con Enfermedad Mental ......................... 26 Formando Relaciones ................................................................................... 28 Efectuando Relaciones de Apoyo Entre Semejantes ……………………………………………...31 Llegando a las Familias ............................................................................. .33 Intensificando la Concientización a través de Artículos en Boletines Informativos . 36 Pasando del Entendimiento a la Acción ...................................................... 38 Respondiendo Compasivamente al Comportamiento Difícil o Desafiante …………...41 Organizando Ministerios de Apoyo ......................................................... .44 Respondiendo a Crisis Pastoralmente ............................................................ 48 Perspectivas Pastorales en el Suicidio …………………………………………………………………51 Intercediendo por Justicia .............................................................................. .53 Preparaciones de la Homilía ............................................................................. 55 Oraciones de los Fieles ................................................................................. 57 Sacramento de la Reconciliación .................................................................. 58 Rezos y Reflexiones ..................................................................................... 60 Santa Patrona de Personas con Enfermedades Mentales: St. Dymphna of Gheel 72

Capítulo Tres: Explorando Recursos Adicionales …………………..75 Declaraciones de la Iglesia ………………………………………………………..76 Enlaces de Sitios de Internet ………………………………………………………………………………90 Modelos de Grupos de Apoyo …………………………………………………………………………………………….91 Sobre el NCPD (por sus siglas en Inglés) ……………………………………………………………..93 Consejo del NCPD sobre la Enfermedad Mental …………………………………………………94

Bienvenido y Apreciado 1


Cardenal Daniel DiNardo, Arzobispo de Galveston-Houston, elogia este esfuerzo del Consejo del NCPD sobre la Enfermedad Mental:

―Como Moderador Episcopal del NCPD, apruebo totalmente esa importante y necesaria operación de ayudar a parroquias a dar la bienvenida, incluir y servir las necesidades espirituales de Católicos con enfermedades mentales. Es fundamental que todo nuestro trabajo honre la vida y la dignidad de la persona humana, independientemente de las circunstancias, como se afirmó en la Declaración Pastoral de los Obispos Católicos de los Estados Unidos sobre las Personas con Discapacidades en 1978. Todos somos parte del Cuerpo de Cristo. Aplaudo ese esfuerzo bien diseñado del Consejo del en Enfermedades Mentales, y quiero animar al clero, a las parroquias a las y las diócesis a que hagan un esfuerzo para participar en uno de esos programas.‖

Un Feligrés Habla: La Historia de Kay

1995 Formas oscuras y malignas se deslizan como cisnes negros

Embriagándose en mi cuerpo, mi alma, hasta en mi mismo ser. ¿Dónde está su castigo divino?

¿Cómo puedo combatirlos? Ayúdame.

(Kay)

2001 “Siente que nadie la ama.

Nadie. Ni su esposo. Ni sus hijos.

Nadie. No tiene amigos.”

(Notas: John Grebe, PsyD)

2005 “Mi alma magnifica al Señor,

Y mi espíritu se regocija en Dios mi Salvador. Porque Él quien es poderoso ha hecho

Grandes cosas, y santo es Su Nombre.” (Lucas 1:47, 49)

Por ocho años, inexplicablemente, estuve bajo la tenaza mortal del dolor, el temor y un odio hacia mí misma. Recientemente encontré unas cartas de suicidio que les había escrito a mis seis hijos, últimamente encontré otras más.

Entre―mi gente, ‖ ¡Me di cuenta que recibimos mas deshonra de nuestras iglesias! Recuerdo estar sentada en el hospital, reunida a un pequeño grupo de más o menos seis personas, cuando una de nosotras recibió la visita de su pastor. El resto nos quedamos sentadas hablando de cosas como, ―mi pastor nunca me visita, nadie de la iglesia me visita, ni siquiera he recibido una tarjeta de mi iglesia, no digamos visitas o flores, etc.‖ Si no fuera por el capellán del hospital, no tendríamos ningún rezo, ni reforzamiento.



No hemos sido abandonados por Dios, sino por la iglesia. Debido al estigma, he observado, experimentado, que no rezan por nosotros durante los Rezos de los Fieles, como lo hacen por aquellos que se han sometido a operaciones, o están sufriendo de otros trastornos físicos. La falta de educación sobre las enfermedades mentales, al igual que la apatía, están en el centro de ese doloroso abandono.

Un número de mis amigos con enfermedades mentales me dicen que ellos tienen miedo de ir a la iglesia— por temor a que alguien se dé cuenta. Cómo es que una iglesia no es―un lugar seguro—un santuario para aquellos que necesitan respeto, dignidad, refuerzo, rezo, y una esperanza para la recuperación—un lugar donde un alma herida pueda encontrar el Cuerpo de Cristo en la Eucaristía, y en personas. Nosotros no somos nuestros diagnósticos. También, tenemos nuestros dones y talentos para compartirlos.

Necesitas entender nuestras serias necesidades. Este manual preparado por el Consejo en Enfermedades Mentales de la Asociación Nacional Católica en Discapacidad te ayudará. Mi rezo es que todos los pastores, diáconos y el personal de la parroquia, los grupos de estudio e individuos lean este libro y lo compartan con otros.

--- Kay Hughes

Preparado y distribuido por la Asociación Nacional Católica en Discapacidad, © 2009. www.ncpd.org Este artículo puede ser reimprimido siempre y cuando acredite esta fuente

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Por lo tanto fomento los esfuerzos de aquellos que se esfuerzan para asegurar que toda la gente con enfermedad mental tenga acceso a las formas de cuidado y tratamiento. Desafortunadamente, en muchas partes del mundo, los servicios para esa gente enferma hacen falta, son inadecuados o están en un estado de deterioro.

Mensaje de Su Santidad el Papa Benedicto XVI para el 14avo Día Mundial del Enfermo, el 11 de febrero

del 2006, emitido el 8 de diciembre del 2005

En esta ocasión, la intención de la iglesia es inclinarse con inquietud especial sobre aquellos que sufren, haciendo un llamado de atención a la opinión pública de los problemas conectados a la perturbación mental que ahora afecta a un quinto de la humanidad donde realmente hay una emergencia en el cuidado social-salud.

ENTENDIENDO LA REALIDAD

CAPITULO UNO



P e r son as qu e su f r en u na

s e r i a en fe rm edad m en t a l

t i en den a sen t i r se a i s l a da s

y m a rg i nada s .

G e n e r a l m e n t e s e s i e n t e n

e x c l u i d a s d e l a

c o m u n i d a d e n l a q u e

c r e c i e r o n y d e s u s

p r o p i a s p a r r o q u i a s .

Definiendo la Necesidad

Hay un alto predominio de enfermedades mentales en cada comunidad de fieles. Una de cada cinco familias tiene un miembro diagnosticado con una enfermedad mental. Una de cada diecisiete personas viven con una enfermedad mental persistente o severa. Con frecuencia individuos o familias acuden a su comunidad parroquial en busca de apoyo y orientación. Lamentablemente, algunas parroquias no responden, debido al limitado entendimiento sobre la enfermedad mental o por falta de conciencia en el poder de relaciones solidarias. No podemos negar el papel que pueden jugar las comunidades fieles al proveer el entendimiento y el apoyo compasivo lo cual es esencial para la recuperación y la vida cotidiana con esa desafiante enfermedad.

Las personas que experimentan serias enfermedades mentales tienden a sentirse aisladas y marginadas. Generalmente se sienten excluidas de la comunidad en la que crecieron y de sus parroquias. Los mitos al respecto y la falta de entendimiento de la enfermedad mental hacen que algunas personas y sus

familias no participen en la vida de la iglesia porque se sienten juzgados, devaluados y no deseados, o ―diferentes.‖ Estar consciente de esas percepciones, las cuales con frecuencia pasan por alto o se descartan, pueden guiar a las parroquias a reaccionar en forma más beneficiosa. Incluyendo a la gente con enfermedades mentales y a sus familias en hablar sobre esos temas les proveerá entendimientos para responder de forma más efectiva.

El diagnostico inicial y subsiguiente de la enfermedad mental impacta a la familia igual que al individuo. Las familias con un miembro que sufre de una enfermedad mental a menudo no saben dónde dirigirse para ayuda. El entender y enfrentar la

enfermedad, al igual que la búsqueda por servicios y apoyo, los agota espiritual, física, emocional y económicamente. A menudo las relaciones con los otros parientes y amigos se vuelven tensas. La enfermedad misma y el estigma asociado a la enfermedad mental pueden llevar a sentimientos de culpabilidad, negación, dolor, aislamiento y perder la esperanza.


La gente que vive con enfermedades mentales son impactadas

desproporcionadamente por las injusticias sociales tales como el prejuicio, la pobreza, las viviendas inadecuadas, el desempleo o subempleo, la falta de acceso al cuidado de la salud, especialmente al cuidado de la salud mental y las desigualdades dentro del sistema de justicia penal. Cada problema demanda mediación para asegurarse que las necesidades de las personas con enfermedades mentales sean eficazmente abordadas.

Las serias enfermedades mentales pueden causar crisis de fe en la persona con la enfermedad mental y en la familia. ¿Por qué yo/Por qué a nuestra familia? ¿Esta Dios castigándome/castigándonos? Estas y otras interrogaciones pueden hacer que la fe de uno flaquee y ser un obstáculo para la recuperación. Una comunidad creyente de apoyo puede ayudar a superar las dudas y las interrogaciones de una forma a que contribuya a la recuperación y la restauración de la fe.

Una comunidad creyente informada y comprensiva es parte integral del sistema de apoyo holístico que proporciona compañerismo y esperanza a las personas que viven con enfermedades mentales y a sus familias.

Preparado y distribuido por el NCPD Consejo de Enfermedades Mentales, O 2009. www.ncpd.org Este artículo puede ser reimprimido siempre y cuando acredite esta fuente de información.



Transformando Percepciones

Todo el ministerio de Jesús fue sobre la transformación de percepciones—revelando la verdad y el valor infinito de cada persona en contra de los estereotipos y las percepciones de distanciamiento es lo que divide y marginaliza a la gente.

―Bienaventurados los pobres de espíritu...‖ Mateo 5:3-12

―Dejen que los niños vengan a mí...‖ Mark 10:13-16

―Un Levita....pasó por el otro lado del camino....Un Samaritano…….tuvo compasión...‖ Lucas 10:29-37

―Al pasar él, vio a un hombre ciego de nacimiento…pecador, este hombre o sus padres . No el de este hombre, o el de sus padres sino el trabajo de Dios podría ser manifestado en él...‖ Juan 9:1-41

―Maestro, esta mujer ha sido sorprendida en el acto de adulterio. El que esté libre de pecado que le tire la primera piedra.‖ Juan 7:53 - 8:11

―Si un hombre tiene cien ovejas, y una de ellas está perdida, no deja él a las noventa y nueve...Regocíjense conmigo, he encontrado mi oveja que estaba perdida.‖ Lucas 15:3-7

―Ustedes han escuchado, ‗Ama a tu prójimo y odia a tu enemigo pero yo les digo, ama a tus enemigos y reza por aquellos que te persiguen...‖Mateo 5:38- 48

―‖La boda está lista, pero los invitados no son dignos. Entonces ve a las vías públicas, y trae al pobre y al lisiado, al ciego y al cojo....‖Lucas 14:15-24

Las preguntas perspicaces de Jesús desarman las actitudes justas y desenmascara la hipocresía y el prejuicio. Hoy, La gracia de Dios está en función desafiando a nuestras percepciones del uno del otro y guiándonos para considerar a cada persona con amor sin condición.

En nuestras parroquias hay personas que viven diariamente con enfermedades mentales, a veces sin ser evidente, y otras veces pasando por episodios que interrumpen cada aspecto de la vida, particularmente las relaciones. Lo más básico para hacer una diferencia en las vidas de los parroquianos con enfermedades mentales es tener una cariñosa consideración por la persona que busca entender mejor los desafíos de la enfermedad, acompañando a la persona en cualquier forma posible para comunicarles que no están solos en su travesía por medio de la


sanación y la recuperación.

Toda vida humana es sagrada. Cada persona creada a imagen de Dios, reflejando la similitud de Dios es merecedora del mayor respeto y dignidad aun en medio de los episodios de la enfermedad. Nada puede disminuir esa dignidad y valor, ni una enfermedad mental o cualquier otra condición. Cada persona es un contribuidor significante a la totalidad del Cuerpo de Cristo formando una comunidad de fe que celebra las alegrías de cada uno y cargar las cargas de cada uno. La compasión y el amor que distingue a los seguidores de Jesús deben estar en evidencia la consideración de la Iglesia para todos los miembros del Cuerpo de Cristo cuyas vidas son desafiadas por esa enfermedad. Rezando por la gracia de amar a como ama Jesús, para aumentar el entendimiento, ser una compañía para aquellos que necesitan la aceptación y el apoyo es el inicio de las percepciones transformadas.

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1Bienvenido y Apreciado 10

Lo Básico de la Enfermedad Mental

La enfermedad mental, a como se entiende comúnmente, es el funcionamiento inapropiado del cerebro, es el más complejo de los órganos del cuerpo humano. Tales enfermedades se caracterizan por la alteración del pensamiento, el humor, o la conducta (o alguna combinación de estos). La enfermedad mental puede ocurrir en cualquier edad, el inicio de algunos tipos de enfermedades mentales pueden manifestarse particularmente entre ciertas edades. Por ejemplo, el inicio de la esquizofrenia o el trastorno bipolar particularmente prevalece en los años de la adolescencia y en los primeros años de la adultez. La enfermedad Mental tampoco discrimina en contra del sexo, la raza o la posición socioeconómica.

Nuestro entendimiento sobre la enfermedad mental y la salud mental, está constantemente cambiando y expandiéndose. Sin embargo, en el presente, hay varios factores claves que se conocen. Una enfermedad mental: (a) puede involucrar un número de diferentes condiciones; (b) puede ocurrir a cualquier edad y a cualquiera; (c) puede manifestarse en una variación de severidad; (d) su naturaleza cíclica; (e) abarca dimensiones biológicas, psicológicas, sociales, y espirituales del individuo. Según la Salud Mental: Un Reporte del Director General de la Salud Pública, se estima que un 22 a un 23 por ciento de la población Estadounidense sufre de un trastorno mental en cualquier determinada edad, pero casi la mitad de esos individuos no busca tratamiento (Departamento De la Salud de Estados Unidos y los Servicios Humanos, 2002; Director General de la Salud Pública de los Estados Unidos, 2001).

De esos, aproximadamente un 6%, o 1 de cada 17 individuos sufren de una enfermedad mental severa y persistente. Estas enfermedades son constantes o con frecuencia recurrentes, e interfieren considerablemente con la habilidad de funcionar dentro de la familia, el trabajo, la escuela, la comunidad. Estas severas y constantes enfermedades mentales incluyen:

• Esquizofrenia; • Trastorno Bipolar (enfermedad maníaca-depresiva); • Trastorno Esquizoafectivo o algunos tipos de serios trastornos depresivos; • Trastorno Obsesivo Compulsivo (OCD – por sus siglas en Inglés); • Trastorno Post-Traumático Estresante (PTSD – por sus siglas en Inglés).

Otras ciertas condiciones, aunque pueden ocurrir simultáneamente, son erróneamente entendidas como enfermedades mentales: incapacidad intelectual, demencia (Alzheimer‘s, vascular) y trastornos por el uso de substancias (droga/ abuso y del alcohol y dependencia).

Similares a otras condiciones de salud, la diagnosis y el tratamiento son críticos para asegurar que las necesidades de la salud mental del individuo sean tratadas apropiadamente. El tratamiento de una enfermedad puede consistir de medicamentos, psicoterapia u orientación (solo o combinado). Junto con los varios tratamientos disponibles, el bienestar social de un individuo a través del apoyo positivo familiar, los empleos, amigos, y los pasatiempos son igualmente importantes para proveer el cuidado adecuado que requiere el individuo.


Uno debe reconocer que el objetivo del tratamiento de una enfermedad mental

no necesariamente significa erradicarla, ej. La cura, de la condición, sino que manejarla continuamente para poder minimizar los efectos adversos de la enfermedad mental en el funcionamiento de la vida cotidiana del individuo.

El estigma, ej. Prejuicio, desconfianza, clasificación, temor, vergüenza, enojo, y/o el evitar personas diagnosticadas con enfermedades mentales contribuye al impacto de la enfermedad e impone obstáculos substanciales que deben superarse para asegurar el cuidado y tratamiento apropiado. Desafortunadamente, las investigaciones demuestran que casi las dos terceras partes de las personas que han sido diagnosticadas con enfermedades mentales no buscan tratamientos. En muchos casos, la falta de búsqueda de tratamiento es resultado del estigma asociado con tener una enfermedad mental. Con educar a la comunidad, con un cuidado y tratamiento integral, muchos individuos han aliviado sus sufrimientos y han mejorado en sus funcionamientos y en la calidad de vida.

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La historia de Katie: Mi papá murió de cáncer cuando yo tenía 8 años. El efecto a largo plazo de la muerte de mi papá no solamente fue procesar el dolor sino aprender a vivir con la ansiedad que siguió como resultado de ello. Si mi papa podía morir, sentí miedo de que alguien más pudiera morir. El temor y la ansiedad produjeron reacciones físicas como dolor de estómago y vómito. Cuando mi mamá se enfermó, el temor de que mi mamá pudiera morir hizo que me enfermara. Le temo a cualquier cosa que potencialmente amenace el bienestar de mi familia. A la larga, aun reacciones normales de ansiedad (ej.: antes de un examen, dar charlas en la escuela) me provocan trastornos estomacales y vómito. Estaba empezando a sentir ansiedad por la ansiedad. No podía ni pensar en quedarme a pasar la noche en casa de una amiga porque podría ponerme ansiosa sobre algo y vomitar. Menos mal que, con el tiempo, con el apoyo de la familia y amigos, con la medicina que ayudó a mi ansiedad, y mi fe, ahora soy capaz de enfrentar situaciones cotidianas sin mucho miedo. Hoy día como adulto es que puedo mirar hacia atrás y ver el impacto que eso tuvo en mi vida de niña. - Contribuyente Anónimo

Los Niños/Jóvenes y la Enfermedad Mental

Contenidos de la Salud Mental en la Niñez

El reporte del Director General de la Salud Pública revela que un 20% de los niños en Estados Unidos viven con un diagnóstico de enfermedad mental. De esos, casi 5 millones de niños y adolescentes Americanos viven con una enfermedad mental grave que impacta significativamente sus vidas cotidianas—resultando igualmente, en un trascendental impacto en la vida de sus familias. La diagnosis de una enfermedad mental en los niños puede ser difícil. La diferencia entre los niños y los adultos es que ellos experimentan muchos cambios físicos, mentales y emocionales al ellos ir progresando a través de sus crecimientos y desarrollos naturales. Un diagnostico de enfermedad mental debe considerar qué tan bien funciona un niño en casa, con su familia, en la escuela, y sus compañeros, al igual que la edad del niño y sus síntomas.

Los niños con trastornos emocionales frecuentemente son percibidos como niños con problemas de mala conducta, y sus padres pueden ser juzgados como incapaces de controlarlos. Entender que esa conducta puede ser debido a una enfermedad mental puede transformar una actitud anteriormente de crítica a una de compasión y apoyo que tanto necesitan los niños y sus familias. Cuando los niños exhiben conductas agresivas o conductas atípicas, muchos padres se sienten confundidos, culpables, y se recriminan ellos mismos. Pueden sentirse perdidos en lo que tienen que hacer, porque todavía no reconocen que su niño puede que necesite la evaluación de un profesional de salud mental.

En t e n d i e n d o q u e e s e

c o m p o r t a m i en t o p u ed e s e r d eb i d o a

u n a e n f e r m e d a d m e n t a l

p u e d e t r a n s f o r m a r u n a

a c t i t u d a n t e r i o r m e n t e d e

c r í t i c a a u n a d e c o m p a s i ó n

y a p o y o q u e t a n t o n e c e s i t a

e l n i ñ o y l a f a m i l i a

Los padres que están enfrentando esos retos pueden necesitar orientación y apoyo sobre lo que tienen que hacer y cómo tener acceso a los servicios de salud mental. La agencia de la comunidad local de salud mental y la organización del NAMI (Alianza Nacional en la Enfermedad Mental) ofrece recursos en cómo tener acceso y navegar el sistema.

• Los padres necesitan llevar al niño a ser evaluado por un profesional de Salud Mental. La

información proporcionada por los padres y otras personas influyentes en la vida del niño es importante.

• La familia, el niño, el profesional(es) y otros invitados al proceso forman un equipo de tratamiento.

• El pastor o personal de confianza de la iglesia (ej.: la enfermera parroquial, catequista, diácono) pueden actuar como auxiliares y/o guiar a la familia a través de un sistema complicado, y ser parte del equipo, si se le invita.

