Consejos para afrontar los efectos derivados de los...

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EDICIÓN Y DISTRIBUCIÓNFundació Josep Laporte Publicaciones Universidad de los Pacientes

COORDINACIÓN Y EDICIÓN Albert J JovellLaura FernándezEmilia Arrighi

EQUIPO TÉCNICOEnric PinedaNerea HernandoSandra Pereira

DISEÑO GRÁFICO E ILUSTACIONESJoana López Corduente

IMPRESIÓNMigraf Digital

Depósito legal: B-00.000-2011

Marzo 2011

Las personas interesadas en recibir ejemplares de este documento pueden dirigirse a:

Universidad de los Pacientes. Fundació Josep Laporte. Casa Convalescència-UABC. Sant Antoni Maria Claret, 171 . 08041 BarcelonaTel. 93 433 50 20 . Fax: 93 433 50 55� [email protected] www.universidadpacientes.org

© Fundació Josep Laporte

La Fundación Josep Laporte tiene la propiedad intelectual de este documento. Ningún fragmento de esta edición puede ser reproducido, almacenado o transmitido de ninguna forma ni por ningún procedimiento, sin el previo persmiso expreso por escrito del titular del copyright.

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Entre las opciones de tratamiento más ha-bituales para combatir el cáncer se incluyen la quimioterapia, la radioterapia y la ciru-gía. Las mismas, pueden producir una serie de consecuencias a nivel físico y emocional, y es por ello que se ha elaborado este re-curso que tiene por objetivo orientar a los afectados y a sus familiares para un mejor manejo de los efectos que se derivan de los tratamientos oncológicos.

Este folleto se complementa con material multimedia, compuesto por tres vídeos: uno sobre los efectos derivados de la ra-dioterapia, otro sobre las consecuencias y síntomas relacionados con la quimiote-rapia y, finalmente, un vídeo dedicado a la mejora de la imagen y algunos conse-jos de estética. Puede acceder a ellos en www.cuidarse.org.es

Es importante tener presente que:

� Los tratamientos oncológicos son individuales y, por lo tanto, difieren de persona a persona.

� La frecuencia de las dosis y se-siones está pautada por el equi-po médico y es específica para cada caso.

� Los efectos secundarios ligados a los tratamientos varían en su aparición e intensidad y depen-den del impacto en cada pa-ciente, del tipo de tumor y del lugar donde esté localizado.

Consulte siempre con el equipo médico y de enfermería acerca de los consejos necesarios para manejar mejor los sín-tomas que se presenten.

Consejos para afrontar los efectos derivados de los tratamientos oncológicos

cuidarse

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EN QUÉ PUEDE AYUDARME ESTE FOLLETO

En estas páginas podrá encontrar informa-ción breve acerca de los efectos más ha-bituales derivados de los tratamientos on-cológicos. Puede utilizar esta información como orientación pero, en ningún modo, reemplaza las indicaciones que le ha dado su médico. Si tuviera alguna duda consulte con el equipo que le atiende.

Agradecemos a los profesionales y a los afectados que han realizado la revisión de este folleto y que garantizan su calidad. Este material será actualizado cada 2 años.

Este recurso le ofrecerá información y estra-tegias para afrontar algunos de los efectos secundarios más habituales que se deri-van de los tratamientos oncológicos.

En cada sección se tratará uno de estos te-mas y se ofrecerán algunos consejos prác-ticos para poder aplicar en casa. El recurso se completa con una sección de direccio-nes web útiles donde poder encontrar ma-yor información.

1. Fatiga y cansancio

2. Infecciones

3. Anemia

4. Náuseas y vómitos

5. Diarrea

6. Estreñimiento

7. Inflamación en la boca

8. Caída del cabello

9. Cuidados de la piel y las uñas

10. Cambios en la sexualidad y la fertilidad

11. Apoyo psico-social

12. Una propuesta de menú durante los tratamientos

Se quiere expresar un profundo agradeci-miento a los afectados y profesionales que han participado en este proyecto por su testimonio y colaboración desinteresados.

