Enfermedad de Cushing
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Enfermedad de Cushing Etiología Hipersecreción de la hormona adrenocorticotropa (ACTH) por micro adenomas benignos hipofisarios. Cuadro clínico Hipercortisolismo Exceso de andrógenos suprarrenales Obesidad Hipertensión arterial Intolerancia a la glucosa Disfunción gonadal Osteopenia Facies de luna llena Plétora Estrías violáceas Hirsutismo Acné Micosis superficiales Hormona afectada y valores normales Adrenocorticotropina ACTH Valor normal: 6-7 pg/mL Laboratorio Cortisoluria de 24 hrs. Test de supresión con dexametasona. de 1mg. Cortisol salival. Examen de ACTH en la sangre. Cateterismo de senos petrosos inferiores o CSPI. Gabinete Resonancia magnética nuclear. Tratamiento La resección transesfenoidal selectiva de adenomas hipofisarios secretores de ACTH. Adrenalectomía total bilateral.
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Enfermedad de Cushing
Etiología Hipersecreción de la hormona adrenocorticotropa (ACTH) por micro adenomas benignos hipofisarios.
Cuadro clínico Hipercortisolismo Exceso de andrógenos suprarrenales Obesidad Hipertensión arterial Intolerancia a la glucosa Disfunción gonadal Osteopenia Facies de luna llena Plétora Estrías violáceas Hirsutismo Acné Micosis superficiales
Hormona afectada y valores normales Adrenocorticotropina ACTH
Valor normal:
6-7 pg/mLLaboratorio Cortisoluria de 24 hrs.
Test de supresión con dexametasona. de 1mg.Cortisol salival.Examen de ACTH en la sangre.Cateterismo de senos petrosos inferiores o CSPI.
Gabinete Resonancia magnética nuclear.Tratamiento La resección transesfenoidal selectiva
de adenomas hipofisarios secretores de ACTH.
Adrenalectomía total bilateral. Radioterapia. Radiocirugía con bisturí de rayos
gamma. Inhibidores de la secreción suprarrenal
de cortisol.Complicaciones Síndrome de Nelson.
Niveles altos de triglicéridos y colesterol.
