ESTRATEGIAS PARA EL MANEJO DE LA DEPRESIÓN

EN NIÑOS NIÑAS Y ADOLESCENTES PARA PADRES Y DOCENTES

Elaborado por:

Cristina Pazmiño(Psic.Clínica)

Verónica Guerrero(Psic.Clínica)

TUTOR:David Poveda Bustillos.

Año de publicación:2016

ÍNDICETEMA Nº DE PÀGINA

Portada …………………………………………………1

Índice ……………………………………………….2

Qué es la depresión …………………………………………………3

Cómo detectar si tu hijo o hija tiene depresión

……………………………………………….4 -7

Factores causales ……………………………………………8 - 9

Tratamiento ………………………………………….10 – 11

Estrategias para el manejo de la depresión en niños niñas y adolescentes (Padres)

…………………………………………12-18

Estrategias para el manejo de la depresión en niños niñas y adolescentes (Docentes)

…………………………………………19-22

QUÉ ES LA DEPRESIÓN

Es un trastorno del estado de ánimo que afecta tanto a niños como a adultos; resulta altamente incapacitante, genera un elevado nivel de malestar en ambos casos. Debido a la falta de madurez emocional y la falta de recursos para manejar sus propias emociones, comprenderemos que en el caso de los más pequeños (niños, niñas y adolescentes) este trastorno puede interferir significativamente en su desarrollo.

La Organización Mundial de la Salud estima que un 3% de la población infantil sufre depresión, que representa entre el 10 y el 15% de las consultas de psiquiatría infantil.

CÓMO DETECTAR SI TU HIJO O HIJA TIENE DEPRESIÓN

SEGÚN CIE 10

Duración del episodio depresivo

Mínimo de dos semanas y no estar relacionado con el consumo de ninguna sustancia.

Humor depresivo:

• Estado de ánimo deprimido o irritable• Quejas de molestias físicas imprecisas• Triste expresión facial o una escasa

comunicación visual• El ánimo irritable se puede manifestar con una

conducta agresiva o acciones que demuestren hostilidad o cólera

• En los adolescentes mayores los trastornos de ánimo pueden tener síntomas parecidos a los de los adultos.

Pérdida de interés hacia el entorno, o incapacidad para disfrutar con el juego o con las actividades escolares.

Falta de energía: no juega, rechaza ir al colegio, en casa se le ve desanimado, no habla.

Pérdida de confianza y autoestima

sentimientos de inferioridad, incapacidad para asumir retos.

Reproches:Presencia de auto-desvalorización o un sentimiento de culpa excesivo o inapropiado.

Alteraciones del sueño.

Insomnio o hipersomnia, no concilian pronto el sueño, se despiertan en la noche; en otras oportunidades concilian demasiado el sueño.

Variaciones de peso

(en los niños generalmente se da un aumento).Se puede dar una disminución del apetito

Ideas o intentos autolíticos

Conductas autodestructivas, en los niños y adolescentes se observan signos no verbales de conducta suicida como realizar acciones en las que corre riesgos de forma reiterada, a veces como si se tratase de un juego o adoptar comportamientos autolesivos (por ejemplo arañarse, cutting).

Incapacidad para concentrarse o

tomar decisionesPresencia de problemas de conducta o un bajo rendimiento académico.

Actividad psicomotriz agitada o inhibida.

Se demora mucho realizando ciertas actividades o presenta una actividad acelerada no acorde a la actividad que está realizando.

Quejas somáticas

Dolor de cabeza, estómago. Este criterio es muy frecuente en niños.

FACTORES CAUSALES

Los que mas sobresalen son:

PÉRDIDAS ACTUALES O ANTERIORES- Relacionados con fallecimientos de figuras paternas o hermanos.

DIVORCIO O SEPARACION- Entre las figuras paternas y con las cuales (o uno de ellos) mantenía , la menor, excelente relación.

FACTORES GENÉTICOS

Una elevada incidencia de depresión se

encuentra en los padres.

PRIVACION AFECTIVA- De tipo temporal de los dos o uno de los padres, esto se refiere a la privación pese que estando cerca de la niña no le dé afecto, o por labores y ocupaciones los padres llegan muy entrada la noche y solo tienen tiempo de saludar y despedirse de los niños o cuando el lugar de trabaja o esta lejano y tienen que ausentarse por semanas, a veces por meses o por años.

ABUSO SEXUALSea por palpación (manipuleo) y penetración.

ENFERMEDADES FISICAS AGUDAS Y CRONICAS

a veces requieren de internamiento (hospitalización), por lo que se ven afectados y no pueden acudir a clases, no compartir con los compañeros , hermanos y se ven alejados del hogar.