• Si es necesaria una intervención psicológica, se desarrolla un plan de tratamiento para considerar las necesidades del niño y la familia. El plan debe de identificar las dificultades, los pasos para mejorarlas, los apoyos que se necesitan, e identificar y desarrollar los puntos fuertes del niño y la familia.

• Un tratamiento efectivo considera todas las facetas importantes en la vida del niño/familia, incluyendo las condiciones sociales, mentales, espirituales and físicas.

• Cuando se necesita medicamento(s), es importante asegurarse que la medicina se tome a como fue recetada; para notar/registrar los efectos positivos y negativos; para tener un diálogo abierto y continuo con el equipo de tratamiento.

• Las modalidades más comunes de tratamiento para tratar las dificultades de la salud mental son terapia familiar e individual, desarrollar aptitudes, y medicamento psiquiátrico. Cada una le ayuda al niño/familia a aprender habilidades para poder controlar a la enfermedad.

• Mantenerse involucrado con la iglesia puede ser extremadamente beneficioso en el proceso de recuperación para el niño y su familia.

• Las familias necesitan hacer arreglos de cuidados paliativos para evitar extenuarse. Esa es un área donde la parroquia podría ser capaz de proveer ayuda muy útil.

• Estar alerta del impacto económico al acceso de servicios y medicamentos psiquiátricos es una forma adicional para indicar que la parroquia puede ser un apoyo para la familia.

Condiciones Psiquiátricas Comunes de la Depresión Infantil/Juvenil – las características principales son, un sentimiento persistente de tristeza, falta de esperanza, pensamientos de suicidio o deseo de morir, cambios en la comida (mucho o muy poco) y



dormir mucho o no descansar, y estar retraído. Otras áreas son impactadas en la vida del joven, tal como el rendimiento en la escuela; el nivel de actividad social y física y la interrelación con los amigos y la familia; la falta de participación en actividades que anteriormente disfrutaba; aumento en la irritabilidad y la agresión, especialmente en los niños/jovencitos; experimentación con drogas y/o alcohol; y dolencias físicas. Debido a la complejidad de esos sentimientos, los niños pueden ser reacios a compartirlos con sus padres. Algunas veces hasta después del diagnóstico es que los padres pueden mirar hacia atrás e identificar los síntomas. Las actuales opciones de tratamientos efectivos son medicamentos, terapia de conducta cognitiva, y orientación a las familias para ayudarlos a manejarse con la enfermedad.

Si han sido recetados antidepresivos, es importante que la familia y el sistema de apoyo tal como la iglesia y la escuela, estén atentos por los dos primeros meses del comportamiento del niño/joven. Muchas veces, los niños/jóvenes que están deprimidos no tienen la energía de hacerse daño a ellos mismos; pero a medida que los antidepresivos comienzan a hacer efecto, el joven puede que no sienta ninguna mejoría, pero tiene más energía en actuar sobre pensamientos suicidas. En general los antidepresivos toman de seis a ocho semanas para que hagan efecto.

Trastornos de Ansiedad – Este grupo de trastornos tienen en común un sentido de incesante preocupaciones sobre cosas malas que podrían ocurrir. Incluyendo:

• Fobias – temores a cosas específicas tales como serpientes, la oscuridad, estar solos, volar, salir de casa, etc.;

• Ansiedad Social – temor de estar con otras personas; • Ansiedad de Separación – temor de ser abandonado por sus guardianes; • Trastorno Obsesivo-Compulsivo – las obsesiones son periódicas y tienen pensamientos

incesantes no deseados; las compulsiones son los comportamientos que hacen para liberarse de la ansiedad creada por la obsesión.

Típicamente, los tratamientos para la ansiedad incluyen una combinación de terapia para la conducta cognitiva y medicamentos.

Trastorno Bipolar – La característica principal es el cambio drástico de humor desde sentimientos de extrema tristeza, pensamientos suicidas o de desear la muerte, hasta un sentido extremo de placer; generalmente acompañado con inquietud, irritabilidad, impulsividad, y poco juicio. Los medicamentos, la terapia y la administración de casos de salud mental son las opciones de tratamientos.

Trastorno de Antagonismo Desafiante – Esta condición involucra frecuentes y constantes comportamientos reacios y hostiles que van más allá de la norma cuando se compara a sus semejantes, tal como rehusarse a acatar los mandatos y las reglas apropiadas de adultos, culpando a otros por sus errores, queriendo vengarse cuando se siente herido. Se recomienda una evaluación por un profesional de la salud mental para excluir otros diagnósticos. Las metas del tratamiento son ayudar al niño/joven a aprender a



respetar los límites apropiados e incrementar los comportamientos cooperativos. Los tratamientos indicados son terapia de conducta cognitiva, control de temperamento, y entrenamiento en aptitud social. Los padres necesitan un sistema bien diseñado de apoyo y la habilidad de controlar el estrés.

Trastorno Conductual – La característica principal es la indiferencia por las reglas y normas de la familia y la sociedad. El niño/joven es percibido como inapropiado y difícil socialmente. El niño/joven exhibe comportamientos tales como robar, dañar la propiedad de otras personas, mentir constantemente, hacerle daño a otros (humanos o animales), forzar a otros a actividades sexuales no deseadas. La meta principal del tratamiento es ayudar al niño /joven a reconocer el impacto que sus conductas tienen en otros y desarrollar empatía por otros. Los padres necesitan un sistema bien diseñado de apoyo y la habilidad de controlar el estrés.

Principales Tipos de Medicamentos para Tratar Esas Condiciones: Antidepresivos – mejora el estado de ánimo;

• Estabilizantes del humor – incrementa la habilidad de controlar el estado de ánimo y ayuda a disminuir los extremos de las altas y bajas;

• Ansiolíticos – incrementan el sentido de calma y el sentido de control; • Antipsicóticos – incrementa la habilidad de la persona estar en contacto con la realidad; • Estimulantes – incrementa la habilidad de concentrarse y se consideran substancias

controladas.

Es importante que los padres monitoreen los efectos de las medicinas recetadas al niño/joven, manteniendo un diario de cada medicina recetada para anotar los resultados positivos y los efectos secundarios negativos. Hay que comunicarse con el doctor que recetó cuando ocurra algún problema. Los efectos secundarios son las mayores razones por las cuales la gente deja el tratamiento. Hay muchos diferentes medicamentos disponibles que se pueden escoger para tratar los mismos síntomas. Las medicinas tienen diferente efectos en diferentes individuos. Una comunicación abierta con el doctor/psiquiatra puede ser la diferencia en que el tratamiento sea un éxito o un fracaso.

Teniendo en cuenta los significativos retos en la vida de un niño con una enfermedad mental y los de su familia es fundamental que la comunidad de fieles se vuelva consciente en dar apoyo a las necesidades del niño y la familia y proporcionar un respaldo comparable a los que los parroquianos y el personal pastoral típicamente dan al acompañar a los familiares de un niño que ha sido diagnosticado con una enfermedad física tal como el cáncer.



Mi experiencia de ser bipolar—eso es cuando estoy exaltada o eufórica—hablo mucho, en realidad excesivamente, y tengo una actitud grandiosa. Sin pensar que soy mejor que nadie, pero puedo hacer cualquier cosa. Estuve en la escuela cuando era maníaca, me gradué de la universidad a los 55 años—me tomó un largo tiempo entre enfermedades. Tengo cuatro hijos. Puedo trabajar—Tengo que trabajar. Puedo ir a la escuela, Puedo limpiar la casa, Puedo hacer cualquier cosa—Soy una súper mujer. Y después caigo en depresión y no puedo funcionar, no puedo cocinar, no puedo o no quiero comer, no puedo limpiar, descuido la higiene, simplemente no puedo funcionar cuando me deprimo.

– Coletta Ali

Los Adultos y las Enfermedades Mentales

Los adultos pueden experimentar muchas diferentes enfermedades mentales; algunas comienzan durante adultez, mientras que otras representan la continuación de

una condición que empezó en la niñez. La experiencia de una enfermedad mental puede con frecuencia ser cíclica. Un individuo puede tener periodos de pocos o no síntomas y luego experimentar síntomas pronunciados. Es importante que las personas reciban la evaluación de un profesional para que con el diagnóstico correcto se pueda desarrollar un plan de tratamiento adecuado.

Las cuatro categorías extensas de enfermedades mentales que los adultos experimentan son: trastornos mentales, trastornos del estado de ánimo, trastornos de ansiedad y trastornos de personalidad. Trastornos Mentales (ej.: Esquizofrenia y Trastorno Esquizoafectivo)

Los trastornos mentales, también se conocen como trastornos psicóticos, es una condición que afecta la habilidad de un individuo a percibir la realidad. Los síntomas incluyen pensamientos desorganizados, ideas extrañas, percepciones falsas (alucinaciones) y mantener fuertemente falsas creencias (delirios). Gente con trastornos mentales también pueden exhibir comportamientos desorganizados o comportamientos raros, antisociales y de aislamiento, y se les disminuye la habilidad de llevar a cabo las actividades diarias tales como comer o la higiene personal. Un plan de tratamiento extenso señala las

dimensiones psicológicas, sociales y espirituales en la vida de una persona. Un exhaustivo plan de tratamiento toma en

cuenta las dimensiones psicológicas, sociales y espirituales en la vida de una persona. El tratamiento con medicamentos casi siempre requiere que se tome en cuenta el aspecto biológico de la enfermedad mental, para reducir o eliminar los síntomas y mejorar el funcionamiento general y la calidad de vida de la persona afectada.

Trastornos del Estado de Animo (Ej: Trastorno Bipolar, Trastorno Depresivo Mayor)

Los trastornos del Estado de Animo son condiciones en las que se implica una alteración significativa en el estado emocional de una persona. Durante los períodos de depresión, las personas sufren de desánimos o irritabilidad y pueden sufrir cambios en el apetito o en sus hábitos de dormir, se sienten excesiva o inapropiadamente culpables, tienen dificultad concentrándose o en tomar decisiones, y piensan en la muerte, hasta el punto de considerar en hacerse daño a ellos mismos. En el trastorno bi-polar, esa depresión se alterna con episodios maníacos, en los cuales las personas que están en un estado de bienestar o eufórico pueden hablar presurosamente y rápidos pensamientos, un sentido exagerado de sus habilidades (grandiosidad), actuar en formas impulsivas y peligrosas, y tienden a dormir muy poco. En los períodos de extrema depresión or manía, un individuo puede desarrollar síntomas muy parecidos a aquellos asociados trastornos del pensamiento. Además de la psicoterapia, el apoyo familiar, y la atención espiritual, se pueden utilizar una variedad de medicinas para ayudar al tratamiento de los trastornos del estado de ánimo.

Trastornos de Ansiedad (Ej: Trastorno de Pánico, Trastorno de Obsesión Compulsiva, Trastorno por Estrés Postraumático)

Los trastornos de Ansiedad incluyen una amplia variedad de condiciones que se caracterizan por elevados o inesperados niveles de temores o inquietudes, que se manifiestan física y mentalmente. Estos síntomas con frecuencia son asociados con el pensamiento y la conducta, los cuales temporalmente reducen el desasosiego, pero a menudo resultan en rehuir y aislarse más. Las intervenciones desde una perspectiva biológica, psicológica, social y espiritual juegan un papel importante en el manejo de las personas o una posible recuperación en trastorno de la ansiedad.

Trastornos de Personalidad (Ej: Trastorno Límite de la Personalidad) Los trastornos de la Personalidad consisten de normas permanentes e inflexibles en los

sentimientos y en la percepción, estos ya han sido establecidos sólidamente para cuando la persona entra a la adultez, afectándole significativamente la habilidad de interactuar con otras personas o de participar en sociedad eficazmente. Aunque hay medicamentos que algunas veces pueden ayudar a controlar los síntomas asociados, el tratamiento principal en trastornos de personalidad es la psicoterapia u otras formas de terapias, conscientes de las dimensiones sociales y espirituales de la persona.



Otras Condiciones

Una variedad de otras condiciones que involucran la habilidad intelectual, la atención, la memoria y la adicción pueden afectar a adultos, pero generalmente son vistas como que pertenecen a otras categorías únicas, separadas de las

enfermedades mentales referidas anteriormente.

Preparedo ydistributedo por el NCPD Consejo de Enfermedades Mentales, O 2009. www.ncpd.org Este artículo puede ser reimprimido siempre y cuando acredite esta fuente de información.


Confrontando el Estigma

En mi familia, hubo enfermedad mental pero nunca me di cuenta. Mi abuelo realmente murió por suicidio en los años 1930, mucho antes de yo haber nacido, pero nunca nadie en la familia habló de eso. Tenía dos tías que ocasionalmente se iban a vacaciones extendidas de las cuales realmente nadie hablaba al respecto y básicamente iban a darse tratamientos en algún lugar. El hecho por el cual mi familia nunca hablaba del pasado se debía al estigma. Y creo que eso todavía sigue siendo un problema para la gente de ahora. El estigma es tan fuerte que se dice que es una de las razones por las cuales las personas no buscan ayuda para ellos mismos o para su gente querida. Sienten que serán juzgados por la sociedad. – Diacono Tom Lambert

Enfrentando el Estigma

Qué es un estigma? Un estigma, por definición, es

una marca de deshonra o vergüenza. El estigma tiene cuatro componentes: • Señalar a alguien en ese

estado; • Generalizar a las personas que

están en ese estado; • Crear una división— una

superior ―nosotros‖ agrupar y subestimar ―ellos‖ agruparse, resultando ser un desprestigio en la comunidad;

• Discriminación en contra de alguien en base al señalamiento.

¿Cómo las Personas con una Enfermedad Mental son estigmatizadas?

Las Acciones y las palabras que estigmatizan pueden ser manifestadas en bromas o comentarios ofensivos, o sutilmente evadiendo a tal persona, negando un ascenso en el trabajo, o tener bajas expectativas de la persona basadas únicamente en su diagnóstico. Temores irracionales sobre una enfermedad mental puede llevar a una persona al aislamiento social y a una baja autoestima. El estigma puede hacerle creer a la persona que no se le toma en serio incluso en asuntos que no son afectados por su enfermedad.


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¿Por qué Tendría que Importarme? ―Una de las verdades fundamentales en la creencia Cristiana es que cada ser humano ha sido creado a la imagen y semejanza de Dios (Génesis 1:26-27). La Iglesia Católica adopta y proclama incondicional y fielmente esa verdad. Es la fundación para la dignidad humana.‖ Afirmando la Dignidad de la Enfermedad Mental Ill,' Conferencia de Obispos en Nebraska 1.05

A veces inconscientemente actuamos y hablamos de una forma que menospreciamos a las personas con enfermedades mentales. Debemos constantemente evaluar nuestras actitudes y estar alerta sobre nuestros esfuerzos de valorar a cada persona como un miembro del Cuerpo de Cristo.

Reconocemos lo que les ha costado el estigma a las personas y a la sociedad. Aunque existen tratamientos efectivos para las enfermedades mentales, se estima que casi dos tercios de las personas en esas condiciones no buscan tratamiento por temor a las consecuencias negativas al darse a conocer. La falta de tratamiento puede llevar a conflictos dentro de los matrimonios, las familias, los amigos y las relaciones en la comunidad.

¿Qué Puedo Hacer? Use ―Lenguaje en Primera Persona, reconociendo a la persona antes que a la condición;

por ejemplo, decir ―una persona con enfermedad mental en vez de―una persona mentalmente enferma‖ o ―el/la mentalmente enferma.‖

Nunca usen palabras que se refieran a la enfermedad mental como una metáfora. Utilizar palabras tales como esquizofrénicos y psicóticos para describir cualquier otra cosa que no sea la condición médica refuerza y difunde el estigma.

Dejen saber a las personas que usan palabras o hacen gestos degradantes o se empeñan en decir bromas que trivializan la enfermedad mental, que para ustedes eso no es aceptable.

Enfrenten la ficción con la verdad. Cuando escuches o veas un testimonio desencaminado sobre las enfermedades mentales defiendan la verdad.

Sean una voz de las enfermedades mentales en nuestras comunidades de fe. Reconozcan la realidad de que las enfermedades mentales es una condición humana común. Trabajen para crear una comunidad de confianza y aceptación donde los feligreses se sientan cómodos de compartir sus enfermedades mentales así como lo hacen con sus condiciones del corazón o la diabetes.


L a s p a l a b r a s s o n p o d e r o s a s .

A u n e n n u e s t r a

c o n v e r s a c i ó n t r i v i a l d i a r i a ,

l a f o r m a e n q u e n o s

e x p r e s a m o s s o b r e p e r s o n a s ,

g r u p o s y t e m a s , a f e c t a n l a s

a c t i t u d e s y l a s p e r c e p c i o n e s

d e n u e s t r o s oyentes.

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El Poder de las Palabras

―Palos y huesos quebrarán tus huesos‖...pero las palabras realmente pueden herirte.

Las palabras son poderosas. Aun en nuestra conversación trivial diaria, la forma en que nos expresamos sobre personas, grupos y temas, afectan las actitudes y las percepciones de nuestros oyentes.

El estigma de las enfermedades mentales

todavía está distanciando y es una gran barrera para el tratamiento. Es muy importante que nuestras relaciones y lenguaje reflejen un profundo respeto por la persona y nuestro entendimiento de la enfermedad. Lenguaje de la Primera Persona

Ustedes no presentarían a alguien como ―mi amigo canceroso‖ porque esa persona no es la enfermedad; es tu amigo. El cancer is una condición en su vida. Cuando hablemos de una persona con cualquier tipo de incapacidad refiramonos a la persona y despues si es necesario, hablemos de su incapacidad (Ej: una persona con una enfermedad mental, una persona que sufre de depresión, Betty es la madre de un niño con un trastorno bipolar).

Victimización Así como las acciones pueden victimizar a las personas, así también las palabras pueden

victimizar a la gente. Palabras tales como ―infestado,‖ ―sufre,‖ o ―víctima de,‖ reflejan actitudes perjudiciales

que pueden llevar a suposiciones de que todos los aspectos en la vida de la persona están dominados por su enfermedad o incapacidad y que son inútiles y vulnerables. Nuestro lenguaje siempre debería de reflejar nuestro entendimiento de que la enfermedad no es la persona; nuestro lenguaje no debe perpetuar actitudes de estigmatizar.

Bromas y Ofensas Usar, o tolerar el uso de palabras en otros que se burlan de la condición de

una enfermedad mental y de personas que viven con una enfermedad mental contribuye a la carga del estigma. Entre eso están incluidas las bromas y los cuentos que desacreditan las enfermedades mentales.


E s v i t a l e n t e n d e r c ó m o l a

c o n f i a n z a e s e x p r e s a d a

y v a l o r i z a d a e n l a s

v a r i a s c u l t u r a s . L a

r e l a c i ó n d e c o n f i a n z a e s

e s e n c i a l s i i n d i v i d u o s d e

g r u p o s m i n o r i t a r i o s v a n

a a c e p t a r e l a p o y o y l a

a y u d a d e s i s t e m a s t a l e s

c o m o l o s d e l a s i g l e s i a s ,

p r o v e e d o r e s d e s a l u d y

p r o f e s i o n a l e s e n l a s a l u d

m e n t a l / a b u s o d e d r o g a s .

Iglesia, Cultura y Salud Mental

La enfermedad mental es única entre las otras enfermedades porque el tratamiento generalmente depende de algún tipo de relación humana. Las personas que buscan tratamiento van a necesitar hablar con un terapeuta, un guía spiritual y con un doctor sobre asuntos personales. Los tratamientos efectivos para la enfermedad mental van mas allá de la necesidad de medicamentos; también incluye tratar asuntos psicológicos, redes sociales y temas de la fe y la espiritualidad. Por lo tanto, es importante que se le ponga atención al lenguaje y a los asuntos culturales que puedan mejorar o entorpecer el tratamiento.

La enfermedad mental es vista distintamente en diferentes culturas. Algunas culturas se enfocan en la biología de la enfermedad; otras culturas pueden creer que la enfermedad mental es el resultado de una falta de armonía con la naturaleza, separación de Dios, la manifestación de un espíritu malo, un castigo por pecados pasados, etc. Conocer esas creencias ayuda mucho para mejorar las probabilidades de llegar eficazmente a esos individuos que son de una cultura diferente.

Los Estados Unidos son una sociedad multicultural, multiétnica y multilingüe. Esa diversidad impacta la forma en que la gente se relaciona los unos a los otros. Las diferentes culturas tienen distintos valores, distintas formas de percibir al mundo, interactuando con sus ambientes y con el uno al otro, pensando y comunicando. Algunas diferencias culturales son obvias, con comportamientos perceptibles, tales como: la distancia entre las personas cuando están hablando; si hay o no contacto directo con las miradas; si las personas se tocan o no las unas a las otras; diferencias en los patrones de comunicación entre hombres y mujeres, niños y adultos; quién comparte comida y cómo; el concepto de lo que significa llegar a tiempo; si las visitas de amistades son planeadas o mas espontaneas. Otras diferencias son más imperceptibles, tales como: qué es socialmente aceptable dentro de una cultura, qué es valorado o qué no lo es, y lo que es chistoso y lo que es ofensivo.