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Es probable que debido al tratamiento de quimioterapia, de radioterapia o tras una cirugía se sienta cansado, aún después de dormir y reposar. No obstante estos sínto-mas pueden ser habituales en pacientes con cáncer, deben ser tratados.

Síntomas más frecuentes:

– Sentirse cansado o exhausto

– Poca motivación y desánimo

– Dificultad para concentrarse

– Falta de apetito

– Dificultades para dormir o necesidad de dormir mucho

– Sentimientos de pena, frustración y tristeza

– Disminución del deseo sexual

Si estos síntomas se presentan durante un largo período no dude en comentarlo con su equipo de salud.

FATIGA Y CANSANCIO

Dra. Marcos Oset, Departamento de Oncología Radioterápica Universitaria

del Hospital Sant Joan de Alicante

“El paciente cuando llega al servicio de

radioterapia tiene ya un cierto grado de cansancio

y de quebrantamiento general, con disminución

del apetito y una de las bases fundamentales,

para aconsejar al paciente, es que no abandone

la nutrición ya que le ayudará a mejorar su estado

general y tener mejor calidad de vida.”

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Consejos para manejar la fatiga:

de las cosas que hay que hacer y pedir a otros que le ayuden, en especial con tareas relacionadas al cuidado de niños, de la casa o de personas mayores

– Estar en compañía de un amigo o rea-lizar una actividad creativa puede ayu-darle a sentirse mejor emocionalmente

– Repartir las comidas a lo largo del día pero que sean menos abundantes. Es importante planificar el menú y apro-vechar a realizar la toma más completa cuando se tiene más apetito

– Hidratarse bien, bebiendo al menos 2 litros de agua por día

– Repartir las comidas en el día, en pe-queñas porciones, sin dejar de alimen-tarse bien

– Descansar pero no demasiado, rea-lizar al menos un paseo al día. Puede consultar con su médico la posibilidad de practicar otras actividades como es-tiramientos, relajación, yoga o tai chi

– Realizar descansos breves, no mayo-res de una hora, repartidos en distintos momentos del día

– Beber pequeñas cantidades de líquidos distribuidas en el día

– Realizar las actividades más impor-tantes primero. Puede realizar una lista

«En ocasiones la fatiga puede estar relacionada con la anemia. El he-cho de que sea frecuente no debería hacerle pensar que “es normal”, ya que existen medios para tratarla»

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INFECCIONES

Durante los tratamientos, y debido a una disminución de las defensas, es importan-te estar atento a situaciones que puedan indicar la sospecha de una posible infec-ción como pueden ser la aparición de fie-bre superior a 38,3º o el dolor.

Maribel Zamora,Enfermera del Hospital de Día. Hospital Santa Creu i Sant Pau

“Es muy importante que los pacientes

se laven frecuentemente las manos”

A continuación se presentan algunos há-bitos que pueden prevenir la aparición de infecciones:

– Lavar frecuentemente las manos durante el día o utilizar gel para higienizarlas

– Cepillar diariamente los dientes después de las comidas con un cepillo de cerda suave

– Realizar gárgaras con bicarbonato o agua de tomillo para desinfectar la boca

– Evitar el contacto con personas enfermas, así como visitar lugares muy concurridos

– Lavar las frutas y vegetales

«No dude en acudir a urgencias del centro hospitalario si se presenta, tos, diarrea, dolor o fiebre superior a 38,3º »

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Consejos para afrontar los efectos derivados de los tratamientos oncológicos8

ANEMIA

María Victoria Cuevas,Enfermera del Servicio de Oncología Radioterápica

del Hospital Sant Joan de Alicante

“Nuestro objetivo principal es conseguir ofrecer

la mayor información para quitar toda esa

ansiedad en los pacientes que nos llegan.”

Cuando se sienta más cansado de lo nor-mal, no tenga ánimos para realizar activi-dades cotidianas y se encuentre muy páli-do, es posible que sufra de anemia. Como sabe, los glóbulos rojos son los encargados de llevar oxígeno a los tejidos por lo que una disminución, provocada por los trata-mientos, puede originar síntomas de can-sancio.