HOSTILIDAD VERBAL Y FISICA PATERNAS

• Los padres utilizan tono de voz elevado “gritos, amenazas”, con rigidez en los encargos domésticos.

• Permanente rechazo, los tratan con desprecio, humillaciones, abandonos.

CONFLICTOS DE PAREJA

• Constante discusiones y agresiones, entre los padres, pero de manera frecuente e impactante, para la audición y visión de los niños.

TRATAMIENTO

APOYO EMOCIONALLEVANTAR EL ANIMO CON FRASES DE AUTOESTIMA COMO:

•La vida tiene cosas lindas que todavía no lo experimentas como son: diversiones, atracciones, paseos, visitas, conocer amigos.•Desde ahora vamos a solicitar a la familia para que acudas a sitios que te agraden, donde te diviertas y te encuentres a gusto.

TRATAMIENTO DE MEDICACION

Realizado por el medico psiquiatra, especialmente los casos graves en quienes los síntomas se han complicado y existan las ideas e intentos de suicidios(alguien ya lo realizó).En general siempre en estos casos, el tratamiento es mixto psiquiatra- psicólogo clínico

Objetivo: Mejorar el estado emocional, recuperar el adecuado funcionamiento de las capacidades escolar, social y familiar; lo que

ayudará a mejorar la calidad de vida del paciente y su familia.

Disminuyendo la morbilidad , mortalidad y evitar recaídas.

TERAPIA COGNITIVA

Para corregir y mentalizar esquema y así mejorar la depresión:

•IDENTIFICANDO ERRORES COGNITIVOS: ideas, conceptos, pensamientos distorsionados que aparecen por creencias inadecuadas y hacerlos frente con el análisis lógico y la comprobación.•MEDIANTE ASIGNACIÓN DE TAREAS CONCRETAS, para que aprenda a reacomodar sus pensamientos con la realidad y que afronte situaciones o problemas que antes consideraba difíciles y no superables.

PSICOEDUCACIÓN DIRIGIDA A LA

FAMILIA.

•SE PROPORCIONARA una explicación delos mecanismo que llevaron al menor a presentar este cuadro, así como de sus factores causales.

•SE RAZONARÁ sobre cómo incide la familia en la presentación del trastorno, desde cuándo y su frecuencia.

•SE INFORMARÁ lo sobresaliente de las conductas atentarías parciales.

•SE PLANIFICARÁ completamente las acciones positivas a emplearse y el compromiso fiel a su cumplimiento, enfocado sobremanera, el proporcionar: mejor afecto, evitar hostilidad y rechazo, mayor recreación , distribuir y compartir mejor el tiempo, etc. Todo aquello se ira evaluando en periódicas citas con los padres y hermanos.

TERAPIA RACIONAL EMOTIVA

La finalidad de modificar ideas negativas, irracionales, emocionales y conductas agresivas.

ESTRATEGIAS PARA EL MANEJO DE LA DEPRESIÓN EN NIÑOS

NIÑAS Y ADOLESCENTES

PADRES

QUÉ PODEMOS HACER

Hable con su hijo o hija sobre sus sentimientos y sobre las cosas que suceden en el hogar y en la escuela que le puede estar molestando.

Considere cualquier pensamiento de suicidio como una emergencia.

Promueve una adecuada comunicación

Hacer preguntas y estar atento a lo que dicen: sobretodo si son comentarios autodestructivos y que manifiestan baja autoestima.

Establecer límites y rutinas: un horario adecuado a su edad que de seguridad al niño y no genere estrés.

Tranquilizarlo y hacerle saber que tendrá todo el apoyo que necesite.

PROMUEVA LA BUENA SALUD FÍSICA Y MENTAL

Los conceptos básicos para una buena salud mental incluyen una dieta saludable, dormir lo suficiente, ejercicio y relaciones positivas con otras personas en el hogar y en la escuela.

Limite el tiempo que pasan frente una pantalla (televisor, computador) y fomente la actividad física para ayudar a que establezca relaciones positivas con los demás.

Pasar tiempo a solas con cada uno de los padres, ser elogiado por su buen comportamiento resaltar sus puntos fuertes ayuda a estrechar el lanzo entre los padres y los hijos.

BRINDE SEGURIDAD Y PROTECCIÓN

Hable con su hijo sobre el tema del hostigamiento o abuso escolar.

Estar pendiente de que su hijo sea víctima de intimidación u hostigamiento ya que es una de las causas de los problemas de salud mental en los niños.

Reduzca el estrés. Puede ser necesario hacer cambios a corto plazo en la cantidad de tareas escolares, labores o actividades.

Esté atento a los asuntos relacionados con la aflicción, el duelo o la pérdida.