En muchas culturas tradicionales, la formación de las relaciones tiene un valor muy importante. Ese proceso puede implicar muchos modos diferentes, tales como tocarse, compartir comida, compartir regales, hablar de sus creencias religiosas y valores o participar en otros rituales importantes. El confiar es un componente clave en esas relaciones.




Es vital entender cómo la confianza es expresada y valorada en las varias culturas. La relación de confianza es esencial si los individuos de grupos minoritarios van a aceptar el apoyo y la ayuda de sistemas tales como los de las Iglesias, proveedores de salud y profesionales en la salud mental/abuso de drogas. Desarrollar relaciones de confianza puede ser la diferencia entre la vida y la muerte en algunos individuos.

Si queremos mejorar nuestro entendimiento de unos a otros, es importante no generalizar sobre grupos de personas. Enfocarse en características superficiales (color de la piel, acento, geografía) sin considerar la cultura, pone trabas a una respuesta empática, compasiva o comprensiva. Las culturas tienen conjuntos de normas y creencias, incluyendo puntos de vistas en las enfermedades mentales y su tratamiento. Al encontrarse con la tarea de ayudar a un individuo con una enfermedad mental de una cultura diferente, es imperativo saber qué es apropiado culturalmente. El estigma de una enfermedad mental se experimenta en diferentes grados en las distintas culturas. En algunas culturas la enfermedad mental la atribuyen a espíritus malignos, mientras que en otras reconocen que es parte de una condición humana. Los tratamientos varían desde sanadores tradicionales hasta un preciso estilo médico o una combinación de ambos. Es imperativo tener acceso a individuos que entiendan totalmente el idioma primario que hay conceptos que


Encomiendo a los trabajadores pastorales, a las asociaciones y organizaciones voluntarias a ayudar de manera práctica y a través de iniciativas concretas a aquellas familias que tienen personas con enfermedades mentales dependiendo de ellas. Espero que la cultura de aceptación y participación aumente y se extienda a ellas, doy gracias también a las autoridades apropiadas y a los programas del cuidado de la salud que proporcionan los suficientes medios para su utilidad práctica.

Mensaje del Santo Papa Benedicto XVI Para el 14avo. Día Mundial del Enfermo, 11 de Febrero

2006, emitido el 8 de Diciembre del 2005

La Iglesia, particularmente a través del trabajo de sus capellanes, no fallará en ofrecer su ayuda, está muy consciente del llamado a expresar el amor de Cristo y se interesa por aquellos que sufren y por aquellos que los cuidan.

CREANDO COMUNIDADES CREYENTES DE APOYO

CAPITULO DOS:



Reconocer Reconocer que algunas personas en la parroquia son afectadas por enfermedades mentales puede ayudar a transformar esas condiciones generalmente ―escondidas‖ a que se reconozcan las realidades en las vidas de los parroquianos, así como los problemas de las enfermedades físicas.

– Fr. Bob Malloy,O.F.M.,Cap.

Acogiendo y Apreciando a Personas con Enfermedad Mental

Cada parroquia tiene miembros que padecen de serias enfermedades mentales o tienen un amigo cercano o familiares que viven con esa

condición. Con esa realidad en mente, las parroquias deben considerar cuidadosamente cómo pueden acoger más enteramente a personas

afectadas por una enfermedad mental dentro de la vida de la comunidad en una forma que se valoren sus talentos y contribuciones

a la familia de la iglesia.

Creo que la cosa más importante que podría transmitirle aun trabajador pastoral o a alguien en una parroquia, es la necesidad de una persona sentirse aceptada Considerar y amada, no de una forma falsa, no de una forma Considerar condescendiente, sino ser genuinamente aceptada; no cómo las personas solamente darle algo que tenga que ver con la parroquia, con enfermedades sino permitirle entrar, de una manera que sepan que son mentales y sus respetadas, sus dignidades son sabidas por la otra persona seres queridos sienten y que ellos tienen algo que ofrecer. la Misa y otros componentes en la vida

de la parroquia puede llevar a una participación mas completa. Ese proceso puede revelar

palabras o acciones que pueden evitarse para no estigmatizar o excluir.

Facilitar el Sentido de Pertenecer Para la formación de relaciones de confianza es básico experimentar que se es parte

integral. Eso puede lograrse en un número de formas diferentes: incluir en los Rezos de los Fieles las necesidades de las personas con la enfermedad mental y a sus familias (nombrarlas solamente si autorizan), proveerles las acomodaciones necesarias



(Ej: permitir que se muevan las personas que no son capaces o no toleran estar en un mismo lugar durante toda la liturgia o evento parroquial), invitar a personas que son tímidas o introvertidas a participar en los ministerios litúrgicos o a otras labores dentro de la parroquia, acompañar a un feligrés con enfermedad mental a las actividades de la parroquia y presentarlo a otras personas.

Fomentar Fomentar a que todos los miembros de la parroquia y su personal hagan

preguntas y aprendan mas sobre los efectos de las enfermedades mentales, puede incrementar la habilidad de responder de una forma más compasiva y pastoral.

Transformar Cuando una parroquia se vuelve más acogedora hacia los feligreses con

enfermedades mentales y más apreciativas de sus aptitudes, es evidente que el poder de Dios está presente en la transformación de la comunidad.


Las personas con enfermedades mentales tienen muchos dones y talentos que

realzan la vida a una comunidad de fe. Cuando se está formando una relación con personas con enfermedades mentales, como con cualquier otra persona, respetamos su dignidad y los conocemos por su nombre. Es importante reconocer en nosotros mismos cualquier imagen negativa preconcebida, temores, y prejuicios que podamos tener hacia las con enfermedades mentales, generalmente formados por imágenes distorsionadas en los medios informáticos, experiencias aisladas, o por los muchos mitos que envuelven a la enfermedad mental. Una vez que nos deshacemos de las generalizaciones y distorsiones somos mas capaces de ver a la gente por lo que verdaderamente son, individuos creados a imagen y semejanza de Dios, nuestros hermanos y hermanas.

Las personas con enfermedades mentales deben conocerse por su persona y no definirlas por su diagnostico. Uno podría dejar de conocer a la persona en la totalidad de su naturaleza única y sus talentos cuando solamente nos enfocamos en la enfermedad y sus síntomas en vez de en la persona. A medida que las relaciones se desarrollan y el entendimiento de la enfermedad se incrementa, los dones de la persona se le revelan a otras personas.

Cada enfermedad lleva con ella síntomas que pueden afectar cómo las personas interactúan con otros. La intensidad y la severidad de la enfermedad puede impactar la habilidad de uno poder comunicarse. La enfermedad mental puede afectar la


Formando Relaciones

Mi hermano Bob desarrolló una Enfermedad mental siendo un joven adulto. Varias veces escuchamos ser diagnosticado como bi-polar o con esquizofrenia—no fue fácilmente catalogado. Encima de eso, su deficiencia cognitiva era leve. El estaba bien incorporado en nuestra familia. Bob andaba libremente por el vecindario. Carecía de verdaderos amigos, como pienso es el caso con otros en su situación—personas que pudieran llamar y decir, ¿quieres hacer esto o lo otros con nosotros? El tenía a toda la familia, la familia política y a los vecinos—ese tipo de cosas. Pero ser aceptado por lo que era por alguien extraño, no era algo de lo que él alguna vez disfrutó. Y eso le causaba muchísima frustración.

– Maureen O‟Reilly

L a s a m i s t a d e s q u e

p r o p o r c i o n a n a p o y o

s o c i a l y e s p i r i t u a l d e n t r o

d e u n a c o m u n i d a d d e f e

s o n u n c o m p o n e n t e

n e c e s a r i o e n l a h a b i l i d a d

d e l a p e r s o n a d e s a b e r

m a n e j a r s u e n f e r m e d a d

o r e c u p e r a c i ó n .

habilidad de pensar secuencialmente, de manejar las emociones o cambios de humos, y relacionarse con otros. Alguien con depresión puede parecer desinteresado o distante. Ese un síntoma de la enfermedad, no es la forma en que típicamente la persona se relaciona con otros. Una persona con esquizofrenia puede escuchar voces o experimentar alucinaciones que son muy reales para ellos y es su realidad. Es importante no negar que ellos están confrontando esos síntomas y ayudarlos a entender que a pesar de que no están sufriendo lo mismo, están dispuestos a aprender mas sobre lo que ellos están pasando. Una persona que tiene un trastorno de pánico puede sentirse incomoda en la iglesia o en una reunión así que es importante ser sensitivo a la necesidad de la persona de tener su espacio o levantarse y caminar.

En situaciones de una crisis de salud mental, el individuo con la enfermedad mental puede mostrar síntomas relativos a la intensidad de su enfermedad y al tratamiento que estén o no recibiendo. Una persona que muestre síntomas de una enfermedad mental que no ha sido tratada, tales como depresión severa, esquizofrenia o trastorno bipolar puede que necesite una intervención de crisis por profesionales entrenados. Por lo tanto es importante saber los recursos disponibles en su área para conseguirle la ayuda apropiada a la persona. No debemos entrar a una discusión o confrontación con la persona sobre los síntomas sino reconfortarlas y calmadamente ayudarlos a buscar tratamiento. Es importante todo el tiempo actuar cautelosamente para asegurar nuestra seguridad personal y

la de la persona a quien estamos proporcionándole apoyo.

Para tener una relación de apoyo con una persona con una enfermedad mental no se requiere de tener una pericia en psicoterapia al igual que para darle apoyo a un amigo con cáncer no se necesita ser un oncólogo. Somos amigos espirituales y compañeros que caminamos en fe con aquellos cuyas vidas son discapacitadas y que con frecuencia son aislados por sus enfermedades. Amistades que proporcionan apoyo social y espiritual dentro de una comunidad de fe son un componente necesario para que la persona pueda manejar su enfermedad o su recuperación. Entender los síntomas de una enfermedad mental en particular de una persona, facilita la comunicación, el ministerio de apoyo, la defensa y rezar con la persona con la enfermedad mental.

Escuchar es esencial para formar una relación de confianza. La historia personal de un individuo es sagrada. La historia de una persona sufriendo y llevándola con una enfermedad que cambia la vida puede revelar experiencias aterradoras y solitarias. Con frecuencia una enfermedad mental grave es acompañada por dudas sobre Dios y puede llevar a una crisis de fe. El escuchar Sagrado, que quiere decir, escuchar en el contexto de la presencia sanadora de Dios, significa escuchar lo que una persona está compartiendo y dejar que revele su historia.



Una actitud de no juzgar que fluya de un amor incondicional hacia la persona que guía la reacion de su propia historia. El sagrado escuchar permite y anima a que las personas hablen de sus experiencias en una atmósfera de apoyo que lleva al consuelo y la sanación. El sagrado escuchar lo lleva a uno a un entendimiento mas intenso del amor incondicional de Dios por nosotros a través de la aceptación de los unos a los otros. El sagrado escuchar nos lleva a un entendimiento mutuo que permite al oyente empezar a ver que ellos también están siendo proveídos. Ese proceso de apoyo lleva a la solidaridad y a la mutualidad en la relación, enriqueciendo la fe y la esperanza. El oyente entonces se vuelve el aprendiz y ambos caminan la senda a la totalidad y santidad.



Creando Relaciones de Apoyo Entre Semejantes

Recibir el apoyo y la compañía de alguien que está en circunstancias similares o enfrentando retos similares puede ser de mucha ayuda para mucha gente. Para las personas con enfermedades mentales y sus familias, el apoyo de similares puede ser particularmente beneficioso en reducir el aislamiento y construir una comunidad. Dentro de las relaciones de iguales cada individuo tiene la oportunidad de compartir sus habilidades únicas y sus experiencias con otros. Las comunidades parroquiales son particularmente lugares aptos de apoyo en iguales.

¿Quién es un Semejante? Otra persona con una enfermedad mental;

Alguien que tiene un familiar con una enfermedad mental; Personas de edad u origen similar (incluyendo a antiguos compañeros de clase, vecinos, etc.); Cualquiera con quien una persona haya formado una relación de apoyo.

¿Cómo Podrían Personas Iguales Conectarse los Unos a los Otros? A través de ser presentados por amigos, familiares, personal de la parroquia o parroquianos; Iniciando conversaciones despues de la Misa o durante otras reuniones en la parroquia; A través de grupos compartiendo la fe con otros feligreses interesado en compartir un camino espiritual;

Por medio de visitar personas con enfermedades mentales que raramente salen de sus casas o están hospitalizadas.

¿Qué Podría Hacer una Parroquia Para Promover el Apoyo entre Semejantes?

• Reconocer abiertamente que algunos feligreses tienen enfermedades mentales y/o seres queridos tienen enfermedades mentales y acoger su

participación en la vida de la parroquia; Invitar y animar a las personas con enfermedades mentales a participar en los eventos de la parroquia donde ellos podrían formar relaciones con iguales; Patrocinar actividades que junten a iguales, proporcionando un lugar seguro de reunirse y ayudarlos con el transporte y otros detalles logísticos para hacer posible que se junten los iguales; Presentar seminarios de apoyo de iguales (Ej: La Manera de Acompañarse con Craig Rennebohm o el curso de entrenamiento de Igual a Igual patrocinado por NAMI (por sus siglas en Ingles) [Alianza Nacional en Enfermedades Mentales]);


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Promover un ambiente de confianza en el cual todos se sientan cómodos en

compartir sus experiencias; Enfatizar el valor de que los iguales son oyentes compasivos cuando las personas con enfermedades mentales deciden relatar sus historias;

Rezar por aquellos que están afectados por una enfermedad mental de alguna manera; Recomendar programas de apoyo en grupo tales como NAMI De Familia-a-Familia, NAMI De Igual a Igual, y CUSA.

Ejemplo Una parroquia urbana designó a uno de sus pequeños grupos de fe, llamado

Reflexión para ser un grupo de compartir para las personas que viven con enfermedades mentales o tienen a alguien cercano a ellos con una enfermedad mental. Hicieron personales invitaciones informales a personas que posiblemente estuvieran interesadas en el grupo, los anuncios en el boletín de la parroquia y en otras parroquias colindantes ayudaron a promover al grupo.

La parroquia proporcionó un espacio adecuado para

que el grupo se reuniera. Los facilitadores ayudaron con

la hospitalidad, con llamadas y correos electrónicos para

recordar de la reunión y la coordinación de itinerarios

para acomodar a aquellos que usan el transporte

público. Un simple almuerzo proporcionado por los

facilitadores contribuyó a crear comunidad a través de

C o m u n i d a d e s P a r r o q u i a l e s

s o n p a r t i c u l a r m e n t e

a d e c u a d a s p a r a s e r

l u g a r e s d e a p o y o e n

r e u n i o n e s d e i g u a l e s .

compartir la vida de unos y otros. Por la relación forjada en el grupo, los miembros y los organizadores se comprometieron a continuar el grupo a través del año.

Como resultado de la visibilidad del grupo, la parroquia completa empezó a volverse más

consciente de la presencia de personas con enfermedades mentales. Viendo los avisos en el boletín de noticias, varias personas con enfermedades mentales empezaron a ir a Misa en forma más regular, percibiéndolo como un lugar más acogedor para orar.


Mental illness is really an illness that affects the whole family. We can‘t separate, oh, this person in my family has a mental illness and it has nothing to do with me. It really does. You still need to have a healthy life despite the illness, so make plans to have good family time. — Lissette Mira-Amaya


Llegando a las Familias

Como cualquier otra enfermedad, cuando un familiar es diagnosticado con una enfermedad mental, cada miembro de la familia es afectado. Ya sea que la persona sea una madre, un niño, un esposo o abuelo, todos comparten el sufrimiento. Dependiendo el papel que desempeñan dentro de la familia de la persona con la enfermedad mental, el individuo y los familiares tienen una necesidad única de apoyo. Por ejemplo, cuando un niño es diagnosticado con una grave enfermedad mental, los padres se desesperan por buscar la ayuda apropiada, mientras los hermanos puede que se sientan con miedo, excluidos, confundidos o avergonzados.

Los sentimientos de confusión y temor son sentimientos comunes en la familia. Antes de que la persona sea diagnosticada, los miembros de la familia con frecuencia están tratando de hallarle sentido a lo que está sucediendo en la vida de su ser querido. Hay esperanza de que quizás todo vuelva a la normalidad y que la conducta y las conversaciones desconcertantes terminen. Quizás la familia tuvo tratamiento hasta despues de una crisis. Es muy natural que las familias tengan muchas preguntas: Mejorará el miembro de la familia? ¿Será capaz de regresar a su vida típica? ¿Por qué está sucediendo esto en nuestra familia?

L a enfermedad mental realmente es una enfermedad que afecta a toda la familia. No podemos separarlos, y decir: o, esta persona en mi familia padece de una enfermedad mental, pero no tiene nada que ver conmigo. Realmente si tiene que ver contigo. Se tiene que tener una vida sana a pesar de la enfermedad, así que planeen divertirse con la familia. – Lissette Mira-Amaya


L a i n f o r m a c i ó n p r e c i s a

s o b r e u n a e n f e r m e d a d

m e n t a l y e l d e s c u b r i r

p u n t o s d e c o n t a c t o

p a r a n u t r i r u n a r e l a c i ó n

c o n e l i n d i v i d u o y l a

f a m i l i a s o n e l c e n t r o d e

p r o p o r c i o n a r l a c l a s e

d e a p o y o q u e e l i m i n a n

l o s s e n t i m i e n t o s d e

a i s l a m i e n t o y s o l e d a d

q u e g e n e r a l m e n t e

a c o m p a ñ a a l a

e n f e r m e d a d m e n t a l .

Impotencia, vergüenza, enfado, y dolor son sentimientos comunes que experimenta la familia con un diagnóstico de enfermedad mental. Puede haber grandes cambios en la personalidad, en la habilidad de funcionar socialmente, o enfrentar situaciones diarias. Puede ser difícil para una persona sosegar pensamientos y sentimientos inquietantes. Para la familia, es perturbante ver a la persona que conocen y aman pasar por esos cambios dramáticos. La persona conocida se puede volver una extraña, difícil de entender, mostrando una conducta desorientada.

Una de cada cinco familias tiene un miembro que vive con un cierto grado de enfermedad mental. Teniendo en cuenta esa estadística, una parroquia puede apreciar lo prevalente que es una enfermedad mental en su familia parroquial. Solo lentamente las familias y las parroquias pueden ajustarse adecuadamente a las demandas que hacen en ellos las enfermedades mentales. Así como las familias buscan saber lo más que se pueda sobre la enfermedad y aprender cómo apoyar mejor al miembro de la familia, así también tiene que hacer la familia parroquial.

La información precisa sobre la enfermedad mental y el descubrir puntos de contactos para nutrir una relación con el individuo y la familia son el centro de proporcionar la clase de apoyo que eliminan esos sentimientos de aislamiento y soledad que generalmente acompañan a la enfermedad mental. En la relación, se revela la necesidad de apoyo. Es importante ser sensitivo a las necesidades de la familia, dependiendo en la fase/etapa en que se esté desarrollando la enfermedad de que se está padeciendo. Inicialmente, puede que se sientan incómodos de revelarlo públicamente. Esos sentimientos deben ser reconocidos y respetados.

Entendiendo el estigma que generalmente acompaña al diagnóstico de una enfermedad mental, la familia parroquial puede darle voz a esa enfermedad a través de oraciones generales de los fervientes, pósteres de concientización, presentaciones, y paneles de debates. Un diagnóstico de enfermedad mental necesita del mismo compromiso y apoyo que se le podría dar a un diagnóstico de cáncer u otra enfermedad u otras enfermedades. Con mucha frecuencia la clase de ayuda que ofrecemos a los parraquianos enfrentando una enfermedad física no es extendida a las personas o familias con crisis de enfermedades mentales.


Acciones específicas que las familias han encontrado ser útiles en sus parroquias son: Entrenamiento informativo y de apoyo en enfermedades mentales dentro de la parroquia;

Juntando a familias para crear un grupo de apoyo basado en la fe;

Proponiendo justicia para asuntos relacionados a los servicios públicos para las personas con enfermedades mentales;

Ofrecer visita a los familiares si están hospitalizados o en la casa;

Estar consciente del impacto que la enfermedad mental hace en los hermanos y aprender de la familia lo que podrían ser formas útiles para darles apoyo; Reconociendo la ausencia de la persona con un mensaje positivo (Ej: ―Dígale a Mike que lo extrañamos. ¿Cómo esta?‖); Manteniéndose en contacto con la familia mientras están pasando por ese momento difícil y proveerles comida, ofrecerles ir de compras, cortar la grama, etc.;Invitando a los individuos o a un miembro de la familia a ir a comer fuera o a un café; Extendiendo una invitación a actividades de la parroquia; Ofreciendo acompañar a la familia a través de los laberintos en el sistema de la salud mental; Estando alertas sobre fuentes comunitarias que podrían ser de apoyo para la familia (Ej: NAMI (por sus siglas en Inglés) [Alianza Nacional en Enfermedades Mentales] Entrenamiento de Familia-a-Familia.