Algunos consejos para combatir los síntomas de la anemia:

– Seleccionar las actividades del día que son más importantes para Ud. y delegar o posponer el resto

– Aceptar la ayuda de familiares y amigos indicándoles qué actividades pueden hacer por Ud.: ir a la farmacia, hacer la compra, preparar una comida o acompañar los niños a la escuela

– Realizar reposos breves, de una hora como máximo, a lo largo del día

– Dormir al menos ocho horas cada noche

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«En el caso de tumores digestivos o de garganta y cuello, sería importante realizar una visita al servicio de nutrición del hospital antes del inicio de los tratamientos»

– Dar un paseo o realizar un poco de actividad le hará sentirse mejor

– Seleccionar los alimentos ricos en hierro, como pueden ser acelgas o espinacas y los alimentos con muchas

proteínas como por ejemplo las carnes rojas, mejillones, almejas y los huevos

– Beber abundantes líquidos durante todo el día, al menos 2 litros

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Consejos para afrontar los efectos derivados de los tratamientos oncológicos10

NÁUSEAS Y VÓMITOS

La presencia de náuseas y vómitos es una de las consecuencias más habituales du-rante los tratamientos oncológicos, no obstante, es importante que pueda con-sultarlo con el equipo que le atiende y se-guir una serie de pautas alimentarias que le harán sentirse mejor.

Estos síntomas suelen presentarse después de la sesión de tratamientos, en ocasiones

se prolongan un par de días y en otras; pueden presentarse antes, de manera anti-cipada. Hoy en día, se dispone de muchos medicamentos que le pueden aliviar, no deje de consultarlo con su médico, si los problemas persisten.

Entre los consejos generales le señalamos los que siguen:

– Limitar comidas con grasas, fritas, demasiado saladas o con mucho condimento

– Evitar los olores que molestan (cocina, perfumes o cigarrillo). Puede pedir a familiares o amigos que le ayuden preparando comida, para evitarlos

– Esperar a que la comida esté más bien tibia, evitando los alimentos muy calientes

– Beber abundante líquido en pequeños sorbos

– Reemplazar las tres comidas principales abundantes por 5 o 6 comidas diarias pero más ligeras

Dra. Margarita Majem,Oncóloga, Hospital Santa Creu i Sant Pau

“Otra cosa muy importante para los pacientes es

el tema de los vómitos. Ellos piensan que van a

devolver mucho con el tratamiento y eso depende

del tratamiento que reciben. Las quimioterapias

no todas son igualmente agresivas para provocar

vómitos, entonces hay algunos que si provocan

vómitos y algunos que no.”

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– Comer despacio y masticar mucho los alimentos para facilitar su digestión

– Mantenerse sentado sin recostarse después de comer

– Utilizar técnicas de relajación o meditación pueden aportar alivio a algunas personas

Algunos alimentos y bebidas fáciles de digerir:

– Tomar bebidas de cola, quitando el gas, y frutos secos, si le apetecen

– Evitar alimentos que provoquen flatulencia

«Actualmente existen numerosos medicamentos que combaten los vómitos, por lo tanto no dude en consultar con el equipo que le atiende si son muy persistentes»

SOPAS BEBIDAS ALIMENTOS Y SNACKS FRUTAS Y DULCES

– Caldo de pollo,

de carne o

de vegetales

(recuerde que

es mejor evitar

que estén muy

calientes)

– Agua, té, zumos

y bebidas sin gas

– Reintegradores de

sal, por ejemplo

bebidas isotónicas

– Pollo a la plancha,

sin la piel

– Crema de cereales

o de arroz

– Crackers

– Harina de avena, pasta

– Arroz blanco

– Plátano, melocotón

o pera

– Gelatina

– Yogur entero

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DIARREA

Este es otro de los posibles inconvenientes que puede ocasionar el tratamiento que está llevando a cabo. La diarrea es habi-tual, pero existen una serie de consejos en la alimentación que puede seguir en casa y le aportarán alivio. Recuerde que si no mejora, es necesario plantear el problema al equipo que le atiende, ellos podrán ayu-darle.

