UNIVERSIDAD DE GUANAJUATO

DIVISIÓN DE CIENCIAS DE LA SALUD E INGENIERIAS

TOXICOLOGIA LABORAL

MCE MARÍA DE GUADALUPE NAVARRO ELIAS

INTRODUCCIÓN

En el medio ambiente la biota está rodeada permanentemente de una gran cantidad de substancias con las cuales interacciona en todas sus actividades vitales.

Aunque todos los compuestos con los que está en contacto, incluyendo el agua, pueden ser tóxicos en determinadas dosis, es evidente que un gran número de especies han tolerado esta situación.

Toxicología

ES EL ESTUDIO DE LAS SUSTANCIAS FÍSICAS Y QUÍMICAS Y LAS LESIONES QUE CAUSAN A LAS CELULAS VIVIENTES.

TOXICIDAD: ES LA CAPACIDAD DE LAS SUSTANCIAS PARA PRODUCIR EFECTOS PERJUDICIALES.

Otros conceptos útiles

TOXICOCINETICA: Es el estudio del desplazamiento de las sustancias toxicas dentro del cuerpo (absorción, distribución, metabolismo y excreción) y la relación entre dosis que ingresa al organismo y la concentración de sustancias encontradas en la sangre u otras muestras biológicas.

TOXICODINAMIA: es el estudio de la relación entre la dosis que entra al organismo y la respuesta medida

Para que un tóxico ambiental cause un daño, en primer lugar se debe estar expuesto a él y en segundo lugar el tóxico tiene que vencer las defensas del organismo que tratan de impedirle que llegue al tejido blanco en forma activa.

Esto lo puede hacer el organismo poniendo barreras a su desplazamiento hacia determinados tejidos, disminuyendo su difusibilidad a través de las membranas celulares y/o facilitando su excreción

Rutas que sigue un toxico en el organismo

Factores que determinan la suceptibilidad

Incluyen Antecedentes raciales Genéticos Edad y madurez Sexo Peso corporal Nutrición Estilo de vida Estado inmunitario y hormonal Presencia de enfermedad o estrés.

Marcadores de suceptibilidad

Se utilizan para identificar a los individuos más susceptibles a daños en una población

Algunos individuos tienen probabilidades más altas que otros de recorrer completo el camino exposición-enfermedad. Se puede deber a que tienen más activos los procesos de bioactivación o a que tienen disminuidas sus capacidades de destoxificar, de excretar o de reparar daños

VALORACION DE PELIGRO Y RIESGO:

MEDIR Y ANALIZAR LAS DOSIS CON LAS CUALES SE PRESENTA LA TOXICIDAD (es decir, la relación entre dosis - respuesta) Y VALORAR LA PROBABILIDAD DE QUE LA LESION O ENFERMEDAD SE PRESENTE BAJO CONDICIONES ESPECÍFICAS DE USO

QUE DISTINGUE A TOXICIDAD Y RIESGO

LA MANERA DE UTILIZAR UNA SUSTANCIA DETERMINA SU PELIGROCIDAD EN EL SITIO DE TRABAJO.

EJEMPLO: Una sustancia química que se encuentra en un envase sellado en un estante, posee poco o ningún, en cambio si se sustrae y la utiliza un trabajador en un espacio cerrado y sin la protección adecuada el riesgo se vuelve mayor.

CLASIFICACION DE LAS SUSTANCIAS TOXICAS Y SUS EFECTOS

ESTADO FISICO DE LA SUSTANCIA: un metal como el plomo es inofensivo en forma sólida, moderadamente toxico en polvo y muy toxico como vapor.

ESTRUCTURA QUIMICA DE LA SUSTANCIA: esta determina la toxicidad ya que uno de los isomeros de una sustancia es toxico. La estabilidad de una sustancia y la presencia de impurezas, contaminantes o aditivos también afectan la toxicidad.

MEDIO DE LA SUSTANCIA: el medio en que una sustancia toxica se encuentra determina en parte a la población expuesta y, por tanto, en alguna medida, el riesgo.

SITIO DE LESION POR LA SUSTANCIA: Los agentes tóxicos se pueden describir en términos de sus efectos sobre los órganos blancos (hepatotoxinas, nefrotoxinas, etc.

MECANISMO DE ACCION DE LA SUSTANCIA: Se clasifica a las sustancias en categorías de acuerdo a su mecanismo de acción; asfixiantes y asfixiantes simples

EFECTOS CLINICOS DE LA SUSTANCIA: INICIO; Los efectos tóxicos pueden ser inmediatos, como sucede con algunos irritantes que causan daño directo a los tejidos en el punto de contacto inicial y a menudo ocasionan inflamación; o retardados, como los carcinógenos químicos.

REVERSIBILIDAD DE LOS EFECTOS: Depende de la capacidad de células dañadas para regenerarse o recuperarse

DURACION, FRECUENCIA Y VIA DE EXPOSICIÓN

La gravedad de la lesión se relaciona con la duración y la frecuencia de la exposición.