Preparado y distribuido por el NCPD Consejo de Enfermedades Mentales, O 2009. www.ncpd.org Este artículo puede ser reimprimido siempre y cuando acredite esta fuente de información. .



Intensificando la Concientización a través de Artículos en Boletines Informativos

Se recomienda que la siguiente serie sea presentada con un artículo del pastor pidiéndole a la parroquia estar consciente e involucrarse hasta cierto punto en llegarles a las personas con enfermedades mentales y a sus familias. Después de cada artículo una persona debe ser identificada para ser el contacto dentro de la comunidad de fieles para que las personas puedan obtener más información.

Enfoque en la Enfermedad Mental (Semana 1 de 7—Demografía) De acuerdo al Instituto Nacional de Salud, en un dado año, una de cada cuatro personas

tiene una enfermedad mental diagnosticable, mientras que una en diecisiete tiene una enfermedad mental grave y persistente. Una de cada cinco familias es afectada. Hay que considerar la prevalencia de esa enfermedad en nuestra propia comunidad parroquial y las necesidades de apoyo de los fieles y sus familias. Futuros artículos abordarán maneras en las que cada uno de nosotros podemos dar apoyo.

Enfoque en la Enfermedad Mental (Semana 2 of 7—Viviendo con una Enfermedad Mental)

La enfermedad mental es cíclica, una persona puede tener períodos de estabilidad interrumpida por momentos de inestabilidad. Con tratamientos efectivos y apoyo, muchas personas con enfermedades mentales son capaces de llevar vidas relativamente normales y sus enfermedades puede que no sean evidentes para otros. Para las personas en nuestras comunidades que viven con enfermedades mentales graves y persistentes puede ser considerablemente desfalleciente. La enfermedad mental impacta al auto estima, las relaciones y las formas en las cuales un individuo participa en la escuela, en el trabajo y la comunidad. ¿Cómo podemos ser apoyos para las personas en nuestra comunidad parroquial que está viviendo con esa penosa enfermedad?

Enfoque en la Enfermedad Mental (Semana 3 de 7—Impacto en la Familia) Muchas familias están mal preparadas para poder responder a los múltiples retos que se

enfrentan con un diagnóstico de enfermedad mental en un miembro de la familia. Los comportamientos pueden ser mal interpretados y el encontrar recursos efectivos e intervención médica podría ser muy abrumador. El estrés en la familia puede ser significativo. El estigma que con frecuencia acompaña a esa enfermedad puede causar que las familias duden en compartir sus necesidades de apoyo durante ese tiempo difícil. ¿Cómo nuestra parroquia podría servir de apoyo a las familias con esa necesidad?

Enfoque en la Enfermedad Mental (Semana 4 de 7—Lenguaje) El lenguaje es importante ya que comunica actitud. Es preferible el lenguaje de

Primera-persona siempre ya que refleja nuestro respeto a la dignidad de cada persona. Al referirse a una persona con una enfermedad mental, es importante decir ―una persona que tiene una enfermedad mental‖ en vez de un lenguaje catalogador, tal como ―el enfermo mental.‖ Consideremos cómo hablamos sobre la enfermedad mental y cómo los medios de información se expresan de ella y cualquier cambio que necesita hacerse.



Enfoque en la Enfermedad Mental (Semana 5 de 7—Estigma) Sentimientos de aislamiento generalmente acompañan a las personas y a los familiares que

experimentan con enfermedades mentales. El aislamiento con frecuencia es causado por el estigma social: la mala percepción de que la enfermedad mental es una cuestión de carácter o un castigo de Dios. El lenguaje, las bromas y la mala información perpetúa el estigma. El estigma asociado con la enfermedad mental puede causar que las personas duden en buscar los servicios disponibles y el tratamiento, y puede ser un obstáculo para relaciones de apoyo. ¿En qué formas puede nuestra parroquia cambiar las conductas que prolongan el estigma?

Enfoque en la Enfermedad Mental (Semana 6 de 7—Asuntos de Justicia) En 1963, cuando las instituciones de salud mental fueron des-institucionalizadas, los

asilos y los hospitales fueron los encargados, las comunidades locales que proporcionaban servicios nunca recibieron los fondos necesarios y prometidos, debido a eso cientos de miles de pacientes no tuvieron un lugar donde ir. Ese dilema todavía existe el día de hoy: muchas familias están mal preparadas para encargarse de las necesidades de los miembros de la familia con enfermedades mentales, y muchas instituciones de escala menor tienen precisamente las mismas terribles condiciones denunciadas en 1963. Los servicios basados en la comunidad, generalmente no reciben los fondos necesarios, el acceso al cuidado de la salud es un reto continuo y muchísimas personas con enfermedades mentales tienen que vérselas por ellos mismos, con frecuencia sin un hogar o en prisión. ¿Qué acción podría tomar nuestra parroquia en abogar para mejores sistemas de cuidado para las personas con enfermedades mentales y sus familias?

Enfoque en la Enfermedad Mental (Semana 7 de 7—Tomando Acción) Como comunidad de sanación, podemos apoyar a las personas con enfermedades

mentales y a sus familias con amor incondicional de muchas maneras: • Incrementando nuestras conciencias sobre las enfermedades mentales y su

impacto en la vida de los individuos y sus familias; Identificando los recursos para la salud mental y los servicios ofrecidos en la

comunidad; Ofreciendo rezos y apoyo a los individuos y sus familias; Creando ministerios de apoyo espiritual; Sirviendo en comités de la parroquia para llegar a los individuos y a sus familias; Involucrándonos en ministerios de similar-a-similar; y abogando en asuntos de la salud mental y de justicia.


Bueno, algo que pienso, es que las personas tienen que recordar que hay personas en el mundo como yo, que necesitan ayuda—pueden pasarla sin ella, pero la necesitan y puede que no se den cuenta hasta que encuentran que hay ayuda. Y no va a costarles muchos dinero, no va a quitarles mucho tiempo, sino darles a aquellas personas un sentimiento de que son valiosas en este mundo y mostrarles a Dios, mostrarles que les importa a otras personas—eso es muy importante. La gente no se da cuenta lo importante que es eso para las personas con enfermedades mentales. – Ruth Reskey


Pasando del Entendimiento a la Acción

La gente de Dios es llamada a ser comunidades de compasión, esperanza y justicia para las personas con enfermedades mentales y sus familias. Las parroquias pueden responder con apoyo a los parroquianos con enfermedades mentales a

través de ministerios ya establecidos en la vida de la parroquia y por medio de incorporar en la agenda ministerial asuntos de enfermedades mentales. Es importante reconocer que raramente se habla de la enfermedad debido a la falta de entendimiento y el estigma asociado con ella. Es crítico que todos los miembros de la parroquia reconozcan sus conscientes o inconscientes ideas equivocadas y/o sus prejuicios hacia las personas con enfermedades mentales y transformen sus percepciones educándose y entrenándose con datos reales. Uno no tiene que convertirse en un profesional de la salud mental, pero es importante tener la información correcta sobre la enfermedad mental para dar apoyo efectivo y abogar por aquellos con esa condición.

M i e n t r a s m á s p a r r o q u i a s

r e s p o n d a n c o n a m o r y

a c e p t a c i ó n , m a s

p o s i b i l i d a d e s h a y d e q u e

s u s m i e m b r o s v i v i e n d o c o n

e n f e r m e d a d e s m e n t a l e s o

l o s q u e t i e n e n a l g ú n

f a m i l i a r s u p e r e n l o s

t e m o r e s d e r e c h a z o y

s i e n t a n q u e p e r t e n e c e n y

s o n m i e m b r o s d e u n a

c o m u n i d a d p a r r o q u i a l .

Las parroquias pueden ser asociados fundamentales en la compañía de apoyo y la posible recuperación de las personas con enfermedades mentales por medio de las siguientes acciones:

- Educar a la comunidad parroquial en enfermedades mentales a través de entrenamientos que incluyan a las personas y sus familias a compartir sus experiencias.

- Cuando se hable sobre la enfermedad usar ―lenguaje de primera-persona, Ej: ―persona con una enfermedad mental‖ en vez de ― El enfermo mental.‖

- Identificar recursos comunitarios. Preparar y publicar una lista de contactos para que respondan a las necesidades de salud mental rutinarias o de emergencia.

- Visitar a las personas con enfermedades mentales cuando sean incapaces de salir de sus casas o estén hospitalizadas. Proveerles apoyo con tarjetas, llevarles la Eucaristía, prepararles comida.

- Organizar grupos de apoyo de semejantes y para las familias dentro de la parroquia. - Incluir rezos específicos para aquellos afectados por las enfermedades mentales en

los rezos intercesores en la Misa. (Personalizar solamente con el permiso del individuo.)

- Incorporar la enfermedad mental en las homilías. Incluir referencias a personas con enfermedades mentales y sus preocupaciones en las homilías sobre la justicia social, preocupación por los pobres, discriminación, y llegar a otros caritativamente. Evitar palabras o frases que incrementen la estigmatización de aquellos que tienen enfermedades mentales.

- Incluir a las personas con enfermedades mentales en las oportunidades de los servicios y oraciones de sanación (Ej: El Sacramento de la Unción de los Enfermos).

- Concientizar mas en los temas de las enfermedades mentales a través de los boletines informativos o circulares.

- Ofrecer las instalaciones y la hospitalidad de la parroquia para invitar a programas de apoyo a la salud mental, Ej: NAMI [por sus siglas en Inglés] (Alianza Nacional en Enfermedad Mental) De Familia-a-Familia.

- Asociarse con profesionales en la salud mental, grupos de defensa y otras Iglesias para referencias, abogar y grupos de apoyo.

- Fomentar el ministerio de paz y justicia para referirse a los problemas sistemáticos que afectan a las personas con enfermedades mentales.

- Animar a los parroquianos a que consideren utilizar sus propios negocios, viviendas, o que trabajen en la industria de bienes raíces a apoyar con las necesidades de viviendas y empleos a las personas con enfermedades mentales.

- Invitar a las personas con enfermedades mentales, a los miembros de sus familias, a los profesionales de la salud mental o grupos de defensa a hablar en las reuniones de las organizaciones parroquiales.

- Ofrecer apoyo a similares. Este es un ministerio en las cuales las personas afectadas por una enfermedad mental grave y los otros feligreses pueden apoyarse los unos a los otros.

Es importante que las personas con enfermedades mentales se sientan acogidas y apoyadas dentro de la parroquia. El amor sin juzgar y la aceptación del individuo posibilita esa acogida y apoyo.




Mientras mas parroquias respondan con amor y aceptación más posibilidades hay de que sus miembros viviendo con enfermedades mentales o los que tienen algún familiar superen los temores de rechazo y sientan que pertenecen y son miembros de una comunidad parroquial.


Respondiendo Compasivamente a los Comportamientos Difíciles

o Desafiantes

Cada comunidad de fe experimentará ocasionalmente conductas de parroquianos o visitantes que sean atípicas en la comunidad y se perciban como molestias, distracciones o incomodidades. Esas conductas generalmente no representan ser una amenaza o un riesgo de seguridad para la comunidad, pero necesitan ser respondidas con compasión y respeto hacia la persona y de una manera consistente con los valores de la comunidad.

Parroquias han descrito varios casos de esa índole. - En medio de la Misa, un hombre desconocido en la comunidad camina en la iglesia

colectando dinero en su sombrero. - En el proceso de abrir la iglesia para la Misa de la mañana, no es raro para el

pastor encontrar a alguien durmiendo en el porche de enfrente de la iglesia. - Se les da un código a los feligreses para que utilicen la capilla. Una mujer sin

hogar que se identifica como miembro de la parroquia quiere que se le de el código para usar la capilla por la noche porque es mas seguro ahí. Otros parroquianos expresan sus preocupaciones de no sentirse cómodos si la mujer está ahí.

- Una pareja que son feligreses y van a misa y a los eventos de la parroquia regularmente. Otros feligreses han indicado que es difícil sentarse al lado de ellos o cerca de la pareja por el mal olor en sus ropas y la falta de higiene.

- Un parroquiano con una enfermedad mental usa audífonos en la Misa y se los deja puesto durante la Liturgia.

- Un parroquiano con una enfermedad mental está muy agitado durante la Misa y frecuentemente se pone de pie y se pasea por el pasillo.

Esas conductas no constituyen una crisis pero podrían ser indicaciones de necesitar educación o acomodación. No hay una ―mejor‖ reacción genérica a tales situaciones. Pero si hay, sin embargo, pautas que pueden sugerir una reacción pastoral y de respeto hacia la persona.

Relación --¿Es esta una persona conocida en la comunidad? ¿Hay miembros de la comunidad que conocen a esa persona y tienen una relación de confianza con el individuo? Si esta persona es una desconocida y nueva para la comunidad, ¿quién sería el mejor en la comunidad que pudiera compenetrarse y comunicarse con esa persona?

Conducta -- Toda conducta es comunicación. ¿Qué es la conducta que es difícil y qué necesidad estará expresando la persona a través de esta conducta?



N o h a y u n a m e j o r

r e s p u e s t a g en é r i c a

p a r a t a l e s

s i t u a c i o n e s.

Incidentes como esos son los que ayudan a las parroquias a clarificar las conductas que son aceptables o tolerables o no aceptables en la parroquia. Estos pueden ser únicos en cada parroquia.

Respuesta – La primera estrategia sería enfrentar la situación de la manera más simple. Algunas veces es tan simple como clarificar lo que es perturbante en la comunidad y pedirle a la persona que no continúe con ese comportamiento. Si el comportamiento persiste, es beneficioso discutir la situación con el personal pastoral para desarrollar un plan de respuesta. Si la conducta escala, el personal pastoral necesita consultar con profesionales en la salud mental para procesar la situación y aprender la manera apropiada de responder.

En el ejemplo de la persona colectando dinero, una táctica simple sería que un acomodador le pidiera al hombre que deseaba hablar con él. Preguntándole el nombre a la persona, el acomodador le puede explicar que durante la Misa las personas están rezando. Se hace una colección durante la Misa que lo hacen los acomodadores. El dinero se utiliza para pagar las cuentas de la parroquia. Si una persona tiene necesidad financiera, la parroquia tiene un programa para ayudar a la gente necesitada, (la Sociedad de St. Vincent de Paul). Puede que sea necesario dejar saber claramente que necesita descontinuar ese comportamiento---no de una forma punitiva o degradante, sino de una forma en que se están aclarando las normas de conducta durante la Misa. ―Por favor no colecte dinero antes de la Misa, durante la Misa o después de la Misa. Si usted quisiera, despues de la Misa yo puedo presentarle al Pastor o a un miembro de la Sociedad de St. Vicente de Paul que podría ayudarlo.‖ Luego invite a la persona a que se una a la comunidad en el rezo por el resto de la Liturgia.

La persona puede responder quedándose en Misa y conocer al Pastor o la persona puede escoger irse. Si la primera táctica no es efectiva, y la persona continua el comportamiento, puede que sea necesario clarificar lo que se le ha comunicado para saber que la persona lo haya entendido. Si la persona persiste con ese comportamiento, la respuesta escala a pedirle a la persona que se vaya. Expresarle a la persona que es bienvenida a regresar pero que no puede colectar dinero.

Acomodaciones – Debido a que algunos síntomas asociados con ciertas formas de enfermedad mental, las personas han desarrollado maneras de acomodar esos síntomas para que interfieran menos con la actividad. Estas pueden incluir a una persona usando auriculares y escuchar música para distraerla de―las voces‖ la persona está escuchando o necesita caminar para calmar los sentimientos de agitación, algunas veces son efectos secundarios de ciertos medicamentos. Al entender la enfermedad y las necesidades de la persona, la parroquia puede acomodarla por medio de dejarla o proveerle para ciertas conductas (auriculares o caminar).


Recursos -- Es extremadamente beneficioso para las parroquias identificar recursos útiles en la parroquia (profesionales de la salud mental, trabajadores sociales, médicos, proveedores de cuidado, personas semejantes con la enfermedad, etc.) al igual que recursos de salud mental local y servicios dentro de la comunidad. Es mas efectivo no solamente identificar los recursos sino aprender cómo trabaja el sistema, cómo una persona podría tener acceso a esos servicios. Algunas comunidades tienen agencias tales como Proyecto Respuesta (Project Respond) que provee profesionales en la salud mental para ayudar a evaluar una situación difícil y ofrecer opciones y recursos. El personal de la parroquia y los parroquianos se benefician cuando representantes de recursos para la salud mental llegan a explicar sus servicios y cómo tener acceso a ellos.

Algunas conjeturas básicas sustentan cada reacción a esas situaciones retadoras o difíciles, ambas expresadas en la palabra y la acción:

- Siempre respetar la dignidad de la persona; - Siempre ayudar y no dañar; - Prevenir el estigma recordando que esas situaciones son la excepción y no la

regla; - Darse cuenta que hay limites en lo que la parroquia puede hacer; - Adoptar un sentido de mutual respeto para la persona, para la comunidad; --

Reconocer la necesidad de educación y preparación; - Apreciar el potencial de que la parroquia siempre puede crecer como una

comunidad de apoyo y esperanza.

Sobre todo, recordar que el desarrollar relaciones con personas con enfermedades mentales en situaciones ordinarias asegura que sea más posible que la comunidad ayude más a la persona si alguna vez hay una crisis o minimizar la posibilidad de que alguna vez haya una crisis.




S o m o s l l a m a d o s a s e r e s a c o m u n i d a d d o n d e t o d o s — i n c l u y e n d o y e s p e c i a l m e n t e p a r a a q u e l l o s c u y a s v i d a s s o n i m p a c t a d a s p o r u n a e n f e r m e d a d m e n t a l — p u e d a n e n c o n t r a r a J e s ú s e n t r e n u e s t r o s .

Organizando Ministerios de Apoyo

La Iglesia tiene un papel singular en apoyar a personas con enfermedades mentales y a sus familias. Como el Cuerpo de Cristo, somos llamados a ser testigos del amor de Dios para toda la gente. Así como la Iglesia proporciona apoyo relevante a otros grupos con necesidades específicas, tales como a la juventud, a los viudos y aquellos que están divorciados o separados, así también tenemos que se beneficien de una experiencia de comunidad aquellos, cuyas vidas son afectadas por enfermedades mentales para que puedan disfrutar y crecer en fe en una forma ajustada a sus necesidades particulares. Tal apoyo es una señal y un sacramento de la presencia y el abrazo de Dios. Hablando de la necesidad de apoyo es muy esencial para fortalecer a la persona y a su familia en tiempos difíciles en esa enfermedad.

Una vez que esa necesidad de apoyo es entendida, la parroquia podría todavía sentirse perdida en cómo empezar. Un buen primer paso es evaluar las necesidades a como son expresadas por las personas con las enfermedades mentales y sus familias. Puede que se tenga que hacer un esfuerzo, ya que a menudo las personas con enfermedades mentales y sus familias no son visibles: debido al estigma pueden estar reacios a abrirse a la situación, o por la naturaleza misma de la enfermedad no son capaces de estar presente y activos en la parroquia. La prevalencia de una enfermedad mental (casi de cada 4 personas viven con algún diagnóstico de enfermedad mental, y 1 en 17 con una enfermedad mental grave y persistente) apoya la necesidad de actuar en cada parroquia. Es importante no olvidar a los menos servidos: aquellos cuya enfermedad mental es más severa y persistente y que puede que presente un mayor reto. Generalmente las necesidades son reveladas a través de charlas dentro de los programas de sensibilización de la parroquia.

Un segundo paso es emplear el apoyo de una persona clave en la comunidad. Esta podría ser un pastor, un Doctor en Educación Religiosa (DRE por sus siglas en Inglés), un líder diocesano, o cualquiera cuyo apoyo facilitaría la tarea and validaría el compromiso de la Iglesia. Esa no necesita estar envuelta activamente, sino ofrecer orientación, apoyo, y ser un vocero comunal para hablar de las necesidades.

Un tercer paso es consultar con otros que tienen experiencia en proporcionar apoyo a las personas con enfermedades mentales y a sus familias. La página de Internet del NCPD (www.ncpd.org) y el NCPD (Concilio en Enfermedades Mentales) pueden ser recursos beneficiosos en su planificación.



Casi cada parroquia tiene entre sus miembros algún profesional en el campo de la salud mental (consejero, trabajador social, psicólogo, etc.). Es importante emplear su apoyo de estar localizable―”guiar” programas de desarrollo, entrenamientos, y orientación, y responder preguntas o tratar problemas de vez en cuando.

