Evaluación ultrasonográfica de la morfología uterina (MIOMETRIO) · 2020. 7. 20. · Evaluación...
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Fanny Toro Caracas, Julio 2020 MUSA Evaluación ultrasonográfica de la morfología uterina (MIOMETRIO)
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Fanny Toro
Caracas, Julio 2020
MUSA
Evaluación ultrasonográfica de la morfología uterina
(MIOMETRIO)
o Describir las características ecográficas del miometrio normal ylesiones miometriales
o Identificar las definiciones realizados por el consenso MUSA.
o Ilustrar el uso de la terminología al describir las lesionesmiometriales mas comunes.
Ultrasound obstet gynecol 2015; 46: 284-298
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Puede ser complementario
Puede alterarse en
presencia de tejido
adiposo abundante
Útero en RVF
Evaluación miometrial
EVALUACIÓN BASICA
Mediciones del útero
Contorno del útero
Simetría de las paredes uterinas
Zona de Unión (JZ: Junctional Zone)
Mediciones del útero
Ultrasound obstet gynecol 2015; 46: 284-298
Contorno del útero
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Simetría de las paredes uterinas
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Zona de Unión
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Zona de Unión (JZ: Junctional Zone)
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Zona de Unión (JZ: Junctional Zone)
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Zona de Unión (Informe)
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Descripción de patología miometrial
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ángulo 90°
Descripción de patología miometrial
• Tamaño de la lesión
Descripción de patología miometrial
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Descripción de patología miometrial
• Ecogenicidad de la lesión: UNIFORME / NO UNIFORME
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Descripción de patología
miometrial
• Ecogenicidad de la lesión
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Descripción de patología miometrial
• Forma de la lesión
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Descripción de patología miometrial
• Borde de la lesión
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Descripción de patología miometrial
• Penetración de la lesión
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Otros aspectos a DESCRIBIR:
• Sombra
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DESCRIPCIÓN DE LAS LESIONES
Cada lesión debería ser descrito de acuerdo a:
Ubicación
Tamaño
Sitio
La localización de la lesión dentro del miometrio puede ser anterior o posterior, fondo, lateral derecho o lateral izquierdo.
Una lesión es global si la patología involucra todo el miometriodifusamente.
Se estima el tamaño de la lesión. Midiendo los tres diámetros ortogonales más grandes.
La distancia mínima de la lesión al endometrio (margen interno libre de lesiones) y a la superficie serosa.
Otros aspectos a DESCRIBIR:
a) Quistes del miometrio
b) Islas hiperecogénicas
c) Puntos ecogénicos
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Otros aspectos a DESCRIBIR:
a) Línea subendometrial hiperecogénica: “brote o
yema”
b) Capullos
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Vascularización del miometrio
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Patrón vascular: Miometrio y lesiones
miometriales
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Vascularización translesional
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Grado de vascularización de la lesión
miometrial:
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Grado de vascularización de la lesión
miometrial:
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QUÉ Y COMO INFORMAR?
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DESCRIPTORES DE PATOLOGIAS
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Resultados de ultrasonidos asociados con patología:
Adenomiosis
Resultados de ultrasonidos asociados con patología:
Fibroma (leiomioma): TÍPICOS
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Resultados de ultrasonidos asociados con patología:
Fibroma (leiomioma): ATÍPICOS
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Resultados de ultrasonidos asociados con patología:
SARCOMA UTERINO
CONCLUSIONES…
• La ecografía es una técnica de imagen de primera etapa para evaluar
el miometrio y requiere que los hallazgos se informen de manera
consistente.
• El uso de la terminología universal MUSA permite una evaluación
sistemática que ayuda a no perder detalles de la orientación de un
diagnóstico preciso según la orientación ecográfica.
• Los términos y definiciones de este consenso permite a los médicos la
realización de un informe estructurado al describir la apariencia
ecográfica del miometrio y las lesiones miometriales armonizando una
nomenclatura para futuras investigaciones y decisiones terapéuticas
mas eficientes.
GRACIAS !