Maribel Zamora, Enfermera del hospital de día del Hospital Santa Creu i Sant Pau

“En caso de estreñimiento pues hay que beber

mucho liquido, hay que, dentro de lo posible,

hacer ejercicio y caminar.”

Consejos en la alimentación

– Comer 5 o 6 veces al día, en lugar de hacer 3 comidas fuertes

– Elegir plátanos, arroz y tostadas de pan blanco, ya que son fáciles de digerir

– Beber mucho líquido, ya que se pierde mucho en las deposiciones y hay que evitar deshidratarse

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Consejos para afrontar los efectos derivados de los tratamientos oncológicos 13

BEB

IDA

S – Agua

– Té o infusiones

– Reintegradores de sal, por ejemplo bebidas isotónicas

– Limonada alcalina*

ALI

MEN

TOS

Y S

NA

CK

S – Plátanos

– Crackers

– Gelatina

– Carne de pollo, pavo o pescado hervida y sin piel

– Pasta

– Patatas hervidas sin la piel

– Tostadas de pan blanco

– Arroz blanco

– Membrillo

Prefiera

*Ver el modo de preparación más adelante

Cuando tenga diarrea es mejor evitar:

– Lácteos como la leche o el queso

– Comidas fritas o con grasa

– Alimentos que provoquen flatulencia como el brócoli o la col

– Frutas y verduras

– Alimentos ricos en fibras

– Café y dulces

«Consulte siempre a su médico y al especialista en nutrición los alimentos más indicados para Ud»

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Consejos para afrontar los efectos derivados de los tratamientos oncológicos14

ESTREÑIMIENTO

El estreñimiento es una molestia que con-siste en evacuaciones menos regulares de lo normal (más de 2 días), las heces fecales son duras, secas y es difícil defecar. El es-treñimiento puede hacerle sentir molestias intestinales como sensación de saciedad, gases i retortijones.

A continuación se presentan algunos con-sejos acerca de los alimentos que pue-den ayudarle en esta situación:

– Cereales integrales como el arroz integral, avena, centeno y legumbres (enteras o en forma de puré)

– Consumir frutas y vegetales

– Ingerir frutos secos y semillas

– Beber al menos 2 litros de agua al día fuera de las comidas

– Realizar ejercicio físico como caminar, dar un paseo o montar en bicicleta

Elisabeth Font, Diplomada en Nutrición Humana y Dietética. Miembro de ACDN. Policlínic Bages de Manresa y Centre Medic Egarenc de Terrassa

“Es muy importante masticar bien los alimentos,

si Ud. no mastica, difícilmente va a absorber

los nutrientes. Hay que pensar que la digestión

comienza cuando ponemos un alimento

en la boca.”

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Consejos para afrontar los efectos derivados de los tratamientos oncológicos 15

Prefiera

PAN Y CEREALES FRUTAS Y VERDURAS SNACKS

– Panecillos de salvado

– Cereales de salvado o

grano duro

– Pan integral

– Pasta integral

– Frutas secas como ciruelas,

albaricoques

– Frutas secas como manzana,

arándanos y uvas

– Verduras crudas o cocidas

como espinacas, guisantes,

etc.

– Frutos secos

– Palomitas de maíz

– Semillas de girasol

«Puede consultar con el dietista de su centro de salud sobre los alimentos más indicados para Ud. Si toma fibras, recuerde beber mucha agua »

Para evitar complicaciones es muy importante que beba muchos líquidos y que incorpore la fibra a su dieta de forma gradual.

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Consejos para afrontar los efectos derivados de los tratamientos oncológicos16

Puede que se presenten molestias en la zona de la boca y la garganta, al comer o al tragar y que aparezcan llagas en los labios o dentro de la cavidad oral.