Un cuarto paso es planear una estrategia para proveer apoyo durante un largo período de tiempo. Eso podría involucrar a una variedad de programas. Comenzar con lo que podría ser logrados mas fácilmente, y después considerar los siguientes pasos. Los varios modelos que se han encontrado ser efectivos en las parroquias incluyen:

- Presentación de concientización – seminario del NCPD - Grupos de oración y devoción (semanal, mensual, trimestral) – Sociedad de Santa

Dymphna - Patrocinando eventos – Misa para Concientizar la Enfermedad Mental; servicio de

oración u otras observancias en la Semana de la Concientización de la Salud Mental (primera semana en Octubre) o en el Mes de la Salud Mental (Mayo), fiestas de celebración de Santa Dymphna (Mayo 15)

- Grupos de Apoyo a la Familia – Craig Rennebohm - Grupos Espirituales – Fe y Hermandad, Sopa para el Alma, Fe y Recuperación,

Compartiendo la fe en la Arquidiócesis de Portland - La parroquia – ser anfitrión de programas establecidos de apoyo a la salud

mental – NAMI [por sus siglas en Inglés] (Alianza Nacional en Enfermedades Mentales) De Familia-a-Familia, NAMI De Igual-a-Igual, NAMI En Nuestras Propias Voces, Emociones Anónimas, Recuperación

(Vea el Capítulo Tres para más información en esos modelos.)

Las consideraciones importantes para seleccionar el programa apropiado incluyen lo siguiente:

- ¿Cuál es el propósito—metas de término corto y término largo? - ¿Cuáles son nuestros recursos disponibles (personal, voluntarios, instalaciones)? - ¿Qué puede ser logrado eficazmente con estos recursos? - ¿Cómo se podrían obtener recursos adicionales, si se necesitaran? - ¿Cuál será el programa modelo?


- ¿Quién será invitado? - ¿Cómo se harán las invitaciones? - ¿Dónde tendrá lugar el programa (sitios relacionados a la iglesia tales como

centros de la parroquia, oficinas diocesanas, iglesias Católicas [muy aconsejado])?

- ¿Cómo será medida la efectividad?

Un quinto paso es la implementación de un plan de apoyo: reclutar y entrenar voluntarios, asegurar un lugar, finalizar fechas con el calendario de la iglesia, publicar el programa/actividad, preparar materiales, crear una ambiente de hospitalidad, proveer acceso para los deshabilitados y acomodar las necesidades.

No siempre tienes que tener respuestas, el solo hecho de estar con las personas es importante y ser abierto para recibir el ministerio y la Amistad de las personas ha sido una gran lección. Así que para mí lo mas destacado fue conocer a Thelma y volverme amiga de una persona que tenía esquizofrenia. Yo Tenía todas las nociones preconcebidas y los estigmas y todas esas clases de cosas asociadas con la enfermedad mental...y el solo hecho de conocer y volverme una amiga—no sólo ser un ministro—sino una amiga. – Connie Rakitan

Como en cualquier buen proyecto, el liderazgo es la clave. Es importante que la/las persona(as) seleccionadas puedan trabajar bien con otros, sea buena para escuchar al igual que dirigir, y pueda eficazmente trabajar dentro de la estructura parroquial y diocesana.

Las marcas de éxito para los programas de apoyo incluyen: - Entender las necesidades únicas de las personas que son parte de la

comunidad; - Tamaño manejable; - Hospitalidad (recibimiento, refrescos, etc.); - Predictibilidad y orden; - Teología y espiritualidad consistente con las enseñanzas Católicas (ver Capítulo

Tres para el Marco Teológico); - Optimizar (en vez de sustituir) la inclusión de la parroquia; - Enfoque Espiritual; - Comunicarse cuanto antes con todos los participantes; - Apoyar regularmente a los voluntarios/liderazgo.

Jesús nos aseguró su presencia en la reunión de los creyentes. Esa promesa nos recuerda que en comunidad encontramos a Dios. Estamos llamados a ser esa

comunidad, donde todos, incluyendo especialmente a aquellos cuyas vidas son impactadas por enfermedades mentales, pueden encontrar a Jesús entre nosotros.



Así como las personas con cualquier otro problema de salud, las personas con una enfermedad mental pueden experimentar una amplia variedad e intensidad de síntomas, afectándolos a ellos y a sus familias en diversas medidas. Así como otras personas en una parroquia que están afectadas de alguna manera por enfermedades físicas, las personas afectadas por enfermedades mentales a menudo desean el apoyo de la comunidad parroquial, incluyendo los servicios extendidos por sus ministros.


El plan se escribe, lo firma la persona, y se le da a amigos de confianza y a miembros de la familia.

Lissette Mira-Amaya Ruth Reskey

Respondiendo Pastoralmente a una Crisis

Planeando una Crisis Antes de una crisis, se recomienda que una persona

con una enfermedad mental prepare un plan de crisis. Así, si la persona sufre una crisis, las siguientes prioridades serán identificadas:

• Personas a las que se debe contactar; • Personas que no deben contactarse • Hospita

Definición de Crisis

Una crisis puede ser definida como cualquier situación donde la vida o el bienestar de alguien están en peligro. Las crisis que las personas con enfermedades mentales podrían experimentar incluyen: una agudización en la depresión que podría llevarlos a contemplar o tratar el suicidio; el surgimiento de pensamientos desorganizados que conducen a conductas que podrían resultar en hacerse daño a ellos mismos o a otras personas; o una reacción adversa al medicamento. El comportamiento que algunas personas simplemente consideran fastidioso o molesto no constituye una crisis, pero podría indicar una necesidad de educación o ajustamiento (ej. sugerir lugares en la iglesia donde alguien que se sienta inquieto durante la misa pueda caminar de un lado a otro).

Preparándose para una Crisis Lo ideal en el primer paso para responder a una crisis es anticipar la crisis y

prepararse para ello. La preparación para responder a una crisis incluye anticipar los tipos de situaciones que podrían ocurrir y qué acciones podrían ser beneficiosas para el individuo y su familia.

Los líderes parroquiales, los acomodadores, y otros feligreses deben de saber cómo tener acceso a los servicios de emergencia. Una lista actualizada de números de teléfonos, tales como la línea local de crisis, el servicio de salud mental, NAMI –por sus siglas en Inglés – (Alianza Nacional en Enfermedades Mentales) organizaciones y servicios de emergencia (Ej: 911), debería de ponerse cerca de los teléfonos. El personal de la Parroquia debería ser entrenada por feligreses que son profesionales en la salud mental o conseguir el apoyo local de un centro comunal de salud mental. Podrían crear escenarios para ayudar al personal de la parroquia a considerar situaciones y reacciones.

P r e p a r á n d o s e p a r a

r e s p o n d e r a u n a c r i s i s

i n c l u y e a n t i c i p a r l o s t i p o s

d e s i t u a c i o n e s q u e p o d r í a n

s u c e d e r y q u é a c c i o n e s

p o d r í a n s e r b e n e f i c i o s a s

p a r a e l i n d i v i d u o y s u

f a m i l i a .

En algunos lugares, los planes de crisis son desarrollados por individuos con enfermedades mentales y sus sistemas de apoyo durante períodos estables. Es una guía para tomar acciones propicias en caso de una enfermedad aguda. Al irse formando la relación entre el feligrés con la enfermedad mental y la parroquia, el individuo podría compartir una copia de su plan de crisis con el personal de la parroquia. Tal plan debe mantenerse estrictamente confidencial, y compartirlo solamente con miembros del personal que puedan ser llamados para implementar el plan.

Respondiendo a una Crisis Cuando se esté respondiendo a una persona que está pasando por una crisis de

salud mental, la meta principal es asegurar inmediatamente la seguridad de la persona y los de las personas alrededor de él o ella. Puede que eso requiera llamar a servicios

médicos.

Al interactuar con alguien en crisis, es mucho más beneficioso usar indicaciones cortas y simples en vez de dar instrucciones complicadas o tratar de entablar una conversación detallada.

Si una persona sufre una crisis durante la Misa o en un evento parroquial, puede ser beneficioso que varias personas de apoyo acompañen a la persona a un lugar callado de donde puedan salir rápidamente si es necesario por

asuntos de seguridad, mientras esperan la llegada de los servicio de emergencias. Los servicios de emergencia varían según la comunidad y podrían incluir a oficiales

de la policía, bomberos, técnicos médicos de emergencia, o el servicio ambulante para crisis de enfermedades mentales. Cuando se haga una llamada al 911, es bueno pedir específicamente el servicio ambulante para crisis de enfermedades mentales. Ofrecerse a permanecer con la persona mientras los del servicio de emergencia la evalúan, puede

ayudar a reducir la incomodidad y el miedo que posiblemente la persona esté sintiendo.

Apoyo después de la Crisis Una vez que la crisis inicial haya sido tratada, la persona tendrá un período de

recuperación que puede ser bien corto o muy prolongado. Durante ese tiempo, la persona y su familia puede beneficiarse del continuo apoyo de la parroquia. Ellos tendrán necesidades pastorales, no diferente de aquellos que están afectados de graves enfermedades físicas. Sin embargo, podrían sentirse aislados e incómodos de hablar sobre sus experiencias de la enfermedad mental. Respetando la confidencialidad de la persona con la enfermedad mental y honrando la privacidad de la familia, el personal




pastoral debe esforzarse en mantener contacto con la persona y la familia, ofreciéndoles rezos y a veces los sacramentos.

Debido al interés sobre la privacidad, el personal del hospital generalmente no puede admitir si una persona en particular está en su hospital y eso dificulta a que el personal pastoral y otros parroquianos tengan contacto con la persona que ha sido hospitalizada por una crisis de salud mental. Sin embargo, podría pedirse en la estación de las enfermeras el número de teléfono al que el paciente tiene acceso. En algunos casos, hasta se podría ir a la específica unidad siquiatra y preguntar por la persona por el nombre. La persona entonces tiene la opción de permitir o negar el contacto, pero sabrá que alguien de la parroquia hizo el intento de hablar con ellos.

Muchas veces, puede ser beneficioso que los miembros de la parroquia proporcionen una reunión parroquial para rendir informes de la crisis. Eso da oportunidad a que la gente exprese sus preocupaciones, evaluar la forma en que la parroquia manejo la situación, y aprender otras formas útiles de responder pastoralmente a crisis futuras.

Correspondiéndole a la Comunidad Una vez que las personas se hayan recuperado de las crisis de salud mental, ellos

y sus familias podrían necesitar ayuda en regresar a estar involucrados en la parroquia a como lo estaban anteriormente. Puede que acojan la oportunidad de revisar lo ocurrido y sugerir maneras de cómo responder en el futuro. Los feligreses puede que necesiten ser educados en que las enfermedades mentales de las personas, con frecuencia varían en intensidad con el tiempo y que sólo porque una persona tuvo una crisis, no significa que la persona tendrá otra. Ni tampoco significa que porque la crisis ya pasó, no puede ocurrir de nuevo. Los detalles sobre la experiencia de un feligrés en especifico solamente debe ser revelada con el consentimiento explicito de la persona.

El Suicidio, particularmente ha impactado a la juventud y la vejez. Hay intervenciones— medicamentos al igual que terapia—que pueden ayudar a gente que están pensando en querer morir. Pero más importante, creo, es que las personas que están personalmente conectadas con individuos que sienten el deseo de morir o hacen referencia a eso―la vida sería mejor sin mí,‖ ya sea un compañero de clases en secundaria o un amigo de mayor edad o un miembro de la familia, deben de tomar esa información seriamente. – Dan Kill

Perspectivas Pastorales en el Suicidio

El rápido incremento de suicidios en estos tiempos es razón para alarmarse entre los trabajadores pastorales y por supuesto, los miembros de la familia y otros sobrevivientes de esa tragedia. Las profundidades de la depresión pueden robarle a una persona su deseo de vivir. Las muertes por suicidio son el resultado de tales depresiones severas donde la persona ya no es capaz de tomar una decisión racional y moral. Hoy la iglesia ha tomado una posición más compasiva en el suicidio que anteriormente, debido al conocimiento que ahora está disponible sobre lo que precipita al acto mismo y a los efectos trágicos del acto en los sobrevivientes.

Aun reconociendo el regalo de la vida que recibimos de Dios y reconociendo que estamos obligados a aceptar la vida con gratitud y preservarla, hay ocasiones en las que una persona recurre a ese camino como la única forma de escapar de las profundas penas sicológicas (Catecismo de la Iglesia Católica, 2280-2282).

El Catecismo de la Iglesia Católica va más lejos diciendo: No debemos perder las esperanzas de la eterna salvación de las personas que se

han quitado sus propias vidas. Por formas conocidas solamente por Él, Dios puede proveer la oportunidad de un arrepentimiento fructuoso. La iglesia ora por las personas que se han quitado sus propias vidas (2283).

Una buena práctica pastoral demanda que los miembros de la familia y otros sobrevivientes del suicidio sean tratados con la mayor compasión y cuidado. Ayuda mucho referirse a esa muerte como―muerte por suicidio, ‖ en vez de decir que una persona ― cometió un suicidio, ‖ lo cual infiere a elección deliberada de terminar su propia vida. La decisión probablemente es más que todo una elección de terminar el dolor y la angustia que la víctima de suicidio está sufriendo. Si una persona sobrevive el intento, se le puede ofrecer mucho cuidado y amor de la familia, los amigos y los profesionales




para asegurarle a la persona que es amada y que puede conseguir ayuda para poder sobrellevar las razones que le causaron ese dolor tan profundo.

Finalmente, un católico que haya muerto por suicidio es digno de un funeral y entierro Católico en tierras consagradas y la ley de la Iglesia estipula que eso tiene que proveerse.

Abogando por Justicia

Las parroquias al volverse mas acogedoras y comprensivas de las realidades en las vidas de las personas con enfermedades mentales, necesitan reconocer la importancia de abogar en asociación con las personas con enfermedades mentales de temas que les afectan directamente en sus vidas. Las personas que viven con una enfermedad mental están desproporcionadamente impactadas por las injusticias sociales de prejuicio, pobreza, vivienda inadecuada, desempleo o infrautilización, falta de acceso al cuidado de la salud (especialmente al cuidado de la salud mental) y desigualdades dentro del sistema de justicia penal.

Los esfuerzos de abogar requieren de acción en todos los niveles: parroquial, local, gobierno estatal y nacional. Los siguientes puntos ameritan una atención en particular.

Cuidado de la Salud – El sistema del cuidado de la salud mental en los Estados Unidos con frecuencia es descrito como ineficiente y desigual en su cuidado por las personas con enfermedades mentales. La enfermedad mental es una enfermedad tratable del cerebro con mejores índices de éxito que muchas otras enfermedades. Los estudios han mostrado que con un diagnóstico correcto, medicamento y una gama apropiada de servicios comunitarios de apoyo y rehabilitación psico-social se obtendrían resultados rentables que en efecto son menos caros que el actual sistema desconectado que se tiene ahora.

- Trabajar para una reforma del cuidado de la salud integral. Mientras existen tratamientos efectivos para las enfermedades mentales más comunes, los estudios muestran que muchos de los individuos con enfermedades mentales no están siendo remitidos a servicios en los establecimientos de cuidados primarios.

- Una reciente legislación de paridad en el cuidado de la salud busca asegurar beneficios mas adecuados para el cuidado de la salud mental. Es importante estar informado sobre esa legislación y monitorear que está siendo implementada en nombre de las personas con enfermedades mentales.

Empleo – El empleo no solamente es clave para una estabilidad económica, sino también para el bienestar de una persona— da un sentido de propósito, auto estima, y la habilidad de contribuir a la sociedad. Algunos individuos cuyas enfermedades mentales son controlables puede que necesiten flexibilidad en el ambiente laboral para acomodar un posible episodio debido a la naturaleza cíclica de la enfermedad. Aquellos con enfermedades mentales más serias y persistentes necesitarán mas apoyo en las oportunidades de empleo.

- Algunas personas con enfermedades mentales enfrentan discriminación en conseguir empleo y ascensos debido a sus enfermedades.

- Las estadísticas laborales indican una disparidad de un 25% en los salarios comparados entre las personas en edad para trabajar con incapacidades a aquellos sin incapacidades.



La gran incidencia de desempleo a través del país pone en mayor riesgo a

aquellos que viven con una enfermedad mental y buscan empleos en un desafiante mercado laboral.

Vivienda – La Enseñanza Social Católica desde hace tiempo ha reconocido a la vivienda como un derecho humano básico. Sin embargo, para las personas con incapacidades ese derecho seriamente se está poniendo en peligro debido a la crisis que empeora los costos de la vivienda que continúa subiendo en espiral.

- La vivienda asequible para las personas enfermedades mentales es un asunto grave. Si una persona es incapaz de trabajar, de obtener un trabajo con un pago decente, y/o está deshabilitado con asistencia económica, las opciones de vivienda son limitadas.

- La des-institucionalización de hospitales públicos psiquiátricos creó un incremento en personas sin hogar debido a que los programas comunitarios de la salud mental y los servicios de apoyo recibieron muy pocos fondos. En la defensa para los servicios integrales y vivienda asequible en la comunidad es necesario nombrar el tema de las personas sin hogar con enfermedades mentales.

Justicia Penal – La falta de servicios de cuidados adecuados para la salud mental con

frecuencia ha llevado a encarcelamientos innecesarios e inapropiados de personas con enfermedades mentales que cometen delitos menores. Además, el sistema injusto de la pena de muerte que sentencia a personas con graves enfermedades mentales ha sido un tema de defensa desde hace mucho tiempo.

- Hay necesidad de una representación legal adecuada y apropiadamente entrenada. Con mucha frecuencia, los abogados están mal preparados sobre las enfermedades mentales, y por eso fallan en proveer una defensa apropiada para sus clientes.

- Dentro de los sistemas de cárcel y prisión hay necesidad de servicios adecuados para la salud mental, para evaluar y dar tratamiento, incluyendo el acceso apropiado a medicamentos.

- La defensa se necesita para asegurar de la pena de muerte no sea una opción de sentencia par alas personas con enfermedades mentales. En los casos de prisioneros con enfermedades mentales que están en el corredor de la muerte, se puede tomar la acción de hacer una petición de conmutación a la sentencia de encarcelar de por vida.

Guiado por las ricas enseñanzas de la Iglesia Católica sobre la justicia social—afirmando la innata dignidad de cada persona, llamar a todos a comunidad y solidaridad y enfatizando en la opción preferencial para el pobre—las parroquias pueden ser lideres en la comunidad como ciudadanos interesados y activos, empleadores y gente de negocio, abogando por políticas sociales justas que protegen los derechos de todas las personas, especialmente los de aquellos que son mas vulnerables en la sociedad.




Preparaciones de la Homilía

Las homilías son oportunidades ponderosas para transformar las percepciones de la realidad de enfermedades mentales por medio de revelar o comunicar el impacto en el individuo o su familia. Un buen orador de la homilía siempre está consciente de las personas a quien se están dirigiendo y de sus necesidades ante las sagradas escrituras del día. Es importante recordar que algunas de las personas a quienes se dirigen en la homilía del domingo pueden tener una enfermedad mental o tienen una relación cercana con alguien que la tiene. Aproximadamente una de cuatro personas tienen una enfermedad mental diagnosticable en un dado año y una en cada diecisiete viven con una condición severa y persistente. Y, una familia de cada cinco es impactada por la enfermedad mental en un ser querido.

Varias consideraciones son importantes en la preparación de una homilía cuando se trata temas relacionados a la enfermedad mental.

Primero, ha como fue delinead en la Sección Uno, Entendiendo la Realidad: El Poder del Lenguaje, el lenguaje debe ser cuidadosamente escogido ya que puede reflejar un respeto por la dignidad de la persona o alinearla y perpetuar estereotipos negativos.

Segundo es la aplicación y la interpretación de ciertos pasajes en las escrituras que pueden ser problemáticos para las personas con enfermedades mentales porque en circunstancias reales ellos la han interpretado literalmente y actuado sobre ellas. Así que es beneficioso saber que las personas en la congregación pueden estar escuchando cosas de una forma que el orador de la homilía no pensaba o esperaba. Algunos ejemplos de tales escrituras:

Jesús aconsejando a sus oyentes que se sacaran el ojo que ofendió o se cortaran la mano ofensiva en vez de caer en el pecado.

Otro ejemplo es la escritura de Abran llevando a su hijo Isaac a ser sacrificado, eso puede ser escuchado por un padre con una enfermedad mental y tomarlo como una confirmación de las voces que escucha internamente, con la cual el o ella puede estar realmente batallando.

E l l e n g u a j e d e b e e s c o g e r s e

C u i d a d o s a m e n t e p o r q u e

p u e d e r e f l e j a r u n

r e s p e t o p a r a l a d i g n i d a d

d e l a p e r s o n a o a l i e n a r l a

y p e r p e t u a r e s t e r e o t i p o s

n e g a t i v o s .