Busque ayuda si se trata de problemas de duelo que no se mejoran.

Si usted como padre de familia está sufriendo una pérdida, pida ayuda y busque apoyo adicional para su hijo.

EDUQUE A OTROS

Es importante que los miembros de la familia y personas cercanas sepan que:

Su niño no se está inventando los síntomas.

Lo que parece ser pereza o irritabilidad puede ser síntoma de depresión.

Comunique el historial médico de su hijo, al profesional que le está tratando en la actualidad algunos problemas médicos pueden causar la depresión. 

Escuche y ponga en práctica las recomendaciones del doctor, puede señalar psicoterapia (asesoramiento para ayudar a la personas con sus emociones y comportamiento) o medicamento para la depresión.

IMPORTANTE

FOMENTE TÉCNICAS DE

ENTENDIMIENTO Y ADAPTACIÓN.

Ayude a que su hijo se relaje con

actividades físicas y creativas. Enfóquese en las cosas positivas

del niño.

Hable y escuche al niño con amor y

comprensión. Ayude a que su hijo aprenda a

describir sus sentimientos.

Solucione los problemas o tareas en pequeños pasos para

que su hijo puede tener éxito.

Ayude a su hijo a examinar los

problemas de una manera diferente y

más positiva.

ELABORE UN PLAN DE SEGURIDAD

Siga el plan de tratamiento de su hijo. Asegúrese de que su

niño asista a la terapia y que tome su

medicamento según las indicaciones.

El tratamiento funciona, pero puede tomar

algunas semanas. El niño deprimido puede no darse cuenta de los

cambios de ánimo de inmediato.

Elabore una lista de las personas a las que puede

llamar cuando los sentimientos negativos

empeoran.

Esté atento a los factores de riesgo del suicidio.

Estos incluyen hablar de suicidio en persona o por

el internet, regalar pertenencias, pensar

mucho en la muerte y el abuso de sustancias.

Busque los números de teléfono del pediatra y

terapeuta y el equipo que responde a las crisis de la salud mental en su

localidad.

La elaboración y puesta en marcha de este plan debe estar supervisada por personal calificado, para evitar la

sobreprotección por parte de los padres por posibles creencias falsas.

ESTRATEGIAS PARA EL MANEJO DE LA DEPRESIÓN EN NIÑOS

NIÑAS Y ADOLESCENTES

DOCENTES

Crear un clima de clase

favorable, participando en

actividades grupales.

Entrevista individual

tutor-alumno para generar empatía esto

generará seguridad en el

niño.

Ayudas en las tareas. Tareas

por pasos pequeños. Ayudará a valorar sus

logros

Uso de mensajes positivos del profesor. No

demorarlos, esto constituye un refuerzo que

mejore su sentido de

autoeficacia

Escuchar, conocer al

alumno, ayudará identificar

presencia de cambios

emocionales

Es importante que tengamos claras las dificultades que

presentan los estudiantes, sus características y necesidades, para hacer una adecuada selección de estrategias para que sean de real

utilidad en el proceso de recuperación.

Capacitar y sensibilizar constantemente a los

docentes en torno a las posibles patologías que

presentan los estudiantes

Estrategias para el aula

Comunicación emocional cotidiana,

compartir sentimientos y emociones (crea

cercanía e intimidad).

Evitar etiquetar o prejuzgar; dar

posibilidades de cambio, eliminando

barreras actitudinales

Dar oportunidades de éxito a los alumnos

con dificultades para generar confianza.

Acabar la clase de forma amistosa, a

pesar de los problemas motivando

a los estudiantes a querer convivir dentro

del aula

Enseñar a considerar el error

como una ocasión de aprender y avanzar.

Es recomendable una comunicación asertiva con los padres familia del estudiante

diagnosticado, para conocer su sintomatología y poder coordinar

acciones con la familia.

Intentar que el alumno se sienta seguro, respetado y aceptado, conociendo

sus capacidades y limitaciones (qué puede

hacer y qué no).

Evitar adoptar enfoques

competitivos o comparar, evitando

aumentar la sintomatología

depresiva

· Corregir, no etiquetar, utilizar un lenguaje

simple con afecto que permita mejorar la

conducta del estudiante sin generar emociones

negativas.

No permitir que se avergüence ni se ridiculice a un

compañero.

Atender consultas, prestar atención a sus

manifestaciones emocionales

dándoles validez

Estrategias para el aula

Es indispensable poner en marcha la creatividad y voluntad de los docentes utilizando estrategias

lúdicas y ambientales que impacten la vida cotidiana de los estudiantes

GLOSARIO TÈCNICO.A.