La vía de exposición determina la toxicidad

Factores ambientales: la toxicidad se relaciona con la presión atmosférica, temperatura y humedad, las sustancias químicas se absorben de manera mas rápida a través de la piel lesionada o húmeda con sudor y con un flujo sanguíneo elevado en respuesta al calor y a la humedad.

Absorción

La absorción de un tóxico se define como el proceso por medio del cual éste atraviesa membranas y capas de células hasta llegar al torrente sanguíneo

la velocidad de absorción depende de la concentración y solubilidad del toxico.

Tipos de absorción

ABSORCION DIGESTIVA: La absortividad del tóxico ingerido depende de sus propiedades fisicoquímicas. Los compuestos liposolubles de bajo peso molecular y los compuestos no ionizados se absorben mejor.

ABSORCION PULMONAR: La inhalación es la vía de exposición a gases, vapores de líquidos volátiles, aerosoles y partículas suspendidas en el aire. Es la vía mas frecuente de exposición profesional. Las sustancias toxicas se inhalan y absorben a través del epitelio pulmonar y las mucosas del aparato respiratorio.

ABSORCION PERCUTANEA: La cantidad de absorción cutánea por lo general es proporcional a la superficie de contacto y a la liposolubilidad del tóxico

ABSORCION OCULAR: cuando las sustancias toxicas entran al organismo por medio de la conjuntiva, evitan la eliminación hepática y puede causar toxicidad sistémica grave.

DISTRIBUCION

Se entiende por distribución de un tóxico su localización y concentración en los diferentes tejidos y no a su forma de transporte.

Una vez que el tóxico ha llegado al torrente sanguíneo, se puede transportar a distintos destinos:

El patrón de distribución depende de las propiedades fisiológicas y fisicoquímicas del material.

La fase inicial está en función del gasto cardiaco y el flujo sanguíneo regional entre otros.

METABOLISMO

Las sustancias químicas liposolubles se someten a una serie de conversiones metabólicas, para producir productos mas polares y con ello aumentar su excreción por vía urinaria. El sitio mas importante para la biotransformación es el hígado, pero esta también ocurre en el plasma, pulmones u otros tejidos. La biotransformación causa disminución o aumento de la toxicidad de un compuesto, se efectúa en el hígado por hidrólisis, oxidación, reducción y conjugación.

EXCRECIÓN

Orina HecesBilisAire exhaladoOtros mecanismos

EXCRECION

MECANISMO DE EXCRECION: las sustancias toxicas se excretan, ya sea sin

cambios o como metabolitos el riñón es el primer órgano de eliminación

(orina), Para que una sustancia sea eliminada por la orina es necesario que sea soluble en agua. Los compuestos liposolubles se tienen que biotransformar en hidrosolubles para poder ser excretados por esta vía.

Las sustancias excretadas por el hígado son a través de la bilis y después por la heces fecales, la flora microbiana puede bioacumular compuestos y como parte de ella es eliminada en las heces.

Las substancias con peso molecular mayor a 350 se excretan más fácilmente por esta vía. Algunos iones metálicos, ácidos orgánicos, bases orgánicas y compuestos neutros se pueden transferir a la bilis por medio de transporte activo.

Aire exhalado: Así como los compuestos pueden ser inhalados también pueden ser exhalados. Para que esto ocurra el compuesto debe de ser un gas a temperatura corporal. Los líquidos volátiles están en equilibrio con su fase vapor en los alvéolos.

Otros mecanismos: también por sudor, saliva y leche materna y puede haber escasa excreción por cabello o la piel, y a través de aire exhalado.

DEPURACION

ES LA VELOCIDAD CON QUE SE EXCRETA UNA SUSTANCIA TOXICA, DIVIDIDA ENTRE LA CONCENTRACION PROMEDIO DE LA SUSTANCIA EN EL PLASMA

VALORACION DEL RIESGO TOXICOLOGICO

PASO 1.- a) descripción de la población expuesta a la sustancia, b) determinación de los efectos adversos a la salud que pudieran deberse a dicha sustancia.

PASO 2.- Valoración de la relación dosis- respuesta: a) recopilación de pruebas epidemiológicas y experimentales de la relación dosis-respuesta concernientes a los efectos de la sustancia, b) identificación de una relación dosis-respuesta “critica”, c) expresion cuantitativa de la relación dosis-respuesta por extrapolacion matematica de dosis altas en animales a dosis bajas en humanos.

PASO 3.- valoración de la exposición: valoración de las concentraciones de las dosis pasadas, presentes y futuras de la población en riesgo y de la dosis recibida en realidad.

PASO 4.- Caracterización del riesgo: valoración de la frecuencia de los efectos adversos para la salud en la población predicha por la valoración dosis-respuesta, como se aplico en la valoración de la exposición

GRACIAS POR SU ATENCIÓN