La escritura que hace el llamado de abandonar todo y seguir al Señor también

está sujeta a una interpretación literal. Los oradores de la homilía necesitan estar conscientes de cómo ellos hablan

sobre esas escrituras y tomar precauciones razonables con sus interpretaciones. Cuando se refieran a esas escrituras u otras parecidas a esas, es muy importante aclarar lo que los Evangelios están promoviendo, especialmente la expresión de las palabras que pueden llevar a consecuencias desafortunadas. Presumir que los oyentes saben mejor que sacarse un ojo, por ejemplo, no es sabio. Puede también ser aconsejable, en raras ocasiones, sustituir una lectura por otra si el orador de la homilía está consciente de algún problema potencial debido a las circunstancias rodeando a las personas a la que será dirigida.

Tercero, temas de posesiones de demonios pueden ser igualmente problemáticos. Es importante ser discreto cuando se relaten las historias de Jesús sacando demonios. En la mayoría de los casos, la conducta problemática no puede ser explicada por la posesión de demonios, sino que se entiende que sea el resultado de condiciones biológicas o psicológicas. El punto importante de considerar y plantear es el interés de Jesús por cada persona y su deseo de mitigar sus sufrimientos.

Como siempre, una buena decisión pastoral pide que se aborde con sentido común la presentación de la Palabra de Dios a los oyentes que tienen una variedad de necesidades y preocupaciones. Mientras mejor conozca el orador de la homilía a su congregación, mejor equipado estará para ayudar a las personas deseosas de la palabra de Dios. Un rezo valioso que se puede hacer antes de preparar una homilía es pedirle al Espíritu Santo que guíe al orador de la homilía en decir lo que la gente realmente necesita escuchar, de manera que ellos puedan escuchar la Palabra claramente a como se supone tiene que ser entendida.




Oraciones de los Fieles

Para que las personas con enfermedades mentales y sus familias encuentren un tratamiento efectivo para su enfermedad y el entendimiento y la aceptación de los otros, te lo pedimos Señor.

Por las familias que luchan para entender y ayudar a sus seres queridos con una enfermedad mental, le pedimos al Señor.

Por las personas que viven en la calle sin hogares o esperanza, le pedimos al Señor.

Por las personas con enfermedades mentales que están encerrados en cárceles y prisiones, le pedimos al Señor. En agradecimiento por la compasión y dedicación de los profesionales en la salud mental y por aquellos proporcionando cuidados, le pedimos al Señor.

Para que nuestros funcionarios electos lleguen a entender la necesidad de incrementar los fondos para el cuidado de la salud mental, le pedimos al Señor.

Que la oscuridad del estigma, el etiquetar, la exclusión y la marginación sean desvanecidos por la luz de un mayor entendimiento, aceptación y respeto por la dignidad de cada persona, le pedimos al Señor. Para que cada uno de nosotros lleguemos a apoyar mientras formamos una comunidad comprensiva, le pedimos al Señor.




Sacramento de Reconciliación

El Sacramento de Reconciliación puede ser una experiencia de sanación para la persona afligida con una enfermedad mental. Ante todo, el confesor extiende una bienvenida compasiva y de entendimiento al penitente. Es importante que el penitente se sienta cómodo y seguro en ese lugar. Una vez que se haya establecido la confianza y dependiendo lo bien que conozca al penitente, el sacerdote puede evaluar la situación. Una vez que el penitente muestre una confianza genuina en el sacerdote, se pueden hacer grandes avances. Eso puede tomar tiempo, dependiendo en el historial de la persona y de cualquier trauma en el pasado.

Sería beneficioso para el sacerdote darle la oportunidad a la persona de expresar lo que más le oprime en su corazón. Si eso es algo para el sacramento, entonces, el sacerdote puede hablar de ese asunto con cuidado para asegurarle a la persona de su valor y el perdón que Dios ofrece. Si la persona sufre de un trastorno de obsesión compulsiva que frecuentemente es manifestado con escrupulosidad (una preocupación hipersensible sobre la propia integridad moral), una buena práctica pastoral es enfatizarla con claridad y firmeza junto con compasión.

El ritual es importante. El penitente podría insistir en cierto ritual propio, por ejemplo, arrodillarse en el piso, leer una lista de cosas en un papel o recitar ciertos rezos que son importantes para él/ella. El sacerdote debe incorporar eso dentro del rito del sacramento lo más que pueda y darle tiempo al penitente para que complete el ritual. Si ciertos rituales son inapropiados, una vez que el confesor haya obtenido confianza,

gentilmente puede guiar al penitente a tratar otros rituales más apropiados. Si el penitente requiere de más tiempo para hablar del asunto o desea alguna orientación espiritual, el sacerdote puede sugerir que se encuentren en otra ocasión o referirlo a otra persona. Es importante saber cuándo referir al penitente a un profesional de la salud mental para mas asistencia. El sacerdote puede estimar eso por el comportamiento y el nivel de ansiedad del penitente. Por ejemplo, si la persona obviamente tiene dificultad en mantenerse enfocado en el tema que se está tratando y parece no responder apropiadamente al rito del sacramento, el sacerdote podría preguntar: ― ¿Ha hablado con su doctor sobre lo que está experimentando?‖ o ― ¿Ha hablado con un consejero o terapeuta sobre esto? ¿Le gustaría que le de el nombre de alguien que podría ayudarlos?‖


La consistencia es importante. Ayuda mucho establecer en la persona la práctica de confesarse con un sacerdote para la continuidad del crecimiento espiritual.



Rezos y Reflexiones

Reflexiones de fe

Cada día...

Aun Cuando el Diablo Te Castiga

Rezo para Inclusión

Somos un Rebaño

El Rezo de Merton


Reflexiones de Fe

Creo que mi fe es la única cosa que me hace sobrellevar las luchas que he tenido. Rezo cada día, leo la Biblia cada día, digo el rosario cada día y si no lo hiciera, no creo que pudiera sobrevivir el día. Dios es mi Sanador Divino. Creo que sin Dios no hubiera podido hacerlo.

- Margaret Juricek

La noche antes de Pascua, creo que fue cuando me volví un miembro, fui bautizada porque nunca había sido bautizada y fui confirmada y algo ocurrió. Sabía que pertenecía en algún lugar mientras eso sucedía.

- Ruth Reskey

La enfermedad mental de mi hija ha afectado profundamente mi fe. Me ha enseñado más, podría decir, que cualquier otra cosa que haya aprendido en teología y en los libros. Un día recibimos una llamada de las enfermeras, ahí y me dijeron que había sufrido una sobredosis de sus medicamentos y que de alguna manera se habían confundido y le habían dado muchas medicinas. Entonces dijeron que estaba fuera de si, que ella realmente no entendía lo que estaba pasando a su alrededor, y que entonces no llegara a visitarla. Bueno, nosotros inmediatamente nos subimos al carro y fuimos a verla y evaluar la situación y no era buena. Había sido sobre medicada y no era capaz de reconocernos, casi apenas, entonces mi esposa atendió sus necesidades. Cuando íbamos saliendo de la puerta para ser exacto, ella se volteo, me miro y me dijo, ―Papá cuando regreses ¿podrías traer pan?‖ Yo mire a mi esposa y dije, para qué querrá pan, me sentía un poco frustrado despues de un día muy largo y esa terrible situación, entonces dije, ¿qué querrá hacer con pan?, y ella me miro y dijo, ―Pan de la Iglesia.‖ Ella quería que le llevara la Eucaristía. Y ahí mismo, en ese terrible momento, supimos que Cristo estaba presente, así que fue un momento muy fuerte en el que nos dimos cuenta de que aun en los peores momentos de nuestras vidas Dios está con nosotros.

- Diacono Tom Lambert



Prepared and distributed by the NCPD Council on Mental Illness, © 2009. www.ncpd.org This article may be reprinted provided you credit this source.

¿Mi fe? ¿Qué significa para mi? Significa que tengo esperanza.

Que no me he dado por vencido, y eso es todo lo que se puede tener. Te hace seguir adelante, es como, cuando todo lo demás te ha fallado, es como, que Dios no se da por vencido con uno. — Rory Price

Mi fe es lo que me ayuda pasar el día, es lo que me permite no tener siempre una actitud qde cinismo o de yo que pierdismo. ¿Pero sabes qué?, uno trata de ver la fe como una fuente de tu alegría, una fuente de tu compasión.

— Sr. Joan Baustian, OP

Mi fe es mi prioridad en la vida, mi fe Católica, porque creo que puedo vivir con esta enfermedad, puede que me enferme nuevamente, pero estoy aprendiendo nuevas habilidades para sobrellevarla y mi fe me ayuda a hacer cualquier cosa que yo quiera hacer.

— Coletti Ali




Una Iglesia Inclusiva Es Como Un Vitral Por el Decano Tom Lambert

Cuando vemos un vitral en una iglesia, nos deslumbramos por la belleza de la historia que nos dice. La ventana generalmente representa a una historia de las escrituras o un aspecto de nuestra fe. Tomándola en su totalidad, la ventana da una figura completa de una historia en particular o de un momento de inspiración. Cuando nos acercamos a la ventana y miramos minuciosamente el arte, vemos que la ventana está hecha de muchas piezas de vidrio. Las piezas tienen diferentes formas y tamaños, algunas son grandes y otras son pequeñitas. Vemos que las piezas están hechas de diferentes colores. Inspeccionándola más de cerca, vemos que las piezas tienen fallas en ellas, algunas tienen líneas o rajaduras, otras tienen burbujas de aire pequeñitas en el vidrio. Pero tomándola en su totalidad, las exclusivas piezas, grandes y pequeñas, de varios colores, con todas sus fallas trascienden su individualidad y se juntan en la mano del artista para darnos una dinámica historia de fe. Pero, ¿qué pasa si falta una parte de la ventana? ¿Y si removiéramos todas las piezas moradas del vidrio o removemos las piezas grandes o las que tienen burbujas de aire? El cuadro estaría incompleto. No comprenderíamos toda la historia.

El Cuerpo de Cristo, la comunidad creyente, en cierto sentido, es como un vitral. Vive la historia de redención y salvación en la realidad de la vida diaria. Las piezas de la historia son hechas de muchas clases de personas—gente joven, gente anciana, gente casada y soltera, gente de color, gente de diferentes formas y tamaños, gente que está divorciada, gente con varias incapacidades, etc....Como el vitral, el cuerpo de Cristo está hecho de muchas partes. Si nosotros voluntaria o involuntariamente excluimos, discriminamos o ignoramos a una o más de las partes, no entendemos todo el cuadro. Nos estamos perdiendo la historia completa. El cuadro está incompleto.

Para las personas con enfermedades mentales el estigma social y las malas percepciones de la enfermedad con frecuencia los aleja de participar en nuestras parroquias. El estigma social y la mala percepción de la sociedad se sienten dentro de su comunidad creyente. Las parroquias, en vez de reflejar esa cultura discriminativa de la sociedad, deberían retar esas suposiciones y aceptar y llegar a alcanzar a todas las personas—abrir puertas y mentes a los dones de todas las personas de Dios. En lugares donde hayan barreras, ya sean físicas o de actitud, la imagen del reino de Dios es mucho menos clara y la historia está incompleta. Las parroquias que verdaderamente acogen e incluyen a todas las personas de una manera proactiva representan la historia de redención y salvación como una clara y bella imagen del pueblo de Dios.



Cada día . . . Voy a recordar que soy un hijo de Dios. Fui creado en amor. Soy escogido, bueno,

sagrado y tengo un propósito...una tarea que hacer aquí en la tierra antes de retornar al Padre. Tengo derecho a ser tratado como una persona con valor y dignidad.

Voy a acoger mi enfermedad o la enfermedad de un miembro de la familia, como un amigo que este día está buscando como enseñarme sobre los misterios de Dios y la vida.

No permitiré que el estigma de la enfermedad mental me derrote este día. Voy a elegir tener poder sobre el estigma desvinculándome yo mismo del estigma.

Hoy voy a hablar con alguien que me animará a ver mi bondad y mi santidad como un hijo de Dios. Tal vez podamos rezar juntos el uno para el otro.

• Buscaré el buen humor y razones de reír y ser feliz. La alegría en silencio será mi meta.

Leeré un pasaje de las escrituras o algo de un libro de devoción, de inspiración o una lectura espiritual que me animara a confiar y tener esperanza en el poder y el amor de Dios.

Este día buscaré estar veinte minutos en oración a solas y en el silencio, Si mi mente no se silencia, si mis pensamientos siguen apareciendo, Voy a ofrecer eso como un rezo a Dios. Si es necesario y beneficioso, escucharé música reconfortante instrumental o música de inspiración/religiosa para calmarme y recordarme de que Dios está presente.

Caminaré afuera, maravillándome de un amanecer, un atardecer, del canto de un pájaro, de los reconfortantes colores de la naturaleza...la serenidad de la grama verde, el cielo azul, la suavidad de los colores pasteles que florecen en la Primavera y las pacificas aguas de un rio, lago o arroyo que ondea y fluye. Me recordaré a mi mismo que todo en la naturaleza es una reflexión del Creador y le agrada al Creador de la forma que es y así también le agrada como soy yo.

Me deleitare en el conocimiento que todos somos creados diferentes porque en nuestras diferencias nosotros hacemos una totalidad mas ponderosa y bella. Cada uno reflejamos un aspecto diferente del misterio de la vida y Dios. Individualmente y juntos somos una obra de arte!


En Dios está mi esperanza y mi alegría. Voy a darle honra, gloria y alabanza a

Dios sabiendo y confiando en lo que Dios tiene guardado para mí. Nosotros no buscamos o nos gusta el sufrimiento, pero nuestro sufrir puede hacernos Fuertes en muchas formas y mas compasivos y amorosos hacia otros...nuestros hermanos y hermanas en el Señor.

Sabiendo con seguridad que aunque anhelo a Dios, el anhelo de Dios por mi es mucho mas grande, concluiré este día con ese conocimiento.

Reflexión ofrecida durante un seminario en espiritualidad para las personas con enfermedades mentales por Rita Sebastian Lambert.

Distributed by the NCPD Council on Mental Illness, O 2009. www.ncpd.org This article may be reprinted provided you credit this source.



Aun Cuando El Diablo Te Abandona por ed cooper

Tengo miles de caras, Y me encuentro en todas las razas. Algunas veces rico, Algunas veces pobre, Algunas veces joven, Algunas veces viejo. Soy una persona con el dolor inhabilitado,

de un cerebro roto. Tú tienes nombres para mi dolor, como esquizofrenia, trastorno bipolar, y depresión grave. Algunos de ustedes se refieren de mí como loco o demente. La verdad es que la mayoría de ustedes no se dirigen a mí para nada. Me quieres encerrado fuera de tu vista, Pero mi único crimen es mi mente destruida. Entiendo el por qué no quieres ver dentro de un alma oscura, Porque lloro cuando soy forzado a hacer el viaje. Sabes el dolor que yo siento, Cuando veo las caras de mi familia y veo sus miedos? Miedo de mi y en lo que me he convertido. Trato de decirles que no voy a hacerles daño Y explicarles que no tienen la culpa. Trato de llegar a ellos para aliviar sus tristezas, Pero fallo en ser un consuelo, Porque no puedo esconder la agonía de mi alma. Peleo a los demonios de la depresión y la desesperación. Busco consuelo para mi alma. Quiero mi mente sanada, Pero tienes que entender que un cerebro roto, Es mas que una simple falla mecánica. Proviene de muchas causas me dicen.

Puede ser hereditario, Biológico, o ambiental. No se con seguridad que lo causa, Pero sé lo que causa. Causa la destrucción total de tu interior

Te fragmenta. Te hace buscar terminarla aunque eso signfique la muerte.

buscas el fin porque ves no solamente lo que te ha hecho a ti,

sino lo que está haciéndole a tus seres queridos.

El temor a la muerte se desvanece, Porque en un alto grado ya te sientes muerto. No eres capaz de interactuar con los demás, Ni hay personas dispuestas a interactuar contigo a como alguna vez lo hicieron. En realidad, Se siente como que has caído tan bajo que,

Aun el diablo te ha abandonado. Yo te pregunto, ¿Hacia Dónde Vamos Cuando Incluso El Diablo Te Abandona? ¿A terapia? Ayuda, pero solamente toca partes de mí. ¿A los medicamentos? También ayudan pero solo parcialmente. Hay un sendero hacia un lugar que me toque todo, Y no solamente remiende mi cerebro roto, sino que toque lo intocable. Una vez escuché de ese sendero. Fue escrito, Pero mi mente deambula tanto que se me hace difícil leerlo. Han hablado de ello, Pero escucho tantas voces que no se a cuál seguir. Si tú conoces ese sendero, ¿Podrías por favor encontrarme?

Puedo estar en el hospital. Puedo estar en las calles. Puedo estar en casa. Por favor encuéntrame y tómame en tus brazos. Abrázame hasta que encontremos el sendero, Que lleva hacia los brazos del Único, que no tiene miedo de tocar lo intocable. Por favor encuentra a mi familia también, Porque su dolor es tan grande como el mío. Puede que no sea capaz de entender la palabra escrita, O incluso las palabras que me dicen. Puede parecer que no se dónde estoy, Pero sabré la calidez que siento, Cuando gentilmente pones tus brazos a mi derredor. Una vez más sabré que soy amado. (Imprimido con el permiso de Ed Cooper)


Preparado y distribuido por el NCPD Consejo de Enfermedades Mentales, O 2009. www.ncpd.org Este artículo puede ser reimprimido siempre y cuando acredite esta fuente de información


Conmemorando la Proclamación de los Obispos

Dios amado,

Creas a cada persona viviente a tu imagen, es tu regalo de amor y compromiso a la raza humana. Una semilla para cultivar una comunidad de interdependencia y respeto por toda la vida.

Al celebrar la proclamación de los obispos de Estados Unidos donde damos la bienvenida y la inclusión, abre nuestros corazones a sus palabras.

Comprométenos a su proclamación de―No hay separación de la Iglesia con las personas incapacitadas. Somos un solo rebaño.‖

Guía nuestras manos para construir accesos y acogerlos.

Guía nuestras mentes para entender el poder y la sabiduría sobre la vulnerabilidad humana.

Guía nuestras acciones para crear comunidades parroquiales abiertas a los dones de cada individuo.

Danos valor para enfrentar a las fuerzas dispuestas a destruir la vida porque temen a la incapacidad o juzgar sobre su―cualidad.‖ Danos el entendimiento de que tu cuerpo está incompleto si hay personas abandonadas. Danos la apreciación del papel que debemos jugar en difundir tus Buenas Nuevas hasta que todos nos encontremos.

Te alabamos, Señor, por todos tus buenos regalos. Te agradecemos por aquellos que han trabajado incansablemente para llevar a cabo la visión profética de los obispos en 1978.

Te damos gracias por los padres amorosos que reciben y sustentan a sus hijos. Apreciamos a todos aquellos viviendo con discapacidades que contribuyen con su tiempo y talentos aun ante obstáculos o rechazos.

Guíanos siempre, Señor, en nuestro camino. Amén.



Oración para la Inclusión

Dios creador, somos tu gente. Vemos el futuro con optimismo y con fe en ti, al seguir nuestro llamado de proveer justicia y plenitud de vida para todas las personas con discapacidades.

Te rogamos que cada hombre, mujer y niño pueda desarrollar su potencial y encontrarte en ellos mismos y en el uno al otro.

Que disfrutemos de una comunidad totalmente acogedora, contigo como nuestro centro, unidos de la mano con nuestras hermanas y hermanos. Pedimos esto en el nombre de Jesús. Amén.

Basado en el Documento Pastoral de los Obispos Católicos de los E.U. en la Gente con Discapacidades.





Somos un Rebaño

Dios, bendice a aquellos que abren las puertas Con fe,

Con amor, Con conocimiento, Asegurando que,

Toda tu gente pueda Adorar aquí.

Dios, bendice a aquellos que Acogen a toda tu gente

A las celebraciones y Obligaciones,

Afiliados dentro de tu Iglesia.

Dios, bendice a aquellos que sienten excluidos. Dales fe,

Dales amor, Dales el conocimiento

De tu bienvenida.

Abre nuestros corazones Para movernos rápidamente

Dentro de tu gracia, Escuchar tu mensaje

En palabras silenciosas, Echarle una mirada a tu gloria

Más allá de nuestra visión, Para encontrar tu sabiduría

En las verdades simples, Aceptar nuestras debilidades

En tu fuerza.

Permítenos unirnos a Cristo Botando esas paredes

Que nos separan, el uno del otro.


La Oración de Merton

Mi Señor Dios, no tengo idea hacia dónde voy. No veo el camino enfrente de mí. No se con certeza dónde terminará. Realmente tampoco me conozco a mi mismo, y el hecho de que yo piense que estoy hacienda tu voluntad no significa que realmente lo esté haciendo.

