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REDUCCIÓN DE LA CRIMINALIDAD A TRAVÉS DEL TRATAMIENTO DE LA DROGODEPENDENCIA/SALUD MENTAL EN EL SISTEMA CORRECCIONAL EXPERIENCIA PUERTORRIQUEÑA EXPERIENCIA PUERTORRIQUEÑA Por Raúl González Díaz, MSW, CCJP Por Raúl González Díaz, MSW, CCJP Trabajador Social y Profesional Trabajador Social y Profesional Certificado en Justicia Criminal en Certificado en Justicia Criminal en Adicciones Adicciones

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REDUCCIÓN DE LA CRIMINALIDAD A TRAVÉS DEL

TRATAMIENTO DE LA DROGODEPENDENCIA/SALUD

MENTAL EN EL SISTEMA CORRECCIONAL

EXPERIENCIA PUERTORRIQUEÑAEXPERIENCIA PUERTORRIQUEÑA

Por Raúl González Díaz, MSW, CCJPPor Raúl González Díaz, MSW, CCJPTrabajador Social y Profesional Certificado en Trabajador Social y Profesional Certificado en

Justicia Criminal en AdiccionesJusticia Criminal en Adicciones

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¿¿Quién lo dijo? Quién lo dijo? ¿¿Y cuándo?Y cuándo?

““Los jLos jóóvenes hoy en día son unos venes hoy en día son unos tiranos, contradicen a sus padres, tiranos, contradicen a sus padres, devoran su comida y le faltan el devoran su comida y le faltan el respeto a sus maestros.”respeto a sus maestros.”

SOCRATES (470-399 AC)

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RESUMENRESUMEN DATOS DEMOGRAFICOS DE PUERTO RICO (PR) DATOS DE LA CRIMINALIDAD EN PR y EE.UU. ALGUNAS SECCIONES DE LA CONSTITUCION: PR

Y EE.UU.: Ayudan a entender modelo correccional

LOS MODELOS DE JUSTICIA Y SISTEMA CORRECCIONAL EN PR: manejo del acusado y del ofensor– DESDE SU ARRESTO HASTA SU LIBERTAD EN LA

COMUNIDAD TRATAMIENTO DE LA ADICCION A

DROGAS/ALCOHOL EN EL SISTEMA CORRECCIONAL

TRATAMIENTO DESORDENES DE SALUD MENTAL SESION DE DISCUSION

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OBJETIVOSOBJETIVOS

Distinguir aspectos socioeconómicos y la Distinguir aspectos socioeconómicos y la criminalidad que afecta a PR criminalidad que afecta a PR

Conocer modelos de prevención del crimen, Conocer modelos de prevención del crimen, particularmente el modelo de los EE.UU. particularmente el modelo de los EE.UU. según la experiencia puertorriqueña.según la experiencia puertorriqueña.

Describir manejo de personas con ccr que Describir manejo de personas con ccr que sufren adicción y problemas de salud sufren adicción y problemas de salud mental: monitoreo, prevención e mental: monitoreo, prevención e intervención (tratamiento de adicción y intervención (tratamiento de adicción y salud mental)salud mental)

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RESUMEN RESUMEN SOCIOECONOMICO DE SOCIOECONOMICO DE

PUERTO RICOPUERTO RICO ESPAÑA OCUPA A PR:ESPAÑA OCUPA A PR: 14931493 EE.UU. OCUPA A PR: EE.UU. OCUPA A PR: 18981898 POBLACION, POBLACION, 2000: 3,808,6102000: 3,808,610 FAMILIAS BAJO NIVELES DE POBREZA: FAMILIAS BAJO NIVELES DE POBREZA: 44.6 %44.6 % PRESUPUESTO CONSOLIDADO, 2006: PRESUPUESTO CONSOLIDADO, 2006:

$$25,662,395,000 INGRESO PERCAPITA, 2005: INGRESO PERCAPITA, 2005: $13,675$13,675 DESEMPLEO, 2004: DESEMPLEO, 2004: 11.4 %11.4 % COSTO POR RESIDENCIA FAMILIA POBRE: COSTO POR RESIDENCIA FAMILIA POBRE: $80,000$80,000 PERSONAS EN PRISION:PERSONAS EN PRISION: 14,912 14,912 PERSONAS EN LIBERTAD SUPERVISADA: PERSONAS EN LIBERTAD SUPERVISADA: 21,00021,000 POLICIAS: POLICIAS: 19,00019,000

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EL CRIMENEL CRIMEN

La conducta criminal amenaza la La conducta criminal amenaza la seguridad interna no sólo en seguridad interna no sólo en Venezuela y Puerto Rico sino en la Venezuela y Puerto Rico sino en la mayoría de los países de América.mayoría de los países de América.