El gusto y los sabores pueden verse afecta-dos. Algunas personas describen un sabor metálico en la boca. Puede sentir además, la boca seca o sensación de dolor al comer alimentos muy calientes o muy fríos. Para contrarrestar estos efectos es aconsejable seguir las siguientes pautas de higiene:

– Cepillar los dientes y lengua después de cada comida y antes de ir a dormir

– Preferir una pasta dental en gel que lleve bicarbonato

– Realizar enjuagues bucales frecuentes (cada 4-6 horas) con bicarbonato

Widad Tourkmani, Residente de 4 año de Oncología Radioterápica del Hospital de Sant Joan de Alicante

“Los síntomas relacionados con los tratamientos…

puede que aparezcan, pueden que no aparezcan,

depende también del tipo de paciente.”

o agua de tomillo. Es mejor evitar los colutorios que contengan alcohol, ya que pueden contener sustancias irritantes

– Utilizar una pajilla o caña para beber líquidos

– Elegir alimentos blandos y húmedos que sean fáciles de tragar

– Dejar que las comidas estén a temperatura ambiente, evitando las demasiado calientes o frías

– Cuidar las comisuras bucales con vaselina, si están lesionadas

– Si tuviera que consultar con un dentista pida asesoramiento primero a los profesionales que le atienden

INFLAMACIÓN EN LA BOCA7

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Consejos para afrontar los efectos derivados de los tratamientos oncológicos 17

CAÍDA DEL CABELLO

La caída del cabello puede resultar, sobre todo para las mujeres, un momento difícil de afrontar, debido al impacto que puede generar en su imagen corporal. No obstan-te, es importante que los afectados puedan disponer de la información necesaria y el contacto con profesionales que puedan ayudarle. Recuerde que no todas las per-

Teresa Espinosa,Afectada y perteneciente a AMUMA, la Asociación de Mujeres

Afectadas de Cáncer de Mama de Castilla la Mancha.

“El salir a la calle con pañuelo yo lo hice, a mi

me pillo la quimio durante todo el verano y

yo salí con pañuelo, los combinaba igual que

combino una camisa con un pantalón,

con el color de la ropa que iba vestida así me

ponía el pañuelo y creo que lo hice por respeto a

los demás, por respeto a aquellas personas

que me miraban con compasión.”

sonas pierden el cabello y que depende de los tratamientos que se realicen.

La pérdida del cabello puede comenzar a las 2 o 3 semanas después del primer ciclo de tratamiento de quimioterapia. A conti-nuación se presentan algunos consejos y sugerencias:

– Empezar a usar un estilo corto es una buena opción para comenzar a acostumbrarse

– Evitar el uso de tintes y permanentes durante los tratamientos

– Utilizar peluca, si lo prefiere. Existen negocios y profesionales especializados que pueden ayudarle a verse mejor

– El maquillaje, sombreros, pañuelos o gorras, son buenos recursos que pueden ayudarle a la hora de mejorar la imagen

– Protegerse del sol resulta fundamental mientras se realizan los tratamientos y al menos un año después que se han finalizado

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Consejos para afrontar los efectos derivados de los tratamientos oncológicos18

¿Cómo ponerse el pañuelo?**

Recuerde que el cabello vuelve a crecer después de los tratamientos y que se trata de una situación transitoria. Las asociaciones de pacientes ofrecen servicio y orientación especia-lizados, no dude en contactar con la más cercana a su domicilio.

Paso 4 Paso 5 Paso 6

Paso 1 Paso 2 Paso 3

** En el DVD puede ver una demostración de cómo ponerse el pañuelo

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Consejos para afrontar los efectos derivados de los tratamientos oncológicos 19

CUIDADOS DE LA PIEL Y LAS UÑAS

Es posible que note cambios importantes en la piel, sobre todo si está realizando ra-dioterapia y de manera especial en la zona donde se está aplicando. También puede reconocer cambios en las uñas, tanto de su color como de su textura, que puede notar más frágiles y quebradizas.

Loli Fernández, Afectada de cáncer de mama

“La piel se me quemó un poquito, pero estaba

allí la enfermera para cuidarme con cremas.

Yo no tengo miedo por esa parte porque,

lo he tenido rojito, pero ella me ha puesto

una crema y unas curas que hoy

yo me he duchado y estoy mucho mejor.”

