Dr. Ronny Contreras REANIMACIÒN PREHOSPITALARIA Y COMUNIDAD 20/07/2015.
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Dr. Ronny Contreras REANIMACIÒN PREHOSPITALARIA Y COMUNIDAD 22/01/22
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Dr. Ronny Contreras
REANIMACIÒN PREHOSPITALARIA Y COMUNIDAD
22/04/23
El Sistema Integrado de Urgencias Médicas (SIUM) es un programa de atención de urgencias, emergencias y graves que rectoriza desde la Comunidad en el Sistema de Salud a partir de socorristas o con la urgencia en la atención primaria hasta las unidades de las diferentes terapias médicas.
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La cadena de la vida
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CONCEPTO DE CADENA DE SUPERVIVENCIA O DE LA VIDA.
Los cuatro eslabones que constituyen esta cadena son:
1- Alerta precoz del sistema de emergencia médica.
2- Atención básica precoz.
3- Desfibrilación precoz.
4- Tratamiento especializado precoz.
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APH (Atención Prehospitalaria)
Es todo tipo de intervención que se realice en un evento que genere víctimas desde el sitio de ocurrencia hasta que la víctima ingresa a un servicio de salud donde se le preste la atención final.
Desde los primeros auxilios (básico) por personas no entrenadas o con entrenamiento mínimo (Primer respondiente) hasta el Soporte Avanzado
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A diario estamos expuestos a múltiples peligros que pueden poner nuestra vida en riesgo, produciendo urgencias, emergencias y desastres, con la necesidad de la atención.
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Es aquí donde cobra toda su importancia el término Soporte Vital (SV) bajo el cual se engloban todas las medidas encaminadas a:
Mantener las funciones vitales en situaciones de riesgo inminente para la vida
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Prevenir la parada de la función CARDIORRESPIRATORIA
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CONCEPTO DE PARO CARDIORRESPIRATORIO (PCR).
Definimos la parada cardiorrespiratoria (P.C.R.) como el estado clínico consecuente al “cese súbito e inesperado de la circulación y respiración espontáneas, con la peculiaridad de ser potencialmente reversible”.
De no ser revertida esta situación de muerte clínica, en escasos minutos, la interrupción de aporte de oxígeno a los órganos vitales desencadenará la muerte biológica irreversible.
Las posibilidades de supervivencia a un paro cardiorrespiratorio el factor determinante de las expectativas de supervivencia lo constituye la precocidad con que la víctima recibe asistencia adecuada.
Por cada minuto que pasa es un 10% menos de sobrevida
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Las formas de acceso a los Sistemas de Emergencia Médica (SEM).
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Valoración Primaria (Evaluación Inicial)
En el paciente en estado crítico, la prioridad para el profesional de APH es La identificación y el tratamiento inmediato de los problemas con riesgo vital
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La EVALUACIÓN es la piedra angular en el cuidado del paciente en emergencia, la evaluación es el fundamento en el cual se basan todas las decisiones de manejo y transporte.
Semiología
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El primer objetivo de la evaluación es determinar la condición general del paciente (donde el paciente está en continuo debate entre la vida y la muerte).
Se debe establecer una impresión general del estado del paciente, y los valores basales del paciente para la condición respiratoria, circulatoria y Neurológica.
El diagnóstico y tratamiento de las mismas por orden de importancia, para lograr la reanimación eficaz del enfermo.
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Abordaje Primario
Evaluación Inicial
Diagnóstico Rápido
Soporte Vital:Mantener y/o restablecer las funciones del paciente manteniéndoselas
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Soporte Ventilatorio
Priorizando la aireación del paciente y la OIT al estabilizar
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Soporte de líquidos y electrolitos
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CONCEPTO DE REANIMACION CARDIOPULMONAR (RCP).
Entendemos por RCP un conjunto de medidas estandarizadas que, aplicadas ordenadamente, tienen la finalidad de sustituir primero y reinstaurar después la respiración y circulación espontáneas, siendo su objetivo fundamental la preservación de la función cerebral y la recuperación de la capacidad intelectual del individuo.
El primer respondiente
Es toda aquella persona con los conocimientos básicos en primeros auxilios con un perfil ético y profesional para brindar apoyo físico y psicológico de forma inmediata a todo individuo que por alguna urgencia ó enfermedad esta en riesgo su vida.
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El primer respondiente es el inicio del SME, que se encuentra con el accidente inicialmente.Presta los primeros auxilios y activa el SME para solicitar personal capacitado y medio de transporte para el lesionado.
Por encontrarse con el accidente el primer respondiente rara vez cuenta con todo el material y equipo necesarios para la adecuada atención médica
Aprende a utilizar los elementos disponibles para la atención Auxilia a los Técnicos en Urgencias Médicas.
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Siendo en la atención del paciente crítico y en la Reanimación Cardiopulmonar el punto medular en el inicio de la atención.
Siendo un punto medular, la preparación y planificación de la atención de las urgencias, emergencias y desastres, siendo la capacitación una herramienta fundamental para el abordaje por medio de la comunidad.
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