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Tasa De Homicidio En CiudadesTasa De Homicidio En CiudadesDe AméricaDe América

(Por Cada 100.000 Habitantes / Año)

168

9073

48 45 40 34 30 21 20 16 12 3.4 30

50

100

150

200

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HOMICIDIOS EN VENEZUELAHOMICIDIOS EN VENEZUELA1992-20031992-2003

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Homicidio En VenezuelaHomicidio En Venezuela1992-20031992-2003

El Universal, 27 Julio 2003

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HOMICIDIOS EN PRHOMICIDIOS EN PR1990-20051990-2005

600

817864

954995

864 868

724

652593

695747

781 787 797766

0

200

400

600

800

1000

1200

1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005

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Homicidio En Puerto RicoHomicidio En Puerto Rico1991-20051991-2005

VariaciVariacióón anual desde 1990 (%)n anual desde 1990 (%)

36.17

44.00

59.00

65.83

44.00

20.67

8.67

-1.17

15.83

24.50

30.17 31.1732.83

27.67

44.67

-10.00

0.00

10.00

20.00

30.00

40.00

50.00

60.00

70.00

1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005

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PERSONAS CONVICTAS PERSONAS CONVICTAS EN LOS ESTADOS EN LOS ESTADOS

UNIDOS*UNIDOS*Población

Total Probatoria

Bajo

Palabra

Detenidos

Prisión

1990 4,350,300 2,670,234531,40

7405,320

   743,382

1995 5,342,900 3,077,861679,42

1507,044

1,078,542

2000 6,445,100 3,826,209723,89

8621,149

1,316,333

2001 6,592,800 3,932,751731,14

7 631,240

1,330,980

*NOTA: EN EL 2006, UN MILLON DE FUGITIVOS

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PERSONAS DEJADAS EN LIBERTAD EN LOS PERSONAS DEJADAS EN LIBERTAD EN LOS EE.UU.EE.UU.

EN SUPERVISION Y SIN SUPERVISIONEN SUPERVISION Y SIN SUPERVISION

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DELITOS TIPO I* EN DELITOS TIPO I* EN PUERTO RICOPUERTO RICO

AñoAño CantidadCantidad Por cada Por cada 100,000 hab.100,000 hab.

20052005 65,04565,045 1,7071,707

19921992 128,874128,874 3,6593,659

19801980 92,18092,180 2,8842,884

*Asesinatos, violaciones, robos, agresiones agravadas, escalamientos, apropiaciones ilegales, delitos contra la propiedad, hurtos de autos

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PERFIL DE PERSONAS PERFIL DE PERSONAS CONFINADAS EN PUERTO RICOCONFINADAS EN PUERTO RICO

30 años o más30 años o más 50 %50 % SolteroSoltero 5656 Tiene 1 o mas hijosTiene 1 o mas hijos 4646 Reside en zona urbanaReside en zona urbana 6262 Delito lo cometió en zona urbanaDelito lo cometió en zona urbana 6565 Sabe leer y escribirSabe leer y escribir 9898 Educación de 10mo grado o másEducación de 10mo grado o más 5454 Es reincidenteEs reincidente 6464 DesempleadoDesempleado en el momento de arrestoen el momento de arresto 7676 Consumidor alcoholConsumidor alcohol 2222 Consumidor deConsumidor de drogas prohibidasdrogas prohibidas 6060 Sentencia promedio: delito graveSentencia promedio: delito grave 11.06 años11.06 añosNota: No estNota: No estáá inclu incluíído aspectos de la salud mentaldo aspectos de la salud mental

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MODELO PRISIONES EN MODELO PRISIONES EN

PUERTO RICOPUERTO RICO LITIGIO CIVIL AMPARADOS BAJO LA 8VA LITIGIO CIVIL AMPARADOS BAJO LA 8VA

ENMIENDA DE LA CONSTITUCION DE LOS ENMIENDA DE LA CONSTITUCION DE LOS EE.UU: CARLOS MORALES FELICIANOEE.UU: CARLOS MORALES FELICIANO