Autoestima.- Para la psicología, se trata de la opinión emocional que los individuos tienen de sí mismos y que supera en sus causas la racionalización y la lógica. En otras palabras, la autoestima es un sentimiento valorativo de nuestro conjunto de rasgos corporales, mentales y espirituales

C.

Cutting.- Se trata de adolescentes que liberan sus angustias emocionales cortándose los brazos, los muslos o el abdomen con cuchillos, tijeras o cortantes.

Conducta.- ya que se refiere a las acciones que desarrolla un sujeto frente a los estímulos que recibe y a los vínculos que establece con su entorno.

Cie 10.- Hablamos de CIE-10 cuando nos referimos a la décima revisión de la Clasificación Internacional de las Enfermedades y Trastornos relacionados con la Salud Mental realizada por la OMS (Organización Mundial de la Salud) en 1992.

D.

Desvalorización.- esa sensación de infravaloración que sufre una persona que no es capaz de observar todo su potencial tal y como es.

Duelo.- proceso que tiene lugar tras una pérdida irreparable. El duelo es una reacción natural y necesaria ante la pérdida de un ser querido (la muerte de un familiar, un amigo, una mascota, etc.) o de un evento o condición (un divorcio, un despido laboral).

E.

Emociones.- estado afectivo que experimentamos, una reacción subjetiva al ambiente que viene acompañada de cambios orgánicos (fisiológicos y endocrinos) de origen innato, influidos por la experiencia.

H.

Humor.- Disposición del ánimo, especialmente cuando se manifiesta exteriormente.

Hostilidad.- es la cualidad de hostil, que indica una actitud provocativa y contraria, generalmente sin motivo alguno, hacia otro ser vivo.Hipersomnia.- mayor somnolencia diurna originada en el sistema nervioso central.

Hostigamiento.  Acoso al que se somete a una persona mediante acciones o ataques leves pero continuados, causándole  inquietud y agobio, con la intención de molestarla o presionarla.

I.

Insomnio.- Falta anormal de sueño y dificultad para conciliarlo que se sufre en el momento en que corresponde.

Incapacitante.- Privar de la capacidad o aptitud necesarias para algo.

M.

Madurez.- Estado de una cosa que ha alcanzado su pleno desarrollo, o de una persona que ha alcanzado su mejor momento en algún aspecto.

P.

Psiquiatría.- es la ciencia que se dedica al estudio y tratamiento de las enfermedades mentales. Su objetivo es prevenir, diagnosticar, tratar y rehabilitar los trastornos de la mente.

S.

Salud mental.- «La salud es un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades».

T.

Trastorno.- Trastorno es una palabra que etimológicamente se compone del latín “trans” que significa al otro lado, y “tornare”, cuya significación es girar, de lo que se deduce que el significado de trastorno es un giro en sentido contrario o anormal, invirtiendo su orden natural. Se aplica en general a cualquier problema o alteración de la salud y en especial a las patologías mentales.

CONCLUSIONES:• La depresión en niños niñas y adolescentes genera

un deterioro emocional y físico tanto en el paciente como en la familia.

• Es indispensable involucrar a la familia en el proceso de recuperación y además a la comunidad educativa lo que ayudará a un mejor pronóstico.

• La depresión afectará en todas las áreas del ser humano por lo tanto es indispensable una intervención oportuna.

RECOMENDACIONES:

• Realizar una intervención multidisciplinaria para tener un tratamiento efectivo.

• Se recomienda que se realicen terapias familiares.

• Fomentar estrategias familiares para la prevención de la depresióne n niños niñas y adolescentes.

• En casos severos es necesario tratamiento farmacológico.

BIBLIOGRAFÍA• Bolagay, D. O. (2002). Psicología Clínica y Psicorrehabilitación Infantil (Primera

edición ed.). Quito, Pichincha, Ecuador: Universitaria. Recuperado el 10 de julio de 2016

• Ortuño Sánchez, F. (2009). Lecciones de Psiquiatría. Madrid: Ed. Médica Panamericana.  Recuperado de http://www.fundacioncadah.org/web/articulo/que-es-el-cie-10-y-como-evalua-el-trastorno-hipercinetico-.html

• Gardey, J. P. (2010). Definicion.de. Recuperado el 10 de Julio de 2016, de Definicion.de: http://definicion.de/psiquiatria/

• Organización mundial de la salud. (diciembre de 2013). Recuperado el 10 de julio de 2016, http://www.who.int/features/factfiles/mental_health/es/

• (29 de diciembre de 2015). Recuperado el 10 de julio de 2016, de https://www.healthychildren.org/Spanish/health-issues/conditions/emotional-problems/Paginas/Childhood-Depression-What-Parents-Can-Do-To-Help.aspx