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Tendinitis
Es la inflamación, irritación e hinchazón de un tendón la estructura fibrosa que
une el músculo con el hueso. En muchos casos, también se presenta tendinosis
(degeneración del tendón).
Causas
La tendinitis puede ocurrir como resultado de una lesión o sobrecarga. También
puede ocurrir con la edad a medida que el tendón pierde elasticidad. Las
enfermedades generalizadas (sistémicas), como la artritis reumatoidea o la
diabetes, también pueden ocasionar tendinitis.
La tendinitis puede ocurrir en cualquier tendón. Los sitios comúnmente afectados
son:
El codo
El talón (tendinitis aquilea)
El hombro
La muñeca
Síntomas
Dolor y sensibilidad a lo largo de un tendón, generalmente cerca de una
articulación.
Dolor que empeora con el movimiento o la actividad.
Tratamiento
El objetivo del tratamiento es aliviar el dolor y reducir la inflamación. Para ello
algunos de los tratamientos son:
Descansar el tendón afectado para ayudarlo a recuperarse. La aplicación
de frio o calor en el área afectada puede ayudar.
Los antiinflamatorios (como el acetilsalicílico o el ibuprofen) también
pueden reducir tanto el dolor como la inflamación.
Fisioterapia para estirar y fortalecer el músculo y el tendón. Esto puede
restablecer la capacidad del tendón para funcionar apropiadamente,
mejorar la cicatrización y prevenir una lesión futura.
En raras ocasiones, se necesita cirugía para retirar el tejido inflamado que
se encuentra alrededor del tendón.
Prevención
Evite movimientos repetitivos y sobrecarga de brazos y piernas.
Mantenga todos los músculos fuertes y flexibles.
Haga calentamiento, ejercitándose a un ritmo relajado antes de realizar una
actividad vigorosa.
Lumbalgia
La lumbalgia es un término para el dolor de espalda baja, en la zona lumbar,
causado por un síndrome músculo-esquelético, es decir, trastornos relacionados
con las vértebras lumbares y las estructuras de los tejidos blandos como
músculos, ligamentos, nervios y discos intervertebrales. Es importante un buen
diagnóstico, descartando infección, cáncer, osteoporosis o lesiones que requieran
cirugía, antes de comenzar el tratamiento para la lumbalgia inespecífica.
Causas
Es posible que no haya sido solo un hecho el que causó el dolor. Usted puede
haber estado realizando muchas actividades, como alzar objetos de manera
incorrecta, durante mucho tiempo. Luego repentinamente, un movimiento simple,
como alcanzar algo o agacharse por la cintura, lleva a que se presente dolor.
Muchas personas con dolor de espalda crónico tienen artritis o pueden tener
desgaste extra y desgarro en la columna vertebral, lo cual puede deberse a:
Sobrecarga por trabajo o deportes
Lesiones y fracturas
Cirugía
Tracción
Usted puede haber tenido una hernia de disco, en la cual parte del disco de la
columna comprimió nervios cercanos. Normalmente, los discos suministran
espacio y amortiguación en su columna vertebral. Si estos discos se secan y se
vuelven más delgados y más frágiles, usted puede perder el movimiento en la
columna vertebral con el tiempo.
Si los espacios entre los nervios raquídeos y la médula espinal se vuelven
estrechos, esto puede llevar a que se presente estenosis raquídea. Estos
problemas se llaman enfermedad degenerativa de la columna o las articulaciones.
Síntomas
El lumbago puede diferir de una persona a otra. El dolor puede ser leve o puede
ser tan intenso que usted sea incapaz de moverse.
Dependiendo de la causa de su dolor de espalda, también puede tener dolor en la
pierna, la cadera o la planta del pie.
Dolor agudo
Sensación de hormigueo o ardor
Debilidad en piernas o pies
Tratamiento
Es posible que su dolor de espalda no desaparezca completamente o se puede
intensificar a veces.
Algunas medidas para reducir el dolor son:
Un corsé para apoyar la espalda.
Compresas frías y termoterapia.
Fisioterapia que involucre ejercicios de estiramiento y fortalecimiento.
Asesoría para aprender formas de entender y manejar el dolor.
De ser necesario, el médico puede recetarle medicamentos para ayudarle
con su dolor de espalda con Ácido acetilsalicílico (aspirin), naproxeno
(Aleve) e ibuprofeno (Advil), los cuales se pueden comprar sin receta.
Analgésicos narcóticos o analgésicos opioides cuando el dolor sea muy
fuerte.
Si su dolor no mejora con medicación, fisioterapia y otros tratamientos, el médico
puede recomendarle una inyección epidural.
La cirugía de la columna sólo se debe contemplar si usted tiene daño a nervios o
la afección que causa el dolor de espalda no se cura después de un período de
tiempo largo.
En algunos pacientes, un estimulador de la médula espinal puede ayudar a reducir
el dolor de espalda.
Otros tratamientos que se pueden recomendar si el dolor no mejora con
medicamentos y fisioterapia abarcan:
Inyección epidural.
Cirugía de la columna, sólo si usted tiene daño en los nervios o la causa de
su dolor no se cura después de mucho tiempo.
Estimulación de la médula espinal, en la cual un pequeño dispositivo envía
corriente eléctrica a la columna vertebral para bloquear las señales del
dolor.
Pero sobre todo algunas personas con lumbalgia también pueden necesitar:
Cambios en el trabajo
Asesoría en el trabajo
Reentrenamiento laboral
Terapia ocupacional
Prevención
No levante objetos doblándose. Levante un objeto flexionando las rodillas y
agachándose para levantarlo. Mantenga la espalda derecha y sostenga el
objeto cerca del cuerpo. Evite girar el cuerpo mientras levanta objetos.
Empuje en vez de tirar cuando deba mover objetos pesados.
Si debe permanecer sentado en su escritorio o al volante de un automóvil o
de un camión durante muchas horas, haga pausas para estirar.
Use calzado sin taco o con taco bajo (1 pulgada o menos).
Haga ejercicio en forma regular. Un estilo de vida inactivo contribuye a la
lumbalgia.