(1979-PRESENTE)(1979-PRESENTE)

CASTIGO CRUEL E INUSITADOCASTIGO CRUEL E INUSITADO– HACINAMIENTOHACINAMIENTO– CONDICIONES DE SALUD ALARMANTESCONDICIONES DE SALUD ALARMANTES– AUSENCIAS DE SISTEMAS ADECUADO DE AUSENCIAS DE SISTEMAS ADECUADO DE

CLASIFICACIONCLASIFICACION– ALIMENTACION PAUPERRIMAALIMENTACION PAUPERRIMA– CONFINADOS ENFERMOS MENTALES VIVIENDO CONFINADOS ENFERMOS MENTALES VIVIENDO

ENTRE LA EXCRETAENTRE LA EXCRETA

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COSTO DEL LITIGIO PARA LOS COSTO DEL LITIGIO PARA LOS CONTRIBUYENTESCONTRIBUYENTES

MAS DE MAS DE $105,000,000$105,000,000 EN MULTAS EN MULTAS POR INCUMPLIMIENTO DE POR INCUMPLIMIENTO DE ORDENES DADAS POR EL TRIBUNALORDENES DADAS POR EL TRIBUNAL

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QUEREMOS REDUCIR EL QUEREMOS REDUCIR EL CRIMENCRIMEN

MANEJEMOS AL CRIMINAL O MAS MANEJEMOS AL CRIMINAL O MAS BIEN SU CONDUCTABIEN SU CONDUCTA– Uso de drogasUso de drogas– Problemas de salud mentalProblemas de salud mental– DesempleadoDesempleado

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FACTORES QUE INFLUYEN EN FACTORES QUE INFLUYEN EN LALA REINCIDENCIAREINCIDENCIA

PROBLEMAS CON USO DE ALCOHOL Y PROBLEMAS CON USO DE ALCOHOL Y DROGAS ILEGALESDROGAS ILEGALES

PROBLEMAS DE PERSONALIDAD, PROBLEMAS DE PERSONALIDAD, CONDUCTA ANTISOCIAL/SALUD CONDUCTA ANTISOCIAL/SALUD MENTALMENTAL

ASOCIACIONES CON PERSONAS DE ASOCIACIONES CON PERSONAS DE CONDUCTA ANTISOCIALCONDUCTA ANTISOCIAL

FAMILIAS DISFUNCIONALESFAMILIAS DISFUNCIONALES DESEMPLEODESEMPLEO

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Prisioneros que Prisioneros que delinquieron bajo los efectos delinquieron bajo los efectos de las de las drogasdrogas en EE.UU.- en EE.UU.-20022002

RobosRobos (56%) (56%) Armas de fuego (56%)Armas de fuego (56%) Escalamientos (55%)Escalamientos (55%) Hurto vehículos (55%) Hurto vehículos (55%)

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Personas arrestadasPersonas arrestadas-38 sitios seleccionados--38 sitios seleccionados-

Prueba dopaje Prueba dopaje positivapositiva a drogasa drogas20022002

64% de los varones adultos64% de los varones adultos 63 % de las mujeres adultas63 % de las mujeres adultas

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Prisioneros que Prisioneros que delinquieron bajo los delinquieron bajo los

efectos de drogas o alcohol: efectos de drogas o alcohol: Enfermos mentales Enfermos mentales

19991999 60%60% enfermos mentalesenfermos mentales

CUANDO ESTA POBLACION NO TIENE LOS SERVICIOS MEDICOS/PSIQUIATRICOS TIENDEN A AUTOMEDICARSE

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QUEREMOS REDUCIR EL QUEREMOS REDUCIR EL CRIMENCRIMEN

MANEJEMOS AL CRIMINAL O MAS MANEJEMOS AL CRIMINAL O MAS BIEN SU CONDUCTABIEN SU CONDUCTA– Uso de drogasUso de drogas– Problemas de salud mentalProblemas de salud mental– DesempleadoDesempleado

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SISTEMA JUDICIAL DE SISTEMA JUDICIAL DE LOS EE.UU.LOS EE.UU.

