Electrocardiografia per atenció primària (5). Bradiarímies
-
Upload
ics-catalunya-central -
Category
Health & Medicine
-
view
116 -
download
3
description
Transcript of Electrocardiografia per atenció primària (5). Bradiarímies
![Page 1: Electrocardiografia per atenció primària (5). Bradiarímies](https://reader033.fdocuments.co/reader033/viewer/2022042715/559d0e4d1a28abe2238b467d/html5/thumbnails/1.jpg)
Electrocardiografia per Atenció
Primària
ADREÇAT: metges i metgesses d’atenció primària
DOCENT: Dra Ma Rosa Brugulat Borràs. Servei de Cardiologia.
![Page 2: Electrocardiografia per atenció primària (5). Bradiarímies](https://reader033.fdocuments.co/reader033/viewer/2022042715/559d0e4d1a28abe2238b467d/html5/thumbnails/2.jpg)
Bradiarítmies. Miscel·lània
Bradiarítmies. Marcapasses
Miscel·lània:
Síndrome de WPW
Trastorns electrolítics
Fàrmacs
![Page 3: Electrocardiografia per atenció primària (5). Bradiarímies](https://reader033.fdocuments.co/reader033/viewer/2022042715/559d0e4d1a28abe2238b467d/html5/thumbnails/3.jpg)
Bradiarítmies
Alteració nodo sinusal o conducció S-A:
Malaltia del nodo sinusal.
Alteració conducció A-V: Bloqueig A-V.
![Page 4: Electrocardiografia per atenció primària (5). Bradiarímies](https://reader033.fdocuments.co/reader033/viewer/2022042715/559d0e4d1a28abe2238b467d/html5/thumbnails/4.jpg)
Mecanismes en les bradiarítmies
Canvis estructurals en el sistema de conducció.
(Envelliment, CI, miocardiopaties...)
Alteracions del sistema nerviós vegetatiu.
Fàrmacs o alteracions electrolítiques.
![Page 5: Electrocardiografia per atenció primària (5). Bradiarímies](https://reader033.fdocuments.co/reader033/viewer/2022042715/559d0e4d1a28abe2238b467d/html5/thumbnails/5.jpg)
Ritmes d’escapament
E. nodal E. ventricular
![Page 6: Electrocardiografia per atenció primària (5). Bradiarímies](https://reader033.fdocuments.co/reader033/viewer/2022042715/559d0e4d1a28abe2238b467d/html5/thumbnails/6.jpg)
Malaltia del nodo sinusal
![Page 7: Electrocardiografia per atenció primària (5). Bradiarímies](https://reader033.fdocuments.co/reader033/viewer/2022042715/559d0e4d1a28abe2238b467d/html5/thumbnails/7.jpg)
Tipus de bloqueig sino-auricular
![Page 8: Electrocardiografia per atenció primària (5). Bradiarímies](https://reader033.fdocuments.co/reader033/viewer/2022042715/559d0e4d1a28abe2238b467d/html5/thumbnails/8.jpg)
Parada sinusal
![Page 9: Electrocardiografia per atenció primària (5). Bradiarímies](https://reader033.fdocuments.co/reader033/viewer/2022042715/559d0e4d1a28abe2238b467d/html5/thumbnails/9.jpg)
Ritme nodal
![Page 10: Electrocardiografia per atenció primària (5). Bradiarímies](https://reader033.fdocuments.co/reader033/viewer/2022042715/559d0e4d1a28abe2238b467d/html5/thumbnails/10.jpg)
Ritme nodal alternant amb RS
![Page 11: Electrocardiografia per atenció primària (5). Bradiarímies](https://reader033.fdocuments.co/reader033/viewer/2022042715/559d0e4d1a28abe2238b467d/html5/thumbnails/11.jpg)
Ritme nodal
![Page 12: Electrocardiografia per atenció primària (5). Bradiarímies](https://reader033.fdocuments.co/reader033/viewer/2022042715/559d0e4d1a28abe2238b467d/html5/thumbnails/12.jpg)
Ritme nodal: P retrògrada
![Page 13: Electrocardiografia per atenció primària (5). Bradiarímies](https://reader033.fdocuments.co/reader033/viewer/2022042715/559d0e4d1a28abe2238b467d/html5/thumbnails/13.jpg)
Ritme idioventricular