Entre las recomendaciones generales se pueden mencionar:

– Mantener limpia la piel, utilizando preferentemente jabones neutros o suaves

– Utilizar cremas hidratantes, evitando productos que contengan alcohol o perfume

– Evitar baños de agua caliente en bañera por largos periodos

– Disminuir o interrumpir por un tiempo la depilación

– Mantener las uñas limpias y cortas

– Utilizar guantes al lavar los platos, realizar trabajos de jardín o limpiar la casa

«Es importante evitar la exposición solar directa durante al menos un año posterior al tratamiento, sobre todo las horas de mayor intensidad, y utilizar siempre pantalla solar y sombrero »

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Consejos para afrontar los efectos derivados de los tratamientos oncológicos20

Cambios en la sexualidad

La sexualidad puede resultar otra de las áreas afectadas por los tratamientos. De-pende siempre de la edad y el tipo de tera-pia que esté realizando.

En general, es probable que sienta can-sancio para mantener una relación íntima y experimente una disminución del deseo. Los tratamientos podrían afectar también algunas funciones como la erección, pro-ducir sequedad vaginal y sofocos, fatiga o causar dificultades para alcanzar el or-gasmo. Mantener el diálogo en la pareja puede ayudar a ambos a no distanciarse y a hablar de los sentimientos y preocupa-ciones que les afligen.

Teresa Espinosa,Afectada y perteneciente a AMUMA, la Asociación de Mujeres Afectadas de Cáncer de Mama de Castilla la Mancha

“En relación a la sexualidad durante

el tratamiento, tenemos que hablar de que

hay varios tipos de sexualidad… Pero el cuerpo

es piel y la piel es sexualidad.”

CAMBIOS EN LA SEXUALIDAD Y LA FERTILIDAD10

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Consejos para afrontar los efectos derivados de los tratamientos oncológicos 21

Cambios en la fertilidad

Los tratamientos pueden poner en riesgo la fertilidad de los afectados. En el caso de las mujeres, los tratamientos pueden impedir la producción de folículos en el ovario. Una de las maniobras actuales es la intentar preservar los ovocitos (células de procreación) y congelarlos para utilizarlos en una siguiente situación. La concepción se puede realizar de forma artificial (in vi-tro), para después implantarlos en el útero de la mujer.

En el caso de los hombres, se puede reali-zar una preservación del semen, antes de empezar la quimioterapia, y la concepción se produce por vía natural, o se puede uti-lizar el semen congelado para una insemi-nación artificial.

Dr. Agustí Barnadas,

Director del Servicio de Oncología del Hospital Santa Creu i

Sant Pau de Barcelona

“Estos métodos aportan una expectativa

de futuro, sobre todo en parejas jóvenes,

donde uno de los miembros está afectado de

cáncer, y que desean tener una familia. Es

importante que todo hombre o mujer

joven afectado de cáncer medite este aspecto,

a pesar de lo que supone la situación

de enfermedad, tener contemplada esta

alternativa antes de comenzar el tratamiento,

si se desea tener descendencia.”

«Recuerde que es importante que se informe con el equipo que le atiende acerca de la posibilidad de realizar estas técnicas, antes de comenzar los tratamientos »

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Consejos para afrontar los efectos derivados de los tratamientos oncológicos22

La fase de los tratamientos es, tal vez, una de las situaciones más complejas y donde puede incrementarse la sensación de enfer-

Dra. Eva Juan,Psicóloga clínica y especializada en psicología oncológica. Coordinadora de psico-oncología de Hospital Santa Creu i

Sant Pau de Barcelona

“Los efectos de los tratamientos pueden afectar

la autonomía del paciente e impedirle realizar

algunas de sus actividades habituales y esto

provoca una mayor sensación de enfermedad.”