TRIBUNAL SUPREMO

TRIBUNAL CIRCUITOS

TRIBUNAL DISTRITOS

OFICINA PREVIO AL JUICIO Y LIBERTAD SUPERVISADA

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Componentes Oficina Previo al Componentes Oficina Previo al Juicio y Libertad SupervisadaJuicio y Libertad Supervisada

ArrestoArresto

SupervisiónSupervisión

CTCT

GrilletesGrilletes

Tx Tx AmbulatorioAmbulatorio

Libertad Libertad supervisadasupervisada

PrisiónPrisión

Casa Intermedia

Por Raúl González, MSW

Drogas/alcohol y salud mental

Incumplimiento de condiciones

NO CULPABLE

CONVICTO

-Trabajo comunitario-Multas-Restitución-Pagar grilletes

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SISTEMA JUDICIAL DE PRSISTEMA JUDICIAL DE PR

TRIBUNAL SUPREMO

TRIBUNAL APELATIVO

TRIBUNALESDE PRIMERA INSTANCIA

SALAS DE FAMILIA

SALAS DE CASOS DE DROGAS

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GOBIERNO EJECUTIVO DEGOBIERNO EJECUTIVO DEPUERTO RICOPUERTO RICO

DEPARTAMENTO DE JUSTICIA

CORRECCION Y REHABILITACION

-PRISIONES-PREVIO AL JUICIO (1995)

-PROGRAMA DE COMUNIDAD

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QUEREMOS REDUCIR EL QUEREMOS REDUCIR EL CRIMENCRIMEN

MANEJEMOS AL CRIMINAL O MAS MANEJEMOS AL CRIMINAL O MAS BIEN SU CONDUCTABIEN SU CONDUCTA– Uso de drogasUso de drogas– Problemas de salud mentalProblemas de salud mental– DesempleadoDesempleado

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NIVELES DE RESTRICCION EN EL MANEJO DE

CONDUCTA CRIMINAL

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¿¿QuQuéé es la drogadicción? es la drogadicción?

problema de salud y seguridad públicaproblema de salud y seguridad pública tiene amplias repercusiones sociales tiene amplias repercusiones sociales

sobretodo a lo que respecta al crimensobretodo a lo que respecta al crimen interfiere con el funcionamiento interfiere con el funcionamiento

normal del cerebronormal del cerebro efectos duraderos sobre el efectos duraderos sobre el

metabolismo y la actividad del cerebrometabolismo y la actividad del cerebro uso compulsivos de la droga uso compulsivos de la droga

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El Cerebro y la AdicciónEl Cerebro y la Adicción

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Your Brain After DrugsYour Brain After Drugs

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TratamientoTratamiento¿¿QuQuéé buscamos? buscamos?

hacerlo tratable hacerlo tratable ajustar a las necesidades individuales ajustar a las necesidades individuales mejorar el funcionamiento social y mejorar el funcionamiento social y

psicológicopsicológico disminuir la delincuencia y la violenciadisminuir la delincuencia y la violencia reducir la propagación del SIDA y la reducir la propagación del SIDA y la

hepatitis (sobretodo en las cárceles)hepatitis (sobretodo en las cárceles) aminorar los costos del abuso de aminorar los costos del abuso de

drogas para la sociedad drogas para la sociedad

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TRATAMIENTO MANDATORIO TRATAMIENTO MANDATORIO vs. EL VOLUNTARIOvs. EL VOLUNTARIO

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Tratamiento ResidencialTratamiento Residencial (LTR) (LTR) Cambios Antes y Después del Cambios Antes y Después del

TratamientoTratamiento

66

2217

6

40

19

41

16

88

77

24

13

0

20

40

60

80

100

Cocaina (Semanal)*

Heroina (Semanal)*

Heavy Alcohol*

ActividadIlegal*

Desempl. IdeasSuicida*

Pre Post

% of DATOS Sample (N=676)

Hubbard, Craddock, Flynn, Anderson, & Etheridge, 1997 (PAB)

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Componentes Claves en el Tratamiento de Abuso de Componentes Claves en el Tratamiento de Abuso de Sustancias y los Servicios EsencialesSustancias y los Servicios Esenciales

MédicoMédicoSalud Salud MentalMental

VocacionalVocacionalEmpleoEmpleo

EducaciónEducación

LegalLegalSIDA/ VIH SIDA/ VIH RiesgosRiesgos

FinancieroFinanciero

Vivienda & Vivienda & TransportaciónTransportación

Cuido de Cuido de niñosniños

FamiliaFamilia

Cuido Contínuo

Manejo de Caso

Pruebas de Dopaje

Autoayuda(AA/NA)