![Page 14: Electrocardiografia per atenció primària (5). Bradiarímies](https://reader033.fdocuments.co/reader033/viewer/2022042715/559d0e4d1a28abe2238b467d/html5/thumbnails/14.jpg)
Ritme idioventricular lent
![Page 15: Electrocardiografia per atenció primària (5). Bradiarímies](https://reader033.fdocuments.co/reader033/viewer/2022042715/559d0e4d1a28abe2238b467d/html5/thumbnails/15.jpg)
Síndrome bradi-taquicàrdia
![Page 16: Electrocardiografia per atenció primària (5). Bradiarímies](https://reader033.fdocuments.co/reader033/viewer/2022042715/559d0e4d1a28abe2238b467d/html5/thumbnails/16.jpg)
B. A-V: a/ intranodal b/ intrahisià c/ infrahisià
![Page 17: Electrocardiografia per atenció primària (5). Bradiarímies](https://reader033.fdocuments.co/reader033/viewer/2022042715/559d0e4d1a28abe2238b467d/html5/thumbnails/17.jpg)
Tipus de bloqueig A-V
![Page 18: Electrocardiografia per atenció primària (5). Bradiarímies](https://reader033.fdocuments.co/reader033/viewer/2022042715/559d0e4d1a28abe2238b467d/html5/thumbnails/18.jpg)
B. A-V de 1º grau
![Page 19: Electrocardiografia per atenció primària (5). Bradiarímies](https://reader033.fdocuments.co/reader033/viewer/2022042715/559d0e4d1a28abe2238b467d/html5/thumbnails/19.jpg)
![Page 20: Electrocardiografia per atenció primària (5). Bradiarímies](https://reader033.fdocuments.co/reader033/viewer/2022042715/559d0e4d1a28abe2238b467d/html5/thumbnails/20.jpg)
![Page 21: Electrocardiografia per atenció primària (5). Bradiarímies](https://reader033.fdocuments.co/reader033/viewer/2022042715/559d0e4d1a28abe2238b467d/html5/thumbnails/21.jpg)
1: Entrega energia per despolaritzar el miocardi ( captura). 2: Detecta correctament l’activitat intrínseca (sensat)
![Page 22: Electrocardiografia per atenció primària (5). Bradiarímies](https://reader033.fdocuments.co/reader033/viewer/2022042715/559d0e4d1a28abe2238b467d/html5/thumbnails/22.jpg)
Monocameral: electrode a VD o AD
![Page 23: Electrocardiografia per atenció primària (5). Bradiarímies](https://reader033.fdocuments.co/reader033/viewer/2022042715/559d0e4d1a28abe2238b467d/html5/thumbnails/23.jpg)
Bicameral: dos cables a AD i VD
![Page 24: Electrocardiografia per atenció primària (5). Bradiarímies](https://reader033.fdocuments.co/reader033/viewer/2022042715/559d0e4d1a28abe2238b467d/html5/thumbnails/24.jpg)
Tricameral: tres cables a AD, VD i VE Resincronització!
![Page 25: Electrocardiografia per atenció primària (5). Bradiarímies](https://reader033.fdocuments.co/reader033/viewer/2022042715/559d0e4d1a28abe2238b467d/html5/thumbnails/25.jpg)
Bicameral monocable: VDD Sensat a AD i estimulació a VD.
![Page 26: Electrocardiografia per atenció primària (5). Bradiarímies](https://reader033.fdocuments.co/reader033/viewer/2022042715/559d0e4d1a28abe2238b467d/html5/thumbnails/26.jpg)
Fan variar el dintell d’estimulació:
Desplaçament o averia de l’electrode.
Fibrosi al lloc d’implantació.
Cremada postcardioversió.
Progressió de la malaltia cardiaca,
Malaltia intercurrent no cardiaca.
Hiperpotassèmia.
Fàrmacs, com alguns antiarítmics.
![Page 27: Electrocardiografia per atenció primària (5). Bradiarímies](https://reader033.fdocuments.co/reader033/viewer/2022042715/559d0e4d1a28abe2238b467d/html5/thumbnails/27.jpg)
Modes estimulació
3 lletres:
1: Càmara estimulada: 0, V, A o D.
2: Càmara sensada: 0, V, A o D.
3: Resposta al sensat: 0: No resposta
I: Inhibició
T: Estimulació
D: Ambdues.
4ª lletra: R= biosensor.