Pero creo que el deseo de complacerte en realidad te agrada. Y espero tener ese deseo en todo lo que estoy haciendo. Espero que nunca haga algo que me separe de ese deseo. Y se que si hago eso tú me guiarás al camino correcto aunque yo no lo sepa.

Por lo tanto siempre confiaré en ti aunque a veces parezca estar perdido y en las sombras de la muerte. No temeré, porque tú siempre estás conmigo, y nunca me abandonarás para enfrentar solo a mis peligros. - Thomas Merton

Permission for use of the prayer granted by The Merton Legacy Trust.



Santa Patrona de las Personas con Enfermedades Mentales

Santa Dymphna de Gheel

Muchas personas conocen a Santa Dymphna de Gheel como la Santa Patrona de las personas viviendo con enfermedades mentales. Pocos parece ser conocen su origen o el por qué se le nombró como tal.

Hay varias leyendas entorno a la historia def Dymphna, pero la narración común es esta: Era la hija de un jefe de tribu pagano en Irlanda en el 7º. siglo. Su madre, quien había sido cristiana había bautizado a Dymphna, murió cuando su hija tenía 14 años de edad. Su padre se sintió destrozado y tuvo un largo período de dolor extendido. Después de una infructuosa búsqueda por una segunda esposa, su atención se volcó hacia Dymphna. El parecido a su difunta y amada esposa, asociado con su lucha mental y emocional despues de la muerte de su esposa, lo llevó a suplicarle a que se casara con él. Horrorizada, Dymphna salió corriendo al confesor, un anciano sacerdote con el nombre de Gerebran, en la ciudad de Gheel in Bélgica.

Desafortunadamente, su padre la siguió y la encontró. Sus hombres mataron a Gerebran y luego, cuando Dymphna rehusó irse con su padre, él la decapitó.

El haberse rehusado a participar en esa relación incestuosa fue la que llevo a Dymphna al martirio. Ella ha sido nombrada patrona de las personas con enfermedades mentales y dificultades emocionales—no solamente por el impacto que la enfermedad mental de su padre tuvo en su familia, sino por su propia angustia mental y emocional.

Dymphna fue enterrada en Gheel. Cuando su cuerpo fue descubierto en el 13avo. siglo, curas y milagros se le atribuyeron a ella, especialmente para la gente con epilepsia y para las personas con enfermedades mentales.

Pero el milagro mas destacado es uno que empezó hace siglos y todavía continúa hasta el día de hoy. En el 13avo. siglo, fue construida una institución en Gheel donde son admitidas por un corto período de tiempo personas con enfermedades mentales. Siguiéndole al tratamiento inicial, ellos son entonces llevados a familias en la villa con la cual viven y trabajan hombro a hombro. Se benefician grandemente en esa vida compartida con los aldeanos. Los aldeanos los ven como parte de sus vidas y lo han hecho por siglos.

Todo eso se le atribuye a una joven mujer que perdió su vida en defensa de hacer lo correcto. Santa Dymphna es una leyenda y un modelo y ha dejado un legado para el cuidado y tratamiento de las personas con enfermedades mentales que desafía la ―sabiduría‖ y la complejidad de nuestro propio tiempo.



Rezo: Sabia y diligente Santa Dymphna, te encontraste en peligro siendo joven en la vida, habiendo sufrido la muerte de tu querida madre y la ira de tu padre. Huérfana y huyendo tomaste albergue en las alas de tu Padre Celestial.

Bajo tu protección y cuidado, muchas personas con enfermedades mentales han sido consoladas y apoyadas hacia una mejor salud y curación. Mira generosamente sobre las necesidades de todos aquellos que luchan con enfermedades mentales y problemas emocionales. Se su fuente de fuerza y esperanza. Ayúdales a saber y entender que nada puede separarlos del amor de Dios que viene a través de Jesucristo, nuestro Señor y Salvador. Amén.


Mensaje de Su Santidad el Papa Benedicto XVI Para el 14avo. Dia Mundial del Enfermo, 11 de Febrero del 2006, emitido el 8 de Diciembre del 2005

El entrenamiento y la actualización del personal que trabaja en tan delicado sector de la sociedad es más urgente que nunca. Cada cristiano, de acuerdo a su específico deber y responsabilidad, es llamado a hacer una contribución para que la dignidad de esos hermanos y hermanas pueda ser reconocida, respetada y promovida.

CAPITULO TRES:

EXPLORANDO

RECURSOS ADICIONALES



Declaraciones de la Iglesia

Infraestructura Teológica en la Enfermedad Mental

Mensaje de El Papa Benedicto en el 14avo. Día Mundial del Enfermo, 2006

Declaración Pastoral de los Obispos Católicos en las Personas con Discapacidades Ordene en http://www.usccbpublishing.org/

Guías para la Celebración de los Sacramentos para las Personas con Discapacidades Ordene en http://www.usccbpublishing.org/

Declaración de los Obispos de Nebraska en la Salud Conductual: Afirmando la Dignidad del Enfermo Mental

Estructura Teológica de las Enfermedades Mentales

La Asociación Nacional Católica en la Discapacidad expone la siguiente estructura como una guía del ministerio de la Iglesia para y con personas que sufren de enfermedades mentales:

La Vida Humana Es Sagrada. Cada Persona Es Creada a Imagen De Dios. ―Una de las verdades fundamentales de la creencia Cristiana es que cada ser

humano es creado a imagen y semejanza de Dios (Génesis 1:26-27). La Iglesia Católica incondicionalmente adopta y proclama fielmente esa verdad. Es la fundación de la dignidad humana. Nuestro compromiso a esa verdad se mide a través de nuestras acciones de parte del vulnerable y alienado en la sociedad, especialmente el pobre y sufriente.‖ Afirmando la Dignidad del Enfermo Mental, Conferencia de Obispos en Nebraska, enero 2005

Como Todas las Personas Son Creadas a Imagen de Dios, Su Dignidad y Valía No Puede Ser Atenuada por Ninguna Condición, incluyendo la Enfermedad Mental.

"Quienes sufren de una enfermedad mental 'siempre' llevan la imagen y semejanza de Dios en ellos, así como cada ser humano. Además, ellos 'siempre' tienen un derecho inalienable no solamente de ser considerados como una imagen de Dios y por lo tanto como personas, sino también de ser tratados como tales.‖ Papa Juan Pablo II, Conferencia Internacional para Trabajadores en el Cuidado de la Salud, en Enfermedades de la Mente Humana, noviembre 30, 1996

El Sufrimiento Es Redentor Cuando Está Unido A Cristo. ―Aquellos que toman parte en los sufrimientos de Cristo también son llamados, a

través de sus propios sufrimientos, a compartir en la (escatológica) gloria.‖ Salvifices Doloris, pag.22, Carta Apostólica del Popa Juan Pablo II, julio 15, 1999

Somos El Cuerpo de Cristo. ―La gran fortaleza de la comunidad está en la singularidad y en el talento de cada

miembro. Mientras más utilicen sus talentos cada persona, más fuerte es la comunidad y se enriquecen más las relaciones en esa comunidad. La gente se libera siempre y cuando emplee su talento. Las personas son cautivas cuando se les prohíbe o no se les permite usar sus talentos. Las Parroquias son comunidades con grandes potenciales para recibir y sustentar los talentos de las personas con discapacidades. La comunidad Cristiana es una en la cual todas las personas pueden afirmar un lugar equitativo y contribuir a través de sus presencias y acciones.‖ Un Documento Pastoral para los Parroquianos, El Comité de Obispos para la Familia y la Vida, Conferencia de Obispos Católicos Australianos, 2004

"Es deber de todos responder activamente; nuestras acciones deben mostrar que



78 Bienvenido y Apreciado

la enfermedad mental no crea distanciamientos insuperables, ni previene relaciones de verdadera caridad Cristiana con aquellos que son sus víctimas. Realmente debería inspirar una actitud particularmente considerada..." Papa Juan Pablo II, Conferencia Internacional para Trabajadores en el Cuidado de la Salud, en Enfermedades de la Mente Humana, Febrero 11, 1984

La Palabra de Dios Afirma la Dignidad de Todas las Personas. La Interpretación de las Escrituras Debe Concordar con el Actual Entendimiento de la Enfermedad Mental. ―...Para interpretar la sagrada escritura correctamente, el lector debe estar atento a lo que los autores humanos verdaderamente querían afirmar y lo que Dios quería revelarnos por medio de sus palabras. Para poder descubrir la sagrada intención del autor, el lector debe tomar en consideración las condiciones de sus tiempos y cultura, el género literario que se usaba en aquellos tiempos y las formas de sentir, de hablar y la narración de eventos en aquel entonces...”‖Catecismo de la Iglesia Católica #109, 110

Mensaje de Su Santidad Benedicto XVI En el 14avo. Día Mundial del Enfermo

Queridos hermanos y hermanas,

El 14avo. Día Mundial del Enfermo será celebrado el 11 de febrero del 2006, el litúrgico Homenaje a Nuestra Señora de Lourdes. El año pasado se celebró en el Santuario Mariano de Mvolyé, Yaoundé, y en esa ocasión los creyentes y sus pastores, en nombre de todo el Continente Africano, reafirmaron sus compromisos pastorales para el enfermo.

El próximo Día Mundial del Enfermo se celebrará en Adelaide, Australia, y los eventos culminarán con la Celebración de la Eucaristía en la Catedral dedicada a San Francisco Javier, un incansable misionero para las personas del Oriente.

En esta ocasión, la Iglesia planifica hacerle reverencia a aquellos que sufren de problemas especiales, llamando la atención de la opinión pública a los problemas conectados con la alteración mental que en el presente afecta a un quinto de la humanidad y es una emergencia real en el cuidado de las salud-social.

Evocando la atención que mi venerable Predecesor Juan Pablo II dedicó a este evento anual, yo también, queridos hermanos y hermanas, me gustaría estar presente espiritualmente en el Día Mundial de los Enfermos, hacer una pausa para reflexionar, en armonía con aquellos que están tomando parte, en la situación del enfermo mental en el mundo y hacer un llamado de compromiso a las Comunidades Eclesiásticas de ser testigos de la cariñosa misericordia de Dios hacia ellos.

En muchos países, la legislación en ese campo todavía no existe y en otros, no hay una política definida para la salud mental. Entonces debe destacarse que los conflictos armados prolongados en varias regiones del mundo, la sucesión de terribles catástrofes naturales y la expansión del terrorismo, además de causar un impactante número de muertes, ha desencadenado traumas psicológicos que algunas veces son difíciles de curar en muchos de los sobrevivientes.

En los países altamente desarrollados económicamente, los expertos reconocen que en el origen de las nuevas formas de enfermedad mental también podemos encontrar el impacto negativo de crisis en valores morales. Eso incrementa el sentimiento de soledad, de perjuicio e incluso rompe formas tradicionales de cohesión social, empezando con la institución de la familia, marginando al enfermo, particularmente al enfermo mental, quien frecuentemente es considerado una carga en la familia y la comunidad.



Aquí me gustaría darle las gracias a aquellos que en diferentes formas y capacidades

trabajan para que el espíritu de solidaridad no falte y las personas perseveren en cuidar a esos nuestros hermanos y hermanas, encontrando inspiración en los ideales y principios humanos y del Evangelio.

Por lo tanto fomento los esfuerzos de aquellos que luchan para asegurar que todas las personas con enfermedades mentales tengan acceso a las formas necesarias de cuidado y tratamiento. Desafortunadamente, en muchas partes del mundo, los servicios para esa gente enferma hacen falta, son inadecuados o están en un estado de deterioro.

El contexto social no siempre acepta al enfermo mental con sus limitaciones y esa es otra razón por la cual se encuentran dificultades en asegurar los recursos humanos y económicos que se necesitan.

Uno percibe la necesidad de integrar mejor las dos estrategias: la terapia apropiada y una nueva sensibilidad hacia la perturbación, al igual que habilitar a trabajadores en el sector que se ocupen con más efectividad de esas personas enfermas y sus familias, que no tienen la capacidad de cuidar adecuadamente ellos mismos a sus familiares con esa dificultad. El próximo Día Mundial del Enfermo es una ocasión apta para expresar solidaridad a las familias que tienen personas con enfermedades mentales dependiendo de ellos.

Ahora me gustaría dirigirme a ustedes, queridos hermanos y hermanas, probados por la enfermedad, a invitarlos a que ofrezcan su condición de sufrimiento, junto con Cristo, al Padre, con seguridad de que cada prueba aceptada con resignación es meritoria y atrae la bondad divina sobre toda la humanidad.

Expreso mi gratitud a aquellos que los ayudan y los cuidan en los centros residenciales, los hospitales diurnos y las salas proporcionando diagnósticos y tratamientos, y los incito a luchar para asegurar que nunca les haga falta la asistencia médica, social y pastoral a aquellos en necesidad, respetando la dignidad debida para cada ser humano.

La iglesia, particularmente a través del trabajo de sus capellanes, no les fallará en ofrecerles ayuda, estando muy consciente que su llamado es expresar el amor e interés de Cristo por aquellos que sufren y por aquellos que los cuidan.

Encomiendo a los trabajadores pastorales y a las asociaciones y organizaciones de voluntarios que apoyen en formas prácticas y a través de iniciativas concretas a aquellas familias que tienen dependiendo de ellas a personas con enfermedades mentales. Espero que la cultura de aceptación y compartir crezca y se expanda a ellos, gracias también a las leyes adecuadas y a los programas de cuidado de la salud que proporcionan suficientes recursos para la aplicación práctica.

El entrenamiento y la actualización del personal que trabaja en tan delicado sector de la sociedad es más urgente que nunca. Cada cristiano, de acuerdo a su específico deber y responsabilidad, es llamado a hacer una contribución para que la dignidad de esos hermanos y hermanas pueda ser reconocida, respetada y promovida.

Duc in altum! (Conduce hacia lo alto) Esa invitación de Cristo a Pedro y a los Apóstoles es la que dirijo a las Comunidades Eclesiásticas para que la difundan a través del mundo y de forma especial a aquellos que están al servicio de los enfermos, para que, con la ayuda de María, Salus infirmorum (la salud de los enfermos), sean testigos de la bondad de Dios y el interés paterno. Que la Sagrada Virgen María le de consuelo a aquellos afligidos por la enfermedad y apoye a aquellos que, como el Buen Samaritano, alivie sus heridas físicas y espirituales. Les puedo asegurar a cada uno de ustedes que serán recordados en mis oraciones, al impartir mi Bendición voluntariamente a todos ustedes. Del Vaticano, 8 de diciembre del

Benedictus PP. XVI

http://www.vatican.va/holy_father/benedict_xvi/messages/sick/documents/hf_ben-xvi_mes_20051208_world-day-of-the-sick-2006_en.html





Declaración de los Obispos de Nebraska

Afirmando la Dignidad del Enfermo Mental

Declaración del Obispo sobre la Salud Conductual Conferencia Católica en Nebraska

...Nuestras acciones deben mostrar que la enfermedad mental no crea distancias insuperables, ni previenen relaciones de verdadera Caridad Cristianan con aquellos que son sus victimas.

- Papa Juan Pablo II ―Los enfermos mentales también son creados a imagen de Dios,‖ 30/11/03

Una de las verdades fundamentales de la creencia Cristiana es que cada ser humano es creado a imagen y semejanza de Dios. (Génesis 1:26-27). La Iglesia Católica acoge incondicionalmente y proclama fervientemente esa verdad. Eso es la base para la dignidad humana. [i] Nuestro compromiso a esa verdad es medida a través de las acciones en nombre del vulnerable y alienado en la sociedad, especialmente el pobre y el sufrido.

En consecuencia, como Obispos Diocesanos, pastores de la fe Católica a través de Nebraska, nos unimos en emitir esta reflexión en mantener y respetar la inherente integridad humana del enfermo mental y la de aquellos con trastornos de abuso de substancias u otros problemas de adicciones viviendo en nuestro medio.

No somos expertos en la salud conductual [ii] Es un tema complejo, multidimensional, abarcando dimensiones científicas, espirituales y pastorales. Aquí, buscamos compartir nuestras reflexiones y perspectivas como maestros y pastores, para animar a aquellos que están batallando con esas cargas de cualquier forma y educar a las diversas comunidades Católicas sobre la importancia de considerar a nuestros hermanos y hermanas afligidas con compasión y cuido.

Como pastores, nos damos cuenta del impacto que las enfermedades mentales, el trastorno del abuso de substancias y otros problemas de adicción tienen en individuos, familias, comunidades y en el orden social. Ese impacto, ya sea expresado en términos de tratar esas condiciones o en términos de promover una práctica positiva en la salud conductual, da lugar a numerosas consideraciones: mental, emocional, física, social, moral y espiritual.

Hay relaciones e interacciones inevitables entre esas diferentes áreas de funcionamiento. Por ejemplo, es ciertamente creíble que problemas psicológicos sean provocados, exacerbados o mantenidos por problemas morales y espirituales en la

vida de una persona. En ese respecto, la Iglesia y la profesión enfrentan retos continuos en considerar formas en que orientaciones espirituales y morales puedan ser integradas en el proceso de sanación y recuperación. En particular, estamos conscientes de las contribuciones potenciales de la Iglesia para el proceso de sanación y recuperación a través de los sacramentos y las dimensiones espirituales y morales dentro de su ministerio. Sin embargo, nosotros creemos que nunca es apropiado asumir que la enfermedad mental y/o los trastornos de abuso de substancias u otros problemas de adicción están directa o necesariamente relacionados a la moral o vida espiritual de la persona.

Conexiones de esa clase son típicamente complicadas y difíciles de discernir, aun para aquellos con entrenamientos significativos y pericia en esas materias.

El Enfoque de Interés

Aquellos que han sido diagnosticados ―no solamente nos interesan los enfermos mentales en esta declaración. Tenemos en mente una amplia categoría de hermanos y hermanas en el que su bienestar se ha reducido: adultos que sufren de enfermedades mentales crónicas o graves que deshabilitan, jóvenes con serios trastornos emocionales, todos aquellos con un trastorno psicológico, y aquellos que son dependientes químicamente, ya sea separados o en conjunción con las enfermedades mentales. Entendemos que no es raro para los de abuso de substancias o adicciones estar asociadas con otras formas de enfermedades mentales, las cuales son definidas como ― diagnósticos duales‖ o ―enfermedades recurrentes.‖

Con respecto a la enfermedad mental misma, hay trastornos comúnmente identificados y discutidos, tales como la depresión severa, la esquizofrenia, el trastorno bipolar afectivo, el trastorno delirante y el comportamiento obsesivo-compulsivo. El Manual de Diagnósticos y Estadísticas de Trastornos Mentales (4a. edición), considerado como un patrón para los profesionales de la salud mental, contiene un catálogo de síntomas clínicos para 365 diferentes trastornos mentales. [iii]

Prácticamente, esos trastornos con frecuencia son manifestados en la conducta diaria como algo raro, extraño o discrepante, incluyendo características como el enojo, la agitación, la ansiedad, el pánico, el estrés, la desorientación, la confusión y la desesperación. Esos comportamientos frecuentemente causan que las personas se sientan ofendidas o incómodas, por decir lo mínimo, no importa que esa conducta pueda ser involuntaria.

Es triste, pero sin embargo verdad, que la enfermedad mental, los trastornos de abuso de substancias y otros problemas de adicción son generalmente estereotipados y estigmatizados. Ese estigma puede, y frecuentemente saca actitudes insensibles, no Cristiana y reacciones de indiferencia, negligencia, desprecio, explotación aun de abuso y violencia. Es como si aquellos que son abrumados son de alguna manera únicos y



los únicos responsables de sus acciones y comportamientos. Cada uno de nosotros, como individuos, ciudadanos, parientes y vecinos y verdaderamente como creyentes en el mensaje de Cristo, debemos sinceramente reflexionar sobre nuestras propias actitudes hacia aquellos afligidos por cualquier forma de enfermedad mental y/o trastornos de abuso de substancias u otra adicción. En vez de contribuir a cualquier sentido de vergüenza y estigma, podemos trabajar para poder borrarlo. Podemos llegarles con compasión a ayudarles a los afligidos a vencer esas barreras, las cuales les dificulta buscar su propio bienestar.

Conexión al Crimen

El impacto de las enfermedades mentales, el abuso de substancias y otros problemas de adicción se sienten en otro contexto diferente: la interrelación que tienen con el crimen y el sistema de justicia penal.