Farmacoterapia

Consejería Grupal/Individual

AbstinenciaEvaluación

Avaluar (Assessment)

Plan de Tratamiento

TratamientoTratamientoClaveClave

Etheridge, Hubbard, Anderson, Craddock, & Flynn, 1997 (PAB)

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Componentes Claves en el Tratamiento de Abuso de Componentes Claves en el Tratamiento de Abuso de Sustancias y los Servicios Esenciales para Sustancias y los Servicios Esenciales para

VENEZUELAVENEZUELA

TANQUE TANQUE DE AGUADE AGUA LIMPIEZA LIMPIEZA

DE DE LETRASLETRAS

RECOGIDODE BASURA

COCINACOCINA

CORTE CORTE DE DE

PASTOPASTOMEJORAR MEJORAR PLANTA PLANTA FISICAFISICA

AGUA AGUA POTABLEPOTABLE

TransportaciónTransportación

MODIFICARMODIFICARALIMENTA-ALIMENTA-

CIONCION

SIST. SIST. SEGURIDADSEGURIDAD

Familia

Manejo de Caso

Pruebas de Dopaje

Autoayuda(AA/NA)

Iglesias

Consejería Grupal/Individual

AbstinenciaEvaluación

Avaluar (Assessment)

Plan de Tratamiento

TratamientoTratamientoClaveClave

Etheridge, Hubbard, Anderson, Craddock, & Flynn, 1997 (PAB)

POZO POZO SEPTICOSEPTICO

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IMPORTANTEIMPORTANTE

BONIFICAR A LOS INTERNOS O BONIFICAR A LOS INTERNOS O CONFINADOS POR PARTICIPAR EN EL CONFINADOS POR PARTICIPAR EN EL TRATAMIENTOTRATAMIENTO

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IMPORTANTEIMPORTANTE

TRANSICION EN LA SALIDA A LA TRANSICION EN LA SALIDA A LA LIBRE COMUNIDAD MEDIANTE EL LIBRE COMUNIDAD MEDIANTE EL USO DEUSO DE– COMUNIDADES TERAPEUTICASCOMUNIDADES TERAPEUTICAS– HOGARES INTERMEDIOSHOGARES INTERMEDIOS

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¿Qué efectos estamos teniendo?

• Abstinencia de drogas

•Abstinencia de alcohol

• Reducción del daño

• Ajuste psicológico

• Ajuste social

• Ajuste laboral/escolar

• Ajuste financiero

• Ajuste legal

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EL TRATAMIENTO EL TRATAMIENTO INVOLUNTARIOINVOLUNTARIO

¿¿FUNCIONA?FUNCIONA?

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SISTEMA DIGITALIZADOSISTEMA DIGITALIZADOSISTEMA DE DATASISTEMA DE DATA

USARUSAR LA TECNOLOGIA PARA LA TECNOLOGIA PARA MANEJAR OFENSORES O ACUSADOSMANEJAR OFENSORES O ACUSADOS

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PENSEMOSPENSEMOS

““SI CREES QUE PUEDES O CREES QUE SI CREES QUE PUEDES O CREES QUE NO PUEDES, DE CUALQUIER MANERA NO PUEDES, DE CUALQUIER MANERA

ESTAS EN LO CORRECTO “ESTAS EN LO CORRECTO “

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EL CAMBIO COMIENZA EN LAS EL CAMBIO COMIENZA EN LAS MENTESMENTES

VIDEOVIDEO

TONY MELENDEZTONY MELENDEZ

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PAGINAS CIBERNETICASPAGINAS CIBERNETICAS

http://www.nicic.org/http://www.nicic.org/ Instituto Penal Instituto Penal NacionalNacional

http://www.usdoj.gov/http://www.usdoj.gov/ Departamento de Departamento de Justicia de EE.UU.Justicia de EE.UU.

http://www.nida.nih.gov/http://www.nida.nih.gov/ Instituto Nacional Instituto Nacional de Abuso de Substanciasde Abuso de Substancias

http://geocities.com/floralpark2002/http://geocities.com/floralpark2002/ Cuarteles de Base Comunitaria-PrevenciónCuarteles de Base Comunitaria-Prevencióndel crimendel crimen

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SESION DE DISCUSIONSESION DE DISCUSION