APOYO PSICO-SOCIAL

«Puede consultar algunas técnicas de relajación a la dirección del itinerario de navegación del paciente con cáncer. www.pacienteconcancer.es »

medad. Recuerde que su estado de ánimo puede verse afectado, así como el de sus fa-miliares, con emociones que pueden variar entre la tristeza, el abatimiento, la rabia o la ansiedad. Compartir la propia experiencia con otros puede ayudarle a sentirse mejor, para ello las asociaciones de pacientes dis-ponen de voluntarios que podrán hacerle compañía, escucharle y orientarle.

Si tuviera la necesidad de consultar con un profesional especialista en psico-oncología solicite al equipo que le atiende que le ayude a contactar con uno. Si en el cen-tro donde le atienden no fuera posible, recuerde que algunas organizaciones de pacientes cuentan con este servicio.

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Consejos para afrontar los efectos derivados de los tratamientos oncológicos 23

UNA PROPUESTA DE MENÚ durante los tratamientos

Dieta para los días previos, durante y post quimioterapia.

DES

AY

UN

O – Yogur de avena con cereales

y 1 manzana rallada

MED

IA

MA

ÑA

NA – Licuado de zanahoria, manzana

y una ramita de apio, añadir 1/3

de agua mineral (beber a sorbitos)

ALM

UER

ZO – Caldo de verduras con tapioca

y lenguado al vapor

MER

IEN

DA – Compota de pera

CEN

A – Crema de calabacín y clara

de huevo rallada por encima

Elisabeth Font Diplomada en Nutrición Humana y Dietética. Miembro de ACDN. Policlínic Bages de Manresa y Centre Medic Egarenc de Terrassa

“No es sólo el calcio que ingerimos, sino el que

absorbemos. Por ello es importante salir a dar

un paseo y estar al aire libre, la luz solar beneficia

la absorción del calcio.“

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Consejos para afrontar los efectos derivados de los tratamientos oncológicos24

DES

AY

UN

O – 1 tostada de pan de grano completo sin levadura con un chorrito

de aceite de oliva de 1ª prensada en frío.

– 6 almendras crudas remojadas de la noche anterior.

– 1 infusión con leche de avena

MED

IA

MA

ÑA

NA – 1 manzana

ALM

UER

ZO – Ensalada de germinados con zanahoria y remolacha rallada.

– Crema de garbanzos, (triturar: garbanzos, yogur, sésamo,

½ diente de ajo, chorrito de zumo de limón)

MER

IEN

DA – Fermentado de avena con una pera fresca a trocitos.

CEN

A – Papillote de brócoli y espárragos verdes con filetes de sardina,

acompañar con una cucharadita de arroz integral hervido.

Dieta para los periodos entre tratamientos de quimioterapia

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Consejos para afrontar los efectos derivados de los tratamientos oncológicos 25

Beba unos 2 litros de líquido al día: agua mineral, infusiones, licuados de verduras, preparados lácteos, vegetales (leche de avena o de arroz) y caldos. También puede tomar bebidas carbonatadas si siente pe-sadez de estómago. Evite el alcohol el día previo al tratamiento, durante la terapia y en los 2-5 días posteriores a la misma.

Es importante tener una adecuada hidra-tación, en especial en épocas de calor ya que permite una mejor tolerancia al trata-miento.

Modo de preparación de la limonada al-calina (indicada para cuando se presenta diarrea). En un litro de agua añada:

– Zumo de limón

– Azúcar

– 1 pizca de sal

– Una cucharadita pequeña de bicarbonato

Mis trucos de alimentación

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� GEPAC www.gepac.es

� SEHH. Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia www.sehh.es/

� SEHOP. Sociedad Española de Hematologia y Oncologia Pediátrica www.sehop.org/sehop

� SEOM. Sociedad Española de Enfermería Oncológica www.seom.org

� www.linfomaymieloma.com

Consejos para afrontar los efectos derivados de los tratamientos oncológicos

cuidarse

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� Itinerario de navegación del paciente con cáncer www.pacienteconcancer.es

� Universidad de los pacientes www.universidadpacientes.org

� AECC www.aecc.es

� ACDN. Associació Catalana de Dietistes-Nutricionistes www.dietistes-nutricionistes.cat

� FEP www.webpacientes.org/fep

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www.cuidarse.org.es

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