Las personas con enfermedades mentales que no son tratadas constan de un desproporcionado gran segmento de la población de la justicia penal en los Estados Unidos. [iv] En toda la nación, se estima que hay unos 200,000 de los 2 millones de individuos que son encarcelados alguna vez, que sufren alguna forma de enfermedad mental. Además, esos encarcelados también tienen un alto índice de abuso de substancias, quizás tan alto como un 85 por ciento. [vi]

En Noviembre del 2000, reunimos a nuestros hermanos los Obispos de los Estados Unidos para emitir una bien recibida declaración pastoral titulada, ―Responsabilidad, Rehabilitación y Restauración: Una Perspectiva Católica en el Crimen y la Justicia Penal.‖ En ello decimos:

―...Los crímenes a veces son cometidos por individuos sufriendo de alguna seria enfermedad mental. Mientras el gobierno tiene una obligación de proteger a la comunidad de aquellos que se vuelven agresivos o violentos debido a una enfermedad mental, también tiene la responsabilidad de ver que los agresores reciban el tratamiento apropiado para su enfermedad. Con demasiada frecuencia la enfermedad mental pasa sin diagnosticarse y muchos en nuestros sistemas de prisiones estarían mejor en otros establecimientos más equipados para poder encargarse de esas particulares necesidades.[vii]

Derechos Como Una Imagen de Dios

Una conferencia internacional patrocinada por el Vaticano en 1996 fue dedicada al siguiente tema: ―A Imagen y Semejanza de Dios: ¿Siempre? Enfermedades de la Mente Humana.‖ El Papa Juan Pablo II habló de esa conferencia y describió su tema en estas palabras:

―Cualquiera sufriendo de una enfermedad mental “siempre” mantiene la imagen y semejanza de Dios en si mismo, como lo hace cualquier ser humano. Además “siempre” tiene el derecho inalienable de ser considerado como una imagen de Dios y por lo tanto como persona, también tiene que ser tratado como tal…La Iglesia ve a esas personas con un interés especial, al igual que

ve a otros seres humanos que son afectados por alguna otra enfermedad.”[viii]

En su discurso, el Papa estableció guías que todos debemos tomarlas seriamente:

―Es el deber de todos de responder activamente: nuestras acciones deben mostrar que la enfermedad mental no crea distancias insuperables, ni previenen relaciones de verdadera caridad Cristiana con aquellos que son sus victimas. Realmente debería inspirar una actitud particularmente de ser atentos hacia esas personas que totalmente tienen el derecho de pertenecer a la categoría de los pobres, porque de ellos son el reino de los cielos. (cf Mt. 5:3)‖[ix]

Nebraska Persigue Grandes Reformas

Puede estimarse razonablemente que más de 100,000 residentes de Nebraska están lidiando con alguna forma de enfermedad mental, abuso de sustancia y/o problema de adicción. Ese número estimado podría incluir casi 70,000 adultos y jóvenes con serias enfermedades mentales y serios trastornos emocionales respectivamente, al igual que casi 20,000 individuos con trastornos de abuso de substancias. [x] Eso, prójimos de Nebraska reside a través del estado. No todos viven en las ciudades o pueblos, o al este de la Carretera 81. Esas historias humanas son realidades rurales y también de interés. En algunos casos ellos son expertos en las formas relacionadas más específicamente al estilo de vida rural, experiencias rurales y presiones de incertidumbre en la agricultura.

Juntos y compasivamente, nosotros por este medio extendemos y expresamos nuestras oraciones y nuestros mas sinceros deseos de alivio para todos los de Nebraska que son agobiados por enfermedades mentales y/o trastornos de abuso de substancias u otros problemas de adicción y a sus seres queridos, que con frecuencia sufren con ellos. Que nuestra fe nos lleve a entender que vuestro sufrimiento puede estar unido al plan de Dios junto al de Jesucristo, quien, en Su naturaleza humana, tomó todos los sufrimientos en él mismo, ya sea el sufrimiento del cuerpo, la mente o el espíritu. Además, a esos sufriendo en esa manera. Reiterar las instrucciones del Santo Padre, ―siempre‖ mantener la imagen y semejanza de Dios.‖

Como maestros, damos énfasis al deber de reconocer y respetar el valor y la dignidad de los seres humanos. Estimulamos a los ciudadanos de Nebraska a que acojan ese deber de apoyar y servir a todos aquellos que viven con esa condición de enfermedad mental y/o trastorno de abuso de sustancia u otro problema de adicción. Esta es una tarea en la que debemos unirnos de las manos en hermandad (solidaridad) la ciencia y la fe, el cuidado pastoral y el médico; la habilidad profesional y el sentido común a través de una inversión de humanos, científicos y recursos socio-económicos. [xi]



Aquí en Nebraska, los diseñadores claves de la política, en los sectores gubernamentales y privados están actualmente dirigiéndose hacia una gran reforma en el sistema de la salud conductual en el estado. Aplaudimos sus esfuerzos y les extendemos nuestra gratitud, nuestro aliciente y nuestros mejores deseos. Nos unimos a otros con nuestro apoyo para la legislación (LB 724, 2003; LB 1083, 2004) que establece el curso para esas reformas ambiciosas, pero muy necesitadas. Creemos que Nebraska está en el camino correcto, estableciendo un tono para esfuerzos renovados, de apoyo y participación.

Enfasis Comunitario

Una meta prioritaria en Nebraska de los esfuerzos en reformar su sistema de salud conductual es el asegurar un mejor acceso a mejores servicios de la salud conductual y mejorar los resultados para todos los de Nebraska cuyo bienestar ha sido disminuido por una enfermedad mental y/o trastornos de abusos de substancias u otros problemas de adicción. Una estrategia primordial para conseguir esa meta, además de mantener los servicios necesarios de hospitalización, es invertir estatalmente en un desarrollo basado en la comunidad de los servicios de salud conductual, incluyendo la mejora de facilitar tratamiento a pacientes externos y un firme tratamiento comunal, haciéndolo posible para que las personas puedan ser asistidas en sus comunidades locales. Nosotros respaldamos esa dirección. Desde nuestra perspectiva, como pastores y maestros, eso es consistente con temas importantes de la enseñanza social Católica, la más notable subsidiariedad y el llamado de solidaridad. Consecuentemente, los esfuerzos de alcanzar eso, varios ministerios Católicos y parroquias están colaborando en esa estrategia y pueden mejorar esas colaboraciones con los continuos esfuerzos que se desarrollen.

Ese mayor énfasis en el cuidado de la salud conductual basado en la comunidad es un cambio importante y encomiable en la política y la estrategia, el cual involucra más que la anticipada creatividad, flexibilidad e integración de servicios y la efectividad de costos. También establece valores comunitarios y acción, incluyendo romper con los estereotipos y aminorar los estigmas, promoviendo el reconocimiento de promover tratamientos orientados a la recuperación, asistiendo a la cohesión de la familia, alentando buena vecindad y posibilitando una reintegración más extensa y rápida de los pacientes a ser ciudadanos productivos.

Los diseñadores de la política ya tienen un número de decisiones claves relacionadas a la reforma de la salud conductual. Se tienen que tomar muchas mas decisiones, y se enfrentaran a mas retos cuando las decisiones sean implementadas, los nexos sean establecidos y los efectos sean evaluados. Asuntos problemáticos de los fondos tendrán que ser solucionados, incluyendo la integración y la asignación de los fondos públicos: federal, estatal y local. La participación en curso del sector privado, a través de asociaciones con el gobierno y los emprendimientos filantrópicos, garantizarán la facilidad y el apoyo. Proporcionando una supervisión apropiada y acomodando defensas de parte de los depositarios y otros ciudadanos que requerirán de atención. La comunicación y cooperación, incluyendo las relaciones de trabajo entre las autoridades competentes, el personal médico y los varios proveedores de cuidado tendrán que ser iniciados y sostenidos para asegurar que esas reformas necesarias

sean logradas y las metas alcanzadas.. Los funcionarios públicos y los líderes de la comunidad especialmente, tendrán que estar preparados y responder para asegurar la seguridad de todos los miembros de la comunidad.

Reformas Crean Oportunidades

A pesar de las enormes tareas y retos para la realización de esas reformas, la perseverancia, la paciencia y la persistencia de parte de los diseñadores de la política y los administradores, aquellos que sirven y aquellos que son servidos, darán forma a un nuevo ambiente como resultado de los esfuerzos de la reforma. Los servicios basados en la comunidad responderán y producirán oportunidades en bases comunitarias.

Al implementarse nuevas estrategias, habrán oportunidades de saber mas; de entender mejor, de vencer temores, incomodidades y prejuicios; de rechazar estereotipos, de llegar a aquellos que están siendo acongojados por sus enfermedades en vez de ignorarlos o menospreciarlos; de ser un amigo; ser un vecino. Los servicios basados en la comunidad pueden ser muy exitosos cuando aquellos que constituyen a las comunidades responden sin temor o prejuicio, en servicio y caridad. Creemos que el servicio Cristiano, la caridad Cristiana y ser testigos Cristianos debe fluir dentro de esas oportunidades.

En su encíclica, Evangelium Vitae (Evangelio de la Vida), el Papa Juan Pablo II escribe de la

importancia y el valor de ―los gestos diarios de sinceridad, sacrificio y cuidado generoso.‖[xii] Tales gestos son el reflejo de las actitudes que todos debemos tener mientras los procedimientos de las reformas de la salud conductual sean implementadas.

Comprometemos a nuestra comunidad Católica dentro de Nebraska a esa causa, animando a los Católicos de Nebraska a poner su fe dentro de la acción como parte de la anticipada transformación social.

Además, hacemos un llamado a todos los de Nebraska de buena voluntad a buscar y acoger esas oportunidades, como una realización de la cultura de la vida para todos.

Sinceramente de Ustedes en Cristo,

El Reverendísimo Elden Francis Curtiss Arzobispo de Omaha

El Reverendísimo Fabian W. Bruskewitz



Arzobispo de Lincoln

El Reverendísimo William J. Dendinger, Arzobispo de Grand Island

Aprobado para la Publicación por la Conferencia Católica de Nebraska; Reunión en Lincoln, NE 26/01/05

Pie de Notas ------------------------------------------------------------------------ [i] ―La dignidad de la persona humana es originada en la creación de imagen y

semejanza de Dios. ‖ Párrafo 1700, Catecismo de la Iglesia Católica, 2a. Edición (Washington, D.C., Conferencia de los Obispos Católicos de los Estados Unidos, 2000).

[ii] Reconocemos que alguna confusión al discutir estos temas surge de la dificultad de decidir y utilizar consistentemente la terminología adecuada, ej: ―enfermedad mental‖ y ―salud conductual.‖ Mientras los términos pueden ser utilizados intercambiablemente, lo de antes describe trastorno psicológico/psiquiátrico, mientras que lo último es la terminología prevalente en conjunción con la iniciativa política pública de Nebraska en este contexto y específicamente incluye trastorno de abuso de substancias al igual que otras condiciones de enfermedades mentales.

[iii] C.A. Palmer. Enciclopedia De Ciencia, Tecnología y Éticas. Macmillan, 2004.

[iv] Michele Herman, ―Tratamiento Asistido para el Paciente Externo con Enfermedad Mental‖, LegisBrief, Vol. 12, No. 40 (Washington, D.C., Conferencia Nacional de Legislaciones Estatales, 2004).

[v] U.S. Departamento de Justicia, Estadísticas de la Agencia de Justicia, Salud Mental y Tratamiento de Reclusos y Presos en Libertad Condicional (Washington, D.C., 1999) como fue reportado en Responsabilidad, Rehabilitación, y Restauración: Una Perspectiva Católica en el Crimen y la Justicia Penal, Conferencia de los Obispos de Estados Unidos, 2000.

[vi] División de Planeamiento, Investigación y Acreditación, Departamento de Servicios Penales de Nebraska, diciembre 2004.

[vii] Conferencia de Obispos Católicos de Estados Unidos, Responsabilidad, Rehabilitación, y Restauración: Una Perspectiva Católica en el Crimen y la Justicia Penal, (Washington, D.C., 2000).

[viii] Papa Juan Pablo II, El Enfermo Mental También Fue Creado a Imagen de Dios, dirigido a los participantes en la conferencia internacional patrocinado por el Consejo Pontífice Para Asistencia Pastoral a los Trabajadores del Cuidado de la Salud, (Ciudad del Vaticano, 30/11/03).

[ix] Papa Juan Pablo II, El Enfermo Mental También Fue Creado a Imagen de Dios, (Ciudad del Vaticano, 30/11/03).

[x] Información extrapolar del Programa para Mejorar Estadísticas en la Salud Mental en Nebraska: Prevalencia, Utilización y Penetración, WICHE Programa de la Salud Mental, reporte para la División de Salud Mental, Servicios de Abuso de Substancia y Adicción , Sistema de Salud y Servicios Humanos de Nebraska, Octubre 30, 2001.

[xi] Papa Juan Pablo II, El Enfermo Mental También Fue Creado a Imagen de Dios, (Ciudad del Vaticano, 30/11/03).

[xii] Papa Juan Pablo II, El Evangelio de la Vida (Evangelium Vitae), No. 27, (Ciudad del Vaticano, 1999).



Web Links

Recursos Católicos Asociación Nacional Católica en Discapacidades (NCPD) - www.ncpd.org

Ministerios de Enfermedades Mentales, Arquidiócesis de Chicago – www.miministry.org

Fe en la Recuperación - www.faithinrecovery.com

CUSA — www.cusan.org

Recursos Interreligiosos Caminos a la Promesa- www.pathways2promise.org

Alianza Nacional en Enfermedades Mentales (NAMI Faithnet) - www.nami.org/namifaithnet

Capellán Craig Rennebohm - http://www.mentalhealthchaplain.org/MHC_chaplain.htm

Ministerios de Enfermedades Mentales, Rev. Susan Gregg-Schroeder - www.mentalhealthministries.net

Recursos Seculares Alianza Nacional en Enfermedades Mentales (NAMI) – www.nami.org

Gobierno de E.U. Instituto Nacional de la Salud Mental (NIMH) - www.nimh.nih.gov/index.shtml

Administración de Abusos de Substancias y Servicios para la Salud Mental (SAMHSA) - www.samhsa.gov/



http://www.miministry.org/

http://www.faithinrecovery.com/

http://www.cusan.org/

http://www.pathways2promise.org/

http://www.nami.org/namifaithnet

http://www.mentalhealthchaplain.org/MHC_chaplain.htm

http://www.mentalhealthministries.net/

http://www.nami.org/

http://www.nimh.nih.gov/index.shtml


Grupos Modelos de Apoyo

Fe y Hermandad

Basada en las Parroquias, pequeñas comunidades compartiendo la fe con adultos cuyas enfermedades mentales son severas y persistentes, con mentores voluntarios entrenados. El formato consiste de silencio, actividades para centrarse; reflexión, la Sagrada Escritura y rezos sobre un dado tema (usando un libro de guías preparadas); y una mesa de hermandad de amor incondicional. Sesiones semanal de formación/entrenamiento con voluntarios que se llevan a cabo alternadamente con sesiones para todo el grupo.

38 N. Austin Blvd., Oak Park IL 60302 708-383-9276

miministry.org [email protected]

Fe en la Recuperación

Asiste a las parroquias a desarrollar programas de la salud mental adecuados para sus miembros, proporcionando apoyo mutuo y educación, involucrando a la comunidad y enfatizando en un entendimiento mente-cuerpo-espíritu de la enfermedad mental y disminuir el estigma. Varios formatos son usados, incluyendo el de compartir y apoyar, oradores en temas de interés, llevan a cabo servicios de sanación, muestran videos o lecturas de un libro seleccionado. La información está disponible en su página de internet.

4415 W. Forest Home Avenue, Milwaukee, WI 53219 414-329-9100 www.faithinrecovery.com [email protected]

Compartiendo la Fe en Portland

Grupo de fe mensual (semanal durante la Cuaresma) un almuerzo con tiempo para visitar y formar relaciones, seguido de una reflexión para las lecturas del siguiente domingo. Dirigido por un facilitador pastoral, miembros del grupo toman turnos en las lecturas, siguiéndole una pregunta de reflexión para darle inicio al tiempo de compartir; rezos personales de intercesión y agradecimiento y algunas veces cantos que también son parte del formato.


http://miministry.org/


http://www.faithinrecovery.com/




Arquidiócesis de Portland Oficina para las Personas con Discapacidades 503-233-8399

[email protected]

Sociedad de Santa Dymphna

Las reuniones trimestrales proporcionan devoción, educación y apoyo en una comunidad de fe para personas con enfermedades mentales, a sus familias, amistades y proveedores de cuidados. Cada reunión consiste de rezos (incluyendo la intercesión de Santa Dymphna), debates, y con frecuencia un video, orador u otros recursos educacionales. Una Misa anual se lleva a cabo en mayo, bendiciendo con una reliquia de Santa Dymphna y brindando hospitalidad.

6309 N. Knox, Chicago, IL 60646 773-777-6022

[email protected]

Sopa para el Alma

Mensualmente se reúnen grupos de apoyo de espiritualidad interreligiosa que son presentados por una agencia local de servicios sociales. Siguiendo a la reunión, un simple almuerzo de sopa, debates en temas espirituales relacionándose a los asuntos de enfermedades mentales que son guiados por un facilitador entrenado en la salud mental. Las sesiones duran una hora y acogen una amplia gama de tradiciones de fe incluyendo a la católica. La Diócesis de Erie, Pennsylvania, fue instrumental en establecer este grupo.

Asociación de la Salud Mental del Noroeste de Pennsylvania 1101 Peach Street, Erie, PA 16501 814-452-4462

www.mhanp.org




http://www.mhanp.org/

Asociación Nacional Católica Sobre la Discapacidad (NCPD)

La Asociación Nacional Católica en Discapacidades (NCPD) fue establecido en 1982 para acoger la implementación de la Declaración Pastoral de los Obispos Católicos de E.U. en Personas con Discapacidades. Aprobado unánimemente en Noviembre 16, 1978, ese profético documento llama a acoger el presente a catorce millones de Católicos que viven con discapacidades. Declara que las personas con discapacidades deben ser capaces de participar en las celebraciones y obligaciones de su fe y abogar para su inclusión “dentro de la estructura total de la sociedad.” El NCPD es guiado por una Junta de Directores representando una diversidad de la Iglesia, incluyendo al Moderador Episcopal Daniel Cardinal DiNardo, al Obispo Michael Driscoll, a los directores diocesanos del ministerio de discapacidad, a las personas con discapacidades y a los miembros de sus familias, a los trabajadores pastorales, y a otros individuos interesados. La Junta del NCPD formula declaraciones políticas y resoluciones que dirigen el trabajo del NCPD en llevar a cabo la declaración de misión:

Establecido en los valores del Evangelio que afirma la dignidad de cada persona, la Asociación Nacional Católica en Discapacidades (NCPD) trabaja en colaboración para asegurar una participación significativa de las personas con discapacidades en todos los aspectos de la vida de la Iglesia y la sociedad.

Además de la Junta directiva del NCPD, varios Consejos y Grupos de Trabajos proporcionan información adicional para su orientación, incluyendo al Consejo en Enfermedades Mentales.

Ese trabajo para la inclusión de las personas discapacitadas sigue adelante a través de una red nacional de líderes de nivel diocesano nombrados por sus obispos para hablar sobre el acceso y la inclusión dentro de las parroquias apoyados por el Director Ejecutivo y el personal del NCPD. Mucho del apoyo de los líderes de nivel diocesanos es logrado a través de consultas y la provisión de recursos de específicos ministerios que hablan de varios tópicos del ministerio que se encuentran a nivel de parroquias, como fue el ejemplo de la producción de Bienvenido y Apreciado.

Como organización privada de no lucros, el NCPD depende de donaciones de los miembros afiliados, arquidiócesis, diócesis, fundaciones y contribuyentes. Para más información en los programas del NCPD que apoya a una gama de ministerios, sirviendo al clérigo con deficiencias visuales, al igual que a las personas con autismo, el Síndrome de Down, enfermedad celíaca, enfermedades mentales y discapacidades y desarrollos físicos, contáctenos en www.ncpd.org.

NCPD 415 Michigan Avenue, NE, Suite 95

Washington, DC 20017 202-529-2933 (v) 202-529- 2934 (tty) 202-529-4678 (fax)




NCPD Consejo de las Enfermedades Mentales

Miembros:

Janice L. Benton Dorothy Coughlin Director Ejecutivo, NCPD Dir., Oficina Para Personas Discapacitadas Washington, DC Arquidiócesis de Portland, OR

Deacon Tom Lambert Fr. Bob Malloy, O.F.M., Cap. Comisión en Enfermedad Mental Director, Servicios Pastorales Arquidiócesis de Chicago Capuchin Soup Kitchen, Detroit, MI

Lissette Mira-Amaya Connie Rakitan Supervisor Clínico Fe & Hermandad Kalamazoo, MI Arquidiócesis de Chicago

Ann Sherzer Thomas P. Welch, MD Dir., Off. Para Personas Discapacitadas Psiquiatra de Adulto y Forense Diócesis de Kalamazoo Portland, OR

Misión:

Siguiendo a Jesús que nos abraza a todos, asistimos a la Comunidad Católica en llegar y acompañar a nuestros hermanos y hermanas con enfermedades mentales y a sus familias,

asegurándoles sus debidos lugares en la Iglesia y la Sociedad.

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