Metodo EpidemiologicoDr. Tito Alberto Amarilla

Agosto 2013

Método EpidemiologiaLa epidemiología cuenta con un método

específico para lograr sus propósitos, constituido por el denominado método epidemiológico, el que corresponde a una secuencia circular de etapas.

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Etapas del Metodo EpidemiologicoEn un primer momento la epidemiología

observa rigurosamente la realidad sin intentar modificarla (Nivel descriptivo)

En una segunda etapa, se elaboran hipótesis explicatorias sobre la base de los paradigmas imperantes (nivel analítico)

En un siguiente paso la epidemiología intenta verificar la validez de su(s) hipótesis(s) sometiéndola a la verificación de acuerdo con la estrategia escogida para el caso particular (Utilizando diferentes diseños de investigación)

Luego prosigue la etapa de conclusión, de acuerdo a los resultados obtenidos, aceptándose o rechazándose la(s) hipótesis original.

Con la nueva evidencia la epidemiología elabora nuevas hipótesis que seguirán el mismo análisis descrito, alimentando el conocimiento y abriendo un nuevo ciclo de investigación.

Estrategia epidemiológicaLa estrategia epidemiología constituye la

operacionalización del método epidemiológico. Esto se logra reconstituyendo la realidad, mediante la formulación de modelos teóricos que ayudan a entender la ocurrencia natural de los fenómenos. Estos diferentes modelos son conocidos como diseños de investigación epidemiológica los que se corresponden con las etapas descritas para el método epidemiológico.

Estrategia epidemiológicaLa observación de los fenómenos y la

consecuente formulación de hipótesis descansan en el juicio crítico y creativo del investigador y se apoyan en los llamados estudios de prevalencia y de incidencia.

Estrategia epidemiológicaLa verificación de la(s) hipótesis ocupan la

atención de la epidemiología analítica la que cuenta con los diseños de casos y controles, de cohorte y experimentales. Cada uno de ellos genera evidencia objetivable por indicadores de naturaleza matemática validados por procedimientos estadísticos de complejidad variable

Clasificación de las variablesClasificación de las variablesCualitativas

Ordinales Nominales

CuantitativasDiscontinuasContinuas

Variables cualitativasVariables cualitativasDefinición:Son aquellos elementos de estudio que por sus

características o particularidades o cualidades que tienen no puedan ser medibles.

Ejemplo: Sexo, raza, religión, estado civil, etc.

Variable cualitativa ordinales.Variable cualitativa ordinales.Son aquellos elemetos de estudio que por sus

características o particularidades no tienen un orden, asignación de clase o categorización.

Ejemplo: Sexo, estado civil, raza,

religión, etc.

Variable cualitativa nominalVariable cualitativa nominalSon aquellos elementos de estudio que

por sus características o particularidades tienen un orden, clase o categorización.

Ejemplo:grado de exposición:Bajo, medio, alto, muy alto.Recien nacido, niño, adolescente, adulto y viejo

Variable cuantitativaVariable cuantitativaSon aquellos elementos de estudio con

características o particularidades que se pueden medir o asignar un valor o parámetro de medición.

Ejemplo: Número de hijos, de habitaciones, de eritrocitos, edad, peso, etc.

Variable cuantitativa discontinua o discretaVariable cuantitativa discontinua o discretaSon aquellos elementos de estudio que por

sus características o particularidades sólo asumen valores enteros dentro de los límites de la escala númerica.

Ejemplo: número de hijos, de dientes, de gestas, partos, cesáreas o abortos, etc.

Variable cuantitativa continuaVariable cuantitativa continuaSon aquellos elementos de estudio que por

sus características o particularidades asumen valores enteros o fraccionados comprendidos dentro de los límites de la escala númerica.

Ejemplo: edad, antigüedad, peso o estatura.

Diseño de los estudiosDiseño de los estudiosCon manipulación del investigador.

EXPERIMENTALES

Sin manipulación del investigador:Estudios transversalesEstudios de casos y controlesEstudios de cohorte.

Estudios experimentales.Son aquellos estudios donde el investigador

manipula un de las variables a fin de determinar una conclusión en relación al manejo de la variable.

Ejemplo. DOSIS-RESPUESTA

Estudios transversalesEstudios transversalesSon aquellos estudios en donde podemos

observar la prevalencia de las causas y los efectos en el momento del estudio, sin poder determinar sus causas u orígenes, ni su presentación en el futuro. Es como una fotografía, que nos dice como se encontraba el grupo de estudio el día de la fotografía, pero no podemos decir como estaban antes ni como estarán después.

Estudios de Casos y Controles.Estudios de Casos y Controles.Se establecen a partir del efecto buscando

encontrar las causas que lo determinaron o propiciaron para su presentación.

Estudios de Cohorte.Estudios de Cohorte.Permite conocer a partir de un factor de

riesgo o exposición común del grupo de estudio, los efectos generados por este factor de riesgo. Se sigue a través del tiempo al grupo de estudio y por ello tenemos:

Cohorte cerradaCohorte abierta

Protocolo de investigaciónProtocolo de investigaciónTituloObjetivo

GeneralEspecificos

Marco históricoJustificaciónPlanteamiento del problema

Protocolo de investigaciónHipótesisDiseño de la investigaciónMaterial y métodosAnálisis e interpretación de resultadosConclusionesBibliografía