![Page 28: Electrocardiografia per atenció primària (5). Bradiarímies](https://reader033.fdocuments.co/reader033/viewer/2022042715/559d0e4d1a28abe2238b467d/html5/thumbnails/28.jpg)
VVI
![Page 29: Electrocardiografia per atenció primària (5). Bradiarímies](https://reader033.fdocuments.co/reader033/viewer/2022042715/559d0e4d1a28abe2238b467d/html5/thumbnails/29.jpg)
AAI
![Page 30: Electrocardiografia per atenció primària (5). Bradiarímies](https://reader033.fdocuments.co/reader033/viewer/2022042715/559d0e4d1a28abe2238b467d/html5/thumbnails/30.jpg)
VDD
![Page 31: Electrocardiografia per atenció primària (5). Bradiarímies](https://reader033.fdocuments.co/reader033/viewer/2022042715/559d0e4d1a28abe2238b467d/html5/thumbnails/31.jpg)
DDD
![Page 32: Electrocardiografia per atenció primària (5). Bradiarímies](https://reader033.fdocuments.co/reader033/viewer/2022042715/559d0e4d1a28abe2238b467d/html5/thumbnails/32.jpg)
AAIR
VVIR
DDDR
![Page 33: Electrocardiografia per atenció primària (5). Bradiarímies](https://reader033.fdocuments.co/reader033/viewer/2022042715/559d0e4d1a28abe2238b467d/html5/thumbnails/33.jpg)
Marcapàs biventricular
![Page 34: Electrocardiografia per atenció primària (5). Bradiarímies](https://reader033.fdocuments.co/reader033/viewer/2022042715/559d0e4d1a28abe2238b467d/html5/thumbnails/34.jpg)
Síndrome de Wolf Parkinson White
![Page 35: Electrocardiografia per atenció primària (5). Bradiarímies](https://reader033.fdocuments.co/reader033/viewer/2022042715/559d0e4d1a28abe2238b467d/html5/thumbnails/35.jpg)
WPW
![Page 36: Electrocardiografia per atenció primària (5). Bradiarímies](https://reader033.fdocuments.co/reader033/viewer/2022042715/559d0e4d1a28abe2238b467d/html5/thumbnails/36.jpg)
WPW
![Page 37: Electrocardiografia per atenció primària (5). Bradiarímies](https://reader033.fdocuments.co/reader033/viewer/2022042715/559d0e4d1a28abe2238b467d/html5/thumbnails/37.jpg)
WPW intermitent
![Page 38: Electrocardiografia per atenció primària (5). Bradiarímies](https://reader033.fdocuments.co/reader033/viewer/2022042715/559d0e4d1a28abe2238b467d/html5/thumbnails/38.jpg)
T. ortodròmica en el WPW
![Page 39: Electrocardiografia per atenció primària (5). Bradiarímies](https://reader033.fdocuments.co/reader033/viewer/2022042715/559d0e4d1a28abe2238b467d/html5/thumbnails/39.jpg)
T. antidròmica en el WPW
![Page 40: Electrocardiografia per atenció primària (5). Bradiarímies](https://reader033.fdocuments.co/reader033/viewer/2022042715/559d0e4d1a28abe2238b467d/html5/thumbnails/40.jpg)
ACxFA en el WPW
![Page 41: Electrocardiografia per atenció primària (5). Bradiarímies](https://reader033.fdocuments.co/reader033/viewer/2022042715/559d0e4d1a28abe2238b467d/html5/thumbnails/41.jpg)
Hiperpotassèmia
![Page 42: Electrocardiografia per atenció primària (5). Bradiarímies](https://reader033.fdocuments.co/reader033/viewer/2022042715/559d0e4d1a28abe2238b467d/html5/thumbnails/42.jpg)
Hipopotassèmia
![Page 43: Electrocardiografia per atenció primària (5). Bradiarímies](https://reader033.fdocuments.co/reader033/viewer/2022042715/559d0e4d1a28abe2238b467d/html5/thumbnails/43.jpg)
FV en la hipopotassèmia
![Page 44: Electrocardiografia per atenció primària (5). Bradiarímies](https://reader033.fdocuments.co/reader033/viewer/2022042715/559d0e4d1a28abe2238b467d/html5/thumbnails/44.jpg)
FV en la hipopotassèmia
![Page 45: Electrocardiografia per atenció primària (5). Bradiarímies](https://reader033.fdocuments.co/reader033/viewer/2022042715/559d0e4d1a28abe2238b467d/html5/thumbnails/45.jpg)
Cubeta digitàlica
![Page 46: Electrocardiografia per atenció primària (5). Bradiarímies](https://reader033.fdocuments.co/reader033/viewer/2022042715/559d0e4d1a28abe2238b467d/html5/thumbnails/46.jpg)
T. auricular amb bloqueig A-V ( intox. digitàlica)
![Page 47: Electrocardiografia per atenció primària (5). Bradiarímies](https://reader033.fdocuments.co/reader033/viewer/2022042715/559d0e4d1a28abe2238b467d/html5/thumbnails/47.jpg)
Depressió sinusal amb diltiazem
![Page 48: Electrocardiografia per atenció primària (5). Bradiarímies](https://reader033.fdocuments.co/reader033/viewer/2022042715/559d0e4d1a28abe2238b467d/html5/thumbnails/48.jpg)
Bloqueig A-V amb betabloquejants
![Page 49: Electrocardiografia per atenció primària (5). Bradiarímies](https://reader033.fdocuments.co/reader033/viewer/2022042715/559d0e4d1a28abe2238b467d/html5/thumbnails/49.jpg)
QT llarg per amiodarona
![Page 50: Electrocardiografia per atenció primària (5). Bradiarímies](https://reader033.fdocuments.co/reader033/viewer/2022042715/559d0e4d1a28abe2238b467d/html5/thumbnails/50.jpg)
QT llarg per sotalol
![Page 51: Electrocardiografia per atenció primària (5). Bradiarímies](https://reader033.fdocuments.co/reader033/viewer/2022042715/559d0e4d1a28abe2238b467d/html5/thumbnails/51.jpg)
Torsades de pointe
![Page 52: Electrocardiografia per atenció primària (5). Bradiarímies](https://reader033.fdocuments.co/reader033/viewer/2022042715/559d0e4d1a28abe2238b467d/html5/thumbnails/52.jpg)
Fonts:
Atlas de Electrocardiografía
www.osakidetza.euskadi.net